Фацијалис

Интерес otolaryngologists на фацијалниот нерв се определува со анатомски својата позиција во темпоралната коска, и оние знаци на неговиот пораз кои се развиваат на болести, повреди и хируршки интервенции во уво. фацијалниот нерв обезбедува карактеристика на лицето имитираат.

Топографијата на фацијалниот нерв

лицевиот нерв (VII пар на кранијални нерви) се однесува на мешани нерви и се состои од мотор, парасимпатичниот (секреторен) и сензорни (вкус и целокупната чувствителност) влакна.

Видео: фацијалниот нерв

По излегувањето од мостот на фацијалниот нерв влакна Внесете го аголот на церебелопонтиниот, да помине низ страна на резервоарот, а со тоа да навлезат мост заедно со вестибуларниот-кохлеарен и средно нерви во внатрешниот ушниот канал. Заедно да стигнат до дното на внатрешниот ушен канал, каде што заедно со средна нервите одвоен од акустичното нервите и коските преку мали дупки влезе во пред канал, кој се наоѓа во внатрешноста на тврд како камен дел од темпоралната коска.

пред канал е поделена во четири сегменти, кои се од големо значење за клинички тематски нивоа дијагноза на неговото уништување, следствено, локализација на главната патолошки процес (сл. 1).

Сл. 1. Шема гранки на лицевиот нерв: 1 - кола ромбоидна yamki- 2 - фацијалниот нерв јадро: A - мотор, - врвот sljunootdelitelnoe во - јадрото на осамен тракт (вкус чувствителност) - 3, 10 - фацијалниот нерв (моторните влакна) - 4 - внатрешен аудитивни дупка 5 - внатрешен аудитивни prohod- 6 - дното внатрешна аудитивни prohoda- 7 - на предната каналот во карпест дел од темпорална коска: a - хоризонтален дел лични канал, - пред канал во вратен по формирањето на нивниот прв екстремитет (g) во - опаѓачкиот дел на каналот на лицето , D - вториот крак на лицето kanala- 8 - stylomastoid дупка 9 - нерв на лицето на излезот од stylomastoid otverstiya- 11 - секреторни парасимпатичниот влакна составена лицето kanala- 12 - парасимпатичниот preganglionic volokna- 13 - парасимпатичниот uzly- 14 - postganglionic симпатична volokna- 15 - kolentsa јазол: 15а - нерв дендритите kolentsa јазол клетки кои потекнуваат од рецептори мукозата на непце и предните две третини на јазикот мукозната мембрана (preganglionic влакна вкус чувствителност) 156- аксони n rvnyh kolentsa јазол клетки врзани со јадрото на осамениот тракт (2c) (postganglionic влакна вкус чувствителност) - I - моторни volokna- II - вкупното влакна chuvstvitelnosti- III - влакна ароматски chuvstvitelnosti- IV - парасимпатичниот preganglionic volokna- V - парасимпатичниот postganglionic влакна

На првиот сегмент (лавиринтски) завршува на првиот скок (G), во која што се наоѓа kolentsa јазол. Во овој сегмент, сите лоцирани нерви кои припаѓаат на неколку VII. Затоа, на ова ниво на загуба е еднострано прекршување мотор, чувствителни и секреторен функција, која е пројавената пареза (парализа), мускулите на лицето, нарушување на чувствителност вкус во предните две третини на секреција жлезда јазик и плунковни. Во kolentsa собранието (15) доаѓаат од периферијата ароматичните влакна (15а), и тоа поминува парасимпатичниот preganglionic секреторен влакна (12) врзани за парасимпатичниот јазли (13), кој се одалечи од парасимпатичниот postganglionic влакна на плунковните жлезди

Вториот сегмент на лицето канал (дупнато) Kolentsa започнува по првата (г) и насочени кон внатрешниот ѕид на тимпаничната празнина во дебелина над која се јавува вестибуларниот прозорец. Во овој момент, на канал депонира на еден аверсот коска покачување странични полукружен канал. Тука, предните канал во дефинирани како дијаметар блиски до неа коска перла 1 x 1.5 mm. Постојат случаи на абнормални лицето Канална распределба, на пример нејзината настрешница во текот на задниот дел на footplate што ја попречува слухот подобрување на работењето stapedoplasty во отосклероза. На барабан на лицето тестира секреторни задржани сегмент, и ароматични моторните влакна. Затоа, со повреда на интегритетот на фацијалниот нерв во овој сегмент се повредени сите три од овие функции.

трети, или Тапан мастоидниот, сегмент лични канал е поставен хоризонтално во дебелина на задниот ѕид во рамките на тимпаничната шуплина и пирамидални испакнатини на барабанот и се состои од синус impellent (мимика) влакна. Повреда на фацијалниот нерв во овој сегмент само води до повреда на имитираат мускули.

Хоризонталната дел од пирамидалниот испакнатина на лицето канал (третиот сегмент) форми реваншот (D) и влегува во четвртиот сегмент (надолу или мастоидниот), Која е насочена кон отворање на stylomastoid и излезите, формирање на бројни последици да го имитираат мускулите и shilopodyazychnoy и digastric мускулите и задниот слухов нерв.

Видео: VII пареа на кранијалните нерви јадро, ПРОГРЕС, РЕГИОН инервација вегетативна компоненти КАКО ДЕЛ ОД нерв

Знаци на моторот дел на фацијалниот нерв

Знаци на моторот дел на фацијалниот нерв: асиметрија на стегањето на мускулите на лицето, слабост или целосна неподвижност на погодената страна, во подоцнежните фази - lagophthalmos, атрофија на мускулите на лицето, овенати аголот на устата, кинење на погодената страна поради атонија на мускулите во областа на lacrimal caruncle, пролапс на точката на абење и губење на пумпна функција на lacrimal црево.

Видео: фацијалниот нерв

Проба со namorschivaniem челото служи за разликување периферни фацијалниот нерв парализа на централниот. Кога флакцидна парализа на површината на челото и веѓите на погодената страна да остане во мирување, додека централната парализа поради билатерални кортикални (пирамида) инервација на фронталните мускули е забележано забележително асиметрија.

Оториноларингологија. VI Babiyak, MI Gabby, YA Nakatis, А.Н. Paschinin

Видео: лицето, глософарингеална и тригеминалниот нерв