Вежбање терапија во клиничките нарушувања. физиотерапија

Видео: терапевтски вежби болест (LFK) Bechterew е кај пациенти со ниска активност на болеста

Целта на физикална терапија во остеоартритис е да го забават развојот на влакнести сврзното ткиво, зачувување на функционална активност и спречување на заеднички ankilozirovaniya.

Физиотерапија курсеви поминат најмалку 2-3 пати годишно, со интервал од 3-4 месеци. Во изградбата на програма за рехабилитација треба да се има на ум дека на долг рок, долгорочни именување на еден и ист физички фактори кои водат до адаптација, што ја намалува ефикасноста на третманот. Врз основа на ова, тоа е препорачливо да се користи на различни физички фактори, комбинации од него, како и нивни комбинации.

За подобрување на микроциркулацијата, метаболизмот користење на топлинска ефекти - парафин, озокерит, peloidy- IR зрачење (за 20-60 мин, 15-200 постапки, дневно или секој втор ден). Во некои нежност во областа на паротидната-џвакалниот може да биде доделен на третманот микробранова печка за 4-6 минути со интензитет од 3,6 W или UHF терапија со кратки бранови за 10 минути до 10-12 влијание врз текот на лекувањето.

За физичко-хемиски влијание врз метаболичките процеси во погодените заеднички се користи за електрофореза или сегментална попречно медицинска постапка жолчката, пчелен отров, новокаина и други лекови индициран. Електрофореза јод lidazy, Trilon B го инхибира формирањето на сврзното ткиво, и затоа овие супстанции заслужуваат широка употреба во третманот на остеоартритис. Оптимално е комбинирана употреба на топлинска и електрична ефекти, што се врши во паралела, до 20 по текот на процедури за лекување.

Неодамна се комбинираат курсеви вклучуваат озрачување на хелиумот-неонски ласерски со интензитет од 100-200 mW / cm за 2-10 мин со скенирање на постапката, која им овозможува на подобрување на микроциркулацијата, trophism и да ги елиминираат спастицитет во гумите за мускулите.

Масажа подобрува локални и општи метаболизмот на кожата, ја подобрува тонусот на мускулите, ја подобрува нивната контрактилен функција, се зголемува протокот на кислород и зголемување на шеќерот во мускулите, ја подобрува исхраната на ткивата, што предизвикува резерва откривање капилари.

Основните техники на терапевтска масажа максилофацијална регион - галење, триење, effleurage и vybratsiya.

На масажа се изведува 2-3 пати на ден пред и miogimnastikoy елементи MT. По физикална терапија сесија исто така, препорачува масажа џвакалниот мускули (Sohnete В., Wissner Ф). Времетраење на масажа во една област не треба да надминува 3-5 мин-текот на третманот - 10-12 процедури.

Акупресурата е влијанието на прст на акупунктура поени, со цел на третманот. Постојат неколку техники точка massazha- еден прст прободување, прст месење, нокти недоделкан прст притискање.

Еден прст прободување точката одржи на средниот прст. При примената на оваа техника на задната страна на средниот прст се применува коригира благо свиткани показалецот и стисната од внатрешната страна на палецот, како и зајакнување на работната средина.

Месење производи палецот, притисокот се придружени со спирален движење на прстот со кожата поместување на покритие во однос на поткожното ткиво - мускули, коски.

Помине недоделкан. Благо свиткани II фаланга на палецот, да има влијание врз точка со ноктите. време на интензитетот и изложеност утврдена од страна на природата на болеста. Како резултат на пациентот мора да биде чувство на вкочанетост, досадна болка во регионот на точка.

Прст притискање. Едноставно притискање. Произведени прст завршува малку косо поставени на површината на кожата. ја зголемува силата притисок постепено, достигнува и, исто така, значително се намалува непречено.

Кога акупресура треба да ги почитуваат принципите на "зајакнување - расфрлање": лесно, бавно масажа по должината на меридијаните дава "зацврстување" ефект, но силен, брз притискање против текот на меридијани - "расипување".

Времетраењето на третманот зависи од природата на болеста. Во акутната фаза се врши 1-2 третмани на ден, во обновување - во еден ден. Третманот треба да биде 12 седници.

Масажа техника максилофацијална регион (V.A.Hvatovoy, 1997):
• Масажа на masseter мускулите. фаќање на мускулите голем показалецот и средниот прст и масиравме за 3 мин. Поставување на палците до работ на хоризонтална гранка на долната вилица, прстите мачкам мускулите.
• Масажа на temporalis мускулите. Дланките на двете раце се притисне виски. Масажа спроведена енергични кружни движења за 3 мин. Болни области на индексот на мускулите масажа и средниот прст за уште 3 минути.
• Масажа на внатрешната птеригоидни мускулите се врши на малку угоре свиткани главата на палецот на пациентот, поставување на нив во внатрешноста на вилицата во аголот. Останатите прсти се наоѓаат на надворешната страна од долната вилица.
• Масажа на мускулите, намалување на долната вилица, држете го вашиот палец, поставување предната и медијално од аголот на вилицата.
• заеднички масажа изведена во полу-отворена устата на пациентот (кога на чело доаѓа надвор од glenoid јама) кружни енергични движења на прстите.
• Област на вратот масажа (на метод sheathe) е во завршна фаза на џвакалниот мускулите масажа.

За нормализирање на мандибуларните движења, некои автори (VA Khvatova В. Sohulte, Ф. Wssner al.) Предложи серија на еднаквоста вежба карактер, опишувајќи го овој комплекс miogimnastikoy.

Miogimnastika применуваат во третманот за нормализирање на движења на долната вилица, стекнат на одредени мускулни групи, враќање на синхронизација на движење во артикулации и координација функции џвакалниот мускулите зајакнување на резултатите од ортопедски оклузија реконструкција.

Во изборот на вежбање треба да се решава прашањето на кои мускули треба да бидат обучени за да се елиминира поместување на долната вилица (Khvatova VA, 1997).

Предупредување! Болка и кликнете во заеднички се од второстепено значење. Тие исчезнуваат по нормализирање на функцијата на џвакалниот мускулите и зглобовите, освен кога се дијагностицира деформирање артроза и воспаление во зглобовите.

На пример, во максимален отвор на долната вилица на устата е поместена vpravo- затоа преовладува нафрли на сите мускули, која се префрли на левата вилица. Препорачливо е да се обучуваат во овој случај, антагонисти на овие мускули, т.е. мускулите, поместување на долната вилица од десната страна. За да го направите ова, на десната половина на мандибулата врз основа на дланката од десната рака, која рака се поставува на површината на масата (IP - седи на маса). Усните и устата подотворена редови. Поминуваат многу под притисок на долната вилица на рацете право лекар (физиотерапевти) без да се движи вилицата и рацете.

Да се стекнат со потребните движење се препорачува да притиснете на јазик цврсто на спротивната страна на поместување на вилицата, џвакање на спротивната страна на поместување на вилицата и по исчезнувањето на болка и од страна на промена на мандибулата - на двете страни.

По еднаквоста стрес погоден отворање на устата, без поместување на долната вилица.

Пример вежби:
• Речник на поместување на десно (I тип пристрасност) од долната вилица. Населено место - физиолошки латентност на долната вилица, отворена уста, неговото лево колено почива на врвот на табелата, левата страна на брадата се наоѓа на левата рака. Долната вилица со силата на преси пациентот на левата рака и рака, без да се пресели на страна - на вилицата (изложеност на 7-10). Еднаквоста тензија наизменично со максимална можна релаксација на мускулите: оружје фиксација главата - вилица "слободна бесење" (изложеност 30).
• Вежба на странични поместување на долната вилица на лево се исти, само на другата страна.
• вежби за да се елиминира странични поместување на долната вилица. Со огледало треба да се контролира средната линија на долната вилица. врвот на јазикот притисне цврсто против горната лева страна со заби. Пациентот полека се отвора устата без отстапување на долната вилица (до блага болка!).

Предупредување! Амплитудата на отворот на устата е постепено се зголемува во секоја сесија.

Ако по 1-2 дена постигне отворање на устата долж средната линија, понатамошно отворање на устата се врши со мешање на вилицата на правото (лево). Вежба се повторува се додека, додека не стигне на отворањето во средната линија.

• Вежба на поместување на долната вилица назад (дисталните поместување - тип II). Во отсуство на доволно предниот поместување на долната вилица на (зглобната главата на максимално отворање на устата на падините на туберкулозните зглобната, и нема својот врв) врши вежби за зајакнување на мандибулата продолжување.

ip - лактите на пациентот на маса, на долната вилица е поддржан од страна на двете раце и со максимална сила (под контрола на огледало) што се движи напред без отворање на устата, лесен за болка. Се препорачува да го менува бавно движење на отворање на устата со брзо. По 10 движења вклучуваат вежби со цел да се релаксираат мускулите.

• Вежба на поместување на долната вилица напред (медијална мешање - тип III) и претерано испакнати движења на долната вилица. Предизвика прекумерна испакнати движења на долната вилица често е акутна заеднички повреда на меките ткива (прекумерна отворање на устата, употребата на цврста храна и др.), Кој предизвикува рефлексна мешање на долната вилица напред (зглобната глава се движи подалеку од оштетеното ткиво). Пациентот се навикнува да ја отвори устата, бидејќи да се пресели на долната вилица напред, што доведува до растегнување на лигаментите, што ќе престанат да се ограничи движење напред на заедничката главата. Последните лизга низ предната пол на дискот, ставни бучава. Ова може да придонесе за зголемување на тонот на надвор на мускулите на крило, разместување на дискот пред, што е често случај со заеднички дисфункции.

Отсуството на меките ткива на заеднички еластичните влакна доведува до фактот дека по се протега тие не се враќа на почетна позиција, наборите се формираат во областа на дискот. Некое време по појавата на зглобната бучава во утринските часови има болка и отежнато отворање на устата. Ова може да се објасни со фактот дека по почетните протега на заеднички ткива, додека зборува и јаде juddering движења зглобната главата доведе до понатамошни повреди на заедничката меките ткива. Како резултат на честите повреди кои немаат време да се плати, има болка и ограничување на устата отворање VA Khvatova). Врз основа механизам нервира Е Рубини нудат следниве рехабилитација терапија.

Ако постои нервира само во заедничката препорачана доза вршат само вежби отворање на устата без да се помрдне. Пациентот има својот притисок рака, така што притисокот на раката преку заеднички главата се пренесува на задниот дел на дискот, на база на glenoid јама. Во овој случај, вежба мускулите, кои се антагонисти од надворешните задни греди krylovidnoy- временска мускули, всушност џвакање и digastric мускули.

Еднаквоста вежби. ip - се разделија, на јазикот е зголемен, на врвот доаѓа на мекото непце. Средната линија се следи од страна на огледалото.

Мандибулата (големи и без пристрасност настрана) треба да се турка назад. Болни како што се стреми да го достигне небото долните предни заби. Во овој случај, лекарот ќе утврди на напонот на временската мускулните влакна назад во текот на надворешниот ушен канал и пред него. Овој напон мора да биде подеднакво силни на двете страни. Моите уши бучава ѕвони. Потоа, во рок од 20 до вршење на вежби во насока на мускулна релаксација (IP - челото пациентот лежи на двете раце, лактите на површината на долната вилица stola- "виси лабава").

Предупредување! Пациентот зазема miogimnastikoy не препорачуваме прекумерна отворање на устата (заеднички веќе не треба да се прибере!), Гризе и гуми за тешки храна, пеење. Кога зевање треба да го поддржат рака брадата.

• Речник за отворање тип прилагодување на устата. Пациентот се движи на долната вилица се врати во оваа позиција отвора својата уста без предниот и задниот поместување. Влеча на мандибулата е насочен наназад во исто време постојано, не кликне. Обуката треба да продолжи се додека устата не ќе се отвори брзо, без да кликне и латерални движења.

L.Schwanz ви препорачува да се изврши оваа вежба во IP пациентот лежи на грб. Доктор поддржува главата со левата рака, додека десната почива на долната вилица. Пациентот беше побарано да се отвори малку и затворете ја устата (движење стожерот) ритмички дозирани со надминување на оружје на отпорот. По 10 предлози се нуди 3 пати се отвори широк устата, и совладување на отпор.

Позитивен резултат се должи на фактот дека за да се создаде функционална мир протегала на заеднички ткива.

При спроведување на вежби има методолошки слабости, што доведува до зголемување на болката во зглобовите и го намалува ефектот на третманот (V.A.Hvatova):
а) не се земе во предвид дека за време на вежбање не треба да биде во контакт со забите;
б) на долната вилица "пренасочува" раката која предизвикува заеднички конгестија на погодената страна;
в) доколку билатералните сублуксација вежби се изведуваат правилно: дисталните поместување на долната вилица се врши во текот на продолжување на вилицата, а не на движења шарката.

VA Epifanov, Шпанија Galsanova

Сподели на социјални мрежи:

Слични