Контраиндикации за вакцинација кај децата. ДПТ BCG, Mantoux тест. Имунизација Распоред. Како да се подготват вашето дете за вакцинација

Cодржина

• Видео: документарен принудна вакцинација - вакцина смртна казна
• Видео: Подготовки за вакцинација - д-р komarovsky Училиште
• ДПТ bcg, mantoux тест. имунизација Распоред
• Како да се подготват вашето дете за вакцинација
• Контраиндикации за вакцинација
• Контраиндикации за вакцинација

ДПТ BCG, Mantoux тест. имунизација Распоред

Вакцини не само заштита на луѓето од инфекција, но се antiepidemic средства во борбата против заразните болести се заканува. Од почетокот на вакцинацијата, има постојан пад на инциденцата на туберкулоза, дифтерија, тетанус, голема кашлица, детска парализа, и целосно искоренета големи сипаници.

Вакцина против болестите предизвикани од бактерии и вируси кои содржат атенуирани живи или мртви микроорганизми. Во живо микроорганизми да предизвика појава на одржлив имунитет за подолг временски период. Времетраење период контра може да се зголеми со вршење на повтори вакцини во одредено време - ревакцинација.

Констатирано е дека 6-8 недела деца се веќе способни за производство на антитела со воведувањето на вакцината, и според тоа, тие може да се развие имунитет против раните детски болести.

На ниво на антитела што се создава во првите месеци од животот, е намалена во втората половина, а на втората година од животот, тоа е потребно да се спроведе повтори вакцинација. На 3 и 4 дена од животот новороденче, освен за оние кои имаат контраиндикации, го направи првиот вакцинација. BCG вакцина се состои од живи туберкулозни бацили. Инјектира интрадермално тоа во областа на рамото.

На е формиран првиот на местото на вијалата инјекција, тогаш болно, се претвора во станот лузна, што укажува на формирање на туберкулин posleprivivochnoy алергии. Кај деца од 11-12 месеци лузна не треба да биде помала од 3мм. Во случај на контакт со пациентите со туберкулоза за дијагноза или да туберкулин.

Кај деца постари од 12 месеци, алергиска реакција, се проверува со помош на интрадермален туберкулински Mantoux тест. Вакцината се вбризгува во внатрешноста на подлактицата на лактот. Резултатите се провери по 72 часа. Посебно внимание е потребно реакција во која папула е формирана од 6 и повеќе мм. Децата кои не развиле алергиска реакција, и оние во кои тоа исчезна, за повторно да BCG вакцина ..

Редовна вакцинација се не порано од 2 недели по претходниот. Вакцинација против дифтерија, голема кашлица, детска парализа може да се направи само 3 недели по вакцинацијата со BCG ..

Со правилна техника на вакцинација несакани ефекти се ретки.

По субкутана инјекција на местото на инјектирање може да се формираат гноење предизвикани со притискање на патогени бактерии во раната. Понекогаш забележани осип на кожата, оток или алергиска астма, зголемување на телесната температура (на температура од 38 C и повисока треба да се консултираат со лекар). Третман на компликации - симптоматски. Доколку е потребно, лекарот ви препише антибиотици.

Невозможно е да се вакцинираат децата во текот на месецот по акутни болести (настинка, акутни респираторни вирусни инфекции, болки во грлото, итн.) Постои листа на контраиндикација за вакцинација, па прегледа лекар пред вакцинација на детето.

Контраиндикации за прв BCG вакцина се различни болест перинаталниот период, и предвремено породување, подоцна во животот - алергиски заболувања, срцеви заболувања, ревматизам, пустуларна инфекции на нервниот систем болести, циркулаторниот, одредени болести на бубрезите, итн Во повеќето случаи, овие привремени контраиндикации.

Пертусис не ги учат децата кои се склони кон напади и заболувања на централниот нервен систем. Вакцини се контраиндицирани за деца со вродена или стекната имунодефициенција, предизвикана од инфекција со ХИВ.

Како да се подготват вашето дете за вакцинација

Вакцинација - единствениот начин да се заштитат од голем број на болести, кои не може да се третира со други средства, или на самиот третман може да предизвика компликации (на пример, мали сипаници, дифтерија, итн.) Вродениот имунитет на заразни болести, од кои постојат вакцини - не. Ако мајката на детето што некогаш беше повреден од нив, тогаш првиот 3-6 месеци од животот, полн мандат бебето може да биде заштитена со антитела на мајката, која дојде до него преку плацентата за време на бременост и преку мајчиното млеко. Предвремено родени бебиња и со формулата доенчињата не е таква заштита.

Од шанси за договорниот поради контакт со други луѓе е голема, тоа е многу важно да се вакцинираат децата од рана возраст.

Како да се подготви детето за вакцинација и да се обиде да се минимизира ризикот од компликации?

Само имајте во предвид дека здравите деца не треба да се подготви за калемење, само треба да се пре-се измери температурата на телото (тоа треба да биде нормално, обично 36,6 степени Целзиусови во деца на нормална температура до 1 година може да биде 37,1-37,2 степени од карактеристиките на пренос на топлина, што е поставено, не е чудо деца кои веќе одиме, работи, се препорачува да носат малку постудено од возрасни), да го однесат детето на квалификувани и одговори на неговите прашања.

Некои лекари имаат прибегнаа кон пракса на именување на сите деца пред вакцинацијата, како што профилактички, приемот на антиалергично лекови, на пример tavegil, Claritin, Zyrtec. Во реалноста, овој "сеопфатен" не е потребно. Не сите деца
предиспонирани за алергии и затоа не сите имаат потреба од овие лекови. Напротив, тоа е поради желбата уште еднаш да згрешат лекар или се должи на фактот дека идентификацијата на деца изложени на ризик од алергии е процес кој одзема многу време. Но, ако детето е склони на алергиски реакции, профилактичка употреба на анти-алергиска лекови е оправдано. На пример, таква ситуација, детето првата година од животот, пред алергија не се манифестира, се вакцинирани против дифтерија, пертусис, тетанус (ДПТ). Првиот вакцинација (првата година на ДТП се врши три пати) беше спокоен, но по втората вакцинација на детето почна да се воведе нова храна, а бебето прв пат се појави алергиска осип, според тоа, пред третиот вакцинација треба да биде превентивно да се даде на бебето анти-алергиска дрога осип да се случи повторно.

За спречување на компликации пост-вакцинација лекарот треба, пред сè, да се процени здравјето на детето пред инокулација. Идентификувајте контраиндикации него - привремен и постојан (на пример, тешка алергиска реакција на претходната администрација на овие вакцини), и да одлучи за потребата да именува дополнителни прелиминарни испитувања и лекови.

Пред инокулација лекар (медицинска сестра) го испитува дете, ја мери температурата (тоа треба да биде нормално - 36,6 степени Целзиусови), детали прашува родителите за животот на детето, да ги врши на болести и така натаму. Родителите, пак, мора да го информира лекарот за сите карактеристики и здравствените проблеми на нејзиното бебе.

Што мора да му кажете на вашиот доктор:
1. Не ја подигне температурата во деновите пред вакцината? Дали има некои други знаци на болест, како што се кашлање, кивање, течење на носот, што може да укажува на почетокот на оваа болест?
2. Дали е тоа дали има некакви хронични заболувања и не добиваат во врска со оваа постојана лек, и ако е така, што?
3. Дали постои претходните напади, изрази алергиски реакции на храна, лекови и сл.?
4. Тоа е да се каже како детето носеше претходните вакцинации, ако тој има зголемена температура, без разлика дали на здравствената состојба и други влошува.
5. Тоа не е препорачливо да се вакцинираат веднаш по враќањето од едно долго патување, особено ако климатските промени драстично, бидејќи тоа создава услови за болеста.
6. Непотребно е да се каже, дали детето добиени во последните три месеци од препарати врз основа на крв, или дали трансфузија на крв се врши. Ова влијае на времето на подоцнежните вакцинацијата против мали сипаници, заушки и рубеола, тие се зголеми, бидејќи крв производи се готови антитела - посебни заштитни крвни протеини против овие инфекции, кои "го попречат" детето активно да се развие имунитет.

Ако проверка пред инокулација докторот заклучи дека детето е практично здрави, вакцинација се врши.

Кога и како да се инсталира на болните деца?

Ако детето има оваа болест, која во моментов се надвор од влошување, и тој
што треба да се вакцинираат, а потоа на превенција, спроведена кај здрави деца, се додава во предистражната постапка. Прашањето за потребата за именување на разни лекови за 3-4 дена пред инокулација и за целиот период по завршувањето на судењето: 3-5 дена по администрација на неживите хемиски вакцини, итн, и 14 дена кога се користат живи вакцини.

Во своите претходни изданија, имаме укажа на можноста од компликации по вакцинацијата. нивна превенција вклучува целиот сет на мерки, кои вклучуваат почитување на уметноста на вакцинација, на состанок во голем број на случаи пред вакцинацијата и по дрога, да помогне да се избегнат компликации, на одреден начин и исхраната на децата, старечки (посебен случај) по вакцинацијата. Здравствените работници посетете вакцинирани дете дома или се запознаат со состојбата на неговото здравје во текот на телефон, така што нема да ја пропуштиме компликации на состојбата која се разви по вакцинацијата.

Што знаци може да укажуваат на невролошки проблеми кај бебето за време на инспекцијата пред вакцината?

Кај малите деца - напон испакнати големи фонтанела во исправена положба, проширување на поткожните вени на главата, често повраќање, прекумерни движења на јазикот, зголемување на тонусот на мускулите на рацете и нозете, тремор (мали тресење), брадата и рацете на одмор, нарушување на спиењето, итн наведени. симптоми може да биде показател на зголемен интракранијален притисок.

Раст на главата, голем пораст на големината на фонтанела, наместо да се намалува, и други знаци може да укажуваат на hydrocephalic синдром - прекумерна акумулација на цереброспиналната течност во коморите на мозокот и други интракранијална простор.

Овие и други болести на нервниот систем ги идентификува и опишува со планиран инспекција на деца до 3 месеци невролог. За да се потврди или исклучи патологија се спроведат дополнителни истражувања, како што се ултразвучно испитување на мозокот - кранијалните ултрасонографија, кога уредот на сензорот е монтиран на голем фонтанела и на екранот прикажува слика на структурата на мозокот.

Многу педијатри, невролози имаат тенденција да бидат претпазливи на вакцинација на децата со невролошки проблеми, поради страв од се влоши за време на болест по имунизација. Ова не е точно, бидејќи инфекцијата, што се врши од страна на калемење, е многу поопасен на дете со нервниот систем. На пример, голема кашлица кај овие деца, особено оние кои се помлади од една година, може да предизвика сериозни оштетувања на мозокот, напади и многу повеќе.

За жал, понекогаш поразот на нервниот систем, да започнат да размислуваат по вакцинацијата, која предизвика привремено влошување на системот. Затоа, основно средство за спречување на компликации поврзани со вакцина во нервниот систем е навремено откривање на невролошки заболувања кај новороденче, нејзиниот третман и спроведување на вакцини против позадината на терапија со лекови, или на крајот.

Што лекови се користат во рамките на подготовките за имунизација на децата со невролошки проблеми? силна>

Деца со зголемен интракранијален притисок и hydrocephalic синдром пропишува диуретици (вклучувајќи трева), лекови кои го подобруваат протокот на крв и метаболизам во мозочното ткиво. курсеви на терапија се повторува 2-3 пати годишно, во истиот период на имунизација на децата може да се врши. Ако вакцини се дадени по завршувањето на терапијата, пожелно е во времето на имунизација повторно одржи краток курс претходно користени агенси (диуретици, седативи, итн.)

Ако детето има напади предизвикани од треска, вакцинирање може да се врши не порано од 1 месец по нападот. Пред и по вакцинација пропишани антиконвулзиви, диуретици, а понекогаш и лекови. Бебињата кои биле подложени на грчеви предизвикани од температурата е над 38,0 степени Целзиусови, во понатамошниот текст може да направи сите вакцини. Ако напади беа помалку позадина температура 38.0 ° C, тој не се администрира пертусис вакцина која е дел од комплексот вакцина против голема кашлица, дифтерија, тетанус (ДПТ). Од друга вакцина
Тие може да се користи. Сите деца кои претходно имале напади или предиспозиција да ги именува по вакцинирањето и антипиретик лекови, вакцини може да предизвика висока температура и напади предизвика повторно.

Ако има епилепсија на детето, како вакцинација се врши не порано од 1 месец по нападот, без вакцината против голема кашлица, против позадината на антиконвулзивна терапија. Во тешки форми на епилепсија прашање на вакцинација е решен поединечно со лекар невролог.

Деца со не-прогресивни лезии на нервниот систем (хромозом, генетски болести, вродени деформитети, церебрална парализа, итн), ментални болести е акутна период во ментална ретардација и подложени на инфламаторни заболувања на нервниот систем не имаат контраиндикации за вакцинација. Тие биле вакцинирани со симптоматска (кој се користи во третманот на одредена болест) терапија или ви препише лекови заедно.

Вакцинација и алергиски заболувања

Доволно чести патологија во првата година од животот во постара возраст алергии: храна алергии, астма, итн Вакцинација во овој случај се врши не порано од 1 месец по завршувањето на егзацербација. Главните принципи на спречување на компликации по вакцинацијата во оваа група на деца е - исхрана (особено за децата со алергии на храна), со исклучок на воведување на нови производи за 5-7 дена пред и по вакцинирањето. На нова храна може да има алергиска реакција, која родителите и лекарот ќе биде погрешно толкува како реакција на вакцината. Само исклучени алергени за кои е познато на детето и алергиски реакции. На пример, дете со алергија на полен на некои растенија не учат, кога тоа цвета. Пред и по вакцини може да се администрира анти-алергиска лекови, лекови кои содржат bifidobacteria и лактобацили. Тие имаат корисен ефект на цревната микрофлора, како и во алергиски болести често тоа се случува
повреда.

Децата со астма постојано се примаат инхаланти, вклучувајќи хормонални, овој третман не се откажува и продолжува.

Вакцинацијата на децата болен

Кога имунизација на децата со чести респираторни заболувања, хронични болести на уво нос и грло - органите (уши, грло, нос), повторливи бронхитис, пневмонија, најчестиот проблем е развојот на респираторни и други инфекции во периодот на пост-вакцинација.

Предиспозиција за појава на болести на заеднички особено на бебето имунолошкиот систем. Не сите деца на едно време "зрели" имунолошките реакции, па некои повеќе, други - помалку подложни на инфекции. Тоа придонесува за болест и стресна ситуација, како на пример кога детето не се чувствува удобно во грижата за децата и е во состојба на хроничен стрес. До извесен степен на стрес може да се припише на вакцината.

За превенција на овие заболувања, пред и по вакцинирањето администрира потпора средства (витамини, растителни и хомеопатски средства) или антивирусна препарати врз основа на човечка крв (интерферон) или синтетички интерферон (Viferon) и др, како и дрога способен за симулирање на имунолошкиот систем ( Ribomunyl, polioksidony et al.).

Како да се подготват за вакцинација високи деца на предучилишна со хронична болест?

Кај постарите деца по вакцинирањето може да ја влоши веќе се заболени од хронична ендокрини заболувања, сврзното ткиво, крвта и крвотворните органи, бубрезите, црниот дроб, срцето, итн основниот принцип на имунизација на деца -. Вакцинираат не порано од 1 месец по влошување и спроведување на превенција на релапс по инокулација.

Бебињата со хронични заболувања врши минимум лабораториско испитување (на пример, урина во болести на бубрезите). Ако тестовите се нормални, тогаш детето вакцинирани против позадина на превентивен третман, што е пропишана за 3-5 дена пред и
7-14 дена по вакцинирањето. Препорачливо е да се контролира лабораториски тестови по 7, 14 и 30 дена по вакцинирањето (урина, крв, итн.) Ова истражување да бидете сигурни во соодветноста на терапијата со лекови, која добива дете во времето на вакцинацијата. Ако анализа открива промени карактеристика на акутна егзацербација на хронична болест, последователните вакцинација се врши по нормализацијата на државата во однос на позадината на повеќе интензивно лекување.

Тоа е толку тешко низа на комбинации кои се потребни за калемење очигледно нездрава бебе. Сепак, тоа мора да се запомни дека инфекцијата во однос на егзацербација на хронични болести многу поопасен од можноста за минимална, исклучително ретки, контролирани релапс по вакцинацијата.

Во продолжение, деца со било хронична болест препорачуваат дополнителни вакцини (во прилог на планирани) се против, Haemophilus influenzae тип Б, менингококна, пневмококна инфекции, грип.

По вакцинирањето, а во текот на следните денови, родителите треба да се обрне внимание на состојбата на детето. На првите три дена е препорачливо да се измери температурата, особено по вакцинирањето против дифтерија, пертусис и тетанус (ДПТ, Tetrakok). Ако државата не се промени и не се влоши, што е, бебе весели и во добар дух, тој има добар апетит и мирен сон, итн, нема потреба да се промени неговиот начин на живот. Продолжете како што е вообичаено да се хранат, се капеме на бебето на прошетка со него. Единственото нешто - треба да се ограничи контакт со кивање, кашлање и деца дека детето нема шанси да стане заразен. Од оваа гледна точка, не е препорачливо да се патува со детето веднаш по вакцинирањето. Ако родителите треба некаде да се оди со вашето бебе, треба да се размислува за вакцинација во однапред, за 1-2 недели пред поаѓање. Во тоа време ќе треба време да се развие антитела на вакцината и да имаме време да ја манифестира негативни ефекти од вакцината ако тие се предодредени да бидат. На патот или во странска градот може да биде потешко да се обезбеди медицинска помош на детето.

Што ќе направите ако по вакцинацијата треска, ја општата состојба се влоши дете?

Тоа треба да се воздржат од пливање и пешачење. Ве молиме да пријавите било повреди на државната медицинска сестра дете кое врши покровителство по вакцинирањето или лекар. Испрати антипиретици возраст доза: за деца кои претходно конвулзии - веднаш во секое покачена температура (дури и ако тоа е 37,1 ° C) за другиот - на температура над 38,5 ° C.

Навремено пристап до лекар ќе ви овозможи да дознаете што е поврзано со температура - заедничка реакција на вакцината, случајно болест или нешто друго. Правилна дијагноза - клуч за безбедноста на понатамошно вакцинација.

Се сеќавам дека на местото на сите вакцини може да се појави еритем и индурација, кој треба да се одржи во 1-3 дена. Ако печат, црвенило трае повеќе од 4 дена или повеќе од големината на 5-8 см, тоа е императив да се консултираат со лекар.

Дали е можно да се вакцинираат во центарот?

Секое дете, а камоли да страда од некоја болест може да се вакцинираат во специјализирани центри за имунизација (гранки такви центри можат да постојат во област клиники), под надзор на лекарите имунолози. Тие ќе се направи индивидуален распоред на вакцинирање, ќе го избере најдобар тип на вакцина за одредено дете и така натаму. Овие мерки ќе помогнат да се намали ризикот од компликации вакцина поврзани и да се воспостави ефикасна заштита на организмот од тешки и опасни инфекции.

Исклучок од правилото

Познато е дека децата во текот на акутна болест или егзацербација на хроничен, рутинска вакцинација не се врши. Вакцинацијата треба да биде одложено до завршување на обновување или егзацербација на хроничен процес. Меѓутоа, ако не е итен случај, кога тоа е потребно да им се влее нездрав дете, тоа може да се направи (вакцинација за итна индикации). На пример, детето е болен САРС, или се влоши хронична болест, а во исто време тој зборуваше со
болни со дифтерија или каснат од куче, итн Во такви случаи, контраиндикации за вакцинација може да се занемари, па тоа е од витално значење да се инсталира во итни околности на детето.

Контраиндикации за вакцинација

Рутинска вакцинација треба да се одложи до истекот и акутна егзацербација на хронични болести. Вакцинација спроведена веднаш по наплата или простување.
Пренесени инфекции (мали сипаници, заушки, рубеола) не е контраиндикација за вакцинација троен вакцина. Ако детето е болен со две од овие инфекции, мито само против оваа инфекција, која се уште не е болен бебе.

Контраиндикации за вакцинација

Кој одлучи на предизвикот ќе прифати само имунолог, vaccinologist, а ако нема такви специјалисти - педијатар кој врз основа на мислењата на експертите може да се направи подобра идеја на состојбата на детето. Покрај тоа, ако бебето е ослободен од вакцинација, тоа е болен од болеста, имунитет на кои се добиени како резултат на вакцинацијата, лекарот донесе одлука во врска со предизвик, тоа е законски одговорен. Посебна комисија разбира како легитимен тоа беше неговата одлука.

Контраиндикации за превентивни вакцинации најчесто се привремени. Прашањето за време на траењето на медицински ослободување од имунизација одлучува педијатар, посебна медицинска комисија. Во некои случаи, кога детето страда од алергии или било хронична болест, прашањето за вршење на превентивна вакцинација реши лекар-имунолог.

Превентивна вакцинација се врши не порано од еден месец по акутна болест. Но, некои деца ретко се целосно здрав. Ако бебето има малку кашлица или течење на носот само доволно да се чека 3-5 дена по закрепнување, ако и кашлица, течење на носот - 7-10 дена, доколку истото дете имаше висока температура, по неговото закрепнување треба да оди на 2-4 недели , во зависност од тоа дали сметка тој ќе се вакцинираат. На пример, пред првиот и вториот DTP вакцина имунитет против дифтерија, тетанус и голема кашлица сепак, опасноста од "фати" на болеста е висока, па затоа треба да се брза. И пред третиот вакцинација кога имунолошкиот систем, иако нецелосни, е, може да се даде дете месечно да се осигура дека тој целосно ја поврати силата.