Траума уво

Видео: нос и уво повреди, туѓи тела

Cодржина

Видео: нос и уво повреди, туѓи тела
модринки
рани
Изведена третман со повредени лезии уво

Слично на тоа, друга повреда Otolaryngology повреда уво може да се подели на модринки и рани.

модринки

Повреди уво се појават на влијанијата и есен. Понекогаш тие се придружени со не само оштетување на надворешните делови (auricle, надворешниот ушен канал, меките ткива мастоидниот регион), но исто така и на подлабоките делови на уво (скршеници на темпорална коска лезија со надворешниот, средно и внатрешно уво). Обидите да долната вилица може да предизвика скршеници на темпорална коска во регионот на надворешниот ушен канал.

За модринки слухов хематоми често се случуваат, кои се нарекуваат otematom. Таквите слухов повреди често се комплицира со долго тече и повторливи perihondritom.

област траума уво може да биде поврзана со фрактура на базата на черепот, возбудлив и темпорална коска (пирамида) - како фрактури се надолжно и попречно. Надолжни фрактури на пирамидата на темпорална коска се почести отколку странични. Пукнатини во овие случаи фаќање на горниот ѕид на канал надворешното уво, тимпаничната шуплини и покривот придружени со дисконтинуитети тимпаничната мембрана и кожата на надворешниот ушен канал. Постои крварење од увото, а понекогаш и liquorrhea, аудитивни функција е намалена, сепак, заврши глувост, вестибуларниот нарушувања и дисфункција на фацијалниот нерв не секогаш се случи.

Попречно фрактури обично пирамида заробени лавиринт ушниот канал на фацијалниот нерв а со тоа и во придружба на бледнее и аудитивни и вестибуларната функција и пареза или парализа на мускулите на лицето.

За фрактури на базата на черепот често се наоѓаат тешка општа и фокални симптоми на мозокот, во зависност од интрацеребрална хеморагија. До оштетување на кранијални нерви, се случуваат со соодветните симптоми, контузии уво обезбедува релевантни функција на база на фрактура на черепот. Анкета кош на черепот и уво видување снимки обично се потврди дијагнозата.

Третман на скршеници на базата на черепот и е типично конзервативни во употреба на големи дози на антибиотици со широк спектар на антимикробна активност и да се обезбеди комплетен одмор. Врши лекови насочени кон спречување на можно зголемување на интракранијалниот притисок.

Крварење од уво запира тампонада надворешниот слушен канал стерилна газа. Миење на уво и на други т.н. постапка "тоалет" во такви случаи е строго контраиндицирана.

рани

Рани надворешната површина уво. Повреди на ушниот канал и уво во изглед и во ликот на оштетување на ткивото се многу различни. Ваквите лезии се придружени со умерена крварење од гранките на надворешната каротидна артерија и соодветните вени. Најчестите крварење од тилен, временски и задниот слухов артерии или нивните филијали.

Оштетување на надворешниот зони често се комбинираат со лезија соседните органи - мандибуларните заеднички, паротидната жлезда, филијалите на фацијалниот нерв, мускулите и тетивите. Во зависност од оваа комбинација, односно, со остар ограничување на движење на мандибулата, плунка, преку раната, пареза на мускулите на лицето. На некое подоцнежно време кога повреда инфекција зона надворешното уво длабока размножување може да доведе до labyrinthitis и интракранијална компликации.

Во раните област надворешното уво потребни за да се запре крварењето, antishock преземат мерки и да се направи хируршки третман на рани. Крварењето е запрена со примена на завој на рана, и за време на дебридман - лигатура на крварење брод или брод за лигатура (надворешен каротидната артерија).

Хируршки дебридман се врши во согласност со принципите на нежни: задуши повремено исечените рани маргините и одржлив лепенки, па дури и половина изолиран дел од увото на одредување водич конци на.

Во случај на оштетување на надворешниот ушен канал, главната цел е да се зачува и да се врати во луменот. Ова може да се постигне со воведување во цевка луменот поливинил.

Рани длабоко уво зони. На малата големина на поединечните структури на уво во однос на големината на проектилот и ранувањето на нивната локација длабоко во темпоралната коска се утврди фреквенцијата на комбинации на уво лезии со интракранијална и други повреди. Изолирани повреди уво се ретки. Во длабоки рани уво средното уво оштетени зони, антрумот, мастоидниот клетки, Евстахиевата туба од увото и лавиринтот. Често овие повреди се придружени со фрактура на черепот. Длабоки рани уво може да предизвика тешки крварења од соседните внатрешната каротидна и интракранијална венски синус.

Рани средното уво, имаат тенденција да предизвикаат фрактури на ушното тапанче и често е придружена со оштетување на фацијалниот нерв и Евстахиевата туба.

Меѓу најдлабоките делови на увото често се оштетени мастоидот. На рани што ги опфаќа својот мек ткиво воспаление може да се закануваат сигмоиден и попречно синуси, кои се поврзани преку овие ткива емисар.

Во длабоки рани уво бендови обично забележани нарушувања аудитивни и вестибуларната функција предизвикана од крварење во внатрешното уво, солзи мембранозен лавиринт капсула или коскени фрактури тоа. Во овие случаи, постојат силни звуци уво, ненадејно губење на слухот или целосна глувост во погодените уво, вестибуларниот атаксија со вегетативни реакции.

Симултан пораз аудитивни и вестибуларната функција до потполно губење на нивните карактеристични за оштетување на апаратот за рецептор (лавиринт). Кохлеарен и вестибуларниот нарушувања може да зависи од поразот на релевантните центри и патишта, а потоа тие се изолирани. лавиринт штета увото често се поврзува со интракранијална траума тела (менингите, мозочно ткиво, кранијалните нерви), со карактеристични симптоми на оваа повреда.

Во текот на првата недела по повредата често се појавуваат воспалителни компликации на рани уво, кои вклучуваат трауматско воспаление на средното уво, мастоидитис labyrinthitis и интракранијална компликации.

Откако беа повредени мастоидниот често развиваат трауматски мастоидитис.

Интракранијална компликации и сепса јавуваат почесто кај продорен черепот повреди уво. Но, тие може да биде последица на ширењето на инфекцијата на интракранијална органи и не-продорен рани. Меѓу интракранијална компликации разлика екстра- и субдурален хематом, екстра- и субдурален апсцес, енцефалитис, мозочен апсцес, мозокот пролапс, сериозни, гноен, дифузна и ограничени менингитис, арахноидитис et al.

Септички феномен често се придружени со тромбоза на венски синус и внатрешната југуларна вена. Интракранијална компликации може да биде на почетокот и крајот. До почетокот вклучуваат хематом, менингитис, енцефалитис и мозочен апсцес. Во подоцнежните фази се појавуваат апсцес и менингитис кои произлегуваат од инфекција на средното и внатрешното уво.

Третман на длабоки рани на уво е првенствено да се запре крварење и анти-шок активности. Умерен крварење под длабоките рани уво може да се запре тампонада или лигатура на садот во раната. Штета vnutreneny каротидна артерија лигатура ce бара повеќе и ретроградна крварење престана со блокирање тампонада на бродот од страна на метод на К. Khilov.

Кога крварење од пукната сигмоиден синус користи конвенционалните тампонада mastoidalpoy рани, и во случаи на упорно крварење во голем јаз синус ѕидови - специјални тампонада за Вајтинг.

Симптоми на менингитис почнуваат индикации за можноста за брза операција во средното уво и во пирамидата на темпорална коска. се бара локални и општи употребата на антибиотици во овие случаи.

Во раните уво индиректна штета черепот кога темпорална коска фрактури на достигне дура матер, кој е добро да останат непроменети, тоа е потребно да се применат општите и локалните антибиотски третман, и да се воздржат од почетокот на хируршки операции на длабоките делови на уво.

Изведена третман со повредени лезии уво

Самопомош и заемна помош. Наметнување на стерилен (за крварење - угнетувачка) преврски на рани Па на индивидуални прелив пакети.

Прва помош. Кога крварење - наметнување на завој на рана крварење.

На прва медицинска помош. Ако продолжи крварење од уво - тесни тампонада надворешниот слушен канал. Кога крварење од рана - тоа тампонада или лигатура на видливата брод крварење.

Квалификувани хируршка нега. Ако упорно крварење, придружуван од акутна хеморагија и без успех тампонада - лигатура на садови во текот на годишно ниво (повеќе лигатура на надворешната каротидна артерија). Вкупно и локална администрација на антибиотици.

Специјализирана нега. Завршно крварење станица уво и крварење на надворешни рани (тампонада, лигатура на садови во рана преливи на големите крвни садови, со тампонада сигмоиден синус Вајтинг). Отстранување на туѓи тела. Хируршки третман на уво рани и околните области со операции почетокот на закрепнување на средното уво.

Особено внимание се посветува на спречувањето на воспалителните рани компликации во увото и интракранијална сфера.

Целосно да ги имплементираат активностите за обновување. Тоа се однесува на општите и локалните антибиотска терапија.

НА златни орли

Сподели на социјални мрежи:

Слични