Периферни рак на белите дробови

Периферни рак на белите дробови е потребно долго време без клинички симптоми и обично е откриен прилично доцна. Првите симптоми се откриени само кога туморот ќе почне да се изврши притисок врз голем број на структури и органи лоцирани или никне. Најкарактеристичните симптоми се периферни рак на белите дробови болка во градите и отежнато дишење.

болка во градите, забележани во 20-50% од пациентите со постојани или повремени, кои не се поврзани со чинот на дишење, обично се локализирани на засегнатата страна. Најчесто се јавуваат во текот на развојот на тумори во мантија зона на белите дробови, особено за време на ртење висцералната плевра и ѕидот на градниот кош.

диспнеа зависи од големината на туморот, степенот на компресија на анатомски структури на медијастинумот, особено на големите венска ковчези, бронхиите и трахеата. Диспнеа е забележана кај околу 50% од пациентите, од кои само 10% - со почетните фази на болеста.

Ртење е придружена со бронхијална кашлица и хемоптиза, овие симптоми за разлика од централните рак не порано се. често велат симптоми на целокупното влијание на туморот на телото пациентот: слабост, треска, замор, намалена способност за работа и други.

Во подоцнежната фаза на болеста, кога отокот се протега на големи бронхиите и го стеснува лумен, клиничката слика на периферен рак станува слична на онаа на централната. Во оваа фаза, резултатите од болест на физички преглед се исти и во двете форми на рак на белите дробови. Сепак, за разлика од централните рак, Х-зраци испитување за откривање на позадина ателектаза сенка најпериферни тумор. често кога периферни рак на тумор на плеврата се шири за да формираат плеврален излив.

"Празнина" форма на периферните рак Тоа е резултат на некроза на ткивото и топење во центарот на туморот. Овој вид на рак е придружена со знаци на воспаление (кашлица, плунка испуштање neobilnye, хемоптиза, треска). Уништување на туморот е почеста кај машките субјекти, на возраст од над 50 години, со поголеми димензии тумор сајт.

Ракот на белите дробови на врвот Тоа претставува различни периферни рак. Нејзините клинички симптоми се резултат на ртење на туморот преку куполата на плеврата на брахијалниот плексус, процесите на попречни и сводовите на долниот грлото на матката пршлени, како и симпатична багажникот: Болка во рамениот зглоб и рамото, прогресивна атрофија на подлактицата на мускулите синдром дисталните Бернар-Хорнер (миоза, птоза enophthalmos ). Овој симптом е опишано Панкост во 1924 година, може да се забележи во различни процес тумор локализиран во влезот во градниот кош.

Атипични клинички и анатомски облик на рак на белите дробови се поретки. Медијастинално форма на рак повеќе белодробни метастази се манифестира во медијастиналните лимфни јазли, каде примарниот тумор на белите дробови сите достапни клинички методи не успеваат да се открие. Радиографски го симулира медијастинални тумори со клинички знаци на компресија на своите органи и садови - синдром на компресија горната шуплива вена (отекување на лицето и вратот вени на предниот ѕид на градниот кош и вратот, цијаноза), засипнатост, aphony, poporhivanie течна храна и други. примарната карциноматоза се карактеризира со повеќе јазли во рак на белите дробови кога примарниот јазолот е непозната. Клинички се манифестира со отежнато дишење и општи симптоми и радиографски сеќава милијарна туберкулоза и други дисеминирана болест.

Кога рак на белите дробови е изолирана паранеопластични синдроми, поврзани со хиперпродукција на хормони (синдром на АЦТХ секреција [CRF] на антидиуретичен, паратироиден хормон, естроген, серотонин). Овие синдроми се повеќе карактеристични за мали карцином. Покрај тоа, рак на белите дробови може да се следи тромбофлебитис, различни embodiments и неутронот Po- миопатија чудна дерматози, пореметувања на липидниот метаболизам.

Хормон-како супстанција - еден вид на малигност маркери, тие може да се открие од страна на радиоимуноесеј. Најчесто лачи ACTH тумор или неговите метаболички прекурсори. На ниво на гликокортикоиди во крвниот серум и урина на таквите пациенти често е повисока отколку во Кушингов синдром, а тоа е потешко да се блокира со лекови. Клинички, во 3-5% од пациентите со рак на белите дробови откриени artralgichesky и ревматоиден синдроми, пулмонална osteoarthropathia, гинекомастија, невритис, дерматомиозитис, васкуларна тромбоза. Ваквите манифестации често исчезнуваат по лекувањето на пациентот.

Ракот на белите дробови на почетокот може да се манифестира необичен синдром - хипертрофична белодробна остеоартропатија Мари-Bamberger, се состои во задебелување и склероза на долгите коски на нозете и лактите, мали тубуларна коските на рацете и нозете, отоци на зглобовите (колена, глуждовите) колба во облик на клубовите четки ( "карабатаци"). Некои автори сметаат паранеопластичен синдром на гастричен улкус и дуоденални улкуси, кои понекогаш се јавува кај овие пациенти.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи: