Прелиминарните период

Прелиминарните период забележани во 33% од бремените жени со гестациска возраст 38-40 недели.

Нормално прелиминарните период се карактеризира со чести, блага болка грчеви во долниот дел на стомакот и долниот дел на грбот, се појавуваат со нормален тон на матката. Нејзиното времетраење може да достигне 6-8 часа. Зрели грлото на матката се дијагностицира кај 87% од жените.

Патолошки прелиминарна период се карактеризира со болни, сила peremezhivayuschimisya и ги чувствува контракции се случуваат во однос на позадината на зголемен тонус на матката. Контракции се редовни во 14% од жените, според зачестеноста и силата на контракциите како вистински генерички, но не доведе до структурни промени во грлото на матката. гуми контракции бремена, што доведува до нарушување на деноноќниот ритам на спиење и будност. Времетраење патолошки прелиминарните период е често повеќе од 8-10 часа. 

За патолошки прелиминарните период се карактеризира со недоволно производство на хормони на fetoplacental комплекс, намалување на симпатична активност на симпатичкиот-надбубрежните систем, намалување на акумулација на серотонин во крвта во доцната бременост.

За да го исправите патолошките прелиминарна период, предвиден во естроген на стапката на 300 единици / kg телесна тежина: промедол 2% - 1.0 поткожно и интрамускулна антихолинергици (aprofen 25 mg, diprofen - 50 mg). Кога немирни однесување бремени Pipolphenum дополнително воведен (25 mg), дифенхидрамин (10 mg), прокаин (0,25 -30.0%) во загреана форма ректално (за преносливост). 

Ако во рок од 6-8 часа од моментот на спроведување на комплексни спазмолитично и аналгетици подвизи не се развива, се препорачува да се продолжи администрирање astrogenov 20-30 илјади IU интрамускуларно двапати на ден и spasmolytics (Nospanum 40 mg, tifen -. 30 mg x 3 пати дневно), и на простагландини во форма на вагинален гел и таблети. Legkovozoudimym бремени треба да се препишува seduksen, tazepam. 

Кога умор бремена и времетраењето прелиминарна период е прикажано терапевтски акушерска анестезија: GHB 50-60 mg kg-телесна тежина, премедикација (25 mg промедол, Pipolphenum 25 mg). Овие терапевтски мерки може да се повтори по 10-12 часа, до 3 пати.

Максималното времетраење на подготовка за породување не треба да надминува 3-5 дена.

Во отсуство на ефектот на тековните терапија со лекови, продолжува сензација болка "незрели" грлото на матката кај жените со TAA, extragenital испорака патологија се врши со царски рез.

Кога постигнување на добри подготвеност покажа родови бремена програмирани родови состои ampiotomiyu по предтретман со антиспазмотици следи за 2-4 часа.

Rodouskoryayuschie средствата кои се користат со претпазливост. Ако е потребно, користете окситоцин и простагландини со antispasmodic лекови (Buscopan, Halidorum, но, беше, baralgin) со цел да се спречи развојот на секундарниот diskoordinirovannoy трудот.

Ед. КВ Воронин

Сподели на социјални мрежи: