Итна помош за внатрешно крварење

ектопична бременост

Cодржина

ектопична бременост

клиника
дијагноза
третман

Крварење на руптура на слезината и црниот дроб

клиника
третман

Во случај на акутна абдоминална болест кај жените треба да се има во предвид ектопична бременост.

клиника

Болеста почнува одеднаш меѓу полно здравје, остри болки, кои главно се наоѓаат во долниот дел на стомакот, обично на една страна. Таков напад е придружено со остри вртоглавица, болка, губење на свеста. Кога пациентот се буди, таа имаше тешкотии одговарање на прашања. Кожата и видливи мукозните мембрани бледо драматично. Пулс чести, едвај забележливо, таму е зевање, може да се повраќање. На палпација на абдомен е определен од болка, но тензиите на стомачните мускули не се обично случај.

На гинеколошки преглед може да се најде малку празнење на крв од гениталии, но тоа е толку мал што објасни состојбата на пациентот не го прави тоа. На температурата е нормална или малку намален. Оваа клиничка слика е поврзана со внатрешно крварење предизвикано од руптура на фалопиевите цевка.

Понекогаш по прекин цевка крварење брзо престана. Потоа на симптомите на болеста може да биде помалку изразени. Пациентот истакна болка во стомакот, малку слабост, но без губење на свеста. Но, по некое време (во текот на истиот ден, а во други случаи, по неколку дена или дури и недели) и се повторува напад може да се развие слика на тежок шок поврзани со крварење и перитонеална иритација. Таквите крварење брзо може да доведе до смрт.

дијагноза

Понекогаш се јавуваат дијагностички тешкотии ектопична бременост. Врз основа на одредени функции може да се поистоветат со акутен апендицитис или акутна интестинална опструкција. Како и кога овие болести е итно потребна хируршка интервенција, тоа не може да се смета за бруто грешка ако пациентот за итна индикации ќе бидат испратени во болница со дијагноза на акутен абдомен.

Посочи ектопична бременост може да биде врз основа на ненадејна болка со локализација на стомакот, зголемување на анемија, бледа кожа и мукозни мембрани.

За Ектопична бременост треба секогаш да се сеќавам, ако болна млади или средовечни. Развој на клиничката слика на погоре е проследен и со пропуштени период, но кај некои жени не може да биде.

третман

Итно упатување на хируршкиот оддел мора да се направи дури и во случаи каде што се случува само сомневање на ектопична бременост. Транспорт на пациентот се произведува со сите мерки на претпазливост во брза помош и во придружба на болничар или лекар. се земаат истите мерки при вршење на пациентите на носилки во автомобилот и истовар на носила надвор од автомобилот. Пациентот не треба да биде дозволено да не само да се движат самостојно, но, исто така, укината, дури и ако тоа се чувствува добро. Во начинот на кој треба да се следи состојбата на пулсот.

Доколку е потребно, пред да бидат испратени во болница врши активности против состојба на шок предизвикан од загуба на крв. Субкутано инјектира kordiamin, kardiazol или камфор, и морфин администрира (1 ml од 1% раствор). Трансфузија на крв и физиолошки раствор на натриум хлорид или 5% гликоза (со адреналин) е изведен, независно еден од главните услови на опасност - итна хоспитализација. Неопходно е да се земе во предвид времетраењето на патувањето, природата на превоз, условите на патот.

Ако е неизбежно поради задоцнување транспорт, со добра организација во место може да се направи и трансфузија на крв, и физиолошки раствор на натриум хлорид. Во близина на болницата, присуството на амбулантни возила земајќи ги во предвид состојбата на пациентот има право да го ограничи поткожни инјекции на камфор, морфиум и адреналин, тогаш пациентот во болница веднаш.

доставени до хируршка болница време, пациентот се подложува на операција, која води до наплата.

Крварење на руптура на слезината и црниот дроб

клиника

За разлика од ектопична бременост, внатрешно крварење може да се случи за време на повреди на внатрешните органи, особено на црниот дроб и слезината. Ова се однесува на таквите повреди, во која на кожата и на целата дебелина на абдоминалниот ѕид останат непроменети. Овој вид на црниот дроб и повреда на слезината може да биде поврзано со удар во стомакот, паѓа на стомакот на еден предмет, едно лице паѓа на стомак на некој објект, и така натаму. Е. слезината прекин понекогаш се забележани во маларија, повратна треска.

Кога ќе се скрши паренхимните орган (слезината, црниот дроб), сликата на интра-абдоминална крварење. По кратка несвестица предизвикува силна болка во оштетените органи. Постепено, тие се шират низ стомакот и се резултат на нервоза на перитонеумот. Забелешки надуеност, и кога се чувствувате стрес стомачните мускули. Мошне брзо растечки знаци на анемија: се врти пациентот бледо, пулсот, крвниот притисок паѓа, постои вртоглавица, гадење, зевање.

третман

Ако знаци на шок развијат абдоминална повреда, феноменот на зголемување на анемија, расте болки во стомакот, тоа треба да предизвика сомневање за прекин паренхимните орган. Кога е потребна оваа вест на операција.

Во сите случаи, повреди со сомневање за внатрешни прекин орган со сите потребни мерки на претпазливост за итно реализација на пациентот во болница.

Активности против васкуларна инсуфициенција и шок може да се ограничи со поткожни инјекции на камфор (или kardiazola, kordiamina), морфин (1 ml 1% раствор), епинефрин (0,1 мл на 1% раствор), ако по овој пациент ќе бидат доставени, без одлагање, во болница. Во случај на непосредна одложувања (часови) потребно е да дадеме една трансфузија на крв и поткожни инјекции на физиолошки раствор на натриум хлорид.

Во болницата, пациентот треба да биде придружена од страна на лекар или медицинска сестра. Неопходно да се обезбеди активности медицинска помош, на начин (кислород перница, камфор инјекција на морфиум).

Сподели на социјални мрежи:

Слични