Главните фази на медицинска рехабилитација

Рехабилитација е континуиран процес, интегриран во терапија, а во согласност со препораките на СЗО поделена во 3 фази:

Видео: Принципи, чекори и основните насоки за развој на медицинска рехабилитација на деца

• неподвижна или терапевтски;
• санаториум;
• поликлиниката.

Можна варијанта две фази: болница, амбуланта. Покрај тоа, редоследот на спа и амбулантско фази може да се промени кои треба да се земат предвид при изготвување на програма за рехабилитација.

рехабилитација задачи, како и неговите форми и методи се разликуваат во зависност од сцената. Ако јас чекор третман за обновување се намали за да се елиминира процесот на болеста, превенција на инвалидитет, а потоа подоцнежните фази тие се во насока на прилагодување на пациентот на живот и работа, рационална работа и удобности, создавање на пријатна психолошки и социјални микросредина, кој исто така е во функција на превенција, но во голема мера &ldquo-средно&rdquo- или &ldquo-високото&rdquo-.

Методи на изложеност се различни од почетната активен третман (вклучувајќи хирургија), која постепено се заменува со намалување и одржување (терапија, фармакотерапија, методи не-дрога, физиотерапија, работна терапија, вработување лекување разни третмани &ldquo средина&rdquo-), улогата на кој се зголемува во подоцнежните фази на рехабилитација.

фази рехабилитација

Фиксни или терапевтски фаза го опфаќа периодот на болеста почнува во специјализирани, одделот за интензивна нега или на интензивна нега. Најважната точка е рехабилитација почетокот на хоспитализација, дијагностика, интензивна нега, постепеното интензивирање и употреба на терапии не-дрога за да се спречи компликации и почетокот на реставрација на нарушени функции.

Целите на оваа фаза: на дефиницијата за индикациите за рехабилитација и функционалните способности на телото, развојот на физичката програма за рехабилитација на индивидуален пациент е во рана фаза, дијагноза и корекција на психолошки нарушувања, пациентот и семејството образование, со цел да ги вклучи во процесот на рехабилитација.

Во мирување фаза, некои автори изолирани медицински третман substep, која почнува и завршува во болница амбулантско тоа одговара на раниот период на закрепнување и ги опфаќа сите пациенти, меѓу кои се и 2 групи:

Првиот - пациенти со поволна разбира. потенцијал за рехабилитација тие имаат висока, рехабилитација е во насока на намалување на времетраењето на периодот на опоравување и времето HV. За рехабилитација на овие пациенти се случува на овој под-чекор. Рехабилитација вклучува постепеното проширување на физичката активност со користење на кинезитерапијата, групна психотерапија, физикална терапија, терапија за вработување, работна терапија пред-служба. Паралелно со ова, според сведочењето, врши краткорочна терапија со лекови., Постепено прилагодување на пациенти со физичка активност, прво во болница, а потоа дома да се исполнат оптимална времето на БиХ.

Оптимално е минимален период БХ потребни за надомест функции во различни тежината на болеста, која е контраиндициран претходно празнење на пациентите. Пациентите на првата група во овој под-чекор е реставрација на вкупно попреченост, професионални попреченост е намален кај лицата кои работат во добри услови за работа. Се соочуваат со тешка физичка работа, главно работат на отворено (во градежништвото, земјоделството) или пак на опасни работни услови, бараат социјални и професионални рехабилитација. Вработување на овие пациенти, со одлука на Комитетот за медицински советодавни (КПК). За оние кои се вработени во тешка физичка работа покажува привремено вработување на 1-3 месеци. до една година.

Видео: Научно-практична конференција Новокузнецк 2016 година. - NPrOP 2

Во втората група - пациенти со различни тежината на болеста и различни неадаптивни синдроми кои бараат подолго рехабилитација. Клиничкиот менаџмент на овие пациенти треба да се разликува во зависност од тежината на болеста, особено протокот и ефективноста на мерките за санација. Медицинска рехабилитација вклучува истиот арсенал на алатки, но со пошироко и активно користење на физички методи на лекување. Предност е дадена на активни методи кинезитерапијата врши под надзор на лекар или методистичката, независно еден од друг. 

Широко се користи работа во салата, хидротерапија, физиотерапија, Рефлексологијата, масажа, корекција на дрога, имунотерапија. Важно место зазема психотерапијата во насока на психо-корекција на невротични нарушувања и формирање на позитивен став кон рехабилитација и вработување. Големо внимание се посветува на дома рехабилитација, обука облекување вештини и употреба на апарати за домаќинство, учење готвење техники, мастеринг домашните средства за транспорт, итн .. А задолжителен елемент на овој под-чекор е претходна услуга работна терапија. 

програма за рехабилитација е да им обезбеди на пациентот зафатен во текот на денот, да обезбеди културни активности, игри и др., во насока на активно учество на пациентот во процесот на рехабилитација. Времетраењето на активностите во зависност од тежината на пациентот, потенцијалот за рехабилитација и прогноза за вработување. Со продолжена прикажани во текот продолжување HV 30-50% во текот на оптимална граница. На крајот на овој период, пациентите може да се препишува за да работи ако неговите услови се поволни, напорна работа е контраиндицирана. 

Со неефикасноста на рехабилитација по 4 месеци од денот на болест или повреда, пациентите се испраќаат на медицински и рехабилитација стручна комисија (MEDC) да се воспостави попреченост и нивните трансфер на фаза на рехабилитација на лицата со посебни потреби. Ако под влијание на лекување и рехабилитација активности има добар развој враќање на нарушени функции, рехабилитација на пациентите се врши за да ги завршат нивните обновување или до стабилизација. Поволни труд прогноза во овие случаи, ја оправдува потребата од долгорочна БиХ. Ако го достигне 4 месеци, пациентите се испраќаат до MEDC за продолжување на третманот и понатаму рехабилитација период БиХ. До крајот на пациенти МР може да има индикации за социјална и професионална рехабилитација да се обрати на ССЦ.

Со закана за губење на професионална способност WCC праќа пациенти на медицински и професионална рехабилитација. Пациенти со тешка и maloobratimymi синдроми бараат долгорочни рехабилитација, која не може да се врши во текот на периодот на БиХ. Фаза на рехабилитација на пациенти во периодот БХ не треба да надминува 2-3 месеци. После тоа, тие се насочени кон MEDC.

MEDC законски дефинира попреченост и неговата јачина, и каузата за индивидуална програма за рехабилитација, кој е правен документ, во согласност со &ldquo-Закон за социјална заштита на лицата со инвалидност во Република Белорусија&rdquo-, а нејзиното спроведување е задолжително за институциите во кои таа се однесува.

Рехабилитација на лицата со хендикеп, во согласност со индивидуалните програма, тоа обезбедува за употреба на сите видови. Медицинска рехабилитација на лица со посебни потреби вклучува целиот арсенал на методи и средства кои се користат во втората и третата фаза на рехабилитација.

сите активности санаториум чекор се врши пациенти различно во зависност од нивната состојба, возраста, клиничкиот тек на болеста, присуството на напоредни заболувања или компликации и други патолошки синдроми. Санаториум фаза на рехабилитација е важно за пациентите со различни болести, но тоа се уште не може да се целосно утврдени со наплата во целина. Траење на престојот на пациентите во душевната болница е обично 24 дена, обновување фаза може да трае подолго од тоа, и поминува под амбулантски набљудување. 

Покрај тоа, поголемиот дел од пациентите се подложени на рехабилитација под надзор на рехабилитација лекар. Сепак, кај многу пациенти со процесот на лекување откако во болница, каде што тие се многу ефикасни и добро пробуваше рехабилитација програма врши во фаза душевната болница. Покрај тоа, во душевната болница пациентите добиваат важни вештини за следните фази на остварување, проучување дозирана одење, да научат да се практикуваат на начелата на правилно диететика, итн ..

Стадиум II Цели:

• обновување на физичките перформанси на ниво на кое пациентот може да почне да работи,
• психолошки readaptation на пациенти
• подготовка на пациенти за самостоен живот и работа.

Главната содржина на рехабилитација заштита во санаториум различни методи на физичка рехабилитација. Користени диференцирани физичка рехабилитација програми на разни болести со кои се регулира товари домаќинство карактер поврзани со слободното време и се вклучени во множеството на обука.

Овие програми се природно продолжување на болнички програми за рехабилитација, тие се обезбеди постепено зголемување на тренинг и апарати за товари, заедно со физикална терапија се смета за важно дозирана одење, обука на симулатори и hydrokinesitherapy. Гимнастика во одморалиштето често се врши од страна на група. Часовите вклучуваат специјални вежби за реставрација на функционални пореметувања на засегнатите органи и системи, вежби за формирање на надоместокот и адаптација, генерален вежби во развојот и ресторативна.

физиотерапија

Физиотерапија се врши земајќи ги во предвид основните принципи на кинезитерапијата: индивидуални избор на природата и износот на физичката активност, постепено зголемување на времетраењето, континуитет и конзистентност на примена на физички вежби. Физичка активност може да биде зголемена со инкорпорирање на вежби со предмети (гимнастички стапови, палки, гумени и полнети топки, карики, тегови, итн ..), Вежби за опрема (качување ѕид, клупа), употребата на циклични вежба (различни видови на одење, џогирање џогирање) и елементите на мобилни спортови. Заедно со физиотерапија кинезитерапијата во рехабилитација санаториум вклучува обука на симулатори, терапевтски пливање, hydrocolonotherapy, здравје пат, спортски (тенис на маса, бадминтон, одбојка), во близина на планинарење, пешачење патувања, итн ..

Кинезитерапија во фаза санаториум главниот, но не и единствен метод на рехабилитација. Тоа се користи во 96% од пациентите. Важна улога се игра од страна рехабилитација како специфични фактори како балнеотерапијата, физиотерапија, климатските терапија и терапевтска масажа.

Од особено значење е психолошка рехабилитација, од крајот на фазата на закрепнување, пациентите треба да бидат психички подготвени да се вратат на работа. Важно е да се всели во верувањето на пациентот за можноста за враќање на работа, нивните семејни обврски, домашни товари, отстранете невротични симптоми, анксиозност, го научи техниката на Автоген тренинг, прилагодени за вршење на програмата секундарна превенција.

задачи амбулантски фази:

• одржување на постигнатото ниво на човековите физички способности и нивниот понатамошен развој,
• настан за секундарна превенција на оваа болест, со цел да се спречи прогресијата на своите,
• се утврди степенот на инвалидност,
• вработување,
• професионална преориентација.

Имплементацијата на овие задачи бара јасна диференцијација на пациенти во зависност од функционална држава.

При спроведување на медицинска рехабилитација треба да се следат неколку важни принципи.

1. Почетокот на започнување на рехабилитација е органски вклучени во процесот на третман, полнење и збогатување.

2. индивидуални рехабилитација програма. санациони мерки може да биде ефикасен и безбеден, ако нивната цел е да се земат предвид специфичноста на нарушувања на телото во оваа болест, карактеристики на болеста кај одреден пациент и неговите реакции на различни видови на програма за рехабилитација, со сите карактеристики на пациентот.

3. Комплексноста во изградба на индивидуални програма за рехабилитација со сите карактеристики на пациентот. Во спроведувањето на програмата за рехабилитација треба да ги вклучи не само лекарите, но, исто така, социолози, психолози, експерти во физикална терапија, наставници, претставници на осигурителни агенции и социјална адвокати. Координација на сите професионалци кои се вклучени во спроведувањето на програма за рехабилитација, мора да ги извршуваат на лекар кој најдобро знае карактеристиките на состојбата на пациентот и спецификите на одредена болест.

4. колегијалност во изградбата на програма за рехабилитација на поединец пациентот, неговиот трансфер од фаза во фаза, во однос на времето и степенот на рехабилитација во професионална преориентација. На овој принцип треба да се базира рехабилитација работата на Комисијата, од кои мора да бидат вклучени главните експерти.

5. континуитет и долгорочни рехабилитација. Започна во болница активности за рехабилитација на треба да продолжи во душевната болница, во болница и дома.

6. континуитет помеѓу фази. Потребна ни е целосна информации за состојбата на пациентот со текот на времето, особено нејзиниот одговор на тековните активности за рехабилитација. Овие и други детали се сумирани премина од фаза на сцената.

7. Спроведување на ефективна рехабилитација во колектив на пациенти со ист вид на патологија, додека одржувањето на принципот на индивидуален пристап. Лице со намален капацитет поради болест или трауматски повреди е полесно да комуницираат и да работат со лица кои се соочуваат со слични проблеми.

8. Враќање на неможноста да се врати во активна служба на заедницата. Главната улога во овој процес му припаѓа на лекар утврди неговата функционалност за работа и нивната усогласеност со претстојните професионална nagruzkam- психолог, создаде психолошка мотивација за одреден тип на работа и социологија, прашањето на вработување и професионална преориентација на пациентот, земајќи ги во предвид карактеристиките на горенаведените .

9. рехабилитација се достапни за сите кои имаат потреба. Овој принцип може да биде вистински во случај на организациските облици на рехабилитација се едноставни и трошоците поврзани со целиот систем на здравствена заштита.

10. флексибилност на услугата рехабилитација, адаптибилност да се менува неговата структура, земајќи ги во предвид социјалните важноста на zabolevaniya- нејзиниот приоритет за потребите на рехабилитација.

Во решавањето на проблемите на рехабилитацијата треба да се земе во предвид возраста, занимањето, можности на технолошкиот напредок, што е особено важно за спроведување на стручно и педагошко аспекти од него. Се исто така важни организациски аспекти на процесот на рехабилитација.

Сите пациенти кои бараат МР испратени до комисијата за избор. Шеф на Комитетот обично шеф на одделот за рехабилитација, рурални - заменик главен лекар во MEDC. Комитетот се состои од: лекар - физиотерапевт, доктор на физикална терапија, инструктор методист на физичка рехабилитација, terapevt- кога техничар: traumatologist, хирург, невролог, кардиолог, otolaryngologist, итн Во руралните области, функциите на жири комисијата може да врши WCC ..

комисијата за избор

Комитетот за избор ги има следните задачи:

1 - утврдување на корисноста на МЖ во секој случај, врши сеопфатна проценка на рехабилитација потенцијал и се развива на краток и долг рок план за нејзиното спроведување;

2 - е за секој пациент индивидуална програма за рехабилитација;

Видео: Научно-практична конференција Новокузнецк 2016 година. - NPrOP

3 - го одредува износот на пратеник секвенца, природата и времетраењето на постапките, приближна број на постапки, густина на занимање;

4 - го одредува времето на периодични инспекции rehabilitants;

5 - го следи напредокот на МЖ;

6 - развој на работна сила и професионални совети;

7 - ја испитува ефективноста на медицински интервенции МР (оценува степенот на функционални нарушувања на дел од засегнатите системи со дефиницијата на функционална класа);

8 - следниот испит попреченост (препораки за вработување во насока на MEDN да се продолжи болница лист попреченост повеќе од 4 месеци, или поставување попреченост).

Преку ССЦ и врски MEDC со производство на (синдикалните одбори на претпријатијата). Контрола на ефикасноста на рехабилитација се спроведува заеднички од страна на присутните лекар и главата. одделување на LL. Работна комисија за избор на начинот утврдени со нејзиниот претседател, треба да бидат одобрени од страна на главниот лекар на TMO. Состаноците на Комитетот ќе се одржи од 2-3 пати неделно, ако е потребно - на дневна основа.

За секој пациент за период пратеник е исполнет во регистарот &амбулантски ldquo-картичка&rdquo- (025 F / Y), или внесете го во мапата трасирање на потребни информации во врска со тековните медицински и рекреативни активности:

• МР план - индивидуална МР програма;
• Дневник медицински набљудувања;
• функционална проверка на податоците и периодични испитувања на лекарите: главата. простор (кабинет), физичко-лекар, физикална терапија, и др. специјалисти.

Важно е да се воспостави ред и редослед на усвојувањето на различни процедури за лекување и рехабилитација. Секој пациент добива во рацете на процедурална состојба во која сестри се направи знак на спроведувањето на состаноци лекар. Лекарот е следење на индивидуална програма МР има корекција неа, го контролира здравствената состојба на пациентот за време на третманот, спроведувањето на задачи на персоналот третман соби: медицински сестри физикална терапија, масажа, терапевтска физички инструктори за обука, работна терапија, итн .. Лекарот периодично одвојување LL оценува функцијата на оштетените системи органот и целиот организам преку различни функционални тестови, анализа и толкување на функционални параметри и соодветно n rovodit интервенции корекција.

Следење на ефикасноста на МР се базира на употреба на сет на податоци:

• Визуелна проценка (одењето, однесување, состојба на кожата, мускулно-скелетни систем);
• клинички параметри (отчукувањата на срцето, крвниот притисок, исчезнувањето на патолошки симптоми, износот на движење во зглобовите, и во степени, присуството на контрактури, ригидност, пареза и парализа, мерење на волумен и должина на екстремитетите, телесна тежина);
• функционални параметри на одделните системи (со користење на функционални анализи и тестови);
• лабораториски податоци;
• инструментално хардвер индикатори (dynamometry, рентген, ЕКГ, ЕЕГ, EGR, ултразвук, спирометрија, spirography, pneumotachometry, осцилоскопи и слично);
• евалуација на степенот на адаптација за вршење на работи и домашните вештини (толеранција на физички стрес тестови, математички метод ритам анализа, итн).

Да се ​​оцени ефикасноста на рехабилитација предложените критериуми кои ги исполнуваат одредени барања (флексибилност, можност за дигитални изразување, итн.)

Активно учество во работата на одделот МР претпоставува медицински сестри. Работа со пациенти во долгорочни и упорни попреченост бара посебна чувствителност, емоционална топлина, внимание и обука на здравствените работници. Медицински сестри, физикална терапија, масажа, физикална терапија инструктор, дома рехабилитација и работна терапија се директни извршители на состаноци лекар, и се водени од страна на методолошките упатства на лекар. 

Вард медицински сестри, во прилог на вршење на медицински цели, се контрола врз навременото усвојување на пациентот физикална терапија, обука, во просториите на домот рехабилитација и работна терапија, физикална терапија, масажа. Покрај тоа, медицински сестри одделението треба да обезбеди нормални микроклимата во одделенија, во одделот за да се објасни на пациентите потребата за ригорозни имплементација на комплексни МР.

Проширување на пациенти подложени на состојба неспособност МР врши КПК и РСР клиники, насочување на пациентот за рехабилитација. По завршувањето на терапијата затвори резиме празнење на сајтот, што укажува на ефикасноста на медицинскиот ресторативна третман (обновување, подобрување, нема промени, и влошување на функционална класа). K &ldquo-картичка амбулантски&rdquo- прилог процедурални лист со сите постапки за МР, со контрола во текот на посетата на медицински канцеларии.

На одделот за пратеник секој третман се дава 30-60 минути, за вкупно времетраење на сите активности за рехабилитација во текот на денот е 3-4 часа во просек. На товар мора да се дистрибуира во таков начин што на активни мерки кои бараат значителни физички напор, беа заменети со помалку заморно или пасивна.

Задачи одделенија на медицинска рехабилитација:

• Психолошка подготовка на пациентот да се врати во општеството и да работат, елиминирање на ментални нарушувања предизвикани од болест или повреда;
• ефекти преку дрога и не-дрога терапии за метаболичките процеси за подобрување на природната отпорност на организмот и имунолошка реактивност, стимулација на фрактура консолидација, спречување на формирање на атхезии и лузни, реставрација на циркулацијата на крвта и снабдување нерв, обновување забрзување, на приспособливоста на организмот во неповратни промени предизвикани од болест или траума;
• обука елементи на авто-сервис (во клиниката или дома), подготовка на пациентот за движење по улиците, независна употреба на јавен превоз, запознавање на пациентите да работат во тим, за наплата на вештини за да одговориме на претходната професионална дејност и физичките способности на човекот;
• социјална помош на пациентот (вработување на истото место на работа, создавање на поволна клима на работното место), професионални адаптација, подготовка за обновување на квалификации во согласност со специјалитет на пациентот.

Ефективноста на комплексот МР, својата корисност може да се постигне само со активна позиција на пациентот и неговото свесно учество во активности за рехабилитација, вербата во успехот на тековните рехабилитација.

Комплексот регенеративна лекување широко се користат методи на психотерапија, физикална терапија, физикална терапија, акупунктура, масажа, работна терапија, рехабилитација дом и други.

Еден од водечките места во пратеник го психотерапија и психолошки поставување на работа. Таа се реализира како резултат на контакт со болни лекар.

Целта на психотерапија - елиминирање на болни нарушувања со прилагодување на пациентите со одредени тешкотии, кои се причина за психогена реакции. Психотерапијата е спроведена кај пациенти со умерено тешка ментални нарушувања: астенични-депресивен синдром, анксиозни-депресивен синдром, фобии, невротични реакција пасивен однос на третманот и недостаток на доверба во обновување.

Во комплексот МР различни методи на психотерапија. Индивидуална и групна психотерапија, autogenic обука, итн хипнотерапија главните насоки на терапевт, лекар канцеларии под г-дин состои од работа со пациенти, роднини и на персоналот. Значајно место во позитивна психотерапевтски ефект врз доделени од медицинскиот персонал на пациентот. Создавање на одржлив, поволна микроклима во канцеларија, терапија за вработување, и.т.н. За да се помогне на пациентот да се префрлат од нивната болест на интересите на групата, комуникација на пациентите придонесува за нивното разбирање. Покриеност пациенти психотерапевтски постапки кон сите во насока на МР, е обично 18-20%.

МЖ оддел широко се користи сите модерни средства за физикална терапија. Тие се користат во различни комбинации и комбинации со едни со други и со други третмани.

Најупотребуваниот метод на лекување рехабилитација се: електрична енергија, светлина, топлина терапија, магнетна терапија, инхалациона терапија, oksibaroterapiya, бањска терапија, масажа, и други.

Отсто покриеност на пациентите од различни профили Физиотерапија висока и се движи 90-100.

Кинезитерапијата е една од најважните места во MR. Тоа вклучува гимнастика (индивидуални и групни), терапевтски пешачење, одење обука во салата и базенот, работата на симулатори, mechanotherapy, медицински пливање, отворено и спортски игри, спортски и применети вежби.

физички методи на специјалистички третман треба да бидат способни да се процени на функционалноста на пациентот и дозата се зголеми физичката активност прилагодена на индивидуалните способности на секој пациент.

Во последниве години, МНР се повеќе се користи од страна на древните кинески метод - акупунктура. Влијае на точка освен класичната акупунктура, тоа е можно во други начини: electropuncture, laserpuncture, микробранова rezoranskaya терапија (МРТ), pharmacopuncture (се јавуваат точка лекови во ниски дози) akvapunktura (воведување на точката на вода или физиолошки раствор) apiotherapy (pchelouzhalivaniya до точка), girudopunktura (цицање пијавица по пиксел), акупресура, акупунктура површни (чекани употреба, разни ролки, iplikatory et al.).

Методот има големи потребни за MR спектар на ефекти: нормализација во кортекс на мозокот на основните процеси (побудување и забавување), уништувањето на патолошки доминантен, immunocorrecting, анти-воспалителни и решавање на акција, подобрување на природната отпорност на телото, нормализација на виталните големи органски системи.

работна терапија

Работа обединува луѓето во општеството, тоа е во работа се случува изразување на личноста. Работна терапија има за цел запознавање на пациентите да работат во тим. Во оваа фаза, пациентот започнува да се создаде социјално корисен производ. Терапевтска работа подобрува психо-емоционална состојба на пациентот, има тоник и стимулирачки ефект, ќе се мобилизираат и да се промовира активно вклучување во процесот на намалување. Терапевтска работа го најде широка примена во МЖ по болести и трауматски повреди. 

Работна терапија се одржува во медицински канцеларии, работилници за специјално избрани уреди и симулатори кои симулираат движења со различна тежина за да се врати на функциите на горните и долните екстремитети и 'рбетот, како и за купување на само-помош вештини. Со работна терапија се: работа, столарија, шиење и пеглање, собранието фитинг-механичка, книговезка, обувки и други продавници, градинарски продавница, економски перформанси и поправка работа во канцеларија, итн ..

Кога работна терапија заедно со обнова на животот и за обновување на моторните функции настава на вештини врз основа на минатото професионални активности и физички карактеристики на пациентот.

Соодветна и ефикасна обука за посебни симулатори пациенти кои обезбедуваат пред обновување на работилници професионална главни видови на движење, брзина и прецизност моторни реакции стабилност екстремитетите и телото во различни позиции.

Во завршна фаза е професионален терапевт, професионална рехабилитација, која се врши во посебно опремени работилници и работилници на работното место.

Општи контраиндикации за медицинска рехабилитација:

• Резистентна хипертензија не е подложен на терапија со лекови.
• Исхемична срцева болест со чести напади на ангина на одмор и ЕКГ промени.
• Миокарден инфаркт помалку од 1 година во присуство на срцева слабост или stenokardicheskie напади.
• На активната фаза на ревматизам.
• Циркулаторна инсуфициенција II, III степен.
• Белодробни болести на срцето II, III степен.
• Активна туберкулоза.
• Изречена ментални нарушувања.
• Честите напади.
• Акутни воспалителни болести.
• Трески.
• Сексуално преносливи болести.
• Малигноми.
• Нарушувања на карличните органи.
• Nezaepitelizirovannye гори.
• Unjoint фрактури.
• Nevpravlennye sprains.
• Нестабилен остеосинтеза.

Активен третман за рехабилитација не може да биде против позадина на прогресивна болест, кога тоа не е запрен процесот што предизвика уништување на коскената срж.

Пациенти со повреда на 'рбетниот мозок, во присуство на заболувања на карличните органи да се лекуваат во специјализирани рехабилитација на' рбетниот единици.

Дисфункционални трендови во здравствените индикатори и демографскиот развој изнесен рехабилитација на болни и немоќни лица во Република Белорусија за еден од најважните стратешки насоки на социјални установи на нашето општество. Во согласност со закон &ldquo-на социјалната заштита на лицата со инвалидност во Република Белорусија&rdquo- и &ldquo-за заштита и рехабилитација на лицата со попреченост&rdquo- во Министерството за здравство е доделена задачата за создавање на медицински услуги и медицински професионална рехабилитација.

Во последниве години, Министерството за здравство работа која се врши за да се воспостави услуги за рехабилитација на два начина:

• Интеграцијата на различни техники MR во медицински дијагностички процес;
• развој на сопствената рехабилитација.

Како резултат на оваа работа беше да се организира 170 канцеларии рехабилитација амбуланти и 20 - во болнички единици, 15 тесен профил центри за рехабилитација. Рехабилитација на болни и немоќни лица, исто така, се врши во 26 бањи во здравствениот систем. Во моментов, МНР е неопходно да се создадат национални центри за примарна оневозможување патологии (кардиологија, онкологија, невролошки и др.).

Организирање на вакви центри ќе:

• извршување на високо квалификувани реконструкција и заштита на болни и немоќни;
• да имаат основа за обука на специјалисти во рехабилитација;
• извршување на медицинска помош на здравствените установи за рехабилитација.

Вториот проблем во развојот на рехабилитација е да ги обучи професионалци за рехабилитација на модерната рехабилитација технологии.

Вистинскиот проблем е материјал и техничка опременост на центри за рехабилитација и канцеларии со модерна опрема. Подеднакво важни се развој на теоретските основи на рехабилитација на болни и немоќни, како и прашањата за соработка меѓу него и другите дисциплини, особено со физикална терапија и вежбање терапија.

Белоруски законодавство истакнати медицински и професионална рехабилитација советување и обука со професионална и значајни функции. Вршење на медицински и професионална рехабилитација на одговорноста на белоруската Институт за истражување на стручност и организациите на лицата со посебни потреби, како и на MEDC, во која функција, исто така е вклучена изработка на индивидуални програми за рехабилитација за лицата со хендикеп.

Пирогов LA Ulashchik VS