Хемотерапијата само кога е неопходно

Хемотерапијата - само кога е потребно

Хемотерапијата наоѓа широка примена во онкологија и во различни степени, влијае на поголемиот дел од пациентите и на директна лек или подобрување на резултатите на операција или зрачење, и палијативна за ублажување на компликации.

Хемотерапијата користи цитотоксични лекови. Клеточна отрови, кои произлегуваат од хемиски, минерални или растителни супстанции, го инхибираат клеточната делба и промовирање на смртта на тоа. Кога малигни рак клетки се делат многу побрзо отколку нормално. Затоа, поголема туморна клетка е уништен во секој циклус на третман отколку нормално. Бидејќи тумори клетки не се применува истовремено се подели комбинација на цитостатски лекови, како што се коло CMP во третманот на рак на дојка. Секоја од лекови (циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил) влијае на клетките на ракот во одредена фаза на поделба.

Негативни ефекти врз нормалните клетки ограничува примената опишани лекови. Исто така, влијае на здравите клетки кои се подложни на забрзана поделба. Овие се клетките на слузницата и коренот на косата. Но, особено остро реагира на коскената срцевина, каде се формираат крвни клетки и заштитни клетки. Сериозен пораз на овие клетки може да доведе до сериозни последици. Значи треба да се најде вистинската мера на хемотерапија.

Да им даде одмор на вашето тело, третманот се врши во циклуси, секоја недела или две. Шест циклуси обично се дава, а понекогаш и повеќе. Често по три циклуси може да се оцени ефикасноста на третманот. Ако туморот не реагира, третманот се прекинува. Лекови се администрираат од страна на инјектирање, кога "меки терапија" - форма на пилули. Постојат повеќе од 30 терапевтски агенси, се меѓу најновите таксолот произведени од страна на полу-синтетичко од кората на Тис. Тие го блокираат клеточната делба и се назначени од страна на оригинален начин, кога има и други tsiklostatiki. Пропратен ефект на нивната употреба, исто така, се сериозни.

Начинот на гарантирање на ефикасноста на тестот за дрога, не постои. Проценето опсег ефикасност од 30-60% за некои видови на рак, оваа бројка е поголема, за други пониски. Затоа, тоа е тешко да се избегне непотребни испитувања.

Видео: Елена Malysheva. Инсталирање на забни импланти

Што е ефикасноста на хемотерапијата?

"Не било ефикасна терапија е потребна patsieshpu".

Д- Франц Portszold центар за рак во Улм

И покрај големиот број на контраиндикации, хемотерапија не може да се отфрли. Според собраните податоци, сам или во комбинација со хирургија или радиотерапија кај 5-10% од случаите хемотерапија води до наплата. Подеднакво чести случаи на продолжување на животот.

Видео: Ви благодариме за помагање татко

• обновување е можно и во многу случаи да се постигне кај деца со системски лезии (леукемија, елече), рак на јајчник и ретка horionkartsinoma тестисите или матката. Исто така е ефективен третман за саркомите кои влијаат на сврзното ткиво и коските. Хемотерапијата е често во комбинација со радиотерапија и / или операција.

• живот продолжување може да се постигне во прогресивна болест, односно. e. во случај на не функционира тумор или метастази. Таквите случаи се на малите клетки на бронхијална карцином, рак на јајчник и рак на дојка.

• Спречување на метастази, може да се појави по операцијата, спроведена со помош на дополнителни хемотерапија на некои видови на рак, да се намали или да се елиминира можноста за рецидив, на пример, во случај на рак на дебелото црево, дојка или рак на јајниците.

Но, од најчестите форми на рак, хемотерапија ефикасноста е ограничен. Третман во случај на метастази може да доведе до ремисија (обновување), која, сепак, не е постојан. Постојат разлики во мислењата меѓу онколозите од способноста на хемотерапија за да го продолжи животот и способноста да се постигнат истите резултати со помош на нежни терапија.

Во клиничката пракса, хемотерапијата се користи почесто, особено како предоперативна мерки за да се зголеми ефектот на работењето, како и дополнителни постоперативна терапија за да се спречи рецидив. Онколозите инспирира континуиран раст на перформанси на нови алатки, нови комбинации на цитостатици. Несакани ефекти, исто така, се надминат поуспешно со помош на ефикасни лекови кои се спречи појавата на епизоди на повраќање и поддршка на хематопоеза.

"Мали Ефективност" хемотерапија поврзани со принципот на третман. Туморските клетки не се поделени истовремено. Цитотоксични агенси влијае само фаза клеточната делба. Клетки сами по себе не се подложни на изложеност. Затоа, клетките на ракот да остане во секој циклус на терапија, често со отпорност на мобилен отрови. Овие дегенерира клетките на ракот потоа расте особено агресивни. Ова е причината поради чувствителноста на ремисија се постигне со хемотерапија и неговата ограничена способност да се прошири живот.

Доцент д-р Улрих Авел од Институтот за медицински biometry на Универзитетот во Хајделберг го составил сите извршени пред 1995 година студија за хемотерапија напредува тумори, и дојдоа до следниов заклучок:

"Не постојат мислења за продолжување на животот на пациентите со мала ќелија бронхијален карцином и карцином на јајници кои биле подложени на хемотерапија. пациентите кои примаат хемотерапија кои немаат приговор нема научна основа. "

Оваа изјава се однесува на тумори кои се појавуваат во епител, на површинскиот слој на кожата и мукозните мембрани. Тие претставуваат 80% од сите случаи на рак. Овие вклучуваат сите тумори на следните органи: устата, грлото, трахеата, белите дробови, желудникот, цревата, мочниот меур, јајниците, грлото на матката, хранопроводникот, панкреасот и црниот дроб.

видови на рак, во која хемотерапија е ефикасна, тоа е прв од сите лимфоми, леукемии, саркоми и рак на тестисите horionkartsinoma.

Несакани ефекти од хемотерапијата

Од цитотоксични агенси се шири низ телото (системска хемотерапија), системски несакани ефекти се и нивното влијание. Мобилни отрови делува на телото како целина.

Голема штета, често за долго време, хемотерапијата предизвикува матични клетки во коскената срцевина. Ова доведува до сериозни последици, како што се:

• Губење на крвните плочки (тромбоцити) доведува до намалување на згрутчување на крвта. Ова го зголемува ризикот од крварење во органите (желудникот, цревата, бубрезите) или преку кожата.

Намален број на црвени крвни зрнца (еритроцитите). Бидејќи тие носат кислород од белите дробови низ целото тело, може да има недостаток на воздух, замор и исцрпеност.

Сериозноста на овие ефекти зависи од дозата и времетраењето на примена на лекот. По дополнителна хемотерапија светлина заштитен систем треба да се опорави во рок од 6-8 недели. Масив терапија со цитостатици бара последователно зголемување на неколку месеци или дури со години.

Други делумно хематопоеза поврзани со несакани ефекти од хемотерапијата:

• воспаление на мукозните мембрани на устата, желудникот и цревата, инфекции на уринарниот тракт или гениталиите, подложност на крварење од внатрешните органи, особено на траума.

• Гадење, повраќање, губење на апетитот.

• дијареа, запек.

• Губење на косата (како резултат на оштетување на корени).

• замор и исцрпеност.

• хронична органски нарушување (на пример, срце, бели дробови, бубрезите).

Овие несакани ефекти може да биде различна тежина. Еве ја игра улогата на поединецот издржливост. Многу пациенти се симне лесно нарушувања, другите треба да го ограничи или да го прекине третманот.

За можностите за лекување или компликации да ги надминат своите само-помош алатки. Видете на соодветниот дел.

шок хемотерапија

Напредокот во третманот на цитостатски терапија е дозволено онколозите употреба на високи дози. Ова е овозможено, кога средствата брзо да поправка оштетување на имунолошкиот систем и формирањето на крвта. Овие несакани ефекти се многу ограничени во однос на терапија со цитостатици и времетраењето на дозата.

Оваа форма е потребна доза е 3-6 пати повисока отколку пред тоа, се смета дека е нормално. Првите две или три нормални циклуси се изведуваат за да се провери дали туморот на цитотоксични агенси, и намалување на обемот на тумори одговори. Истовремено, со помош на фактори на раст (види ". Цитокините") стимулираат активноста на матични клетки носи хематопоеза. Овие клетки се родител на сите крвни клетки и заштитни клетки. Тие се филтрирани од крв и се размножуваат. По завршувањето на шок терапија, тие се произведени во пациент кој има преголемо количество. Крвни клетки и заштитни клетки уништени од страна на цитостатици, брзо се обновуваат од матични клетки.

Шок терапија е насочена главно се користи во истражување на случаи на напреднат рак на дојка, јајници, мала ќелија бели дробови. Наодите укажуваат на тоа што често доведува до ремисија која трае подолго време. Предноста е во тоа што третманот може да се заврши во осум недели со оглед на конвенционална хемотерапија трае 25 недели или повеќе. Дали влијанието на хемотерапија значително да го продолжи животот, тоа се уште не е јасно. Доволно убедливи резултати добиени за лимфоми (освен Хочкиновите лимфоми), методот се спроведува во третман пракса.

Видео: Нели - Дилема ft. Кели Роуланд

несакани ефекти Таа е слична на онаа на конвенционалните дози, но може да биде потешка. Иако штетата на формирањето на крвта, можно е да се во голема мера се компензира со други ефекти не се проучени. Загриженост е можноста за долгорочни, тешки органски лезии. Меѓу онколози, овој пристап останува контроверзен.

локалните хемотерапија

Оваа техника има за цел да го подобри цитостатски ефект на туморот и намалување на несакани ефекти врз целиот организам. Се користи во случаи на прогресија на болеста.

Орган или регион погодените метастази, пациентот е исклучен од циркулаторниот јамка и се пренесуваат до вештачки циркулацијата на крвта, и крвта се пумпа вештачки срцеви и вештачки белите дробови до датумот, шок администрирани дози цитостатици. Следно, "емболизација" тумори, односно. Д. садови кои го снабдуваат со крв на заболениот орган и тече надвор од неа, посебен начин се преклопуваат. Мобилни отрови не може да се изведе од туморот и да дејствува подолго.

Третманот е технички тешко и мачни за пациентот. Тоа е можно само со комбинација на одредени предуслови: ограничувања на погодената област, чувствителноста на тумори на цитостатици, добра општа состојба на пациентот.

Таа има добра прогноза за пациенти со рак на црниот дроб и случаи на метастази на црниот дроб, како и сарком на екстремитетите. Методот е применлив на болести кои влијаат област илијачна и ребро, исто така.

Регионална терапија се спроведува во различни центри за рак, на пример, во универзитетските болници во Есен, Франкфурт, Хановер, Келн, Минхен и Улм. Тој е специјализиран во овој метод, медицински центар во Визбаден.

Дитрих Bayersdorff