Денга хеморагична треска: симптоми, патоген

За болест која се карактеризира со претходна инфекција на денга вирус. Со тоа - имунопатолошките zabolevanie- имуни комплекси на вирусот на антитело-денга индуцираат производство на вазоактивни медијатори од страна на макрофаги. Медијатори на васкуларните зголемување на пропустливост, што предизвикува хеморагичен појави и хемоконцентрација кои доведуваат до васкуларна болест (на пример, денга шок синдром).

Симптоми и знаци на денга хеморагична треска

Кај возрасните, болеста почнува со ненадејна треска и главоболка, која првично не се разликува од класичната треска. А состојба на шок и прогресивно влошување може да се развие брзо по 2-6 дена по појавата на болеста. Постои тенденција на крварење и крварење, како што пурпура, петехии или екхимоза во места ukusov- понекогаш - повраќање на крв, мелена (столче крв) или крварење од носот krovotechenie- помалку -podkozhnoe крварење. Развивање хепатомегалија, бронхопневмонија (или билатерални плеврален излив е можно). Можеби тоа миокардитис. смртност е обично <1% в медцентрах с опытом, в других случаях достигает 30%.

Видео: Жолта треска патоген епидемиологија, клиника, вакцинација

Дијагноза на денга хеморагична

• Клинички и лабораториски критериуми.

Денга хеморагична треска може да се посомнева кај деца со одредени BOB клинички критериуми за дијагноза: ненадејна треска, која останува на високо ниво за 2-7 дена, хеморагична манифестации и хепатомегалија. Хеморагична манифестации вклучуваат барем позитивен турникет примерок и петехии, пурпура, екхимоза, крварење на непцата, повраќање на крв или столче со крв. Турникет примерок се одржува од страна на надувување апарат манжетната за мерење на притисок до средината помеѓу систолниот и дијастолниот крвен притисок во рок од 15 минути. Ние се брои бројот на петехии, кои се формираат во рамките на опсег од 2,5 см diametrom- > 20 петехии укажува на зголемена капиларна кршливост.

Неопходно е да се направи анализа на тестовите за коагулација на крвта, анализа на урината, функцијата на црниот дроб и серолошки тестови за денга. тромбоцитопенија (<100000 тромбоцитов/мл) и длительное протромбиновое время характеризуют отклонения по коагуляции. Могут быть умеренная протеинурия и увеличение уровня аспартатаминотрансферазы. Титры антител против флавивирусов (РСК) обычно высокие.

Кај пациенти со СЗО-дефинирани клинички критериуми плус тромбоцитопенија (<100 000/мл) или гемоконцентрация (гематокритное число увеличено в >20%) можно предполагать данное заболевание.

Третман на денга хеморагична треска

• Нега.

Пациентите треба агресивен третман за контрола на балансот на течности. Хиповолемија (кој може да предизвика шок), како и над-хидратација (кој може да предизвика акутен респираторен дистрес синдром), треба да се избегне. Мокрење и степенот на хемоконцентрација користи за контрола на интраваскуларниот волумен.

Не антивирусни агенси се покажаа како да се подобри ситуацијата.