Искуство вршење на композитни реставрации со оглед на пародонтот параметри

За да се постигне долготраен функционални резултати за време на реставрацијата на хард ткива на забите е потребно да се земат предвид состојбата на пародонтот ткива.

Оптимална естетски резултат се смета дека одговара на типот на обновувањето на природните заби да се врати хармонијата меѓу "бели" (заби) и "розово" (непцата).

Локација истите граници композитни реставрации или шуплини под непцата, т.е. воведување во зона на биолошки ширина придонесува за развојот и прогресијата на хронично воспаление во пародонтот ткива, кои од своја страна доведува до неповолни естетски резултат (AW Gargiulo, 1961- Ј Waerhaug, 1980- Н. Тал, М. Soldinger et al., 1989) .

Кога коскената ресорпција во interproximal гингивата атрофија се јавува папили изложени "црна" интерденталните триаголник има негативно влијание врз изгледот и дикција на пациентот (Д. Тарнов et al., 1992).

Затоа, спроведување на реставрација на стоматолошки тешко ткиво, особено во преден дел, потребно е да се создадат услови за реставрација и реконструкција на интерденталните папили пародонтот комплекс (А. В. Gargiulo, 1961- J.S.Vacek, M.E.Cher, 1994 Д. Тарнов et al., 1992).

Ние спроведе истражување на 570 пациенти со пародонтот болест на возраст од 18 до 55 години (227 мажи и 343 жени). При анализата на локалните фактори предизвикување придонесува за потешка процес во пародонтот ткива во областите на индивидуални заби во споредба со сите заби во усната празнина најчесто во 63% од случаите дијагностициран воведување зона биолошки ширина граничи шуплини, печати, композитни реставрации, протетика.

Затоа, целта на нашата работа беше да се утврди износот на терапевтски мерки на хард ткива на забите и periodontium со цел да се постигне долгорочна функционален исход време композитни реставрации.

Ние ја спроведовме клинички стоматолошки преглед, сеопфатен третман и динамичен набљудување на 71 лица на возраст од 20 до 43 години стар. Клиничко испитување е спроведено во вообичаениот начин, како и анализа на Х-зраци наречен внимание на присуството на кариес, пломби, коронки, истакнување на локацијата на граници во однос на алвеоларен гребен блузи. Врз основа на податоците од анкетата беа интегрирани план реконструктивна третман на пародонтот и тешко ткиво.

Првата фаза на третман вклучуваат, но се задолжителни хигиенски мерки и локалната анти-воспалителни терапија на пародонтот ткива, враќање на круната на забот со композитен материјал. За време на реставрација на забите со цел да се создадат услови за регенерација на интерденталните папили посвети посебно внимание на реконструкција на обликот и големината на интерденталните простор.

Втората фаза на лекувањето - операција, која се состои од извршување на активностите на "издолжување" круната на забот.

Третата фаза на лекувањето - традиционалните супортивна терапија.

Сите пациенти биле поделени во 2 групи: група на студија (35 лица) обезбедува широк спектар на медицински активности во споредбената група (36 луѓе) - не се применети хируршки методи.

Набљудување беше изведена во динамиката пред и по комплекс на терапевтски мерки по 1, 3,6 и 12 месеци. Радиографски параметри беа оценети на почетокот и на 12 месеци.

Резултати и дискусија. Во контролната група на 1 месец по третманот, 30% од пациентите се жалат на крварење на непцата додека ги четкате забите проблем кај пациентите од главната група ваквите претставки се сретнаа по 6 месеци само во 11% од случаите.

Треба да се напомене дека споредбата пациенти групи кои имаат реставрација на approximal заб површини, освојувањето на биолошки ширина на заб круна, продолжуваат да се жалат на задржување на храна меѓу забите за време на мастика.

Исто така, во споредбената група, крајот на третиот месец од растечката важност на оралното здравје индекси, PMA и зголемување на длабочината на пародонтот џеб. Кога се гледа означени метеж и едем на гингивата маргина, утврдени мека и густа плоча во интерденталните простори и во гингивата област. Ваквите промени во клинички параметри е забележана кај пациенти на главната група по 12 месеци до 7% од случаите.

1 година по комплекс терапевтски мерки кај пациенти студиската група беа дијагностицирани на Х-зраци структура на поцврсти коски mezhalveolyarnyh партиции од пред третманот. Во споредба група на пациенти сличен на позитивната динамика на Х-зраци не се открива.

Така, резултатите од клиничките-радиографски студии потврдуваат дека клучните фактори за постигнување на долгорочна реставрација vysokoestetichesky резултат на напорна ткива на забите се облик на интерденталните простор и на локацијата на точката за контакт во однос на границите и реставрација на алвеоларен гребен.

Да се врати на обликот и големината на гингивата папила мора да го затвори diastema, три или намалување на интерденталните простор, реконструирана короната дел од материјалот на забот композитни пополнување.

Вклучување во комплексот на терапевтски мерки хируршки чекор до "издолжување" круната на забот да се создаде биолошки ширина од најмалку 2 мм е неопходен чекор за олеснување на воспаление на пародонтот ткива, како и за спречување на неговата појава во текот на реставрации тешко заб ткива. Покрај тоа, овие комплексни активности се многу важни од аспект на естетска стоматологија и убава насмевка го одредува квалитетот на човечкиот живот.

VA Drozhzhina, EV Leonova, NE Abramova
Гоу инвалидни лица "Санкт Петербург карти"

Сподели на социјални мрежи:

Слични