Индикации и контраиндикации за кроење frenum (frenotomii)

се дефинираат:
1. frenulum јазик - пати на оралната мукоза поврзување средишната линија долната површина на јазикот со дното на усната шуплина. Овој тенок мембранозен структура лишен од крвните садови обично кај новороденото.
2. ankyloglossia, или јазик наслови (Од грчкиот agkylos -. "Криви" и Glossa - «јазик") - конгенитална малформација на усната празнина, која се карактеризира со ненормално кратко, парична казна и / или јазик-вратоврска. Опишува бројните отелотворувања панделки јазик со различна тежина. Ова може да биде ограничена мобилност на врвот на јазикот.
3. Frenotomiya (сечење) јазик - мала хируршка процедура за лекување на тешки ankyloglossia во novorozhdennyh- тоа може да се врши директно во одделението или во поставување на амбулантско.

4. Frenuloplastika, или френектомија, - повеќе комплициран хируршка процедура, назначена со тоа, произведуваат во форма на буквата пластика или отстранување на ткива:
а. Настапи во постарите деца, возрасни или деца со посложени случаи дамки лигамент (на пример, задебелена лигамент содржи брадата-јазична мускул).
b. Врши во операционата сала под општа анестезија или седација.

Цели сечење frenum (frenotomii):
1. Јазик Frenotomiyu работат во кршење на чин на цицање. Најчесто се врши кај бебињата се доени, барем - на вештачки.

2. За постарите деца и возрасните, и други прашања поврзани со јазик-вратоврска:
а. Механички проблеми: намалување на висината на непцата, мандибуларните diastema, malocclusion, prognathism, тешкотии во орална нега (лижење на усните, отстранување на храна парчиња од забите).
b. Повреди на артикулација.
во. Социјални проблеми:
(1) Ниво на тешкотија при играње инструмент на ветрот, лиже сладолед со вафли конус или бонбони, итн
(2) Социјални проблеми може да доведе до потребата за посложени frenuloplastiki на постара возраст.

Проблеми на оценување frenum

1. Некои аспекти на дефиницијата и клиничко значење ankyloglossia остане дискутабилно.
а. се дефинираат:
(1) дефиниции се разликуваат од нејасни функција опис јазик (малку намален) за специфични описи на bridles (кратка, масти, болки во мускулите или fibrozirovana).
(2) се предложени различни методи за опишување и квантифицирање панделки јазик, вклучувајќи и методи за мерење на анатомски разлики за да се измери забележани случаи.

Видео: Пластични краток frenulum на пенисот

b. Клиничкото значење на:
(1) Пред воведувањето и широко распространета замени за мајчино млеко во почетокот на XX век. доењето е потребно за преживување:
(А) Операцијата беше изведена почесто акушерки за време на породувањето.
(Б) јазик лента не се спречи шише хранење (повеќе пасивен начин на хранење).
(C) намалување на фреквенцијата на доењето доведе до недостаток на потребните frenotomii.
(2) Во врска со тековната оживувањето на традицијата на доењето и да се зголеми знаењето за ризиците на замени за мајчино млеко, ankyloglossia повторно да стане состојба која влијае на успехот на доењето.
(3) Во неодамна објавените податоци анкета на повеќе од 1.500 педијатри, otolaryngologists, лактација консултанти и логопеди покажаа недостаток на консензус за важноста на лекување јазик-вратоврска.

во. потребата за хируршка интервенција:
(1) Некои бебиња успеваат да го дои успешно без хируршка интервенција.
(2) Секој акт на доењето е уникатна комбинација на многу фактори, вклучувајќи новороденче интраорална структури делуваат цицање вредност и големината, обликот и еластичноста на мајка брадавица.
(3) Во поголемиот дел од литературата укажува на тоа дека за оние кои се во пар на мајка-дете има тешкотии доењето, во комбинација со присуство на лента јазик frenotomiya е безбеден, ефикасен и најбрзиот начин да се елиминира симптомите и го олеснува доењето.

градот хируршка интервенција. Со цел да се олесни доењето може да се направи во првите денови од животот, или во кое било време потоа, ако проблемот продолжи.

2. Преваленца јазик лента Тоа е во опсег од 0,02-4,8%, според различни студии:
а. Во некои семејства, постои генетска предиспозиција.
b. Повеќето студии покажаа односот полот на околу 2: 1 во корист на момчињата.

Видео: Пластични frenulum видео земји

3. Во една неодамнешна анкета 22% од Северна Америка 425 педијатри посочи дека тие вршат frenotomiyu, но само 10% се изјасниле дека се предава оваа техника во престој.

Индикации за сечење frenum (frenotomii)

1. Ankyloglossia кај новороденчињата, доени, предизвикува еден или повеќе од следните последици:
а. Траума мајка брадавица болка.
b. Неквалитетна одредување.
во. Неефикасно, продолжено доење.
на губење или сиромашни зголемување на телесната тежина.
d. Почетокот на одвикнување.

Контраиндикација за сечење frenum (frenotomii):
1. genioglossal мускулите или васкуларна ткиво во отсуство на уред уздата лезија мембранозен ткиво. Се насочени кон соодветните хирург да се одлучи frenuloplastike.

ограничувања. Ако проблеми со доењето не се предизвикани од операцијата јазик лента не доведе до подобрување.
Дури и кога јазикот лента е причина, треба да се даде цицање и хранење по операцијата да се обезбеди поволен исход.