Јајниците: структура, функција, нормално, со нормална големина, структура

Брзиот раст на фоликул, овулација, раст, овулација - и така месец по месец, во просек од 38 години. Константноста на овој процес не може а да не го предизвикува восхит. Регуларноста, предвидливост, фреквенција и спонтани овулаторна менструалниот циклус се поддржани од комплексни интеракции помеѓу хипоталамо-хипофизата систем, јајниците и сексуална начини. Цикличната природа на женските репродуктивни функции се должи на способноста на јајниците на структурни и функционални промени. Развој на стероидните хормони, како и локални фактори кои влијаат на растот на фоликулите со гонадотропин ослободувачки хормон, се јавува во различни делови на јајниците. Естрогени и прогестагени, главните стероидните хормони секретира од страна на јајниците, придонесе за раст и развој на матката, јајцеводите, вагината и да се обезбеди сексуалниот развој.

Видео: јајце човек: структура, функции, болести

Повреда на овој процес може да доведе до јајниците дисфункција, предвремена сексуалниот развој или задоцнување, менструални нерегуларности, неплодност и хиперандрогенизам. Со возраста, фоликулите наоѓа во јајниците се подложат атрезија и по возраст 50 тие го оставија доста. нивото на естроген се намалува, што доведува до менопаузата.

развој натална

Обележувач гонади се случува на самиот почеток на развојот на ембрионот. Примарната гонадите не се разликуваат во ембрионите од двата пола. Тие можат да бидат идентификувани веќе на 1 месец ембрионалниот развој.

Јајниците формирана од три главни типови на клетки:

1. секс кабелот coelomic епител, кои подоцна се разликува во granulosa клетки;
2. mesenchyme кабелот секс, која е формирана на строма на јајниците;
3. исконска микроб клетки, кои се разликува од ендодермот на жолчната кесичка и доведуваат до јајце-клетката.

На третата недела од феталниот развој од ендодермот на вреќичка, кој се наоѓа на крајот на опашка на ембрионот, диференцирани основно микроб клетки. Во недела 6, примарната микроб клетки се движат во основните mesenchyme и се вградени во секс жици. Висока активност на алкална фосфатаза на овие клетки ни овозможува да ги пронајдат својот пат со помош на цитохемиски методи. Механизам движење amoeboid исконска микроб клетки во гениталниот насоки не е целосно јасна. Се верува дека регулирањето на овој процес ја играат улогата на хемотактични фактори продуцирани од страна на основното гонадите. Паралелно со движење се јавува пролиферација примордијалните герминативни клетки. Од страна на 5-ти недела ембрионот има околу 1000 исконска микроб клетки и за 8 недели бројот може да достигне 600 илјади.

Во женски ембриони за време на движење на исконска микроб клетки за сексуално tyazham еден од X-хромозомот неактивна. Деактивирање на еден Х хромозом спречува анеуплоидија. За нормален развој на јајниците треба два X хромозоми. Ако кариотип 45, X основно микроб клетки мигрираат во гонадите, но фоликуларен развој е забавен, и атрезија се случува толку брзо што од моментот на раѓањето на местото на јајниците се само бендови сврзното ткиво.

Карактеристично хистолошка структура на јајниците може да се види само на 10-11-та недела од феталниот развој, а тестисите се разликуваат малку порано. гонадите основно микроб клетки продолжи да се подели со митоза. Од страна на 20 недела од бројот на ембриогенезата oogonia достигнува максимум -. 6-7 милиони фоликулите Созревање продолжува во втората половина фаза на развојот на фетусот во текот на високото фоликул на-rezii. Поголемиот дел од микроб клетки умираат во матката и за време на раѓањето во јајниците е само 1 милион микроб клетки. Созревање и фоликуларна атрезија случи за време на репродуктивниот период.

Неодамнешните студии покажаа дека oogonia можат да се размножуваат во јајниците по раѓањето, но клиничкото значење на овие наоди се нејасни. На почетокот на ембрионалниот период, јајниците е во непосредна близина на основното бубрезите. Archinephron влијае на диференцијација на машки и женски полови жлезди и потребна е во завршна фаза на јајниците развој. Интеракцијата помеѓу јајниците и основните пупка е формирана во почетокот на диференцијација на јајниците, но со текот на времето основните бубрежното ткиво постепено се ресорбира. Кај луѓето, примарната бубрежни клетки вградени во јајниците и да формираат неговиот мозок. Ова ја олеснува поместување на герминативните клетки во кортекс на јајниците супстанција. Oogonia подели со митоза, а потоа - на 12-та недела од ембриогенезата - тие се разликува во ооцити јас цел и да влезе мејозата. Сепак, на крајот на процесот diplotene запира и продолжува пред овулацијата.

Вториот мејотични поделба се случува по оплодувањето. Стоп за мејозата, веројатно регулирани со фактор произведува во јајниците - ооцитот созревање инхибитор. По запирање околу мејозата ооцитот јас цел слој на granulosa клетки, што резултира во исконска фоликуло - морфолошки знак на диференцијација во феталниот јајниците. Од околните стромални оваријални фоликули одделени со базална мембрана. Пред овулацијата мејозата продолжува под влијание на активирање стероли.

Конверзија на I во ооцити цел oogonia и после формирањето на исконска фоликулите и се протега во првите 6 месеци по раѓањето. Ооцити од кои не формираат фоликули се уништени, што го објаснува фактот дека во моментот на раѓање, повеќето ооцити исчезнува. Во прво време, исконска фоликулите се наоѓаат длабоко во кората на мозокот, на границата со медулата на јајниците. Улогата на гонадотропини во развојот на јајниците се прикажани во студијата на фетуси со аненцефалија и hypophysectomy на експерименти во мајмуни овошје - овие и други фоликуларен развој е повредено.

Истражувањата покажуваат дека во vivo и in vitro, на 8-та недела од јајниците феталниот развој едвај произведуваат стероидни хормони.

девојки јајниците

Маса јајниците новородено девојче е во просек од 250 mg и да менарха достигне просек од 4 јајниците раст се случува со зголемување на бројот на строма, бројот на фоликулите и нивната големина. Фоликул созревање е завршен од страна на дејството на пубертет гонадотропен хормони. Главните хормони кои го регулираат фоликуларен развој и овулација - тоа FSH и LH.

Видео: микрофлора на вагината

гонадотропин-ослободувачки хормон нивоа значително се разликуваат во различни периоди од животот на жената. Хипоталамусот, хипофизата и јајниците фетусот, новороденчињата и девојки предпубертетска функција и способноста да се произведуваат хормони. Во триместар од бременоста нивоа на гонадотропини во феталната плазма II станува речиси високо како кај постменопаузалните жени. Подигнување на нивото на хормони во фетусот поврзани со максимален развој на фоликулите. Покрај тоа, во текот на овој период се заврши тоа созревањето на хипоталамо-хипофизата систем, и станува се повеќе чувствителни на високи нивоа на стероид хормон секретирачки-Mykh плацентата. Под влијание на овие хормони FSH и LH нивоа кратко време пред раѓањето намали. По преминувањето на папочната врвца нивоа на естроген и прогестерон во крвта на новороденчето девојка паѓа нагло, и како резултат на нивоа на гонадотропини се зголеми драстично. Нивото на гонадотропини останува на високо ниво за неколку месеци, падна на 1-3 години. Ниски нивоа на гонадотропин-ослободувачки хормон кај дете се должи на зголемена чувствителност на хипоталамо-хипофизата систем за да се мали количества на секс хормони кои циркулираат во крвта. Според некои податоци, во здрави деца чувствителноста на хипоталамо-хипофизата систем на инхибиторен ефект на естроген е многу повисока отколку кај возрасните. На намалување на нивото на гонадотропин-ослободувачки хормон кај деца игра важна улога на ЦНС, како што беше потврдено од страна на намалување на нивото на LH и FSH кај деца на возраст од 5-11 години, со гонадална дисгенеза. Способност да се подигне нивото на гонадотропин-ослободувачки хормон гонадотропин-ослободувачки хормон кај деца со гонадална дисгенеза укажува на производство во централниот нервен систем на нестероидни супстанца која ја потиснува активноста на хипоталамо-хипофизата систем. Денес, меѓутоа, природен инхибитор на гонадотропин-ослободувачки хормон кај луѓето и примати не е пронајден.

И покрај фактот дека базалните нивоа на гонадотропини во девојки ниска емисија на гасови со мали интервали од 2-3 часа се уште се евидентираат.

Нивоа на андростенедион, дехидроепиандростерон, дехидроепиандростерон сулфат, и да започне да расте околу 6-8 години. Зголемување на нивото на адреналните андрогени делумно може да се објасни со намалување на синтезата на 3 - gidro ksisteroidtsegidrogenazy во ретикуларниот зона на надбубрежните кортекс кај децата постари од 5 години. Оваа зголемена секреција на надбубрежните андрогени повика адренархата и, очигледно, не е регулирано со ACTH. За улогата на супстанца која го стимулира производството на андрогени од страна на надбубрежните кортекс е предложен голем број на други пептиди и протеини, хормони, но на крајот ова прашање се уште не е решен. Адреналните андрогени се доста слаби, но може да се претвори во целните ткива помоќен тестостеронот и дихидротестостеронот, кои ги вршат своите ефекти врз органите кои содржат рецептори за овие хормони.

Можно е дека адреналните андрогени и нивните метаболити предизвика забрзување на растот на почетокот на пубертетот. Тие предизвикуваат аксиларни и срамни раст на косата. Од кратко време по адренархата зголемена секреција на GnRH, некои експерти имаат тенденција да се верува дека адренархата - важен услов за созревање на хипоталамо-хипофизата систем. Во меѓувреме, постои силен доказ за поддршка на фактот дека овие два настани се предизвикани и контролира независно една од друга. Во девојки со примарна аменореа се должи на хипоталамо нарушувања (на пример, синдром на Калман) или примарен хипогонадизам (на пример, гонадална дисгенеза) адренархата обично се случува, но на лачењето на GnRH не е засилена. Предвремена адренархата (pubarhe) се карактеризира со појава на аксиларни и срамни дистрибуција на косата кај деца до 8 години, но не е придружено со зголемена секреција на GnRH прерано. И обратно - кај деца со примарна адренална инсуфициенција адренархата не се случи, но лачењето на GnRH подобрена во догледно време.

Зголемена секреција на GnRH, FSH, LH и регулирани од страна на многу фактори, но механизмот за активирањето се верува да им служи на слабеењето чувствителност хипоталамо-хипофизата систем за циркулација на стероидните хормони во крвта. Стартувај сексуалниот развој, исто така, може да биде стимулирачки ефект или престанок на инхибиторен ефект на медијатори. Еден од првите знаци на почетокот на пубертетот - е да се зајакне пулсот на секрецијата на LH во текот на спиењето. Зголемена секреција на LH пулсот за време на спиењето, исто така, е забележано кај деца со идиопатски предвремен сексуален развој кај децата со агенеза на гонадите, каде што по 11 години повторно го зголеми нивото на гонадотропини, а кај жените со анорексија нервоза, кои почнаа да добиваат на тежина.

Зголемување на нивото на естроген во пубертет да се забрза растот. Јајниците (и во помала мера на надбубрежните жлезди) андрогени регулира аксиларни и срамни раст на косата. Почетокот време и брзина на пубертетот се разликуваат меѓу различни популации. Поголемиот дел од девојките во 10-11 години се зголеми млечните жлезди. Потоа, тука е аксиларни и срамни раст на косата, забрзаниот раст, со врв на забрзување на растот во повеќе од половина од девојчињата на возраст од 11,4 години. Во пубертетот регулирање на забрзување на растот вклучени ГХ, ИГФ-1 и естроген. GH го стимулира производството на IGF-1, особено во црниот дроб. Во текот на пубертет IGF-1 е постојано се зголемува. Овој раст се должи на стимулирачки ефект на естроген на лачењето на хормонот за раст. Ако нивото на ИГФ-1 не е зголемен, не се случи на забрзување на растот (ова го објаснува нискиот раст на Африканската Пигмеи).

Кулминација на сексуалниот развој е почеток на редовни, периодични, предвидлива и спонтани овулаторна менструалниот циклус. Години на менарха варира и зависи од социо-економски и генетските фактори, општо здравје, исхрана. Во САД во текот на изминатите 100 години во менарха на секои 10 години се намали на 3-4 месеци, а сега тој е во просек од 12,7 години. Тие верувале дека намалување на возраста на менарха главно се должи на подобрувања во исхраната, иако воопшто процесот на забрзување на сексуалниот развој е тешко да се објасни на физички и социјални фактори, како што се јавуваат и да престане сосема без оглед на економскиот статус на регионот. Фриш и сор. Ние испитува 169 девојки и сфатив дека менструацијата е потребно девојки тежина достигна просек од 48 кг. Сепак, Фриш и други истражувачи сугерираат дека возраста на менарха и формирање на овулаторна менструалниот циклус, исто така, зависи од други фактори, вклучувајќи на масти и вода во телото, се потпреме на телесна маса и нејзиниот однос на масата на масно ткиво, како и од видот на фигура. Во девојки со маса што надминува идеален 20-30%, менарха случува порано од девојки со нормална тежина. Спротивно на тоа, во посно девојки (на пример, оние кои се потхранети, страдаат од хронични болести) менарха јавува подоцна. Теоријата за "критична" тежина останува шпекулативна и контроверзни, а според друга теорија, созревање и активирање на GnRH пулсот секреција механизам на влијание "метаболички сигнали" поврзани со изградбата. Една од овие сигнали може да се лептин произведени од страна на масното ткиво.

Јајниците на женските возрасни

Јајниците на возрасни жени имаат овална форма, со должина од 2 до 5 см, ширина од 1,5-3 см и дебелина од 0,5-1,5 см. Јајник период тежина репродуктивен период е од 5 до 10 грама (просек од 7 g). Јајниците се во непосредна близина на задниот дел и страничните ѕидови на слив, секој од нив поврзан со задниот површината на широкиот лигамент пати на перитонеум - мезентериум јајниците. Јајниците лачат кортекс, медулата и порти. Cortex содржи фоликулите, церебрална - се состои од садови сврзното ткиво и крв и наредени во регионот на јајниците порта.

фоликулите

Фоликулите се наоѓа во кората на мозокот yaichnika- тие се опкружени со сврзното ткиво. Повеќето од фоликулите остануваат неактивни во текот на раѓање години. Тие се нарекуваат исконска. Секој менструален циклус неколку исконска фоликулите почнат да растат брзо и се подложуваат на значајни промени во големината, структурата и функцијата. Расте фоликул поминува низ следните фази: примарни фоликули, средно фоликул, високото фоликули и корпус albicans. Првите две фази се одржи без влијание на гонадотропин ослободувачки хормон, и, очигледно, се уредуваат со хормони самите јајниците. Сепак, за конечна созревање на хормоните на фоликул гонадотропен потребно.

Секој менструален циклус се избрани неколку исконска фоликулите, од кои понатаму доведува до јајце-клетката. Исконска фоликулите се состои од еден слој на клетки и granulosa ооцитот наредувам diplotene застана во првиот мејотични поделба. Од околните стромата на јајчникот исконска фоликулите одделени со тенки базалната мембрана. ооцитот вретено во облик на школка се состои од granulosa клетки. Granulosa мобилен додатоци навлезат во базалната мембрана и им овозможи на протокот на хранливи материи во ооцитот.

Во поголем исконска фоликулите на одредени промени. Вретеновидни granulosa клетки се здобијат со кубни форма. Ооцитот се зголемува во големина и мукозните лачи супстанција содржи гликопротеини и одвојување на ооцит од страна на granulosa клетки. Оваа супстанца се нарекува транспарентен школка. Овие варијации се утврди конверзија на исконска до примарна фоликул.

Во чекор понатаму се формира средно фоликул granulosa пролиферацијата на клетките на школка фоликул, е завршен раст ооцит. Со растот на фоликулите на косата е организирана околу стромата на јајчникот. Нејзините клетки се наредени во концентрични слоеви околу фоликулите на косата и да формираат својата школка. Кратко школка разликуваат во два слоја: надворешни и внатрешни. Клетки се во непосредна близина на внатрешната обвивка фоликуло базална мембрана и надворешната мембрана клетки се спојуваат со околните фоликуло сврзното ткиво. Во оваа фаза на фоликул стекнува сопствената крв. За базалната мембрана погоден артериоли, капилари, а потоа се распаѓа. Но од страна на ооцитот и granulosa клетки од крвта не тече како и базалната мембрана е непробоен за неа. Во грануларна слој на средно фоликулите се случи теле Calla-Exner. Механизмот на нивното формирање и физиолошка улога не е позната.

Чекор терциерна фоликуло се карактеризира со тоа што понатаму задебелување тека и granulosa клетки помеѓу појавата на празнина исполнета со течност. На течноста е составен од плазма протеини и лачењето на granulosa клетки. Јазот крстосници помеѓу granulosa клетки помина мали молекули, обезбедување на мобилните интеракции и времето функции на јајниците.

Под влијание на FSH високото фоликул рапидно се зголемува во големина и конечно созрева. Ооцитот и granulosa клетки се уште е опкружен со базална мембрана и немаат директен снабдувањето со крв. Обемот на течност се зголемува во рамките на фоликулите и ооцитот опкружен со granulosa клетки се префрли на еден од половите на фоликулите форма oviparous туберкулозни на. Во оваа фаза на зрелост на фоликулите подготвени за овулација.

Во текот на атрезија ооцитот и granulosa клетки во рамките на базалната мембрана заменува со сврзното ткиво. Спротивно на тоа, внатрешната и надворешната обвивка клетки не се убиени, и повторно претворена во стромата на јајниците. Се верува дека атрезија се случува кога недостаток на одредени хормони и фактори за раст произведени зрел фоликул. Атрезија на фоликулите на косата е обезбедена од страна програмирана клеточна смрт - апоптоза.

јајце

Во една зрела фоликул во ооцитот продолжува мејозата. Исто така, постои акумулација на хранливи материи и генетскиот материјал кои ќе бидат потребни за развој на zygotes по оплодувањето. На сцената на високото фоликул ооцитот продолжува да се зголемува во големина, тогаш тоа ќе престане да расте.

Granulosa клетки играат важна улога во развојот на ооцит. granulosa клетки околните групата ооцитот наречен светли круна. Клетки блескава круна комуницирате со ооцитот преку крстосници јаз. Транспарентен школка (се состои од три различни гликопротеини) е формиран помеѓу блескава круна и ооцитот уште е во фаза на основното фоликул и врши различни функции, особено се врзува за еден сперматозоид, ооцитот оплодување спречува повеќе сперма, а исто така го олеснува унапредување на ембрион во фалопиевите цевка во матката.

Сигнал за продолжување на мејозата е preovulatory LH пренапони. Се смета дека постојат одредени агенси кои го инхибираат мејозата ин виво пред ovulyatsii- во прилог на оваа хипотеза е дека ооцити од фоликулите на ин витро високото мејозата тестирани целосно. По продолжувањето на мејозата распуштање на нуклеарната мембрана, хроматскиот кондензација случува, хомологни хромозоми се разделат, а потоа процесот запре повторно - во метафаза од втората лига. Завршува мејозата се формира втора поларните телото за време на оплодување. За нормален текот на мејозата бара високо ниво на естрадиол во фоликуларна течност.

јајниците строма

Стромата на јајчникот се состои од голем број на вретено во облик на клетки слични на фибробласти, интерстицијален клетки и меѓуклеточната супстанции. Интерстицијална клетки лачат хормони (главно андрогени), и подложен на морфолошки промени под дејство на LH и hCG. Интерстицијален клетки се мезенхимални потекло. Тие се поделени во основно, средно, и tekotsity gilusnye клетки.

Примарен интерстицијална клетки во јајниците се појави прва, тие можат да бидат детектирани само помеѓу 12-ти и 20 недели на феталниот развој. Овие клетки потсетуваат на Лајдиговите клетки во тестисите и фетусот има ultrastructure типични за лачат стероидни хормони. Tekotsity разликува од мезенхималните клетки под влијание на хормони излачува од средно фоликулите. Во процесот на диференцијација на мезенхималните клетки значително да се зголеми во големина и да стане ultrastructure карактеристика на клетки кои секретираат стероиди. Синтеза на стероиди во tekotsitah очигледно регулирано со гонадотропен хормони. Кога фоликул атрезија tekotsity хипертрофија и да стане средно интерстицијална клетки. Овој голем епителните клетки задржуваат способноста да се синтетизираат нивните претходници стероидните хормони и да одговори на влијанието на pH вредност. Но, за разлика tekotsitov средно интерстицијална клетки имаат нерв и да одговори на ефектите на катехоламините структурни промени, подобрување или супресија на секрецијата на стероиди.

регионот на портата на јајниците е специјален вид на интерстицијална клетки - т.н. gilusnye клетки. Морфолошки тие се речиси непрепознатливи од тестисите Лајдиговите клетки и како и тие содржат кристали на Reinke. Во овие клетки синтетизираат тестостерон од дејството на LH. Кога gilusnyh хиперплазија или туморските клетки од нив (како тестикуларен тумор, наречен leydigomoy) тестостерон секреција може да се засили и се развива вирилизација. клетки улогата gilusnyh не е јасно, но нивното богато снабдување со крв и инервација укажуваат на тоа дека овие клетки се регулира функцијата на јајниците.

жолто тело

жолтото тело е формирана на местото на зрели фоликуло после овулацијата. Назален мембрана одвојување на granulosa клетки на обвивка на фоликулите на косата после овулацијата уништени. жолтото тело се јавува после ова. Рок од еден ден по овулацијата се случува granulosa зголемувањето на бројот на клетки. На 2-ри ден по овулацијата него капилари почнат да 'ртат, а на 4-тиот ден да стигнат до фоликулите на празнина. Хеморагија во фоликуло шуплина може да се случи во било кое време по овулацијата, и 5-ти ден се појавуваат во усната фибробласти. На празнина на една зрела жолтото тело изведена од страна на згрутчување на крвта. максималниот проток на крв за да жолтото тело се слави за 7-8 дена после овулацијата, што одговара на врвот на прогестерон секреција. Granulosa фоликуларни клетки се зголеми во големина и да стане granulosa lyuteotsitami и формирана од tekotsitov tekalyuteotsity. Покрај тоа, дебелината на жолтото тело се расфрлани т.н. K-клетки - се претпоставува дека тие се макрофагите.

Ако бременоста не е присутна, тогаш жолтото тело се подложува на обратна развој или инволуција. Првите знаци на овој процес се видливи на 8-от ден по овулацијата. Granulosa lyuteotsity намалени во големина, и tekalyuteotsity стане повеќе забележителни. Потоа овие и други клетки умираат, најверојатно, од апоптоза. жолтото остатоци нарекува бела тело.

физиологија на јајници

Хипоталамо-хипофизата-јајниците систем

Хипоталамусот играат важна улога во регулирањето на комплексни интеракции, обезбедување на работа на женскиот репродуктивен систем. Хипоталамусот е поврзан со системот на хипофизата портал. Протокот на крв низ таа е насочена од хипоталамусот хипофизата и крвотокот во хипотетички lamicheskie liberiny хипофизата хранети и статини. Нарушена функција на хипоталамо-gipofizar рок систем доведува до недостаток на познатото-dotropnyh хормони намали steroi-dogeneza во јајниците и на крајот - до атрофија.

Претходно се сметаше дека производството на LH и FSH влијае на различни liberiny и статини, сепак, понатамошни студии покажаа дека лачењето на хормони и е регулирано од страна на GnRH. Исто така, GnRH аналози, исто така, да имаат ефект врз лачењето на два хормони веднаш. Ефекти на GnRH на LH и FSH се смета дека регулирано со механизам на јајниците хормони повратни информации. На лачењето на GnRH пулсира влијае нервните влакна кои доаѓаат од други делови на мозокот, а завршува во јадрото на инка. GnRH секреција е подобрен од страна на дејството на адреналин и норадреналин и намалена под дејство на допамин, серотонин, и ендогени опиоиди.

GnRH го стимулира лачењето на LH и FSH од страна на врзување за висок афинитет рецептори на хипофизата гонадотропин клетки. Нејзиниот ефект не е посредувана од страна на cAMP: GnRH стимулација на рецепторот доведува до активирање на фосфолипаза C и протеин киназата Ц и калциум од интрацелуларно излез продавници. GnRH контролира 1) на синтеза и складирање на гонадотропен gormonov- 2) активирање на гонадотропен хормони и препарати за sekretsii- 3) брзо ослободување на гонадотропен хормони. LH, FSH, hCG и TSH се гликопротеини која се состои од две подединици, и. Алфа-субединица се состои од 92 амино киселински остатоци се појавуваат да бидат кодирани од страна на истиот ген како исти за сите на овие хормони. Бета-подгрупата на секој хормон svoya- таа е одговорна за нивната биолошка активност. Во цел за хормон започна со работа, ќе треба врска - и единици.

Фоликуларен раст, овулација и жолтото тело функција е регулирано со координирана секрецијата на LH и FSH, а таа, пак, - пулсова секреција на GnRH страна на хипоталамусот, како што веќе беше дискутирано погоре. Покрај тоа, на секрецијата на LH и FSH влијае на естроген и прогестерон, и најмалку уште две пептид хормон на јајниците. Ефект на естроген и прогестерон зависи од концентрацијата и времетраењето на изложеност.

јајниците стероидни хормони

прогестагени

Прегненолон речиси нема хормонска активност, но е претходник на стероидни хормони. Прогестерон - стероид хормон главната luteum, го стимулира активноста на ендометриумот секреторен и decidual реакција, потечени под дејство на естроген. Исто така, матката прогестерон намалува активност и зголемување на базалните температурата. Покрај тоа жолтото тело лачи 17-hydroxypregnenolone, но неговата хормонална активност е занемарлива.

естрогени

Естрогените се вклучен₁₈-стероиди и бензен прстен А содржи хидроксил (естрадиол) или кето (естрон) во позиција за C-3. Естрадиол - основни и најактивните на естрогени секретира од страна на јајниците. Естрон, исто така, е произведен од страна на јајниците, но поголемиот дел од него се произведува од андростенедион во периферните ткива. Естриол (16 gidroksiestradiol) - главниот естроген се излачува во урината - произведува во црниот дроб и во метаболизмот на естрон и естрадиол. Со дебелината и хипотироидизам естриол производство се зголемува. Кога естроген хидроксилација во C-2 и C-4 се формираат kateholestrogeny. Нивната физиолошка улога не е целосно јасно, но се знае дека на мала тежина и хипотироидизам нивната концентрација се зголемува.

андрогени

јајниците број C е формирана₁₉-стероиди. главно₁₉-стероид се излачува од тека клетки - андростендионот. Дел од андростенедион во крвта, а дел е претворена во естрон во granulosa клетки. Андростендионот по себе нема androgenic ефект во целните ткива погодени формирана само нив тестостеронот и дихидротестостеронот - вистински андрогени има висок афинитет кон рецепторите. Кога прекумерно производство на C₁₉-стероиди кај доенчиња гениталиите може да се случи среден тип, а за жени - вирилизација и хирзутизам.

стероидогенеза

Стероидни хормони, вклучувајќи ги и на јајниците, се синтетизира од холестерол. Холестерол може да се опорави од холестерол естри содржани во маст клетки, подмножества, или синтетизира во себе јајниците de novo, сепак, според голем број на студии, примарен извор на холестерол во јајниците - плазма липопротеини, првенствено ЛДЛ. Под дејство на LH се јавува аденилат циклаза активирање и cAMP синтеза засилена - интрацелуларен посредникот на промовирање на синтеза на LDL-рецептор mRNA, како и фаќање и врзувањето на LDL холестерол и формирање на холестерол естер. Исто така, cAMP го активира протеинот акутна регулирање на стероидогенеза (ѕвезда), кој пренесува холестеролот до внатрешната митохондријална мембрана. Тука постои расцеп на холестеролот страничен ланец и нејзиното претворање во прегненолон - ограничување на реакција стероидогенезата во јајниците. Тоа го катализира ензимски комплекс на која се состои од 20,22-desmolazy, adrenodoxin и флавопротеин.

Џин CYP19, шифрира на ароматаза, само изразени во granulosa клетките на фоликулите на зрели, што одговара на нагло зголемување во синтезата на естроген пред овулацијата. РНК ароматаза во големи количини присутни во lyuteotsitah на granulosa. Во granulosa клетки откриен уште еден ензим - 17p-водич-roksisteroiddegidrogenaza тип 1 е одговорен за конверзија на естрон да естрадиол. Резултати од различни студии mRNA steroidogenic ензими одговараат на претходно добиените податоци на ензимската активност во јајниците. Ароматаза активност и на износот на mRNA во зголемување на granulosa клетки под дејство на FSH.

Овие набљудувања ни овозможи да се разбере зошто granulosa клетките на фоликулите лачат претежно естроген tekotsity - андрогени, и двата типа на клетки на жолтото тело - прогестерон. Проучување на карактеристики стероидогенеза во изолирани granulosa клетки и tekotsitah е можно да се формулира теоријата на две-клетка на синтеза на полови хормони, според кој под дејство на LH во tekotsitah формирана C., 9-стероиди (главно андростендионот), а потоа под дејство на ФСХ во granulosa клетки е aromatization на андростендион и формира естрон . Во завршна фаза на стероидогенеза од страна на акција од естрон 17p-хидрокси-1 тип steroiddegidrogenazy формирана естрадиол.

Број на стероиди синтетизира во јајниците, исто така зависи од приемот во нивните ЛДЛ холестерол извор на вработените. Како што е наведено погоре, granulosa клетките се лишени од снабдувањето со крв, па плазма ЛДЛ, висока молекуларна тежина, се наоѓаат во фоликуларна течност само во мали количини. Така, на способноста на granulosa клетки во синтезата на прогестерон е значително помалку од лутеална клетки. По овулацијата, кога фоликул и 'ртење капилари формираат жолтото тело, холестерол почнува да тече во granulosa клетки во поголем износ. Затоа, во лутеалната фаза на менструалниот циклус, производство на прогестерон се зголемува. Жолта HG третман тело подобрува прогестерон синтеза и зголемување на бројот на LDL рецептори in vitro.

се потребни за регулирање на стероидогенезата во јајниците гонадотропен хормони FSH и LH за синтеза на естроген, и нивниот сооднос регулира количеството на естроген се излачува од страна на јајниците. FSH рецептори се само во granulosa клетки. FSH се зголемува на ароматаза активност и синтеза на mRNA за овој ензим во granulosa клетки. (Потсетиме дека ароматаза е одговорен за конвертирање на андрогени синтетизира tekotsitami, во естроген). Зголемена секреција на естрадиол се зголемува бројот на естроген рецептори. Во granulosa клетки на зрели фоликули под дејство на FSH и естрадиол се зголемува износот на LH рецептори. Последно подобрува лачењето на прогестерон од страна на granulosa клетки, кој го промовира ослободување на ФСХ во средината на менструалниот циклус. Врзувањето на гонадотропин-ослободувачки хормон со соодветните мембрана рецептори доведува до активирање на аденилат циклаза. По овулацијата, бројот на рецептори лутеална LH во клетките е зголемена, и FSH рецептори - е намалена. Овие набљудувања нагласи важната улога на автокрини и паракрини механизми за регулирање на стероидогенеза и ја потврди теоријата на две клетки на синтезата на полови хормони.

Стероидогенеза во периферните ткива

метод за разредување изотоп фрли светлина на комплексни процеси кои се утврди стапката на производство, стапка на секреција и на вкупно дозвола на стероидни хормони. Концептот ekstragonadnogo стероидогенеза е можно да се разбере како нивоа се регулирани од страна на стероидни хормони, особено естроген, во плазмата. На стапка на секреција на стероидни хормони - е бројот генериран од полови жлезди во потокот крв во исто време. Стероидни хормони, исто така, може да биде формирана во периферните ткива на прекурсор, излачува или други сексуални ендокрините жлезди. Стапката на производство на стероидни хормони - е брзината на нивното доаѓање во крвотокот, која е утврдена од збирот на стапката на секреција на хормони од страна на гонадите и брзината на нивното формирање во периферните ткива. Ако хормон се произведува само во гонадите, стапката на секреција и производство брзина се еднакви. Ако хормон се произведува не само во гонадите, но исто така и во периферните ткива, производство стапка ќе биде повисока од стапката на секреција. Вкупниот клиренс - е волуменот на крв целосно ослободен на хормони во единица време. тоа множење со концентрација на хормонот во крвта, тоа е можно да се пресмета стапката на производството на хормони.

Постојат многу методи за да се утврди стапката на секреција на хормони и производи. метод најчесто се користат изотоп разредување. Така / во означени хормон се администрира до неговото ниво во крвта не стане постојана, а потоа се утврди одредени радиоактивноста на плазмата во која пресметаната стапка на производство на хормони. Ако хормон формирана од повеќе прекурзори, во / на воведувањето на прекурзори означени со радиоактивни изотопи, за да се утврди нивната релативна придонес за обемот на производство на хормонот.

Опишаните методи ни овозможи да се утврди што се изворите на естроген во плазма. Кај здрави жени на репродуктивна возраст естрадиол во крвта пред се од јајниците. А многу мала количина на естроген може да се формираат во периферните ткива на тестостерон. Естрон, напротив, во најголем дел е формирана во периферните ткива од андростенедион и - во помала мера - естрадиол, а само мала количина се секретира од страна на јајниците. Aromatization на андростенедион да естрон се одвива главно во масното ткиво. Нејзината брзина е под влијание на возраста, како и на функцијата на црниот дроб и тироидната жлезда.

Синтеза на естроген е гонадите има важни клинички импликации. Нивниот број, кој е формиран во периферните ткива, може да биде толку голема што таа ги крши механизми за повратни информации и нормалниот тек на менструалниот циклус. На синтеза на естроген во плацентата е целосно зависна од производството на C19-стероиди на надбубрежната и феталниот - да се помала мера - надбубрежната мајката. Кај небремени жени на репродуктивна возраст естрон е формирана од андростенедион произведени од страна на јајниците и надбубрежните жлезди. Кај постменопаузални производство на јајниците андростендионот е минимална, но концентрацијата на естрон во крвта не се намалува како резултат на производството на надбубрежните андростендионот. Синтеза на естроген се зголемува со возраста и со дебелината, која може да доведе до ендометријална хиперплазија и матката крварење. Ендометријална хиперплазија исто така може да се јавуваат кај жени на раѓање возраст со синдром на полицистични јајници и оваријални тумори кои излачуваат андростендионот.

Транспорт на јајниците стероидни хормони

Повеќе од 97-98% од стероидни хормони произведени од страна на јајниците и периферните ткива, се врзува за плазма протеини (албумин или глобулин специфични). На пример, тестостерон е обврзана пред се SHBG, а само мал дел од овој хормон е поврзан со албумин. Естрадиол покажува помал афинитет за SHBG од тестостерон. Претходно се сметаше дека само слободни хормони се во можност да навлезат во клетките цел и врши биолошки ефект, но неодамнешните студии сугерираат дека транспортот на стероидните хормони е посложена.

SHBG (глобулин) е формиран во црниот дроб, нејзината молекуларна маса е 95 000. Таа има висок афинитет за молекули се поднесува (~ 10 9 mol / l), но ниска врзувачки капацитет (еден врзувачкото место на молекул). Најголемата по dihydrothieno stosterona афинитет кон овој протеин има тестостерон. Афинитетот на естрадиол за овој протеин е три пати пониска од онаа на дихидротестостерон. DHEA и прогестерон имаат минимални афинитет за SHBG. Вкупниот клиренс на сексуалните хормони е обратно пропорционална на нивниот афинитет кон овој протеин, така што промена во неговата концентрација влијае нивниот метаболизам и акција на целните ткива. нивото на SHBG и тоа бесплатно нивото на хормоните може да варира во различни држави. Нивото на SHBG зголемува како hyperestrogenia (бременост, прием во ред.) И тиреотоксикоза и се намалува со хиперандрогенизам, хипотироидизам и дебелината. Кај жените, нивото на овој протеин е двојно повисока од онаа на мажите, се должи на повисоки нивоа на естроген.

Механизмот на дејство на стероидни хормони

На дејството на стероидни хормони на целната клетка е посредувана од страна на одредени рецептори. Стероидна хормони се хидрофобни, имаат ниска молекуларна тежина и да навлезат во клетките преку дифузија, сепак, тие може да се пренесе низ протеини мембрана носач. Бројот и специфичноста на рецептори и нивниот афинитет за хормони, кои му овозможува да имаат ефект, дури и во мали концентрации. Естрогените можат да навлезат во било клетки, но нивниот ефект се манифестира само во оние органи кои се нивните рецептори во клетките-цели (на пример, во матката).

Стероидна рецептори се наоѓа во јадрото на целните клетки. Стероидна нуклеарен рецептор се состои од неколку домени: gormonsvyazyvayuschego (C-завршетокот), врзување на DNA, зависат регионот и трансактивација домен (N-крај). По врзувањето на хормонот во рецепторот структурна промена и да започне активирање на хормон-рецептор комплекс. Овој комплекс потоа се поврзува со специфични ДНК секвенци - регулаторни елементи хормон-одговора. На интеракција почнува синтеза на mRNA, а потоа, во цитоплазмата, протеини кои обезбедуваат специфични клеточен одговор на хормон.

Постојат 2 вида на естроген рецептори - рецептори и рецептори. Алфа-рецептори се локализирана во вагината клетки на грлото на матката и млечни жлезди и рецептори - во рак на дојка и granulosa клетки. На прогестерон рецептор како што е тип 2 - рецептори Б тип А и Б се широко распространети во повеќето ткива. На функција од тип А рецептор izuchena- помалку може да ја спречи активноста на рецепторите од типот Б. односот на типови на рецепторот на A и B се менуваат во текот на развојот на репродуктивниот систем и е од суштинско значење за негово нормално функционирање.

Менопаузата и јајниците

Со текот на годините, како и понудата на фоликули во јајниците е осиромашен и менопауза. Пред менопауза постепено оштетување на јајниците се нарекува менопауза транзиција. Таа се карактеризира со различни ендокрини, соматски и психолошки промени.

Просечната возраст на менопауза остана непроменет, што покажува дека нејзината независност на возраст од менарха, социо-економски ниво, раса, број на паритет, висина и тежина.

Прогресивно намалување на бројот на фоликулите предизвикува намалување на естроген секреција. Со намалување на постменопаузални јајниците во големина, нивната тежина е помалку од 2,5 g, на површината станува збрчкана. Понатамошно намалување на бројот на фоликулите води до кортикални чистење.

Способноста на јајниците за да се одговори на акцијата на гонадотропини намали неколку години пред последната менструација. За време на менопаузата транзиција фоликул созревање и овулаторна менструалниот циклус се уште се во тек, но нивото на FSH и LH се повисоки. По престанок на растот на фоликулите и на ниво на естрадиол се намалени инхибинот - фактори кои имаат депресивна ефект на хипоталамо-хипофизата систем.

Различни нивоа на гонадотропини, постојат две можни објаснувања:

1. повисоко ниво на FSH се должи на пониски нивоа на инхибинот;
2. поголема содржина на сијалинската киселина од FSH може да се намали расчистување својата.

Во / во воведот на GnRH во постменопауза обезбедува зголемување на нивото на FSH и LH - реакција слична на онаа забележана кај жени со други форми на јајниците.

Спротивно на тоа, нивото на гонадотропен хормони, секс стероид нивоа во пред- и постменопаузалните постепено да се намалува. Ако раѓање период андростендионот плазма извори на надбубрежните жлезди и јајниците по менопаузата, јајниците речиси престане да синтетизира овој хормон и нивоа андростенедион во плазмата е преполовен. Како што веќе рековме, на возраст за раѓање, естрогени влезат во плазмата од два извори. Повеќе од 60% од плазма естроген естрадиол се излачува од страна на јајниците а останатите 40% е естрон произведени во периферните ткива од андростендионот. По менопаузата, естрадиол и андростендионот производи јајниците се намалува, и станува главен извор на формирање на естроген од андростенедион естрон синтетизира од страна на надбубрежните жлезди. Како што се очекуваше, отстранување на јајниците по менопаузата не предизвикува значително намалување на нивото на естроген и андростендионот. Бидејќи масното ткиво е главен извор на естроген кај дебелите жени нивото на естроген кај жените во постменопауза може да остане иста како и кај жените во репродуктивна возраст, или па како да ги надмине. Така, доминантна форма на естроген кај жените во постменопауза - естрон.

Плимата и осеката се прикажани чувство на топлина и последователните потење. Фреквенција, времетраењето и интензитетот на топли бранови се разликуваат, но повеќето жени имаат нивната тежина snizhaete- 2-5 години по менопаузата.

Тоа покажува тесна врска помеѓу привремен прекин на естроген секреција и развој на остеопороза. Губење на компактен и ретикуларната коска во остеопороза ја зголемува чувствителноста на коските, го зголемува ризикот од фрактури. губење на коскената маса кај постменопаузални жени е 1-2% годишно. На возраст од 80 години, жените губат коскената маса половина. Се проценува дека вертебрални фрактури или вратот на фемурот се случи во 25% од жените од 60 до 90 години. Ваквите фрактури се поврзани со висок ризик од компликации и смрт. Од појавата на остеопороза влијае на исхрана, мобилност, пушење, општата здравствена состојба и што е најважно, естрогенски дефицит.

Главната причина за смртност кај жените во постменопауза - кардиоваскуларни болести.