Важноста на глутамин, аргинин, таурин, цистеин новороденче исхрана

Покрај број на амино киселини во коло синтеза и протеин дефект на составот влијае, раствори на амино киселина TPN (SPT). Глутамин е важна синтеза претходник нуклеотиди и глутатион и служи како главно гориво за ентероцитите, макрофаги и лимфоцити.

Во врска со краткорочни складирање стабилност глутатион кога се става во раствор повеќето комерцијални решенија за парентерална исхрана не содржи глутамин. Краткорочни студии на предвремено родените деца покажале подобри протеин биланс со додавање на глутамин со парентерална исхрана.

додаток глутамин Таа предизвикува таложење на протеини ефект преку инхибиција на неговата деградација низ телото и сузбивање на оксидација. Ова ја намалува цената на заштита од страна на намалување на бројот на деновите во кои детето добива парентерална исхрана, пократко траење на механичка вентилација, намалување на времето потребно за да се пренесе на детето на целосна ентерална исхрана и пониска фреквенција YANEK морбидитет кај деца со ниска родилна тежина.

Од друга страна, не сите овие студии трајни придобивки како што се намалување на смртноста, се прикажани подеднакво. Можно е дека додавањето на глутамин со интравенозна исхрана може да биде повеќе од корист на одредена група на предвремено родени бебиња. Потребни се повеќе истражувања во оваа област.

аргинин се неопходни за раст и азотен баланс во телото на новороденчето. На синтеза на аргинин пролин неговиот претходник се случува во цревата, и пролин да аргинин метаболизмот во стомакот од страна на околу 50% задоволи потребата на телото за аргинин. Ако тоа е невозможно да се организира ентерална исхрана за да се спречи hyperammonemia е неопходно за да се обезбеди целосна достапност на парентерална исхрана аргинин (докажано во неодамнешните студии на новороденче свињи).

адитив аргинин во вкупната парентерална исхрана исто така може да обезбеди дополнителни надоместоци во форма на значително намалување на инциденцата на сите фази YANEK кај недоносените, што е многу важно, бидејќи YANEK е водечка причина за смрт кај предвремено родени деца. Механизмот на ова намалување може да се објасни со фактот дека на аргинин е прекурсор за синтеза на азотен оксид, кој е вклучен во инфламаторен одговор. Аргинин, исто така, го подобрува имунолошкиот одговор мобилен насочени против бактериски инфекции.

таурин неопходни за правилен развој на мозокот и на ретината, и цистеин - за синтеза на сите протеини, и глутатион, и таурин.

Останува спорно прашањето дали овие две амино киселини се сметаат за условно од суштинско значење за новороденчиња. Кај децата, ниските плазматски нивоа на цистеин и таурин израмнат кога се додава на детето формула или во раствор за парентерална исхрана, што укажува на потребата за такви дополнувања.

Деца со ниска родилна тежина во споредба со речиси целосна рок и доносени деца изложени на поголем ризик од дефицит таурин и цистеин поради незрелоста на тубуларен транспорт и нарушувања на апсорпција на масти, секреција на жолчната киселина, ретинална функција и функцијата на црниот дроб. Исто така, неодамна објави дека ниското ниво на таурин кај предвремено родените бебиња во иднина негативно влијае на психичкиот развој. Оваа студија, ретроспектива на дизајн, исто така, го поддржува ставот дека таурин е условно есенцијална хранлива состојка во исхраната на предвремено родени бебиња.

таурин и цистеин додадени на детето формула за повеќе од 25 години, тие се добро се поднесува, како и ризикот од нивната употреба е многу мал. Покривање на минималните барања за овие амино киселини со користење на мешавини кај предвремено родени бебиња стратегија исхрана е клинички релевантни и соодветни.