Ефект на коронарниот проток на крв. Метаболизмот на срцевиот мускул

Видео: Чај Феи обред за чистење на белите дробови

Инервација коронарна вентрикуларниот систем парасимпатичниот (скитници) нерви не се карактеризираат со висока густина. Сепак, ацетилхолин е ослободен од завршетоците на вагусниот нерв има директно вазодилататорен ефект на коронарните артерии.

Видео: Argi + во Русија

Инервација на коронарните садови симпатични нерви изрази многу посилен. Во глава 60, ќе видиме дека симпатична посредници може да има вазоконстрикција и вазодилататор влијание. Ова зависи од тоа дали или не соодветните адренергичните рецептори во ѕидот на крвните садови. Стеснување ефект се развива во интеракција со посредници алфа adrenoretseptorami- ширење ефект се развива во интеракција со посредници бета-адренергичните рецептори мазни мускулни клетки.

И двата вида адренергични Тоа е на располагање во коронарните садови. Треба да се нагласи дека во епикардијални садови е доминирана од страна на алфа-адренергичните рецептори, а во интрамускулна артерии најверојатно да доминира на бета-адренергичните рецептори. Така, симпатична стимулација може да предизвика (барем теоретски) умерена контракција или проширување на коронарните систем, но почесто - ограничување. Кај некои луѓе, механизам алфа вазоконстрикција е несразмерно силна.

Видео: Argi + руски

како кога возбудени луѓе Тие може да страдаат од исхемија на миокардот и спастична природата искуство ангинозна болка во моето срце. Метаболни фактори, особено на миокардната кислородна потрошувачка, да игра водечка улога во регулирањето на коронарниот проток на крв. Ако директниот ефект на срцевата нерви се менува нивото на коронарниот проток на крв во негативна насока на миокард, метаболна контрола за неколку секунди обновува васкуларни реакции, адаптација на коронарниот проток на крв за потребите на срцевиот мускул.

тие важи за срцевиот мускул, и други ткива, сепак, во срцето на метаболичките процеси имаат свои посебни карактеристики. Најважната карактеристика е дека во услови на миокардот одмор користи главно масни киселини за енергија наместо јаглехидрати, како и другите ткива. Околу 70% од енергијата што се ослободува во миокардот должи на оксидација на масни киселини. Сепак, во однос на недостаток на кислород (анаеробна или исхемични состојби) во миокардот прекинувачи метаболизмот на анаеробна гликолиза патека.

Видео: Таблети Panangin

За жал, гликолиза Се бара голема количина на гликоза транспортира со крв, и е придружен со акумулација на голема количина на млечна киселина, што е веројатно да предизвика појава на болка за време на исхемија на миокардот.

Како и во другите ткива, во миокардот за повеќе од 95% од метаболички енергија ослободена за време на оксидација се користи за синтеза на ATP во митохондриите. АТП, пак, е извор на енергија за мускулната контракција и други интрацелуларни процеси. Кога тешка коронарна исхемија расцепат АТП АДП, AMP, а потоа да се аденозин.
Од мембрана на кардиомиоцитите до одреден степен порозни на аденозин, тоа дифундира надвор од клетките во циркулацијата на крвта.

Верувам дека аденозин екскреција кардиомиоцитите Тоа доведува до проширување на коронарните артериоли во коронарна хипоксија.
Сепак, губење на аденозин има сериозни последици за мускулните клетки. По околу 30 минути од почетокот на тешка коронарна исхемија (на пример, како резултат на миокарден инфаркт) клетки изгуби половина од вкупниот износ на аденин преку оштетена клеточна мембрана. Во нормални клетки, овие загуби може да се обнови повторно кога синтетизира стапка аденин синтеза на 2% по час (но не и во клетките isheminizirovannyh). Така, ако исхемија напад трае 30 минути или подолго, враќање на протокот на крв може да биде премногу задоцнето да се зачува одржливоста на кардиомиоцитите. Ова е една од главните причини за смрт од срцеви клетки во миокардна исхемија.