Организација на амбулантски траума нега

Годишно во Русија за 12 милиони луѓе се повредени. Од вкупниот број на жртви на траума поголемиот дел (83-85%) е потребна само амбулантско лекување.

Меѓу пациентите хоспитализирани со повреди, 96% се заокружи третман во амбуланти (ААП), па организацијата на амбулантски траума заштита е приоритет, со цел да се намали времетраењето на третманот и рехабилитацијата на жртвите попреченост. Најефикасен форма на организација на амбулантски траума заштита во градовите се траума соби, прва станица (оддел клиники), и траумата и ортопедски оддел, организирани на база на град и област клиники.

Во зависност од големината на населението служи во траума соби градот (округ) може да биде единствено, sesquilinear или две смени. За итни случаи станица работат околу часовникот.

Регулаторни документи се со цел на Министерството за здравство на RF № 140 од 1999/04/20, по наредба на Министерството за здравство и социјален развој, Март 31, 2010 N 201n "за одобрување на давање на медицинска помош за повредите и болестите на мускуло-скелетниот систем", и документи одобрен од страна на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација: насоки № 98/62 «Подобрување на амбулантско траума заштита во градовите" (1999) и бројот насоки 2001/48 «технологија tr за акредитација vmatologoortopedicheskoy услуги амбулантски и болнички здравствени установи "(2001).

Во согласност со наредбата на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација од 31.03.2010 №201n итна медицинска помош се врши во простории (канцеларии) на вонредна трауматологија и ортопедија, хируршки оддели, канцеларии на трауматологија и ортопедија амбулантски или болнички капацитети.

Траума и ортопедска нега во примарната здравствена заштита во APU е хирург, педијатриски хирург врз основа на интеракција со лекарите на ортопедски траума.

Час амбулантска нега траума е организирана во една од клиниките во градот (урбано административен регион), со население од не помалку од 200 илјади луѓе (регионални, обласни, национални центри -. Не помалку од 100 илјади луѓе) ..

Во градовите со население кои се движат од 100 до 200 илјади. Луѓе кои не се во регионални, територијални и републичките центри, нон-стоп за итни случаи станица може да се организира од страна на одлуката на локалните здравствени власти. Во Русија, во 2008 година за обезбедување на примарна здравствена заштита траума во поставување на амбулантско беше спроведена во 2562 траума и ортопедските одделенија (канцеларии).

Задолжителните услови од траума операции и траума поени (гранки) се непроблематична прием на сите жртви на повреда, без оглед на тоа каде живеат и работат, лекување на повредените еден лекар од времето на третман до локацијата закрепнување во клиниката.

Ставањето на траума населби во градовите со население од над 200 илјади. Жителите врз основа на добивањето на болнички одделенија или брза помош станици треба да се сметаат за несоодветни, бидејќи тоа не е можно да се обезбеди сите на целиот комплекс на потребните физикална терапија и функционална терапија или советување други лекари или третман на пациентот во еден лекар. Таква организација што се прифатливи за ниво на руралните област болници, предмет на понатамошниот третман на траума или хируршка клиника канцеларија.

Тоа е неопходно часовник работа траума заштита (поени). Во Санкт Петербург во текот на ноќта (21,00-9,00) 15-19% од сите пациенти третирани со основно повреди.

Главните насоки на траума операции и канцеларии (мислења)

1. Тераписки и дијагностички работа.

1.1. Дијагноза на повреди мускуло-скелетниот систем.

1.2. Обезбедување на квалификувани и специјализирани итна медицинска помош за повредите на мускулно-скелетни систем.

1.3. Третман се додека закрепнувањето на пациентите траума посета амбулантски и отпуштени од болница.

1.4. Клиничко испитување на пациенти со секвели на траума.

1.5. Беснило и тетанус профилакса.

1.6. Скрининг и упати за болничко лекување во Одделот за трауматологија и ортопедија.

2. Стручни работа.

2.1. Испитување на привремена спреченост за повредите на мускулно-скелетни систем.

2.2. Навремено упатување на пациентите на КХВ.

2.3. Одредување на сериозноста на повреди при работа.

2.4. Испитување на обемот и квалитетот на здравствената заштита.

3. Организациски работа.

3.1. Следење и анализа на клучните здравствени статистички податоци за морбидитетот, онеспособеноста, смртноста од повредите и болестите KMC и развој на мерки за спречување на сите видови на повреди во пределот на услугата.

3.2. Учествува во активностите за подобрување на вештините терапевти, педијатри, општи лекари, медицински сестри и неонатолози кабинети на медицинска превенција на практични трауматологија и ортопедија.

3.3. Здравствена едукација.

Во врска со воведувањето на здравствено осигурување во организација на специјализирани амбулантски траума заштита имаат значителни промени, иако се зачувани главните делови на својата дејност.

Терапевтски и дијагностички работа

Обемот на помош е регулирано со територијалниот задолжително здравствено осигурување програма. За да се спроведе оваа работа, медицински објект треба да поседува дозвола за да се обезбеди траума заштита. Амбулантско единица траума, во зависност од протокот на сервисирани од страна на пациентите, обемот на медицински дијагностички помош и материјална база медицинска установа може да биде доделен на категоријата - втор, прва или повисока.

Вонредна комисија од втора категорија работи во една или две смени, без паралелно прием од страна на лекарите. Таа ги врши главно грижа на жртвите отпуштени од болница или да добијат итна медицинска помош во клиниката за траума или друга точка во одделот за итни случаи на болницата. За итни случаи (примарни) заштита се обезбедува на пациентите со само повеќето помали повреди: повреди на меките ткива, sprains, помали рани, изгореници хендикеп од I степен. Обемот на хируршка помош ограничени PECVD рани, отстранување на страно тело лесно достапни, преливи, шалче или промена на Наѓ.

Траума на лекарите канцеларија спроведе испитување на привремена спреченост со испорака и продолжување лист попреченост, клиничко испитување на пациенти со последиците од трауми, да се спречи тетанус.

услови за квалификација: во студијата на траума може да работат лекарите кои го положиле основни специјализација во трауматологијата.

Да се ​​обезбеди работа е да се има во клиниката Х-зраци соба, канцеларии (кабинети) физиотерапија и функционални третман. Потребни објекти: матичен лекар, облекување (оперативни) gipsovalnaya. историја на болеста се чуваат во една заедничка регистар.

Вонредна комисија од прва категорија на работи во две смени, прва точка (филијала) - околу часовникот, секое поместување паралелно приемот два или повеќе лекари. Обезбедување на акутна сите обрати индикации врши понатамошниот третман се применува и отпуштена од болница пациентите, испитување на привремена неспособност, превенција и тетанус beshenstva- вештачење povrezhdeniy- клиничко испитување на пациенти со последиците од трауми.

Индикации за третман на траума студија (став оддел) на

рани:

1) незаразени мали рани на меките ткива со задоволителни општата состојба на жртвите;

2) на раната со изолирани повреда на тетивата екстензори на раката и прстите.

Модринки и sprains:

1) повреди на различни делови од телото, не се придружени со заеднички нарушувања и без значителни крварење во ткиво;

2) subungual хематом;

3) sprains колената, глуждовите и другите зглобови без значителни hemarthrosis.

фрактури:

1) затворени и изолирани отворени фрактури на фалангите на прстите (не повеќе од две);

2) metacarpal затворени скршеници на коски и коските зглоб;

3) затворена фрактури metatarsals и фаланги прсти, Тарс, без поместување (максимум две);

4) изолирани фрактури на фибулата;

5) изолирани субпериостални скршеници на ногата и подлактица кај децата;

6) клавикула фрактура без поместување;

7) радиус фрактури во типичен место;

8), влијаат фрактури на хируршки вратот на рамената коска;

9) олекранон фрактури, без поместување на фрагменти од коски;

10) фрактури и глуждовите без предрасуди;

11) авулзија фрактури на зглобната краевите на коските;

12) фрактури на spinous и попречно процеси на пршлени без потреба од хируршки третман;

13) изолирани ребро фрактури без оштетување плевра;

14), без поместување на фрактури на чашката.

дислокации:

1) некомплицирано дислокации на рамото и лактот зглобови, зглобовите на прстите и рацете;

2) вообичаено дислокација на рамо заеднички;

3) вообичаено дислокација на чашката;

4) делумно дислокации acromial крајот на клучната коска.

За да се обезбеди високо квалификувани и навремено дијагностицирање на лезии на органите на движење бара да работат деноноќно за Х-зраци соба, вклучувајќи ги неделите и празниците. испитување на Х-зраци бараат 25-30% под влијание: за фрактури и дислокации одвојува делови екстремитетите - 100%, за модринки, sprains - 25%, со рани меките ткива и други повреди - 10%. За да се дијагностицира можно колатерална штета, нивни компликации и соодветен третман е исто така се бара обезбедување на совети и други специјалисти: невролози (9-11% од почетната апликации), терапевти (20-25%), физиотерапевти (25-30%), лекарите LFK ( 10-12%), хирурзи (5%), други професионалци (2,8%).

Лекарите траума предмети (канцеларии) за извршување на третман на пациенти со повреди на мускуло-скелетниот систем како не-оперативни и методи на работа. Ако мора да се извршуваат потребните услови во траума и ортопедски оддел клиники по операцијата:

Постоперативни компликации во работењето на амбулантско основа не надминува 1,5-2%. треба 18,5-20% од жртвите во примената на гипс фрла. Пациентите кои се во итни станица за прва помош, како по правило, треба да го продолжат третманот таму се додека не се излечи. Исклучоци може да се направи во случај, ако третманот е поради оддалеченоста на местото на живеење е многу тешко за пациентите, како и повреди на долните екстремитети, со наметнување на голема екипа.

Покрај ова, траума хирурзи назначи погодени сложени и функционални средства физиотерапевтски третман и контрола на комплетноста и ефикасноста на нејзината примена. Физиотерапија се користи во просек 28-30% од жртвите, физикална терапија - 10%, масажа - 8%. Овој третман се врши во клиника, врз основа на кои на располагање за нега на траума. Ако тоа не е можно поради малиот капацитет на постоечките единици, дозволената насока на пациенти за таков третман во клиника во местото на живеење или на работа, но тоа не е економски профитабилни.

услови за квалификација: во итни случаи станица треба да работат лекарите кои го положиле основни специјализација и подобрување на општата прашања или амбулантски трауматологија трауматологија.

Најрационален место за итни случаи станица (гранка) во клиниката. Во овој случај, главата не е расеан за вршење домаќинство работи и може најдобро да се осигура дека сите медицински и дијагностички работа otdeleniya- многу полесно да се обезбеди сите консултации специјалисти поврзани трошоци се сведе на еден Х-зраци соба опрема и кабинети за Физиотерапија и вежбање терапија.

Да работат за итни случаи станица (гранка) мора да имаат следните простории:

На влезот на клиниката треба да биде светлина на панелот "за итни случаи станица. Тоа е работа околу часовникот. "

Стандардна опрема за итни случаи станица (гранка) е регулирана со цел на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација од 31.03.2010 №210n.

Траума и ортопедски клиники простор највисоката категорија има иста количина на специјализирана нега траума жртвите со мускулно-скелетни и освен тоа, врши дијагностика, лекување, испитување и клиничко испитување на привремена возрасни со попреченост ортопедски заболувања. Повеќето целисходно да се организира како дел од Одделот за ортопедија панел за возрасни, кои работат во две смени. Научна дефиниција на потребата за ортопедски хирург за амбулантско позиции ортопедска нега е 1,7 на 10 000 жители возрасни.

Од обемот на помошта од ставот траумата се додаваат елективна хирургија, крос клапи трансплантација од соседните прсти четка шалче апарат компресија одвраќање (во согласност со насоките Kurgansky Истражувачкиот центар намалување трауматологија и ортопедија), пластични локална лепенки, отстранување на стандарден челик (со достапноста на целосна консолидација на клучната коска фрактури, глуждот, олекранон, чашката), повлекување на фиксатор Илизаров, отстранување на меки ткива s бенигна проследено со хистолошки преглед, дисекција прстенест лигамент стенотичните лигамент.

Во овој прошири обемот операции постоперативни компликации не надминува 2-2,5%.

Еден од деловите на медицинската работа е клиничко испитување на пациенти со секвели на траума. Задолжително за следење за да биде исклучен од повредите на мускулно-скелетни систем и пациентите со тешки повреди на 'рбетот и зглобовите. Секој лекар може да биде под медицински надзор и 70 пациенти.

Траума соби, и елементи потребни да се направи превенција на тетанус и беснило (вакцинација против беснило), во согласност со постојните прописи.

Ортопедски хирург врши консултации на пациенти со секвели на повреди и ортопедски болести во насока на доктори на други клиники, се воспостави врска со педијатриски ортопедија и да се обезбеди континуитет во третманот на адолесцентите со лезии на мускуло-скелетниот систем.

дневен престој може да се организира со траумата и ортопедски оддел.

услови за квалификација: лекарите треба да се оди преку специјализација и подобрување на општите прашања на трауматологија и ортопедија и трауматологија амбулантско.

Опремата и објектите мора да ги исполнуваат истите услови како и формирањето на првата категорија.

Анализа на активностите на различните форми на организација на амбулантски траума заштита во 2001 година, во согласност со 36 териториите на Русија, покажа дека природата на нивната работа се разликува значително (Табела 1).. Сепак, траума укажува на значително повисоки оперативни активности и процентот на примена Наѓ.

Табела 1. индикатори на траума и ортопедски служба на Руската Федерација за 2001 година

Со цел да се обезбеди медицинска нега во последниве години во амбулантско пракса широко се користи организациски форми како што се дневни центри, во болница дома, амбулантско хирургија центри. Присуството на овие единици им овозможува на лекарите да траума единици и сектори на поликлиники да се зголеми обемот на хируршки интервенции и да се спроведе повеќе интензивно лекување на жртвите. Во некои амбулантска хирургија центри вршат операции со contracture Dupuytren е, пластична четка екстензори тетивите, ексцизија мукозните кеси, намалување на хронични заеднички sprains четка остеофити ресекција, отстранување на хардвер, ligamentotomiyu, артроскопија и други пречки.

стручна работа

Од големо значење во хирург траумата има експертиза на привремена неспособност. Според траума поени, вклучувајќи ги применуваат главно во 2001 година, 22,8% од жртвите треба да издаде потврда за неспособноста.

Времетраењето на привремената инвалидското зависи од сериозноста на повредата, третманот и организацијата испитување привремени и траен инвалидитет.

Студирал на голем материјал среден рок попреченост во големи повреди се случуваат во амбулантски пракса, изнесуваше (во денови): со модринки и sprains - 7,6- рани меките ткива по шиење - 10,9- кога оштетени лигаментите на глуждот област - 8,6- кога оштетени екстензори кабли - 26,5- sprains - 20 во вообичаено рамо дислокација - 11,4- за изгореници - 11,5- кога туѓи тела - 7.7.

Руското Министерство за здравство одобри препораките од "Семинарот предвидено е на привремена неспособност за заеднички болести и повреди" (1995), што укажува на материјал на 200 болестите форми.

Во тешка траума комплицирано кога прогноза е неповолна, а во случај на долготрајна (над 10 месеци). Инвалидско влијание треба да бидат испратени за испитување на КХВ, пополнувањето на сите потребни документи.

Еден од дневните задачи на експерт за итни случаи станица - дефиниција на работа поврзани со тежината повреда, кој е произведен во согласност со "шема за да се утврди тежината на несреќи при работа", одобрен од страна на цел на руското Министерство за здравство, № 322 од 17.08.99.

Испитување на интоксикација произведени психијатар или невролог, а само во нивно отсуство - други лекари. Во овој случај, треба да бидат водени од страна на циркуларно писмо на Министерството за RF за здравство 12/28/81 број 24 / 6-559.

Во однос на здравствено осигурување игра важна улога за испитување на квалитетот на лекување и превентивна здравствена заштита. Еден од најефикасните методи за институционална контрола на квалитетот е на стручноста на долгорочни резултати на третман на пациентите амбулантски траума. Медицински совет на испитување на долгорочни резултати квартално ги разгледува 20-25 жртви третирани на амбулантско основа само, 6-12 месеци. по повредата.

За поголема објективност во оценувањето на резултатите од лекувањето не е препорачливо да се користи на табелата. 2.

Табела 2. Шема клиничката проценка на третман на повреди и болести на мускулно-скелетни систем (за SS Girgolavu)

Табела 2 (Продолжува). Шема клиничката проценка на третман на повреди и болести на мускулно-скелетни систем (за SS Girgolavu)

Имајте на ум. резултатите добиени од третманот беа оценети од страна на индексот, кој е вкупниот износ на проценките вклучени во секоја шема кутија.

Индексот на 45-50 - голем резултат, vyzdorovlenie- индекс на 36-44 - добар result- индекс на 30-35 - задоволително result- индекс на 0-10 - лош резултат.

Според испитувањето на долгорочни резултати на амбулантско лекување на 6250 пациенти со траума, одлични резултати се добиени во 53,5%, добро - 33%, на задоволително ниво - во 11,5%, лошо - 2% од испитани.

Руската NIITO нив. RRVREDEN развиле техника на комплексен проценка на траума поени. Еден пример на користење на оваа техника е прикажан во додатокот.

Прво на сите, ја предводи 18 итни случаи станица идентификувани индикатори се обезбеди темелна евалуација на различни аспекти на траумата поени (колона 1) и нивната оптимална, регулаторни или просечните вредности (колона 3). На степенот на важност оценува врз основа на стручни совети и рангирање користење парови методи за споредба.

Оваа техника овозможува не само да се процени со сложена работа за една вонредна станица, но, исто така, се споредат перформансите на повеќе траума поени. За да го направите ова, треба да се пресмета на комплексот индекс на секој од нив и да се споредат резултатите.

Организирање на траума ординации и клиники канцеларии

Траума поени се иницијатори и организатори на сите на тековната работа во градот за борба повреди. Задачи на здравствените работници во борбата против повредите:

Оваа работа се врши болничари здравствени центри, NFM, клиники, водичи за итни случаи станица. Траума на главата точка е регионален traumatologist, привлечени од работата на лекарите траума заштита, болници, индустриски лекарите санитарна инспекција, невладини организации (Rocky КП, куќа совети), центри и канцеларии на медицински информации со користење на сите средства за масовно јавно образование - радио, печатени медиуми, телевизија, предавања, дискусии.

Да се ​​работи на превенција на повреди на главата траума став утврдува траума хирургот на одредени претпријатија.

Посетете го приложениот претпријатие е препорачливо да се 3-4 пати годишно. Секое претпријатие мора да се најавите, која евиденција на сите случаи на повреди на претпријатието, акти на нивната посета, препораки за корективни активности и нивната примена.

За да го посетите индустриски траума хирургот распределени време во зависност од бројот на спроведен претпријатија (врз основа 3¹/₂- 4 часа по посета), која се зема во предвид при изготвување на распоредот.

Кога во посета на претпријатија траума хирургот го контролира работењето на нивните медицински услуги за прва помош и третман на пациенти со повреди, правилна медицинска грижа, согласно со правилата на стерилен и антисептички, со цел на стерилизација на облекување и складирање, Државниот санитарен мислења, бројот на вработени колекции, степенот на подготвеност за работа да се обезбеди само-помош и взаемна помош за повреди, да работат за да се спречи тетанус.

Траума на главата став резимира наодите и истите ги презентира traumatologist градот.

Траума на главата точка за организациски и методолошка работа во областа истакна во распоредот работа два пати неделно по 3¹/₂ ч.

Лекарите ортопедски траума треба да спроведуваат здравствена едукација за превенција од разни видови на повреди и правилата на прва помош во повредите на мускулно-скелетни систем во износ од не помалку од 4 часа на работното време месечно за секоја канцеларија. За таа цел, сите медиуми пропаганда: санитарна состојба, весници, билтени, белешки, предавања и дискусии на радио и телевизија, новинарски статии, итн, треба да се користат за превенција центри можно ...

Државниот планирање траума операции и точки

Воспоставените норми на медицински оддел на персоналот, канцеларија и трауматологија и ортопедија амбулантско одделение на трауматологија и ортопедија ААП препорачува цел на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација од 31.03.2010 година. Доктор traumatologist - 1 мислење за спроведување на добивањето на возрасни пациенти со мускулно-скелетни повреди и болести на 20.500 возрасни naseleniya- 1 позиција за спроведување на прием на деца со повредите и болестите на мускуло-скелетниот систем на 15 500 возрасни . Раководител на поликлиника одделот за трауматологија и ортопедија - траума хирург ортопед - 1 пост 8 и медицински кабинет. Сестрата - 1 Ц 1 позиција на лекар, медицинска сестра - од 1 до 3 кабинети.

Radiographers, физиотерапевти, масери, medregistratory се во состојба на соодветните единици клиники, каде што прва помош (одделно) поставени.

Редот на здравство и социјален развој на Русија, на 31.03.2010 №201n регулира организацијата и одобри прописите за активностите на Одделот за трауматологија и ортопедија "ден болница". Структурата на одделот се препорачува да се распореди најмалку две комори, канцеларија лекар и една соба за третман.

Главните функции на дневна болница се: обезбедување на квалификувана амбулантски дијагностика и третман, советување и рехабилитациони нега на пациентите кои не бараат круг медицински надзор на часовникот, како и водење на евиденција и извештаи на пропишан начин, за собирање на податоци за регистри, управувањето со кои се утврдени со закон.

Индикации за третман во еден ден во болница:

Воспоставените стандарди ден болница идентификувани во ист ред на: 1 пост лекар 17 кревети, вежбање терапија лекар и физиотерапевт - 0,5 позиции во одделот, шеф на одделот - 1 позиција не е помалку од 40 легла, медицински сестри (одделение, процедурални со масажа, физикална терапија, вежба терапија со инструктор) - 1 позиција да се отцепи.

Организација на работата на медицинскиот персонал. Да ги извршуваат сите задачи на лекарите на ортопедски траума, шеф на единицата траума треба да се направи рационален распоред на лекарите. Распоредот треба прво на сите да бидат способни за континуиран третман на пациент со еден лекар.

Исто така е неопходно да издвои време за стационарните и превентивна здравствена едукација, со обезбедување на домашна нега и планираната операција.

Во текот на ноќта, сестрите итни случаи станица работи без право на спиењето.

Опремување итни случаи станица. Опрема за итни случаи станица (гранка), под услов картички извештај, одобрен од страна на Редот на Министерството за здравство на 1999/04/20 на RF, № 140.

Документација. Во однос на здравствено осигурување станува многу важен проблем на утврдување на обемот и квалитетот на помош и неговата усогласеност со медицински и економски стандарди. За извршување на оваа работа е можно само ако постои целосна документација во која се одразуваат на сите детали за дијагноза и третман, особено за време на итна медицинска помош.

Во RosNIITO нив. RRVREDEN развиено стандардизирани картичка од основните прима амбулантски со повреда, која е во близина на меѓународните барања за документација од овој вид. Доколку е потребно, натамошно лекување (повторување посети) дополнета забелешки дневник картичка. Со користење на картичката намалува времето потребно за време на снимање, зголемување на информации содржината на податоци за жртвите носат алгоритам за дијагноза и третман на повреди, се прошири опсегот на анализираниот индикатори.

Траума соби и точки (гранки) се следниве сметководство и известување документи:

1) поврзани со светлината на повреди и земајќи ги во предвид работата на лекарите - да помине понатаму дијагноза (стр 025-2 / Y) - логирате секојдневно сметководство работа на лекарот (стр 039)..

2) се поврзани со медицинска дејност - историјата bolezni- картичка аплицирале за користење на беснило (£ 043.) - Оперативни log (069 стр) -. Весник perevyazok- шалче списанието гипс povyazok- барање форми на Х-зраци, да се консултираат експерти, физиотерапија и LFK- регистар на наркотични sredstv- забава за враќање посета vracha вакцини против магазинот stolbnyaka- итни известување (58 стр.) - насоките списание за хоспитализација (со наведување на причините за одбивање) - контролни пациенти стационарните картичка (30 стр.) - Медицински рекорди та на Советот за испитување на долгорочни резултати од третманот;

3) поврзани со испитување на инвалидност: списанието издавање на боледување (£ 36) - едно списание да се приклучи на продолжување на боледување (£ 35) - "истовремено BTB" (КЕК - клинички експертска комисија) - листови netrudosposobnosti- дневник повреди време .. попреченост (случаи, денови, просечното времетраење на еден случај) одделно од страна на лекарите, дијагнози и за итни случаи станица (канцеларија) tselom- списание KEK- MSEK- насоки на регистар на лица испратени до MSEK- истрага за привремен трансфер на друга tr итн на сертификат заклучок KEK- на потреба во спа третман (£ 010.);

4) поврзани со превентивни активности - телефонски пораки весник на апарати за домаќинство, улица, повреди од сообраќајни несреќи.

Во последниве години, голем број на предмети траума на некои градови (Кемерово, Chelyabinsk, Yoshkar-Ола, итн) воведе компјутерска технологија евиденција и анализа на траума работа предмети, како и автоматски повреда системот на сметководството и нејзините мерки за превенција.

Работа траума на главата точка. Траума на главата, став (оддел) доставува до главен лекар клиники.

Неговите одговорности вклучуваат управување на сите активности на поделба. Тој учествува во планирањето и екипирање на одделението, ја надгледува работата на лекарите и дневна историја на гледање е првенствено се однесува и на пациентите завршеното лекување, спроведува КЕК, е присутна на приемот на "младите" лекарите.

Ги анализира ефикасноста на итни станица, испитува нивната динамика, за време на третманот на жртвите во зависност од природата, локацијата, времето на обработка, квалитетот на третманот, ги утврди причините за компликации.

Врз основа на овие податоци што ги организира изучување на лекарите и воведување на нови третмани, обезбедува материјална основа за итни случаи станица. Тој ја надгледува работата на лекарите и високи сестра за подобрување на вештините на медицински сестри.

Како главен специјалист на градот (област), анализи клаузула траума повреда на главата, ги проучува неговата динамика да бидат вклучени во активностите на областа администрација за спречување на повреди, поставуваат прашања за спречување на повреди да разговараат.

Раководител на итни станица организира и врши увид во работата на површина MPI (град) за спречување на разни видови на повреди и траума заштита, се развива препораки за планирање на траума заштита, организира експерт долгорочни резултати за третман на пациенти со повреди.

Траума на главата е годишен точка за активностите на Извештајот на Стејт департментот (канцеларија), што претставува водич за следната година.

Анализа работа спроведена во согласност со насоките одобрени од страна на Министерството за здравство на Руската Федерација "Методи на анализа на активностите траума и ортопедски комори (соби) амбуланти" (2001).

Трауматологија и ортопедија. NV Корнилов