Клиниката и дијагноза на алергиски ринитис

симптоми алергиски ринитис

Видео: третман на алергиски ринитис

Во типични случаи, пациенти периодично "пешаци" носот, чешање на носот и "струи", има Надразнување на очите. Колку подолго некој алерген, потешки симптомите. Тие може да ја изгуби чувство за мирис и vkus- понекогаш се јавуваат главоболка, отежнато дишење и кашлање. Назална конгестија е особено нагласена во текот на ноќта, така што пациентот дише и 'рчењето устата. Нарушен сон, и детето станува нервозни.

Дијагнозата на алергиски ринитис Се бара појаснување анамнеза, физикален преглед и лабораториски испитувања и инсталиран во присуство и отсуство на карактеристични симптоми на инфекција на горниот респираторен тракт или структурни абнормалности во носот. Типични симптоми на алергиски ринитис вклучуваат кивање, назален исцедок, носна опструкција и чешање, и лабораториски тестови детектираат ИгЕ нивоа се зголеми, присуство на специфични IgE-антитела и позитивните резултати од алергија на кожата тестови.

Видео: Алергиски ринитис кај бремени жени

Слични симптоми се јавуваат спорадично и не-алергиски ринитис, причините за кои често остануваат нејасни. Еозинофилен nonallergic воспалителни ринитис има истиот изглед и дава во истата терапија што се алергиски, но титар од IgE антитела не е зголемен. Вазомоторен ринитис се карактеризира со зголемена реактивност на назална мукоза на физички ефекти. За алергиски ринитис може да го прифати и други не-алергиски состојби како што се: заразни ринитис, структурни абнормалности (назални полипи и deviated септум), ринитис medicamentosa (поради прекумерна употреба на локални вазоконстриктори), хормонални ринитис (на бременоста или хипотироидизам), неоплазми, васкулитис и грануломатозна болест.

на инспекција може да детектира повреда на лицето на структурата, malocclusion, постојано отворена уста, темни кругови под очите и над напречната браздата на врвот на носот. на конјуктивата едем се јавува често со чешање, солзење, и метеж. Користење на носната огледала детектира едем, цијаноза ронливост и мукозни транспарентен sliz- дишните патишта може да се намали потечени turbinates. Дебела гноен назален исцедок укажуваат на инфекција. Алергиски ринитис често ги придружуваат синузитис, просечната сериозни отитис медиа, егзема или астма.

Во присуство на алерген-специфични IgE откриени од страна на најдобрите punktatsionnyh тестови кожата. Овој метод е економичен, чувствителни и практично не предизвикува непријатност на пациентот. Кај деца под 1 година реакција на сезонските алергени често се отсутни. Позитивни резултати од тест на кожата на сезонски алергени воздухот обично се евидентирани само по контакт со нив, за две или повеќе сезони. За да се избегнат лажно негативни резултати треба да се укинат во пресрет на монтелукаст (леукотриен-рецептор блокатори а), за 3-4 дена пред анализа - protivogistaminnye седативни лекови и за 5-7 дена - антихистаминици без смирување.

Имунолошки анализи на ИгЕ во крвта е алтернатива на кожата тестирање за пациенти со уртикарија или дермографизам распространета дерматитис или пациенти кои примаат лекови кои го спречуваат мастоцитите дегранулација, а исто така изложени на висок ризик од анафилактички реакции или одбивање на тестови на кожата. Во присуство на еозинофили во носните размаска потврдува дијагнозата на алергиски ринитис и присуството на неутрофили укажува на заразни ринитис. Показателите како што се еозинофилија во крвта и вкупната концентрација на IgE во серумот, релативно неосетливи.