Дијагноза на акутен цревни болести

Видео: Дијагноза и третман на воспалителна болест на цревата кај кучиња

Cодржина

Видео: Дијагноза и третман на воспалителна болест на цревата кај кучиња
туберкулоза на цревата
цревни актиномикоза
Воспаление на обемот на анусот

Мучо-мембранозен колитис (колитис pseudomembranacea ови. Colica мукоза). Кај децата кои страдаат од невропатија и алергиски дијатеза забележани спастична kolopatiya во форма на периодични напади на дијареја со болки во стомакот, со изобилство на слуз во фецесот или "мукозните Чолиќ" од типот "лажни дијареа» (colite seche). Без губење на општата состојба и без зголемување на температурата се појавуваат отсечен болка (колика) во долниот дел на стомакот, а потоа се разграничи мукозните филм, лента или во форма на мукозните цевка.

На основа на болеста се хиперкинетичен и вазомоторни-s-retornye нарушување. Од mutsinogena во спастична намалување на делови на дебелото црево на интензивно се произведува жито муцин. На слуз содржи еозинофили, што покажува алергиски колики (JF Lorie, kg Schaefer).

цревни гангрена. Секундарен на дебелото црево гангрена се јавува како компликација што резултира од повреда, давење, извртување на дебелото црево, тромбоза и емболија, цревни васкуларни лезии со голема поделба на мезентериумот и слично. D. Симптомите зависат од основната болест, се изразени опструкција и перитонитис (види. На релевантни болест).

беше забележано гангрена на цревата како независна болест за време и по Втората светска војна во близина на Либек во северните делови на Германија. Таа била предизвикана од страна на одреден патоген - Бактерија enterotoxicum.

Процесот погоди делови на илеум, како и други делови на дигестивниот тракт, особено кај малите деца и кај постарите лица. Болеста започнува со дијареа се меша со крвта, покачена температура, леукоцитоза, брзо зголемување на симптоми на интоксикација (CG Шефер).

Воспалителниот процес во цревата резултира со формирање на корка, некроза и перфорација.

Оваа болест мораше да се разликуваат од интусусцепција токсични дизентерија, прехранбена интоксикација. Во оваа смисла, некои насоки даде рендгенски преглед. На почетокот на тенкото црево се откриени надуеност, и по неколку дена во погодената област е утврдено од страна на силен отече и печат на ѕидовите.

Кога перфорација унапредување симптоми на перфориран перитонитис.

туберкулоза на цревата

Тој истакна дека ова е во детството може да се случи со бацилот основните имплементација на цревата лезија сајт Кох во телото. Меѓутоа, често тоа се јавува секундарно туберкулоза на цревата, во присуство на белодробна туберкулоза и други болести. На појавата на специфичен процес во цревата се олесни акутен и хроничен колитис, и други болести на дебелото црево.

Најчесто забележани одредени ileotiflit, помалку процесот локализиран во другите делови на цревата.

За цревата туберкулоза се карактеризира со кружни улкуси кои вклучуваат регионална (ileocecal) мезентерична лимфните јазли. Продолжува хронично заболување. Истовремено со појавата на нови tubercles и улкуси е лузни, што често доведува до стеноза. Понекогаш се јавува крварење може да се случи дури и перфорација.

Клиничката слика и текот на болеста се карактеризира со малку. Заедно со нарушена цревна активност (дијареа, запек, гасови изобилство, татнеж, абдоминална болка) го одбележа зголемување на температура, потење и други вегетативно нарушувања.

Палпација можно да се сондата болна печат во цекумот и илеум краен дел на ileocecal со зголемени лимфни јазли.

За време на егзацербација забрзана седиментација е зголемен број на леукоцити со лево смена. Простување е лимфоцитоза.

Радиографски откриени деформација цекумот и дисталниот илеум, Анѓелковиќ релјеф (во улцерации) и кола на назабување, нарушена олеснување мукозна во вратичката ileo-cecum. Со широка perivistserite види хоризонтално ниво, цревни дисмотилитет - забрзување или забавување (дистонија) полнење на стомакот петелки. Еден типичен симптом се смета Shtirlina (Stierlin): сиромашните полнење цревни разлика лезија акумулација тежина над и под неа, која изгледа како пополнување дефект (ПД Ternopolskaya).

Scatological студии спроведени во присуство на Кох бацили. Сепак, отсуството на вторите не ја исклучува туберкулоза.

Туберкулински тестови имаат дијагностички вредност, но може да биде негативен во силна намалување на пациентот.

Се разликува сметки со хронично воспаление на слепото црево, регионална илеитис, заразни колитис, тумори и актиномикоза cecum.

цревни актиномикоза

цревни актиномикоза обично се јавува кај возрасните, но може да започне во детството и адолесценцијата. Процесот обично е локализиран во cecum и во додатокот, на крајот се движи кон околните ткива и ретроперитонеална масти. Се карактеризира со густа ( "дрво") се инфилтрираат со фокуси на гноен фузија и формирање на фистула извртено, на крајот открива надвор, а понекогаш и комуникација со луменот на стомакот.

Се разликува на дебелото црево aktpnomikoz се има да се туберкулоза и тумори на подрачјето на cecum.

Помогне да ја признае имунодијагностички реакција со aktinolizatom и серолошки фиксација на комплементот. Дијагноза целосно го потврдува присуството на drusen во гној од actinomycetes фистула (Е. Shahbazian).

Воспаление на обемот на анусот

Пукнатини на анусот кај децата често произлегуваат од цврст стол гребење (за pinworms) со клизма време трауматично, и груб мерење на ректална температура за време на љубопитство. На преглед, се гледа како на првата линија, radiarno решавање на кожата паузи, често од позади, на крајот се претвора во една поширока рана воспалени и гноен долниот раб.

прст студија и дефекацијата е многу болно. Така постои рефлекс opazm сфинктер.

Defekanii морбиден страв од предизвикување одложување на стол, еден маѓепсан круг е создадена, бидејќи тешко столици дава лекува фрактури, пукнатини се прошири во текот на дефекацијата и валкани.

Проктитис деца понекогаш го придружува колитис, инфекција (дизентерија, и др.) И не-специфични, исхрана, стагнација или токсични природата. Тоа може да се случи акутно, субакутна и хронична.

Кога се гледа како генерално се гледа анусот екскоријација, крварење лесно и многу чувствителни.

Ако децата се во можност да ги изразат своите чувства, тие се жалат на болка ( "гори") и туѓо тело сензација во ректумот. Честите потреба за дефекација, но тоа се издвојува малку столче со слуз и крв.

Proctoscope (под анестезија) откри остар хиперемија и едем на мукозната мембрана, понекогаш плитко чиреви и хеморагии, слуз и мукопурулентен филм.

Апсцес е почеста кај возрасните, но, исто така, е забележано кај децата. Воспаленото ткиво околу анусот и ректумот, може да почне од кожата околу анусот ( "екстра-интестиналниот апсцес").

Појава на воспаление придонесе за анален пукнатини, хемороиди, запек и дијареа, недостаток на хигиена правила.

Локализација разлика поткожно, ischiorectal (ishio-ректален), карличниот lryamokishechny (pelveo-ректален), зад ректален (ретро-ректален) апсцес, еднострана, билатерални или потковица (AN Ryzhikh).

Болеста започнува акутно, со болка во анусот, засилува во текот на дефекација. се крева температурата се означени забрзана ESR, леукоцитоза.

На локално ниво има воспалителна инфилтрација, тесни и болни. Процесот се одвива почесто со апсцес, барем за видот на целулитис (AN Ryzhikh). Под густа и дебела кожа задникот флуктуација е откриена доцна. Со длабока локација апсцес тој се најде студија прст колку е болна печат. Кога седи и лежи на соодветната страна на болка се чувствува.

Апсцес тенденција да се повторува. Понекогаш е неопходно да се разликува од карлицата peritiflita: таа се наоѓа во рамките на карлицата, длабоко, paraproktpt - во близина на анусот.

Фистула во анусот кај децата се јавуваат многу поретко отколку кај возрасните, а се резултат на paraanalnogo и пери-prokticheski воспаление. Почесто нецелосни фистула, слепи текот на која се отвора кон надвор или во луменот на стомакот.

Во повеќето случаи на фистула е под слузница во внатрешноста на сфинктер, барем - тоа е.

надворешен фистула дупка откриена кога гледано од анусот. Кога ќе се притисне воведе во анусот преку прст фистула стои мукозните или гноен исцедок.

Внатрешна фистули откриени на долг периодични појава на слуз и гној преку анусот за време на дефекација. Овие фистули се откриени Rectoscopy, главно од дебелото огледалата. Појаснување на курсот и на големината на фистула и помогне сензори fistulography (sergozinom, lipiodol). Целосно фистула од нецелосни да се направи разлика на присуството или отсуството на избраната содржина на ректумот. Дијагнозата се потврдува со воведување на боја (метиленско сино, брилијантен зелени, итн) Во фистула.

Хемороиди обично се јавува кај возрасните, но како резултат на хроничен запек во детството под кожата во анусот појави прошири јазли надворешната hemorrhoidal плексус. Тие на крајот се приклучи вени hemorrhoidal внатрешна плексус под слузницата на ректумот. Како резултат на нервоза hronicherkogo вториот во состојба на хронично воспаление задебелена и hyperemic.

Со пристапувањето на тромбофлебитис појавува едем, јазли стане густа, болно. движења на дебелото црево попречена од болка.

Вообичаени симптоми: болка, сина испакнување на густа јазли крварење.

Дијагнозата не е тешко. Надворешните хемороиди се признати од страна на инспекциските и внатрешни - прст испитување, доколку е потребно дополнети со употреба на дебелото огледалата proctoscope. Во случај на сомнеж, појавата на хемороиди може да предизвика, ако се стави на бебето на садот, која се пролива топла вода, и сила на детето да се "направи обид".

Чешање анусот не е посебна болест, што се јавува како резултат на недоволна хигиена (по дефекација), понекогаш со стимулација груба и валкани алишта, а особено pinworms. Од гребење и чешање воспаление полошо, детето станува немирен, нервозен.

Ноќ чешање обично е предизвикана од pinworms, која ползи преку анусот претежно навечер да несат јајца во наборите околу анусот.

АП Biezin

Сподели на социјални мрежи:

Слични