Предвремено прскање на мембраните

Се скрши на школки кратко време по почетокот на породувањето, но целосно или речиси целосно обелоденување на грлото го нарече почетокот на прскање на мембраните или почетокот на испуштање на водата.
Предвремена и почетокот на прскање на мембраните мембрани се јавува во речиси 15% од раѓањата, а во нулипарите почесто отколку мултипари.

Причините за оваа компликација по.

1. Разни абнормални на грлото на матката состојба. Тие вклучуваат крути вратот, се почести кај постарите и стари нулипарите, хипертрофираната грлото на матката по подолго воспалителни болести, деформирани вратот на старата исцели фрактури, поради претходните раѓање, или она што некои интервенции на грлото на матката, и така натаму .. Во сите овие случаи, фетусот мочниот меур не добие за време на бременоста и породувањето соодветна поддршка, така што се случува руптура на мембраните предвреме.
2. Аномалии во фетална позиција. Тие вклучуваат: анатомски стеснување карлицата, особено кога во станот сливови (неуспехот на надворешната вклопуваат појас) - Кога главата вметнување екстензори (perednegolovnom и фронтална лицето) - со пелвична (особено на нозете) predlezhaniyah- попречни и дијагонална положба ploda- хидроцефалус, итн .
3. Функционална неуспехот на долниот сегмент на матката, што доведува до нецелосни фетални обемот на главата (внатрешна недоследност потпорна зона). Во присуство на аномалии на плодот и позицијата на вметнување во презентирање дел на карлицата и функционална неуспехот на долниот сегмент на матката не е формирана сигурен контакт помеѓу ременот (FIT), и затоа, не постои поделба на задната страна од предниот вода. Така интраутерина притисок е концентриран на долниот пол школки кои не можат да издржат такви притисоци и предвреме прекин.
4. Промени школки себе: нивните flabbiness, ја спушти еластичност, лесно пластичноста дури и благ притисок во предвремена дегенерација (хијалина дегенерација). Истото може да се забележи за бери-бери, особено на недостаток на витамин Ц во самите обвивки (АИ Scheinman) и м. П.

Во некои случаи, тоа е тешко да се утврди дали предвремено испуштање на вода е причина или последица на голем број на компликации за време на бременоста, како што се предвремено раѓање, со разни аномалии на плодот и позицијата на вметнување на главата и м. П.
Понекогаш мембрани не се расцепи на вообичаеното место, и повеќе или помалку високи. Вода, додека полека истекуваат.

клиничката слика предвремено и почетокот на испуштање на вода е многу разновидна. Мошне често, и покрај овие компликации, физиолошки процес на испорака не е прекината. Во други случаи, сепак, се случи одредени компликации на мајката и фетусот особено. На фреквенцијата на овие компликации е главно утврдени од страна на времетраењето на безводен интервал.
Со високо страна прскање на мембраните безводен век понекогаш може да трае неколку дена, и бременоста продолжува да се развива нормално. Предвремено ослободување на вода предизвикува компликации се повеќе и почесто, отколку порано. Во предвремено ослободување на прогноза снабдување со вода е подобро отколку подоцна, т. Е. Поблиску до почетокот на породувањето, вода замине за почетокот на извршувањето на прогноза на води е подобро, поблиску до крајот на периодот на објавување ќе оваа компликација.
испуштање на вода, по откривањето на грлото на матката е 3 прсти или повеќе, многу ретко се менува нормалниот тек на трудот и затоа е рамнодушен, а понекогаш дури и од корист за мајката. За фетусот дури и мало издолжување на безводен интервал може да биде опасно, особено кога предвремено породување, бидејќи по испуштање на вода матката директно и цврсто го опфаќа овошјето веќе не е заштитен со плодовата вода. Заедно со овој недостаток изложува мембрани пренесе дел на фетусот, во поголемиот дел од случаите главата опасности поврзани со таа разлика на надворешните (атмосферски) и внатрешни (интраутерина) притисок. Оваа разлика може да биде причина за интракранијална пореметувања на циркулацијата и фетусот кои произлегуваат од овој ужасен компликации: асфиксија и крварење во мозокот - најчестите причини за раѓање на мртво дете и рана неонатална смртност. Покрај тоа, протокот на крв во матката, плацентата се влошува.

} {Модул direkt4

Премин на вода во отсуство на внатрешниот потпирање на ремените промовира таложење на мали делови и феталниот папочната врвца.
Постои голем број на компликации кај мајката. Поврзани рано или предвремено испуштање на вода период безводен траење често доведува до продолжена, "суво" родови. За време на породувањето, а забавува, сила и карактер борби се менува: тие стануваат се ретки или слаб (слабост на племенските сили), болни (спастична контракции), неефикасни (несистематски намалување), итн Во оваа долга сува јазот лесно се случува ендометритисот при породување ...
Кога замина водите на грлото на матката отворање канал и гломазна. густа голем дел на фетусот (обично на главата) е направена груба. Така на грлото на матката канал ѕидот не е подложен на притисок од внатре кон надвор, како што е случај со фетална сместена во неа, мочниот меур, и од врвот кон дното - унапредување преку раѓање канал голем дел од овошје. Се разбира, во такви случаи, може да го наруши интегритетот на грлото на матката и предизвика голем број на други компликации. Често (15%) е забележано и крварење во последователни период се должи на абнормалности на плацентарна абрупција, и во почетокот на постпарталниот период - од атонија на матката. Во овој случај, почести постпартална болест.

превенција предвремено прскање на мембраните, е да се спречи над предиспонирачки да го предизвикува. Ако сега тоа е бременоста е многу важна здравствена едукација, особено појаснување на бремената опасностите од сексуален однос во последните 2 месеци, бременост, потребата за неговата усогласеност со хигиената и dieteticheskih правила, особено правилна исхрана со содржина во исхраната на сите потребни за физиолошки состојки бременоста -zhirov, протеини, соли, витамини, особено Ц и Е.
Еден од најважните превентивни мерки е одржливо користење на пренатална одмор во текот kotorogo` бремени треба да бидат заштитени од било каков вид на стрес, и физички и ментално.
Најдобра превенција на предвремено прскање на мембраните е однапред (пред породувањето) соба во болницата во отсуство. оние бремени жени кои може да се очекува оваа компликација ( "стариот" првото раѓање, тесна карлица, во ред, позиција и презентација на фетусот, вклучувајќи го и бедро, и др.).
Таквите мајки имаат со почетокот на контракции да одите во кревет. При раѓањето, ако не постојат посебни индикации за вештачки прскање на мембраните, треба да се стремиме да се задржи до целосно обелоденување на грлото.

За третман на предвремено прскање на мембраните врши само во болнички услови. Неговиот карактер голема мера зависи од степенот до кој donoshen (и остварлива) овошје. Кога фетусот прематуритет, лежи во матката во лонгитудинална позиција во добра општа состојба на бремените и добра состојба на третман на раѓање канал може да се врши, во насока на продолжување на бременоста, со цел да евентуално ги зголеми шансите за заштеда на феталниот живот. Во такви случаи, треба да следат строги aseptiku- бремена препише антибиотици (пеницилин), како и средства за спречување контракции (контракции), прогестерон (5-10 mg субкутано секој ден за 5-7 дена), болка relievers свеќи, и сл ...
Ако болницата е добро организирана медицинска заштитен режим, овие мерки, како што постојано мораше да биде сигурен, може да се продолжи бременоста за неколку дена или недели, дури и за доброто на фетусот и без оглед на здравјето на мајката.
Друга работа, ако прерано празнење на вода се случува во погрешна позиција на фетусот, тесна карлица, со знаци на инфекција и други дополнителни услови комплицира бременоста. Во такви случаи, индукција на породувањето на горенаведените принципи треба да се врши, и каде што е потребно произведена и работа hystereurysis.
Со почетокот на извршувањето на третман на вода зависи од причините кои го предизвикале оваа компликација (тесни колкови, абнормална позиција вметнување и презентирање дел на плодот и т. П.), и треба да се врши на одредени принципи. Во некои случаи, со цел да се зачува вода и индукција на породувањето е прикажан colpeurysis.
Во сите случаи каде безводен интервал трае повеќе од 4-6 часа, потребно е да му ја додели на пеницилин, а од почетокот на предвремено испуштање на вода придонесува за инфекција на раѓање канал.

Видео: примена Гледајте видео Amnishur тест