Пакет на мерки за подобрување на заштитата на Руската Федерација за јавно здравје. А сет на мерки на организациски и правни

Се разбира, одлуката на голем број на проблеми и за подобрување на управувањето на финансирањето на здравствената заштита треба за секоја од горенаведените области на спроведувањето на комплекс од организациски и законски мерки.

1. Јавна администрација здравствените реформи.
• подобрување на ефикасноста на интеракцијата меѓу владата, локалните власти и граѓанското општество во областа на здравството;
• воведување на механизми за борба против корупцијата во работата на државните органи и единиците на локалната самоуправа во областа на здравјето на луѓето;

• модернизација на системот на информации за поддршка на извршните органи на државата, органите на локалната самоуправа во областа на здравството;
• оптимизација на структурата и бројот на федералните и регионалните власти на здравствениот менаџмент;
• Подготовка и спроведување на административни прописи (задолжително барања) на ред, постапки и административни и управување со процеси, обезбедување на извршување на органите на јавното здравје;
• Подобрување на државна контрола и надзор, лиценцирање, државниот испит, издавање на разни дозволи и одобренија во здравствениот сектор;

• подобрување на ефикасноста на државните потреби за набавки должина систем во здравствениот сектор;
• Развој на механизми за јавно испитување, спроведено од страна на консултации државата и јавноста во раните фази на подготовка и управување во здравството, како и обезбедување публицитет на одлуките на донесување одлуки;
• создавање на елементи на "електронска влада" во системот за управување во здравствениот сектор, вклучувајќи го и обезбедувањето на информации отвореност, развој на системи за управување со документи, електронски, пристап до националните ресурси со информации поврзани со јавното здравство, здравствениот систем и други.

2. А понатаму разлика во областа на органите на јавното здравје.
• спроведување на овластувањата на федералните власти за да се обезбеди дека населението на високотехнолошки медицински грижа и надзор во областа на здравјето и благосостојба;

• спроведување на надлежностите на државните органи на субјектите на Руската Федерација за обезбедување на специјализирана медицинска нега во СПИ, туберкулоза, злоупотреба на супстанции, рак клиники и други специјализирани медицински институции (освен федерални), обезбедување на специјализирани (санитарно-авијација) амбуланта pomoschi- организација на задолжителното здравствено осигурување на невработените лица население;

• спроведување на надлежностите на локалните власти за организирање на обезбедување на итна медицинска помош (со исклучок на санитарно-авијација), примарна здравствена заштита во амбуланти и болници, здравствена заштита на жените за време на бременоста, за време и по породувањето, и други.

3. Развој на систем за стандардизација во здравствена заштита:
• формирање на единствен систем на индикатори за проценка на квалитетот и економски карактеристики на здравствени услуги, со утврдување на условите за наука базирана на нивната номенклатура и волумен;

• утврдување на условите на условите за здравствена заштита, како и технолошки компатибилност и заменливост на процеси, опрема, материјали, лекови и други компоненти се користат во обезбедување на акредитација на здравствената заштита на здравствените установи, сертификација на специјалисти;
• создавање и информации системи за поддршка за класифицирање, кодирање и каталогизација во здравствената заштита;
• нормативно обезбедување на метролошката контрола во здравствената заштита;

• Развој и имплементација на медицински стандарди (протоколи пациентот за управување), вклучително и во согласност со меѓународните стандарди;
• Национален систем за акредитација во здравствената заштита и обезбедување на меѓународно призната акредитирани во нејзиниот национален медицински организации;

• следење на сметководство и анализа на случаи на повреда поради кршење на барања на техничките прописи во здравствената заштита;
• формирање на единствен информациски систем за управување со одржување на здравјето, вклучувајќи информации фонд техничките прописи и стандарди и др.

4. Зголемување на ефикасноста на планирање и предвидување во здравството:
• проучување на структурата и на ниво на морбидитет и поврзани реалните потреби на населението во сите видови на здравствена заштита;
• Развој на стандарди (стандарди) за да се обезбеди одредени видови на јавната здравствена заштита;
• Развој на стандарди (стандарди) обезбедуваат здравствени организации со потребните материјални и технички, финансиски и други ресурси;

• формирање на мрежа на здравствени установи на федерално, регионално и локално ниво базирани на докази;
• развој на федералните и регионалните здравствени и социјални цел програми;
• планирање на индикатори на здравјето и на перформансите на системот во целина на Руската Федерација и за секој предмет на Руската Федерација и други.

5. Зголемување на јавното здравство и здравствената статистика:
• Формирање на јавни електронски бази на податоци кои се однесуваат на активностите на јавното здравство и здравствената заштита во контекст на одредени региони, здравствени организации;
• користење на меѓународните статистички стандарди и класификации во формирањето на националниот систем на статистички показатели и методи на нивната пресметка во здравствената заштита;

• Спроведување (понекогаш, еднаш во 5-7 години) Сите-Русија сеопфатна истражување на јавното здравје;
• Да се спроведе (понекогаш, еднаш во 3-5 години) на регионалните сеопфатна истражување на јавното здравје;

• методолошка поддршка за пресметка на здравјето прогноза, проценка на медицински, социјални и економска ефикасност на системот (организација) здравје;
• Имплементација на системот на националните сметки, како основа за изградба на интегрирана здравствена статистика;
• Развој на систем на статистичките показатели за да се оцени ефикасноста на здравствени интервенции, особено во однос на социјално значајни болести;

• Развој на интегриран индикатори за проценка на здравствената состојба, здравје и економските перформанси на системот (индивидуалните организации) здравствена заштита;
• Создавање на бази на информации од јавен карактер на рангирањето на индивидуални здравствени организации, здравствените работници и други.

6. Подобрување на организацијата на различни видови на медицинска нега.
6.1. Обезбедување на приоритет развојот на примарната здравствена заштита со посебен акцент на превенција на болести:
• Подобрување на консултативна и дијагностички услуги;
• развој одделенија на медицинска и социјална рехабилитација и терапија, ден болници, амбулантска хирургија центри и медицински и социјални услуги pomoshi;
• спроведување на регионални програми за развој на општа медицинска (семејни) практика;
• Приоритет опремени со модерна опрема за дијагностицирање на општинските здравствени центри, болници, станици (канцеларии) на итна медицинска pomoshi, центри на општ (семејството) пракса, медицински станици и други.

6.2. Реорганизација на болничката здравствена заштита:
• развој на мрежа на болници, земајќи ги во предвид интензитетот на дијагностика и третман процес:
- интензивна третман - 20%;
- редуктивна третман - 45%;
- долгорочна третман на пациенти со хронични болести - 20%;

- медицинска и социјална помош - до 15%;

- намалување на бројот на непотребни болнички кревети со pereprofilizatsiey нив во болниците (оддели) на ресторативна третман и медицинска и социјална помош;
- зголемување на употребата на дневните форми на престој во болница;
- поделба на болничката здравствена заштита во итни, цел и други.

6.3. Подобрување на организацијата на итна медицинска помош:
• систематско ажурирање на станиците на возниот парк (канцеларии) на итна медицинска помош, вклучувајќи набавка на амбулантни возила, медицинска опрема и современи комуникациски sredstk;
• Подобрување во најкраток можен сервис време sanaviatsii и под влијание на транспортниот систем на местото на специјализирана медицинска нега;
• поделба на услуги на итна медицинска помош;
• Обезбедување на федералните автопати helipads и итна медицинска помош и други.

6.4. Развој на високо-технолошки медицинска нега:
• зголемување на достапноста на напредна медицинска технологија во кардиохирургијата, онкологија, трауматологија и, пред сè, за третман на децата;
• Реконструкција и повторно опремување на постоечките центри на висока медицинска технологија, изградба на нови центри, пред се во руски региони во Сибир и на Далечниот Исток;
• развој на мрежа на интер-регионално и меѓурегионална специјализирани медицински центри и други.

6.5. Развојот на индустриски здравје:
• Интеграција на одделенски здравствени установи во општиот систем за здравствена заштита на единствена регулаторна рамка, земајќи ги во предвид нивните регионални и индустријата карактеристики;
• Развој (обновување) медицински единици за спречување на организацијата, обезбедување на висок квалитет на медицинска нега, се намали инциденцата на попреченост и работа на населението;
• вклучување на одделенски медицински институции во спроведување на програми за задолжително и доброволно здравствено осигурување, и други.

6.6. Подобрување на руралните здравствена заштита:
• формирање на основа на главните централни област болници, дијагностика и третман објекти, вклучувајќи посебни општински медицински институции;

• развој на мобилни форми на медицински совети за дијагностицирање и;
• Формирање на рурални медицински област, како дел од округот (област) болнички центар sheathe медицински (семејството) пракса, FAP, врз основа на населението од 5-7 илјади луѓе, и 5-10 км радиус од областа .;
• Save (отворање нова) FAPs во населени места со население од 300-800 луѓе;

• Развој на КОХ како центри за обезбедување на квалификувани и специјализирана медицинска помош;
• создавање врз основа на голем КОХ специјализирани интер-област канцеларии, клинички и дијагностички центри;
• Развој на регионално (регионални, област, републиканска) болници како центри за обезбедување на високо квалификувани и високо специјализирана нега;

• развој и одделенијата за итни случаи на планирање и консултативна здравствена заштита (воздух брза помош) на;

• развој на излезот форми за испорака на здравствената заштита во руралните жители (клиники Off-сајт, мобилни стоматолошки ординации, флуорографски инсталации и други).
• широко распространетото воведување на модерна технологија на телемедицината и други.

7. Подобрување на системот за финансирање на здравството:
• изработка и усвојување на законската рамка за развој на здравствени и социјални системи strahovaniya-
• формирање на единствен систем на социјално здравствено осигурување со процесот на транзиција кон систем на финансирање на еден канал;
• завршување на трансферот на системот CHI и индустријата за здравствена заштита во општите принципи за осигурување;

• Постепено зголемување на јавните расходи за здравство и до 6% од БДП;
• зголемување на учеството на здравствените расходи во консолидираниот буџет на RF предмет на 20%;
• подобрување на механизмот на долгорочните и среднорочните финансиски планирање;
• воведување на механизми за извршување на буџетот;

• Воведување на систем за следење на социо-економската ефикасност на трошоците за здравствена заштита;
• воведување на механизми за одговорност на јавните власти и локалните власти за тековните фискални политики во областа на здравството;
• Зголемување на финансиската автономија на здравствените установи;

• преминот од буџетот за финансирање на буџетот на мрежата на здравствени установи на принципите на исплата во зависност од обемот и квалитетот на здравствените услуги;
• транзиција кон систем на владеење (општински) задачи за здравствени организации во обезбедувањето на здравствените услуги;
• подобрување на методите за развој на цените на одредени медицински услуги;

• воведување на единствен систем на плаќање за здравствени услуги за јавноста, во рамките на Програмата за работа на државни гаранции, на целата територија на Руската Федерација:
• создавање услови за развој на конкурентноста на компаниите за здравствено осигурување;
• давање на правото на само-избор од страна на осигуреникот здравствено осигурување на организацијата;

• подобрување на законската рамка за развој на доброволно здравствено осигурување;
• воведување на принципот на нормативни по глава на жител за финансирање на здравствените организации, поврзување на обезбедување на износите распределени средства на обемот и квалитетот на здравствените услуги за населението;
• законска рамка за трансформација на буџетските институции за здравствена заштита и во други организациски и правни форми, и други.

8. развојот на секторот на пазарот во здравството:
• создавање услови за учество на приватниот форми на сопственост на здравствените организации во спроведувањето на регионалните програми на државни гаранции;

• развој на иновации инфраструктура, вклучувајќи го создавањето на иновативни технолошки зони, медицински кластери;
• државна поддршка на иновативни активности на ризичен капитал фондови за финансирање технологија интензивна проекти во здравството;
• спроведување и подобрување на ефикасноста на лизинг аранжмани во здравствената заштита;
• употреба на банките јавноста развој, за привлекување долгорочна инвестиција во приоритетните проекти во здравството;

• формирање на секторските и регионалните планови за јавно-приватни партнерства кои промовираат поефикасно користење на средствата наменети за развој на програми за професионално медицинско образование, спроведување на истражувања и развој активности;
• поддршка на развојот на бизнис асоцијации во здравството и други.

10. Создавање на потребните услови за развој на иновативни здравствена заштита

Подобрување на Медицинска Нега е можно само ако за развој на иновации за јавно здравје, врз основа на постигнувањата на основните науката, создавање и воведување на нови ефикасни медицински технологии. Иновативен модел на развој на здравствениот предвидува тесна интеракција на здравството и медицинските науки, медицински план за истражување, во зависност од здравствената потребите на активни воведувањето на научни резултати во медицинска пракса, како и насочени обука на професионалци во состојба да обезбеди спроведување на овие научни достигнувања.

За транзиција кон иновативен пат на развој на јавното здравство бара следниве приоритетни акции на:
• фундаментални истражувања во насока на разбирање на населението во врска со факторите на здравствено живеалиште на животната средина, начин на живот, здравствениот систем;
• концентрација на финансиски средства и човечки ресурси во приоритетните области на иновации и развој на медицината и јавното здравје;

• Формирање на јавните задачи за развој на нови медицински технологии за спречување, дијагностицирање, лекување на болеста и рехабилитација на пациентите;
• создавање врз основа на биотехнологијата и нанотехнологијата е фундаментално нови и ефективни средства за превенција, дијагноза и третман на болести;

• подобрување на опременоста на истражувачки институции и лаборатории со современа медицинска опрема и нивото на вештини на работниците во нивната здравствена работна сила;
• Создавање на научни резултати во практичната имплементација на здравствениот систем, следење, проценка на нивната ефективност, и други.

11. Модернизација на системот на обука и преквалификација на вработените во здравството

Спроведувањето на целиот комплекс на мерки за решавање на горенаведените проблеми е невозможно без длабоки промени во системот на обука и преквалификација на медицински и фармацевтски вработените врз основа на добро обмислени, наука базирана на кадровската политика.

За спроведување на политиката за човечки ресурси треба да биде обука и преквалификација на специјалисти со напредни знаења и способноста да се обезбеди медицински, социјални и економска ефикасност на користењето на медицински технологии, како и современи методи на превенција и дијагностицирање на болести, лекување и рехабилитација на пациентите.

Покрај тоа, овие професионалци мора да поседуваат високо ниво на конкурентност не само на домашниот туку и на меѓународниот пазар на трудот.

Друг фокус на ефикасна политика на човечки ресурси треба да биде да се создадат услови за мотивирани, високо-квалитетна работа на медицинскиот персонал со користење на економски, организациони, правни, психолошки и социјални механизми.

Итна задача е да се оптимизира на структурата и бројот на здравствени работници, приспособена индекс на односот на лекарите и медицинските сестри на 1: 3.

Вие мора да се врати на практиката на формирање на персоналот резерва менаџери влади и јавни здравствени установи, со создавањето на услови за професионален развој на компетентни и талентирани професионалци, како и исклучување на можноста за донесување одлуки позиции неспособни кариеристи.

Главните критериуми за ефикасноста на таквите политики за персоналот, медицинска едукација и здравствени работници систем поттик се квалитетот и достапноста на здравствена заштита на населението. Се предлагаат следните мерки за реализација на овие задачи:
• Подобрување на континуирана медицинска едукација во системот: стручно средно образование, образование, постдипломски обука повисоки;
• заврши формирањето на медицински и фармацевтски образовен систем во согласност со меѓународните стандарди;

• Формирање на задача наредби здравствените власти за обука и да склучува со нив релевантните трипартитни договори кои вклучуваат на училиштето, апликантот е вработен;
• формирање на државата со цел за обука на човечките ресурси за здравство врз основа на диференцирани стандарди за потреба за специјалисти во различни области, од регионална перспектива на организацијата на работата, поставување на мрежата на здравствените установи и медицински и демографската состојба;

• Развој на квалификации (официјален модели) за експерти од сите профили;
• воведување на механизми на материјал и професионален интерес да работат во село здравствена заштита и оддалечените области;
• поддршка за единствена база на податоци на информации за слободните работни места во здравствените установи на субјектите на Руската Федерација;

• создавање на дистрибуирани бази на податоци (на федерално, регионално и општинско ниво за управување со здравје) резерва менаџери за извршување и здравствените установи;
• подобрување на единствен национален систем за обука за контрола на квалитетот во сите фази на континуирана медицинска едукација;
• Развој на современ федерална држава образовни стандарди на третата генерација со користење на кредит-модуларен систем;

• ревидирање на постојните прописи индустријата за заштита при работа на работниците и ги носат во согласност со современите барања за безбедност;
• атестирање на работни места во здравствените организации во согласност со безбедноста;
• подобрување на здравјето на работниците на трудот плати систем врз основа на обемот и квалитетот на здравствените услуги;
• обезбедување дека здравствените работници се предвидени со законодавството на надомест и бенефиции во целост;

• создавање на систем на одговорноста на државата за социјално осигурување во случај на професионална грешка и доколку не постои ризик од медицинска интервенција;
• воведување на учење на далечина здравствените работници врз основа на телекомуникациски технологии;
• Преглед на листа на предмети одобрен од страна на РП и овозможувајќи им на медицинските училишта да се спроведат дополнителни тестови за да се идентификуваат повеќе proforientirovannoy група на кандидати.

12. Унапредување на правната основа на јавното здравје

Во последниве децении, реформа на социо-економската структура на општеството, појавата, заедно со државната и локалната власт, приватниот здравствен сектор имаат произлезено радикални промени во сегашниот систем на правна регулатива на општествените односи поврзани со лекарска дејност. Во оваа смисла, во последниве години го смени регулаторната рамка во областа на јавното здравство: нови федералните закони стапи во сила. Претседателски укази, владини уредби, наредби MZiSR RF. Промени на правната состојба во медицинската заедница - медицина стана подостапна на барањата и барањата на пациентите.

Сепак, овие промени не беа доволно, и ние мора да признаеме дека еден од проблемите со кои се на ниво на национални здравствени услуги е далеку зад светот, е несовршеноста на правната рамка, отсуство на вистински правни механизми за заштита на јавното здравје, социјални и правни nezashischennost, и пациентот и лекарот . Исто така, причините за тоа се правни нихилизам и незнаењето на лекарите на основните правни норми со кои се регулира своите професионални активности.

Во исто време, правна и медицинска пракса јасно покажува дека колку е повисока правна култура на здравствените работници, толку подобро извршување на нивните професионални задачи, е повисок за ефикасноста и квалитетот на здравствената заштита, со цел ефикасно да гарантираат правата и легитимните интереси во сферата на здравствената заштита на граѓаните.

Развој и донесување на нови законски акти ќе се создаде потребната законска рамка за модернизација на здравствениот систем, подобрување на квалитетот и пристапот до здравствена заштита за граѓаните на Русија.

ОП Schepin, Соединетите Американски Држави Медиќ

Сподели на социјални мрежи:

Слични