Состојба на траума и ортопедски услуги во Руската Федерација

Видео: Interregional научни и практични конференција "Иновации во Анестезиологија и Интензивно лекување"

Состојба на траума и ортопедски услуги во Руската Федерација и методи на високата технологија во дијагноза и третман на траума и ортопедски пациенти

Проблемот повреда и инциденцата на мускулно-скелетни систем поради високите нивоа на инвалидност и смрт, директно влијае на здравјето на населението, е една од приоритетните прашања не само здравје, туку и на целата држава.

На постојано зголемување во текот на последните 10 години, нивото на повреди во земјата. Секоја година во Руската Федерација повеќе од 13 милиони луѓе се повредени. Во структурата на регистрираните инциденцата на повреди го освои четвртото место, и водечка причина за смрт - на вториот. Главен проблем е висока и има тенденција за понатамошно зголемување на процентот на тешки оштетувања. Во болниците пациенти со polytrauma претставуваат 25-20%. Смртност во овие лезии достигнува 40%.

Во општата структура на причините за смрт и повреди несреќи сметка за речиси 16%, односно, секоја седма жртва почина неприродна насилна смрт. Во адолесценцијата, смртноста се зголемува драстично, достигнувајќи врв во возрасната група од 50-54 години. стапка на повреда се зголемува секоја година во сите возрасни групи и националниот просек е 89 возрасни, 99 деца и адолесценти од 113 до 1.000 на засегнатото население.

трауматизам Таа е водечка причина за предвремената смрт и инвалидитет кај младите и средовечни луѓе. Смртност стапки на повреди и труења, во споредба со смртност од други болести, оставени на 2 место по стапката на смртност од болести на циркулаторниот систем. оваа бројка е на прво место меѓу работоспособното население.

Попреченост и стапка на смртност од повреди во работна возраст имаат негативно влијание врз формирањето и составот на работната сила. Огромен размер и инциденцата на мускуло-скелетниот систем кај населението. Општата структура на инциденцата на системот на мускулно-скелетни болести 4 се одржи по респираторни заболувања, циркулацијата и варењето на храната. Во исто време, појавата на мускулно-скелетни систем е постојано расте и во последните две години е зголемен за 4,7% до $ 110 на 1000 жители возрасни, т.е. речиси секој 10-ти возрасен има одредена патологија на мускулно-скелетни систем. Бројот на нови случаи се зголемува секоја година од 1/4.

Примарно оштетување поради повреди и болести на мускулно-скелетни систем рангира на третото место по заболувања на крвотокот и малигни тумори. Структурата на привремена повредите и болестите на мускуло-скелетниот систем на второто место попреченост, тие сметка за 13,1% од сите загуби на трудот (респираторни заболувања сметка за 20,9% на циркулаторниот систем - 11.2%). Како резултат на привремена неспособност поради повреди и други несреќи и болести на мускулно-скелетни систем на повеќе од 120 милиони евра загуби на годишно ниво. Работни денови, а повеќе од 18 илјади. Луѓето биле исклучени од работниот однос. Во текот на изминатите 10 години, примарно оштетување се зголеми за речиси 20% на возраст од подмладување тенденција на пациенти кои примале попреченост.
Поради високата стапка на повреди и ортопедски болести општество носи огромни економски загуби. Повреда статистика анализа и ортопедски болести и на нивните социјални последици укажуваат на тоа дека проблеми во оваа област се дефинира како социо-економските фактори, како и на здравствената состојба, вклучувајќи и специјализирани, нега.

Ситуацијата денес е таква што на амбулантски услуги (ПЗЗ) не може да се обезбеди целосно функции се доверени. Сепак, амбулантски услуги, игра важна улога во помагање на пациенти со трауматски повреди и болести на мускуло-скелетниот систем. Нејзината вредност е утврдена од страна на фактот дека повеќе од 80% од пациентите со повредите и болестите на мускуло-скелетниот систем треба само амбулантски lechenii- речиси сите жртви кои добиле третман во болница, таа заврши во болница. Повеќе од половина од сите денови неспособност за повредите и болестите на мускуло-скелетниот систем изнесува амбулантско лекување. За жал, потребата од населението во амбулантски траума и ортопедска нега не сте целосно задоволни. Амбулантно методи на ортопедски траума одржа само во големите градови. Но, дури и таму каде што постои, поликлиника услуга е далеку од совршена и не е во состојба да обезбеди експертска помош. Амбулантско основа траума и ортопедски оддел, кој во една земја од само 2,5 илјади., До траума центри, каде што се појавува, во главниот, прва помош на жртвите. Практичен недостапноста обезбеди квалификуван грижа за пациентите со болести на мускулно-скелетни систем значеше дека повеќе од 30% од пациентите со дијагноза формирана од првата фаза на болеста се изразени.

Од особено значење во ортопедската-traumatological организација на населението има стационарни третман кој се врши во болниците од различни видови, вклучувајќи и специјализирани. Поголемиот број на кревети трауматологија и ортопедија профил се состои од специјализирани оддели. Сепак, вкупниот број на специјализирани легла во земјата е намален од година во година, што е алармантна. Обезбедување на населението на траума и ортопедски кревети е националниот просек од 3,9 на 10 илјади. Население, обезбедување на населението со ортопедски кревети е само 0,5-10000. Население. Еден значаен недостаток на ортопедски кревети води до фактот дека само 7,5% од пациентите со нарушувања на мускулно-скелетни систем се третираат на специјализирани легла. Во последниве години, таа и понатаму останува значителен недостиг на ортопедски траума. Сите во состојба на здравствените институции во последниве години, бројот на 11149 на ортопедски траума. Во овој трет пост окупирана плуралисти.
Покрај тоа, речиси насекаде постои ниска материјално-техничка основа на клиниките и болниците, недостатокот на квалификувани работници, па многу од современите методи за дијагноза и третман на повреди и болести на мускулно-скелетни систем, развиен во Институтот за трауматологија и ортопедија и надлежните служби на земјата, полека спроведува во практична јавното здравство. Во исто време голем број на трансакции кои се однесуваат на категоријата на хај-тек треба да се изврши по соодветна обука, а не само на ортопедски траума, но анестезиолози, рехабилитација специјалисти, медицински персонал и да имаат соодветна опрема и доволен број на медицински помагала. Така, според официјалните извештаи, таму е модерен дијагностичка опрема, вклучувајќи ги и КТ, сонографија во секој регион на земјата. Сепак, за дијагноза на болестите на мускуло-скелетниот систем, апаратот се користи практично е мал. Причината за тоа е недостатокот на професионалци во можност да се спроведе студија за проценка на резултатите и компетентно.

Денес со ултразвук може точно да се лоцираат и да се утврди степенот на руптура на апарат на капсулата-лигамент од ниту еден заеднички, синдром на карпален тунел визуелизира и локализација на туморот или трауматски оштетување на нерв стеблата, да се разјаснат интраартикуларна штета или фаза на болеста, која е од суштинско значење за развој на индикации за конзервативна или оперативен третман.

Да се направи минимално инвазивна операција бара збир на скапа опрема, што овозможува да се добие висок терапевтски ефект се должи на ниските траума на ткивото, точни локално царинење вина и скратување на болнички престој.

Во третманот на напредни и терминалните фази на болеста заеднички развиено различни структури на endoprostheses на зглобовите наменети за клинички и анатомски зглобовите.

Денес успех рбетот хирургија е врз основа на технолошки достигнувања кои им овозможуваат да се поправи дисторзија и да утврдат оштетени рбетот петелка метални конструкции. Да се елиминира генератор болката е дизајниран и воспоставени техника радиофреквенција уништување на периферните нерви со болни зглобови и 'рбет.

Тој е предложен за широко распространетото воведување на техника на екстракорпорална ударен бран терапија за да се стимулира формирање на коските, лекување enthesopathies, болни и осификација фиброзитис.

Микрохирургија Методи широк вовед чека за замена на коскено дефекти како и мускулното ткиво. Нова генерација на различни надворешни уреди за фиксација за третман на скршеници на различни локализација. Vibrofraktsionnye инсталација во комбинација со панта забава уред може да се врати во форма и функција на лактот и колено зглобовите.

Научни институции на земјата, модерна високо-технолошки третмани се развива, се бара употреба на високо ефикасна опрема, кои се доставени главно од странски фирми. Се е подготвено за воведување на нови технологии во практични здравството, но недостатокот на соодветни финансиски средства, квалификуван персонал, современа опрема и медицински помагала инхибираат овој процес.

Миронов СП, Trotsenko ВВ, ТМ Андреева, ММ Попов
FSI "Централна Истражувачкиот институт за трауматологија и ортопедија. НН Priorova Федералната агенција за здравство и социјален развој "

Сподели на социјални мрежи:

Слични