Абдоминална хернија ѕидот: третман, симптомите, дијагноза, причини

Дијагнозата се базира на клиничката слика. Во некои случаи, третманот се изведува hiurgicheskoe - шиење.

Абдоминална хернија е многу честа појава, особено кај мажите, околу 700.000 хируршки процедури кои се изведуваат во САД кај пациенти со хернија на годишно ниво.

Класификација на абдоминална хернија ѕид

Strangulated хернија карактеризира со исхемија поради компресија на обезбедување на садови. Nevpravimye и повеќето од strangulated хернија не може да биде намалување.

Хернии на абдоминалниот ѕид е поделена на папочната, епигастрична, хернија на semilunar линија и хернија постоперативна лузна (вентрална). Папочна кила (издаденост преку папочната прстен) првенствено се вродени, но може да се развие кај возрасните поради дебелината, асцит, бременост, хронична перитонеална дијализа.

За ингвинална хернија се ингвинална и феморална хернија области. Порта ингвинална хернија наоѓа над ингвиналниот лигамент. Феморална хернија е дефинирано подолу ингвиналниот лигамент и пробив на феморалниот канал.

Околу 75% од абдоминална хернија - ингвинална Учеството на колкот и други ретки видови на хернија сметки за 10-15%.

Спорт хернија - хернија не е точно, бидејќи Тоа не е забележана слабост на абдоминалниот ѕид преку кој продира стомачната содржина. Тоа го означи пауза од една или повеќе мускулите, тетивите и лигаментите.

Симптоми и знаци на абдоминална хернија ѕид

Поголемиот дел од пациентите се забележи видлива издаденост, кој може да предизвика малку непријатност или нема причина за загриженост. Повеќето хернија, па дури и големи, подложни рачно репозиционира со постојана мек притисок задача може да се олесни со пациентот во позиција Trendelenburg. Несводлива хернија пркоси на намалување и може да предизвика интестинална опструкција. Strangulated хернија е стабилна, постепено зголемување на болка, често придружена со гадење и повраќање. Сем hernial црево болни на палпација, може да се утврди од страна на црвенило на кожата во текот на nim- во зависност од локацијата може да се забележи време-по перитонитис, која се карактеризира со дифузна болка, мускулна одбрана, како и феноменот на "се враќа нежност" (симптоми Shchetkina Блумберг).

Дијагноза на абдоминална хернија ѕид

• Клиничка евалуација.

Дијагнозата се базира на клиничките знаци. Ако хернија не е определено со палпација, пациентот се бара да кашла или natuzhitsya (Валсалва маневар), во ова време, лекарот palpates стомачниот ѕид. Особено внимание се посветува на областа на папокот, препоните, феморалната триаголник и лузни (ако е достапна).

Лезии кои окупираат простор во пределот на препоните, потсетува на hernial издаденост може да биде манифестација на аденопатија (преку инфекција или малигнитет), ектопична тестисите или липом. Овие формации имаат цврста текстура и не може да биде намалување. Масовно формирање скротумот може да бидат претставени варикоцела, хидроцела, тестикуларен тумор. Кога се во прашање резултатите од инспекцијата, може да се прибегне кон ултразвук.

Предвидување хернија абдоминален ѕид

Вродени папочна кила ретко се прекршени, и посебен третман ретко е индицирана во повеќето случаи тие се решаваат спонтано после неколку години. Недостатоци се многу големи во некои случаи да се промени во текот на возраст од 2 години. Папочната хернија кај возрасните може да предизвика козметички дефект, и може да ushivat- кршење и затворање се ретки, но ако тие се развиваат, hernial црево содржи оментум често, но не и на дебелото црево јамки.

Третман на абдоминална хернија ѕид

• Хируршки третман.

Во некои случаи, шиење на ингвинална хернија прикажани бидејќи постои ризик од повреда и последователните компликации (па дури и смрт кај постарите лица). Асимптоматска ингвинална хернија кај мажите е дозволена nablyudat- хируршки третман се врши со појавата на симптомите кај некои случаи. Шиење се врши преку стандарден пристап или laparoscopically.

Кога nevpravimosti или било хернија прекршување покажа итна операција.