Брадавици: третман, како да се ослободи, како да се, како да се отстранат причините, симптомите, знаци

Дијагнозата се поставува врз клинички преглед. Брадавици обично се повлекуваат независно еден од друг, но може да врши деструктивни Методи за третман (на пример, со ексцизија, коагулација, криоаблација, деградација на течен азот), или со користење на надворешни средства или инјекција.

Брадавици се речиси на Сите што се случи на било која возраст.

Причини за брадавици

Брадавици се предизвикани од ХПВ, постојат повеќе од 100 подтипови на ХПВ. Траума и мацерација олесни почетна инокулација во епидермисот. Потоа, инфекцијата може да се шири од автоинокулација. Очигледно, во процесот на инфекција под влијание на локалните фактори и имунолошкиот систем кај пациенти со имуносупресија tselom- (особено ХИВ или трансплантација на бубрег) се изложени на зголемен ризик од развој на генерализирана лезии кои се тешки за терапија. Отпорност на инфекции обезбедува хуморалниот имунитет immunitet- клеточните структури обезбеди случи отстранување на инфекција.

Симптоми и знаци на брадавици

Брадавици се повикани од нивниот изглед и lokalizatsii- различни форми, предизвикана од различни типови на ХПВ. Повеќето видови на брадавици се асимптоматски. Сепак, некои брадавици болно, особено се наоѓа на области на кожата изложени на механички стрес (на пример, на табанот на стапалото), може да биде малку болен.

заеднички брадавици. Заеднички брадавици (verrucae vulgaris) се предизвикани од одредени видови на ХПВ. Тие обично се врши без никакви непријатности, но понекогаш да предизвика блага болка во локализација на области на кожата изложени на високи механички оптеретувања (на пример, единствена на ногата). Заеднички брадавици се светло сива, жолта, кафеава или сива-црна нодули со остри рабови, груба површина, заоблени или неправилни контури, достигнувајќи дијаметар од 2-10 мм. Најчесто се јавуваат на области на кожата изложени на траума, но може да се примени на било кожа. Варијанти со атипична морфологија најчесто се јавуваат на кожата на главата и вратот, особено на подрачјето на скалпот и брада.

filiform брадавици. Овие брадавици се долги, тенки израстоци на типот на папрат обично се наоѓаат на кожата на очните капаци, лицето, вратот, или усни. Обично тие се одржи, без да предизвика какви било непријатности. Ова морфолошки варијанта на брадавица е бенигна и лесно да се грижи.

рамни брадавици(PB). ФБ предизвикано од одредени типови на ХПВ, презентирани папули со мазна рамна површина, тен, розова или црвена боја, често е локализиран на лицето и по должината на tsarapin- со поголема веројатност да се развие кај децата и адолесцентите и дистрибуиран од страна на автоинокулација. Во принцип, тие не се придружени со симптоми, но тешко е да се терапија.

Palmar и израсток на(Lib). Овие брадавици се предизвикани од ХПВ типови 1, се јавуваат на кожата на дланките и podoshv- тие стануваат стан под притисок и опкружен со кератинизирани епител. Тие се често болни и може да предизвика непријатност при одење и стоење. Тие можат да се разликуваат од corns и кожни рогови образование хеморагии точка кога сечење на површинскиот слој.

мозаик брадавици(MB). MB - плоча формирана на сливот на мноштво на мали тесно распоредени Плантарните брадавици.

periungual брадавици(БДС). Овие брадавици се ставови задебелување на кожата околу ноктите плоча со пукнатини на карфиол личи на површината. Тие се обично асимптоматски, но со раст на брадавици пукнатини може да предизвика болка. Често се губи живец и претставува тенденција да паронихија. Periungual брадавици често се развива кај пациенти со шајка-каснува или професија често работат со рацете во вода, како во машините за миење садови и бармени.

генитални брадавици(GB). МК се јавуваат во форма на дискретни распоредени кадифено наслаги во перианалната, периректални области. Овие брадавици најчесто се случуваат без никакви непријатности. Периректални брадавици понекогаш се придружени со чешање.

дијагноза на брадавици

• Клиничкото испитување.
• Ретко бара биопсија.

Дијагнозата се базира на клиничката слика биопсија ретко е потребно.

Диференцијалната дијагноза треба да се врши:

• кожни рог: шема кожата може да биде отсутен, но кога сечење giperkeratoticheskie маса невидливи тромбозирани капилари;
• лихен планус: може да се симулира рамни брадавици, но може да биде придружена решетката осип на оралната мукоза и на мрежа Wickham, и исто така може да биде локализирана симетрично;
• себороичен кератоза: може да биде во форма врзани за формирање на кожата може да се пигментирани и имаат пали циста;
• сенилна фибром (akrohordon) може да се наоѓа на ногата и има мазна површина и црвена боја во контраст со брадавици;
• сквамозен карцином: може да улцерираат, постојат и да се карактеризира со нерамна раст.

Во некои медицински центри достапни ДНК пишување, но во целина тоа не е потребно.

Видео: Отстранување на папиломи, брадавици, генитални брадавици дома, народни лекови

Прогнозата за брадавици

Многу брадавици се повлекуваат спонтано (особено заеднички брадавици) - останати остане со години и се повторуваат во истиот или во нови места, дури и за време на третманот. Очигледно, факторите кои влијаат на појавата на развој, поврзани со севкупната имунолошкиот статус на пациентот, како и локални фактори. Пациентите склони на локалните трауми (на пример, спортисти, механика, касапи), отпорни и повторливи ХПВ инфекцијата може да се развие. ХПВ инфекција на гениталиите може да доведе до малигнитет, но малигнитет ретко се забележани во кожата брадавици предизвикани од ХПВ, освен во случаи на оваа болест кај имунокомпромитирани пациенти.

третман брадавици

• Надворешни надразнувачи (на пример, салицилна киселина, кантаридин, подофилотоксин).
• Деструктивни методи (на пример, cryosurgery, електрокаутеризација, киретажа, ексцизија, ласерска фотокоагулација).

Не постојат сигурни индикации за лекување на брадавици. Воспоставување на терапијата може да биде индициран за козметички неприфатливо брадавици, локализацијата влијаат на функцијата на органи или болни брадавици. Пациентите треба да ги мотивира согласност со третман, кој може да бара многу време и да бидат ефикасни. Методи за терапија помалку ефикасни за било која функција на имунолошкиот систем.

Механизмот на дејство на многу иритирачки супстанции се состои во иницирање на имуниот одговор на ХПВ. Овие иритирачки супстанции вклучуваат салицилна киселина (SA), трихлороцетна киселина, 5-флуороурацил, подофилотоксин, кантаридин, и третиноин.

Имиквимод 5% крем за локална апликација е локално производство на антивирусно цитокини од страна на клетките на кожата. Директен антивирусно дејство може да се постигне со употреба на блеомицин и интерферон алфа-2б, но овие терапии се користат само во повеќето огноотпорни брадавици. За третман на брадавици користење на локална апликација на цидофовир, ХПВ вакцините и контакт имунотерапија. може да се користи за системска терапија, како лекови за орална администрација, како циметидин, isotretinoin и цинк. Во повеќето случаи, треба да се комбинираат терапии за да се зголеми веројатноста за успех.

Овие препарати може да се користи во комбинација со деструктивните методи на третман (на пример, cryodestruction, electrocoagulation, киретажа, ексцизија, ласерска коагулација), бидејќи иако брадавица може физички да се отстрани деструктивен метод, вирусот може да перзистира во ткивата и да предизвика релапс.

Видео: плантарна брадавица дома третман

заеднички брадавици. Кај пациенти со имуносупресија заеднички брадавици обично се повлекуваат во рок од неколку години, но некои се истрае за многу години. Можете да ги користите на различни опции за третман. Со деструктивни техники вклучуваат електрокаутеризација, криотерапија со течен азот и ласерска фотокоагулација. Тоа е, исто така, често се користи ИЦ производи.

Еден од најчесто користените средства за надворешна терапија е Кометал. SC е достапен во течна форма или во форма на малтер импрегнирани филм. На пример, 17% течност Кометал може да се користи на кожата на прстите, а 40% Кометал печ може да се примени на кожата на нозете. Пациентите со IC се применуваат на брадавица.

Кантаридин може да се користи сам или како комбинација на (1%) со IC (30%) или подофилотоксин (5%) во основа колоид. Кантаридин кога се применува во чиста форма, се мијат со сапун и вода по 6 поглавје кантаридин со СК или подофилотоксин мијат надвор по 2 часа. Колку подолго овие материјали се во контакт со кожата, поинтензивна реакција да се формираат меури.

Cryodestruction - болна, но многу ефикасна постапка. Elektrodissektsiya со киретажа, ласерска коагулација, како и комбинација на овие методи е ефикасна и индициран за изолирани осип, но може да доведе до формирање на лузна. Околу 35% од пациентите во рок од 1 година во развој повторувања или нови брадавици се појави, па третмани кои предизвикуваат лузни, треба да се користи како што е малку што е можно за да се избегне формирање на повеќе лузни. Каде што е можно, овие методи треба да се користи во козметички незначителни површини, а во отпорни на брадавици.

filiform Brodavko. Третманот вклучува отстранување на скалпел, ножици, curette или течен азот. Течен азот треба да се применува, така што на раб бланшираните здрава кожа околу брадавица до 2 mm широк. Оштетување на кожата е формирана на opaivanii, која обично трае 10-20 секунди. По постапката со употреба на течен азот може да се појават меурчиња. Треба да се внимава во козметички чувствителни области, како што се на лицето и вратот, затоа што после третманот со течен азот често развиваат хипопигментација или хиперпигментација. Кај пациенти со постојана депигментација може да се развие со темна кожа.

рамни брадавици. третман рамни брадавици тешко, и за разлика од заеднички брадавици рамни брадавици често долго постои, резистентни на терапија и локализација во козметички релевантни области го прави користењето на најефикасен (деструктивни) од најмалку посакувани методи. Вообичаено, на првата линија на третман е секојдневната примена на третиноин (ретиноична киселина крем 0,05%). Ако пилинг не е доволен за да се отстрани брадавици е можно по примената на формулација третиноин доследно да се применуваат други надразнувачки или крем со 5% салицилна киселина. Имиквимод 5% крем може да се користи сам или во комбинација со надворешни препарати или деструктивни методи. Вие исто така може да се користи локално 5-флуороурацил.

израсток на. Третманот се состои во примена на малтер 40% SC е надредениот на неколку дена за омекнување активен. Следна, омекнува брадавици некротичното ткиво се отстрани, по што следи од страна на уништување од страна на замрзнување или со користење на сода супстанции (на пример, 30-70% трихлороцетна киселина). Често деструктивни ефективни третмани. Ефективна употреба на леплива лента кога примена на тоа за 6 дена по што следи отстранување на мацерирани ткиво.

periungual брадавици. Комбинирана терапија со помош на течна азот и имикуимод 5% крем, третиноин или IC обично се ефикасни и побезбедно како споредба со користење на течен азот или коагулација.

отпорни на брадавици. За третман отпорни брадавици се неколку методи на примена на вредност и ризиците кои на долг рок не е сосема јасно. Интралезиска администрација на мали количини на решение на блеомицин во физиолошки раствор често може да се излечи отпорни плантарна и periungual брадавици. Сепак, на местото на инјектирање може да се развие васкуларни оштетувања или синдром на Рејно, особено кога се администрира со дрога во базата на прст, па метод на лекување мора да се користи со претпазливост. Инјекции на интерферон, особено интерферон алфа, орално или интрамускулно лезии резултатот отпорни на регресија на брадавици на кожата и гениталиите. Заеднички брадавици е делумно или целосно уназадување на isotretinoin или ацитретин внатре. Циметидин во дози до 800 mg орално успешно се користи, но неговата ефикасност е подобрена, кога се комбинираат со други терапии.