Дијагностички методи емајл kariesrezistentnosti

CRT. - тер, TERI. - Ласерски reflectometry. - електромер. - Биопсија на глеѓ. - проучување на составот на емајл пепел. - спектрометрија.

Способноста на емајл, помалку или повеќе успешно се соочи со кариогено ефекти е предмет на внимание на истражувачи и лекарите. За напредокот на примарна превенција на кариес е потребно да се добијат задоволителни одговори на прашањата:
• Кои карактеристики се важни за да ја емајл kariesrezistentnosti? Како можам да се подобри овие карактеристики?
• Што значи на влијание се најефикасните?

За лекар што е важно да се знае она ниво на kariesrezistentnosti секој одреден пациент - тоа знаење им овозможува на најефикасен начин да се планираат активности на примарна превенција на забниот кариес.

На современа методологија kariesrezistentnosti емајл слој лежи идејата дека отпорни емајл кариес помалку од karieslabilnaya раствара во киселини, поради тоа што има густа кристална структура со релативно висока содржина на калциум и флуор. Во согласност со оваа теза во моментов се користат дијагностички методи kariesrezistentnosti емајл студии:
• Клинички симптоми на поголема или помала отпорност на кариес (KPUZ, KPUP, Е - кариес интензитет кодови дискутирано погоре);
• растворливост киселина (метод CRT - со хемиски производи, методи и TERI TER - физичко-хемиските, profilometry емајл и неговите траги, мерење грубост - од природни производи);
• густината на кристалната структура (electrometry - врз основа на електричната спроводливост, ласерски reflectometry - со оптички производи);
• апсолутната и релативната содржина на макро и микроелементи во виталните ткиво со помош на биопсија квантитативна анализа пепел емајл итн (Види. Табела. 5,29).

Треба да се нагласи дека клиничките знаци kariesrezistentnosti укажуваат на состојбата на емајл во минатото, кои не секогаш одговара на нејзината состојба во времето на студијата. Paraclinical и лабораториски методи одразуваат само некои аспекти на патогенезата на забен кариес, а резултатите од истражувањето може да се толкува од денешна перспектива, проблемот не е сеопфатен, на нивото на знаење на процесот. Затоа, на ниво на прогностичка вредност од методите опишани достигнува само 50% во просек.

Сепак, овие методи се од голема корист во стоматолошка наука и пракса, на пример, со користење на методот на ФЕР се утврди дека употребата на 4-та година во РБ флуоризирана сол во исхраната на децата од предучилишна возраст се предвидени намалување на киселина растворливост на глеѓта на млечните заби 32 27% - што резултира информација им помага да се разбере механизми на дејство на овој метод на системски превенција на забниот кариес во отпорот на забите на деградација (намалување на прираст кариес беше 40-60%). Во пракса, податоци за интензитетот на кариес, ФЕР, electrometry послужи како една од причините за изборот на високо-ризични групи, да се организира стационарните набљудување за најрационален група за планирање и индивидуална превенција.

Во текот на студијата на методи за определување kariesrezistentnosti емајл мора да бидат соодветно водени во оценување на тестовите:
• зголемување на нумеричките вредности на ФЕР, TERI укажува на пад kariesrezistentnosti;
• зголемување на времето на реакција на боја во CRT, укажува на пораст kariesrezistentnosti;
• зголемување на дифузна компонента на reflectometry обезбедува информации за намалување kariesrezistentnosti.
Во планирање и анализа на paraclinical истраги треба да се има на ум дека новите изби заби во секој случај имаат најлоши показатели kariesrezistentnosti емајл од зрели заби.

Табела 5.29. Методи kariesrezistentnosti забната глеѓ

CRT (време боја реакција) - време на боја реакција (Волтер, 1958- Meyvold, Dzheyzher, 1978)
образложението	Цел: Да се учат на стапката на емајл распаѓање во киселина. Метод: студии се потребни за стандардна количина на киселина неутрализирање јони, помалку или повеќе активни емајл произлегуваат од apatites, ова растворливи во киселина. На преминот од една кисела да неутрална средина се определува со киселинско-базната индикатор
Материјал и опрема	1N раствор на хлороводородна киселина. Микропипета. Диск филтер-хартија со дијаметар од 3 mm и импрегнирани за 30 секунди со воден раствор од 0,02% кристално виолетова, која има кисел pH на жолта боја на неутрален - Виолетова. стоперката
техника	Заб 12 се изолирани од плунка од четка плоча прочистен и се суши. На вестибуларниот површината на дискот на хартија се поставени, што се применува со користење на микропипета 1,5 .mu.l 1Х HCI (по тест потребна примена на Remin-ralizuyuschih помош!)
резултатите од рекорд	Одредете го времето за кое промената на бојата на диск доаѓа од жолта пурпурна
толкување на резултатите	CRT > 60 - ниска растворливост, висок kariesrezistentnost; CRT < 60 с - растворимость высокая, кариесрезистентность низкая
Тер (тест емајл отпор) (Okushko VR, 1984)
образложението	Цел: Да се утврди степенот на уништување на површинските слоеви на емајл со киселина. Метод: визуелна емајл евалуација дефект што произлегуваат од примената на решение стандарден киселина при стандардни услови за користење на боја, која е поголема или помала количина утврдена во неправилности оштети емајлот и затоа дава повеќе или помалку интензивна боја
Материјал и опрема	1N раствор на хлороводородна киселина. Стакло микропипета или тато. 1% раствор на метиленско сино. 10-точка скала нијанси на сина боја (стандардна или подготвени користејќи сериски разредувања на растворот на акциите на 1: 2 - 100 до 0,18%)
техника	Заб 12 се изолирани од плунка од четка плоча прочистен и се суши. На вестибуларната површина на применетата пад киселина 1,5-2 мм во дијаметар. По 5 и падот се отстрани со памук сува едно движење. На оштетениот и на соседните непроменети емајлот применуваат капка боја за 5 секунди, по што на боја за да ги избрише сува памучна до Непроменети Нај емајл не ќе се врати на оригиналната боја (едвај видливи сина боја стекнува pellicle)
резултатите од рекорд	Интензитетот на бојата е slacked надвор дел емајл во споредба со скала
толкување на резултатите	Бледата боење на 1-3 поени (0,18-0,75%) - kariesrezistentnost високо; 4-5 (1,5-3,1%) - умерена kariesrezistentnost- 6-7 (6,2-12,5%) - низок rezistentnost- 8 поени или повеќе (25-100%) - многу ниски kariesrezistentnost
Ласерски reflectometry (Grisimov VP, 1991)
образложението	Цел: Да се утврди на густината на кристалната решетка на емајл површината. Методот се базира на разликите во оптички својства на отпорни и лабилен емајл: минерализирана добро, густа емајл одразува повеќе светлина ја апсорбира и помалку (на пример дифузно расејување) од лабава емајл karieslabilnaya
Материјал и опрема	Хелиумот-неонски ласерски LGN-105 со бранова должина од 0,63 микрони. Уред за фото ласерска светлина се гледа глеѓ. Метар карактеристики на рефлектираната светлина
техника	Заб прочистен, сушени, тоа упатува зрак на ласерска светлина. Рефлектираната светлина зрак емајл фотографија
резултатите од рекорд	Карактеристики на рефлектираната светлина е во споредба со стандардна скала, преостанатиот дел пресметува, односно распрскана светлина (дифузен компонента) на првичниот зрак
толкување на резултатите	Дифузна компонента е помалку од 0,24-0,30 емајл kariesrezistentna- повеќе - karieslabilna
Електромер (Smith GG., 1984- Zhorova IA, 1989)
образложението	Цел: Да се утврди на густината на кристалната решетка на глеѓ. Методот се базира на фактот дека зрели здрава емајл со густа кристална структура е изолатор за DC (спроводливост е нула), но повеќе лабава структура има емајл, посовремени превозници во него и, според тоа, повисоки спроводливост. Спроводливоста на емајл се утврдува како струја во колото елемент DC е заб
Материјал и опрема	Galvanometer со скала поделба 0,11h10⁶ И, активни електрода (стакло капиларна цевка) и пасивниот електрода, сместени во однапред на шуплината rta- електродите создава константен напон од 3 V. раствор на електролити од 10% Naci, обезбедување на проводници за контакт помеѓу активните електрода и емајл
техника	Истрага површина прочистен, сушени се изолира. Капиларна активни електрода е исполнет со електролит (за ова крајот на цевката се става во раствор, а потоа инсталирај го на површината под студија)
резултатите од рекорд	Со помош на galvanometer дефинирање на DC струја спроведена емајл
толкување на резултатите	Проводноста на емајл до 3-5 mA и повеќе показател на своите недовршени минерализација и следствено низок kariesrezistentnosti или carious деминерализација на емајлот
Одредување на количината на калциум и фосфор во емајл пепел
образложението	Цел: Да се утврди квантитативно содржината на Ca и P во составот на глеѓта од хемиски квантитативна анализа на ин витро емајл
Материјал и опрема	Муфел печка. Во собата на реагенси за квантитативна анализа. лабораториска стакларија
техника Видео: 26/12/2015 - Webinar за медицински практиканти и педијатриски стоматолозите ", кариес на млечните заби"	Емајл согорува во печка во t = 500 °. 10 mg на добиената пепел се растворени во 0,5 ml концентрирана HCI и прилагодени со дестилирана вода до волумен е потребно за хемиска анализа
резултатите од рекорд	Резултатите добиени со користење на Комплексометриски, photocolorimetric, Спектрофотометриски и други методи за квантитативна анализа
толкување на резултатите	Резултатите се најкорисни во компаративна перспектива
Биопсија емајл (глеѓ определување растворливост intravital) - (Леонтиев В.К., VA Distel 1974)
образложението	Цел: квантитативна анализа на минерални состав (Ca, P) емајли, - или, поточно, дел од својата апатит, кои се доведува во реакција со киселина). Методот се базира на верзија дека калциум заситени емајл може во релативно големи количини од кариес-лабилен, да им даде на јоните на елемент за да се неутрализира киселината, додека одржување на структурата на апатит. студија емајл in vivo
Материјал и опрема	Хидрохлорид пуфер раствор (97 mL на 1N HCI и 50 ml KCI) се меша и се направени до 200 ml со дестилирана vodoy- вискозитет додаде глицерол 1: 1. Микрошприц за примена на пуфер и аспират киселина емајл биопсија
техника	Заб изолирани од плунка, прочистен и се суши. На површината на глеѓта се применува пад на обемот десалинизација тампон 3 л. По 1 мин целиот износ на капки (биопсија) кои се земаат микрошприц, биопсија префрлен во епрувета со 1 ml дестилирана вода и се користи за квантитативна хемиска анализа
резултатите од рекорд	Резултатите добиени со користење на Комплексометриски, photocolorimetric, Спектрофотометриски и други методи за квантитативна анализа
толкување на резултатите	Оваа техника овозможува да се оцени состојбата на емајл во компаративниот аспект, па е широко се користи за да се студира на степен на кариес ризик кај некои луѓе отколку со другите, да го проучува промените во емајл, кој се јавува под влијание на превенција mineralizing, итн (Тоа е важно да се запамети дека со зголемување на kariesrezistentnosti емајл се должи на формирањето на fluorapatite во растворливост емајл во него се намалува, количината на калциум во капки на биопсија)
спектрометрија
образложението	Целта: точни квантитативно определување на минерални составот на глеѓта на забите извлечена со помош на спектрална анализа
Материјал и опрема	Дијамант диск за подготовка на примероци на глеѓ. 10% формалин. На лепило врз основа на јаглерод, микроскоп скенирање на електрони со спектрометар
техника	Извлечена заби се мијат со дестилирана вода, фиксна во формалин, сечено во вестибуло-орален насока, обезмастените, се придржуваа до проводен лепило фаза примерок, е ставен на Vakkumnye пост каде јаглен се прска врз примероци за да се добие филм-dyaschego слој tokoprovo
резултатите од рекорд	Запознајте квантитативно содржината на емајл калциум, фосфор, железо, јаглерод, натриум, силициум, хлор, хром, флуор, магнезиум, алуминиум, цинк, бакар, титаниум
толкување на резултатите	Резултатите се најкорисни во компаративна перспектива

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova

Сподели на социјални мрежи:

Слични

Дијагностички методи емајл kariesrezistentnosti

Видео: 26/12/2015 - Webinar за медицински практиканти и педијатриски стоматолозите ", кариес на млечните заби"