Различни методи на третирање и спречување на хемороиди

Видео: Како да се третираат хемороиди - главните методи на лекување

Cодржина

Видео: Како да се третираат хемороиди - главните методи на лекување
конзервативната
Физикална терапија за хемороиди
хируршки методи

Третманот на оваа болест треба да се врши сеопфатно. Не се очекува дека за неколку дена ќе биде во можност да се ослободи од оваа болест. И најмала повреда на исхрана е во состојба да поништи сите напори на пациентот. Треба да знаете дека хемороиди се третираат во која било фаза, но потешка болест, потребно е повеќе инвазивна процедура за нејзиното лекување.

Затоа е потребно да се третираат хемороиди во раните фази, при што пациентот може да ги искористат предностите од најпознатите удобно начини.

До денес, сите методи за лекување на хемороиди се организирани во три главни групи:
• конзервативна (лековитиот);
• хируршки (оперативна);
• Минимално инвазивни.

Изборот на метод на лекување на хемороиди е тесно зависни од сцената и нејзините симптоми. За пациенти со хемороиди првиот чекор е прикажано конзервативен третман, инфрацрвена фотокоагулација и склеротерапија. Кога втората фаза е, исто така, е можно да се спроведе инфрацрвена фотокоагулација, склеротерапија, лигатура на хемороиди латекс прстени, како и терапијата со лекови. Во третата фаза на болеста обично се врши лигатура или, ако нема граница меѓу надворешните и внатрешните хемороиди, - hemorrhoidectomy.

Радикални третман на надворешните хемороиди прикажува само во оние случаи каде што тоа е комплицирана акутна тромбоза (во други случаи, конзервативната терапија е прикажан), што доведува до тешка болка. Лекувањето е надворешен хемороиди или Тромбектомија (отстранување на тромб), или ексцизија на хемороиди тело под локална анестезија. Овие операции обично се врши без проблеми на амбулантско основа.

Кога контраиндикации за хирургија (акутна hemorrhoid) треба да биде ligating хемороиди латекс прстени и терапијата со лекови, како терапија на одржување.

Според медицинска статистика, употребата на конзервативната терапија, минимално инвазивни методи сам или во комбинација со едни со други или со хируршки техники може да се постигне добри резултати во 88,9% од пациентите.

конзервативната

Од страна на конзервативните или медицински (дрога), методите вклучуваат:
• колкот бањи, аналгетик, Антипруритичен, astringent, лекување промовирање на агенти во форма на супозитории, масти, микро клизма;
• новокаина блок во анусот (со силна синдром на болка);
• интравенска или интрамускулна инјекција styptic (под силно крварење);
• супозитории или масти кои содржат хепарин (тромбоза на хемороиди);
• не-иритирачки лаксативи, физиотерапија.

Конзервативен третман се применува во раните фази на хронична и акутна hemorrhoid болест во текот на. Се состои од општ и локален третман. Со локално лекување елиминира синдром на болка, тромбоза и воспаление на хемороиди и крварење. Главната компонента на заедничката третмани е употреба phlebotropic лекови кои влијаат врз вените зголемен тонус, подобрување на микроциркулацијата во пештера крвни зрнца и нормализирање на протокот на крв во нив.

Оваа група вклучува голем број на лекови, но, според експертите, најефикасен е detraleks. Третманот со овие лекови им овозможува на повеќе од 2 пати да се намали времетраењето на егзацербации и 1,5 пати ја намали нивната просечна тежина. При изборот на тематски третман на акутна хемороиди е да се земе во предвид дека некои од најпознатите изговара симптоми - болка, тромбоза, инциденцата на воспаление и присуството на деструктивни компонента.

Кога крварење проценетата вредност на загуба на крв, на својата дејност и сериозноста posthemorrhagic анемија. синдром хемороиди болка често се поврзува со повреда на тромбозирани hemorrhoid или појава на акутна анален пукнатини. Затоа, за да се елиминира болка покажува користењето на не-наркотични аналгетици и локални анестетички лекови во комбинација. За локален третман на хемороиди користење на лекови, како што Aurobin, ulraprokt, proktoglivenol и други. Од оваа група се доделени од ефикасноста на новиот neflyuan формулација која содржи висока концентрација на лидокаин и неомицин.

Тромбоза хемороиди е индикација за употреба на антикоагуланси локалната акција. Оваа група на дрога се вклучуваат хепарин и troksevazinovaya маст ambenat, gepatrombin G. Како подготовка за локално лекување на хемороиди се покажа како особено gepatrombin G. Подготовката се состои од три компоненти и се состои од директна антикоагулантна хепарин, преднизолон glucocorticoid хормони и анестетик polidocanol. Секоја компонента на лекот врши благотворните со тромбоза на хемороиди.

Хепарин, кршење транзиција на протромбин во тромбин, на локална примена спречува формирање на тромби, во прилог, тој поседува анти-воспалителни и анти-едематозни акција. Преднизолон делотворна потентен анти-воспалителни ефекти кога се применува уста, за намалување на оток, чешање и печење. Polidocanol има локален анестетик ефект, сила еднаква на лидокаин, но за разлика од вториот polidocanol помалку веројатно да предизвика алергиски реакции.

Во 70-80% од случаите на тромбоза хемороиди комплицирана од воспаление на транзиција на поткожното ткиво и перианалната област. Така овие лекови се користат во комбинација со растворливи во вода, масти, поседуваат потентен анти-воспалително дејство. Тие вклучуваат levasin, levomekol, mafinid.

Крварење, како што веќе споменав - еден од главните симптоми на хемороиди. Активен крварење во рок од 1 Часа знак на акутен процес. За да го елиминираат искористувајќи супозитории содржи адреналин.

Во прилог на ова, се користат локалните hemostatic материјали како што се adrokson, beriplast, tahikomb, spongostan која се состои од фибриноген и тромбин. Кога се дава во аналниот канал тие се раствораат, формирање на фибрин филм.

Треба да се напомене дека, и покрај употребата на современи, ефикасни лекови, терапија со лекови се врши главно во акутната фаза на болеста, обезбедува само привремен позитивен ефект. Затоа, неефикасноста на овој вид на третман, особено во подоцнежните фази на болеста, со користење на третман комбинација содржи конзервативни и конзервативните или минимално инвазивни методи и хируршки третмани.

Физикална терапија за хемороиди

Оние кои се плашат или суштински избегнува хируршки процедури во организмот, хронични хемороиди одговара на новата метода на лекување - комбинираниот ефект на лекови и физикална терапија фактори кои ќе се подобри ефикасноста на лековите. Физиотерапија фактори се познати да се делува нежно, но им даде на долги медицински и анестетски ефект.

На пример, топлината (затоплување) делува на нервни завршетоци, што е толку богата kishka- директна магнетно поле подобрува микроциркулацијата во дисталните дебелото црево, што придонесува за нормализирање на протокот на крв во отворен сајтови hemorrhoidal Комбинираниот ефект на овие два фактори се намали црвенило (крв overflow) на директно мукозните мембрани црево. Со зголемување на метаболички ефекти во топлина и магнетно поле засилува ефектот на лековите кои се подобро се апсорбираат и да дејствува побрзо.

Додека повеќето луѓе се дружат третман на хемороиди со болни хируршка интервенција, само мал процент од пациентите им е потребно. Најмногу погодени од болеста може да имаат корист од амбулантско третмани: конвенционалната медицина за оваа пригода, како и методи физиотерапија кои делуваат нежно, но им даде на долги медицински и анестетски ефект.

Физикална терапија за акутен hemorrhoid значително забрзување на исцелување. UHF обично се користи, дијатермија, iontophoresis, ултразвук.

Влијанието на физички фактори корисен ефект врз текот на хронични хемороиди. Како и со лекување на други болести, комбинираната употреба на физичка терапија со терапија со лекови подобрува ефектот на вториот, што го потенцира ефектот на antispasmodic и анестетици. До денес, не се на располагање на proctologists физиотерапија уред како што е едноставен, само како ефективна - термички магнетни уред UTMpk-01 "двојка".

Во хронични хемороиди (исклучок - егзацербација и анален крварење) во комбинација со лекови препорачува за оваа особено машина, чиј принцип на работа се состои во создавање на пулсова магнетно поле и загревање на работна зона на сондата воведе во ректумот. По аеросол анестезија (10% лидокаин) за да на пациентот во склони позиција на левата страна на стомакот со горенаведените нозе во анален сонда канал инструмент е вметната. Пациенти со хронична хемороиди и rectalgia препорачливо третиот режим топлинска уред, кој одговара на 38,5-41,5 ° C. Се одржа 10-дневни сесии од 10 минути од загревањето на ректумот. Време е означен кога сензација затоплување во аналниот канал.

Огромен број на пациенти кои страдаат од хемороиди почнат да го прослават подобрување во 3-4th ден на третманот, и тие се забележи чувство на топлина во аналниот канал за 10-15 минути по отстранување на грејачот на уредот.

Намалување на непријатност во аналниот канал изјави дека топлината и поле чин магнетни главно на нервни завршетоци, што е толку богата ректумот. Исто така, топлина и магнетно поле придонесе за нормализирање на протокот на крв во регионот на хемороиди. Ова е потврдено од страна на намалување на оток на слузницата на ректумот.

Треба да се напомене дека уредот за затоплување UTMpk-01 "Двојка" ректумот зголемува ефектите од antispasmodic и анестетик лекови, како што ректален супозитории Anuzol. Топлинска сензација по отстранувањето на врвот на грејната укажуваат продолжи изложување на топлина или магнетно поле и по греење.

Ефикасно detraleks и комбинирана употреба на лек која го подобрува васкуларниот ѕид и го олеснува подобро одлив на крв од хемороиди.

Практиката покажува дека третманот на хемороиди UTMpk препорачливо да се користи уредот во комбинација со конзервативна терапија (седечки бањи со слаб раствор на калиум перманганат, detraleks препарати, troxerutin, ginkor тврдина ultraprokt, Anuzol и t. D.). факторот на топлина и ефектот на магнетното поле интензивирање ефект се користи во комбинација со овие лекови.

хируршки методи

Хируршки (оперативна) методи се презентирани:
• затворени hemorrhoidectomy;
• Отворете hemorrhoidectomy;
• субмукозни hemorrhoidectomy.

Во моментов, во земјата и во странство, поголемиот дел од Coloproctologists со хемороиди врши операција за ексцизија на хемороиди. Оваа работа понудени од страна Milligan и Морган во 1930 година продолжува да се ажурира на сегашно време. Во последните неколку години, главно се користат три типа на операции. Прво - затворен hemorrhoidectomy со реставрација анален слузница струна конци. Овој тип на хируршка интервенција е главно се користи за хемороиди 3-ти или 4-та фаза без јасни граници меѓу надворешните и внатрешните хемороиди.

Со вториот метод - отворен hemorrhoidectomy, во која надворешните и внатрешните хемороиди се отстранети во едно парче со помош на коагулација со лигатура нозе нож собранието струна влакно и напуштање на аналниот канал отворена рана - да работи во фази на болеста, анален пукнатини или комплицирано paraproctitis.

А третата варијанта е субмукозата hemorrhoidectomy изведуваат во согласност со видот на пластична хирургија A.Parks (1956). Некои локални болници користи модификација на методот. Нејзината предност лежи во фактот дека на слузницата на аналниот канал не исечените со hemorrhoidal јазли и вивисецирале лачен отвор, при што од субмукозни акутна со користење на coagulator изолирани јазол лигира ногата отсечени единица, оставајќи далечинскиот јазол трупецот во субмукозни слој .

Лачен отвор дозволи деформација без целосно да се врати на анален слузница и да ги покрие своите јазол трупецот. Особеноста на оваа операција е макотрпен интервенција и зголемување на крварење ткиво. Поради тоа, се врши само високо electrocoagulator игла и сферични електроди.

Секоја работа има свои предности ри недостатоци. Значи, затворен hemorrhoidectomy привлекува otrabotanom технологија, едноставност и сигурност. Во исто време, по таква операција во поголемиот дел од управувана означени постоперативната болка, забележа голем број на dizuricheskih нарушувања.

Предностите на отворен hemorrhoidectomy се лесно ракување, не изрази постоперативна болка. Недостатоци на овој метод - долго лекување на рани и крварење.

Комплексноста на технички перформанси субмукозата hemorrhoidectomy, долга и макотрпна работа се компензира синдром минливи и unexpressed болка, мал број нарушувања и dizuricheskih доволно долг период на рехабилитација на пациенти.

имало извештаи за користењето на кружни staplers за вршење на хирургија за хемороиди во последниве години. За прв пат оваа операција е предложен од страна на италијанскиот професор Лонго. Нејзината суштина лежи во кружен пресек на ректалната мукоза и крвните садови кои го хранат хемороиди, губење на ликвидација. Во Русија почнува да акумулира искуство на овие операции.

МВ Смирнова

Сподели на социјални мрежи:

Слични