Лечење на пулмонална баротраума. гасна емболија терапија под компресија

Начинот на изборот на должината на престојот болни под притисок на движење и тешки случаи предложени од страна на Милер и сор. (1978). Основа за метод е потребата се сретна решенија судир помеѓу потребата за одржување на пациентот во компримиран воздух на животната средина во длабочина во поглед на терапевтски својата тешка состојба, а истовремено треба да се намали притисокот во белите дробови на појава на кислород токсичност.

Оние кои се засегнати не се реакција веднаш или во рок од 2 мин притисок (50) се одржува на тоа длабочина до 6 часа, кога дишење воздух (PО2 = 1,2 kg / cm2). По 7 часа пред длабочина декомпресија. 30 m (во согласност со терапевтски режими 71 или 72 Кралската морнарица) кислород парцијалниот притисок е изменета на атмосферски притисок комора 0,5kgs / cm2 (околу 12,5% O2), балансот со азот за неопределено време, проследено со 55-часовна декомпресија на површина.

За време на престојот телото под притисок на балансот на течности нормалното, што води кон подобрување на протокот на крв во капиларите и го промовира отстранување на гас меурчиња од микроциркулацијата. Одлуката да се спроведе декомпресија прифати, кога ќе обновување или за состојбата на пациентот се стабилизира на ниво на постојани резидуални ефекти. Како резултат на објавувањето на над владата, неколку пациенти со воздушна емболија, кои не реагираат на други режими третман, успешно се излечени или нивната состојба е подобрена. Сепак, пред целосно одобрување на методот треба да се почека за понатамошно извештаи на болеста.

примарната фактор во секој режим третман е достапноста на опремата под притисок. Харт во 1974 година, посочи дека третманот на гасна емболија на притисок од не повеќе од 3 kg / cm 2 во еден-оддел кислород хипербарична комора, која во моментов се користат во некои клиники.

Овие апарати не се широко апликации на ограничувањата создава во нив притисок како резултат на притисокот при максимално безбедно кислород за дишење на неможност за пренос на објекти во внатрешноста на комората, или обратно, недостаток на простор за одржување на персоналот, чие присуство е потребно е поврзана со можноста на повтори испитувања или прва помош.

Сепак, овие камери се понекогаш корист, Тоа е само лесно достапни хипербарична опрема. Третман во нив може да се стартува побрзо отколку по долги превоз на пациентот во соодветна комора.

Во однос на прашањата поврзани со со различни третмани, Ние не може да даде точен одговор без понатамошно истражување. адекватноста потврда апсолутен притисок 3 kg / cm2 за третман на гасна емболија е даден во студијата Meijne и соработници во 1963 година, кога на зајаци во левата каротидна артерија беше воздухот на 1 cm3 / кг. Сите нетретирани животни (контрола) по 2 минути имаше рамен електроенцефалограм без понатамошно модификација. Состојба зајаци дека во рок од 30 мин апсолутен притисок беше 3 kg / cm2 во атмосфера на чист кислород се враќа во нормала.