Апсцес во лавиринтот клетки. Degistsentsin полукружни канали.

При утврдување на индикации за операција Во латентна мастоидитис ние се фокусиравме на симптомите на слухот флуктуација n бучава напади earache: поплаки на вртоглавица во која ротациона тест, калорична тестови и фистула симптом беше негативен. Сепак, за време на тестот на вежбање се појавува нистагмус причинска канал во рамнината на: брзо губење на слухот во краток период на време: Евстахиевата туба симптоми дисфункција и отсуство на акустична рефлекс: CT - скриени знаци на воспаление во структурите на уво.

кога mastoidectomy и ревизии на тимпан се карактеризира со:
a) "меки" меѓуклеточната ѕидови мастоидниот излив мали periantralnyh клетки и клетки во отсуство на мукозата;
б) се движи од длабоко под gipotimpanuma promontorium празнини околу полукружни kanalov- во ампули) Uzury на страната површина на надворешниот или задниот дел на полукружни канали.

наодите оперативниот Тој посочи дека мукозитис во средното уво и мастоидитис латентна воспаление резултираше со лавиринт пат клетки и во некои случаи доведе до degistsentsny формирање во полукружни канали.

периоститис во лавиринтот клетки. Според нашите согледувања, во воспалителните процеси во pneumatized prekohlearnogo клетки subkohlearnogo и subvestibulyarnogo патеки доминираат жалби тортура тинитус. Карактеризираат со прогресивно губење на слухот.

Сепак, може да има матно, необјаснето жалби на дезориентација во темнината, вртоглавица и чувство на несвестица (пад потење притисок) под дејство на силни звуци. На аудиограмот депресија често се забележува сензори компонента во опсег од 5-8 kHz, или - практичен глувост (на отворено и коските на линиите со фреквенција од 500 Hz).

воспаление pneumatized sublabirintnyh клетки може да заврши намалување и целосно уништување на надворешниот Аквадуктот на отворот ulitki- периоститис во клетките на долниот пат retrolabirintnogo - намалување на надворешниот отвор вестибуларна Аквадуктот. Уништување на водоводни цевки кои водат до развој на "синдром тесен аквадукт."

Во нашата практика, ние сме биле забележани во КТ знаци на болест хидропс Лавиринт: а) зголемување во ампули полукружни канали 2 mm- б) проширување на места трема канали поголема од 4 mm-c) ограничување Аквадуктот hemocyanin (Тенок вода) - D) проширување или стеснување на отворот на Аквадуктот preddveriya- г) a n висока купола внатрешната југуларна вени, деформирање вода полжави.

воспалителни процеси клетки во горниот retrolabirintnogo и sublabirintnogo subvestibulyarnogo патеки може да се утврди средно канал стеснување на внатрешниот ушниот канал. Промената во дијаметар на ушен канал може да се заврши во следните развој на патолошки синдром.

Degistsentsin полукружни канали. Последица на латентна воспаление во perilabirintnyh клетки може да биде формирање на ерозии и потоа - во лавиринтот дехисценција рамка дефект. Тоа влева преку уништен површината на мала количина на Перилимфатична и perilymphatic резервоарот со негативен притисок, а во ендолимфатичен - позитивни. Како резултат на мембранозен лавиринт дел почнува да булбус и на крајот го затвора перфорации. Отворена фистула (фистула) Не Перилимфатична истече надвор. Затоа дехисценција може да постои со години, и тие се секогаш тешко да се дијагностицира.

Според нашите согледувања, дехисценција поверојатно да се појави кај лица со оштетен likvordinamicheskimi. Зголемен интракранијален притисок (особено по физички и емоционален стрес) доведува до компресија на ендолимфатичен црево и обратна струја на ендолимфата. Како резултат на тоа се зголемува endolimfeticheskoy систем притисок, што доведува до повеќе мембранозен издаденост дел преку дупка во лавиринтот на коскената скелет.

Според Снори, Н.С. (1980), Г. М. Григориев (1985), на подолг Постои хронична извор иритација на лавиринтот, помалку вестибулопатија како лавиринт видот и повеќе симулира различни васкуларни нарушувања.

во приказни за пациентите нивната болест имајте во предвид промената во природата. Претходно, едно лице беше весела и дружељубиви, а во последниве години е затворена како толпа на луѓе и полифонија (низок зуи) предизвика напади на вртоглавица, гадење, "и ракети треперење" пред очи.

Според забелешките на Мала Л. (2000). формирање на дехисценција во горниот полукружен канал, се карактеризира со жалби на чувство provala- 47% - изјави движења нетолеранција lifte- во 94% од случаите - повеќе од бучава увото предизвикува golovokruzhenie- до 88% - и звукот на физичка активност предизвикува неконтролирано движење на очите (нистагмус), вртоглавица и осцилопсија - 25% од пациентите "да се слушне на движењето на очите" (феноменот на "бучава фистула"). Во сензорни аудиограмот губење на слухот преовладува умерена (60%) "проводници - забележани во 30% од случаите.

Во спроведување на стрес-тестови кај лицата со жалби на чувство на неуспех стана нистагмус бавно фаза на кој бил испратен директно до и ротатор (дистанцираме од увото на пациентот). Форма нистагмус зборуваше за можните иритација на горниот полукружен канал.

Според нашите согледувања, формирање на дехисценција во надворешниот слушен канал доминираат жалбите на вртоглавица по крајот на главата и вежбање. Со локализација на дехисценција во задниот канал се карактеризира со нестабилност на одот, нестабилност и епизодна чувство на паѓање наназад. Во 60% од случаите забележавме сензорна загуба на слухот, а 40% - на мешани природата на оштетување на слухот.

Стрес-тестови, спроведена кај пациенти со жалби вртоглавица, што се случува кога вртење на главата и физички вежби, ја стимулираат појавувањето на хоризонтална нистагмус. Бавен фаза нистагмус беше насочена далеку од увото на пациентот, што укажува на заинтересирани надворешниот полукружен канал.

Пациенти со жалби на нестабилност на одот и чувство на паѓање наназад забележан нистагмус, бавен фаза од кои е насочена вертикално надолу и ротатор на (ротација очи далеку од увото на пациентот). Ритмичка девијација на очите сведочеше за поттикнување на полукружен канал.

Појавата sluhovestibulyarnyh нарушувања во услови на латентна мастоидитис е лош прогностички знак на тековните воспаление во perilabirintnyh клетки и можно оштетување на еден од делови од лавиринтот.

Во случај кога вестибуларниот жалби не е потврдено фистула симптом, калории и ротациони тестови може да се вчита на примерок (Sample звук и воздух) на која нистагмус во рамнината на каузалниот полукружен канал.

Ако се сомневате дека апсцес во perilabirintnyh клетки, особено во присуство на фистули и дехисценција во лавиринтот делови на (без оглед на текот на болеста), треба да се даде ребалансот на хируршките одделенија на средното уво. Во овој случај, целта на операцијата нема да се врати, најверојатно, веќе изгуби уво и лавиринтот извор елиминирање на иритација.