Нога и устата болест, симптомите, причини, третман, симптомите

Историја и дистрибуција. Клиничката слика на болеста кај луѓето е опишан во XVIII век. Во 1897-1898 gg. Loeffler и Frosch докажано вирусна етиологија на шап. Епизоотијата на шап се појават насекаде, до почетокот на XXI век. Луѓето ретко се разболуваат.

Епидемиологијата на нога и устата болест

Резервоар на инфекција се dvukopytnye животни, најмногу говеда. Помалку често болни кози, овци, свињи. Хуманата инфекција обично се случува за време на користењето на сурово млеко на инфицирани животни, исто така, може да се пренесува преку директен контакт со заболените животни. човекова болест шап не пренесува. Најчесто се јавува кај децата, бидејќи млекото за нив е еден од главните храна. Луѓе, претежно деца, се заразени во користењето на сурово млеко и млечни производи neobezzarazhennyh. Болести кај возрасните се во голема мера професионалец.

Причини за шап и лигавка

Патоген - aphthovirus picornavirus семејство се состои РНК, стабилен во животната средина, термолабилни има седум серотипови.

предизвикувач агентот - големина на вирусот на 8-20 nm. Постојат три серотипови (A, B и C). Отпорни на замрзнување, сушење. Почина брзо кога ќе се загреат, под дејство на ултравиолетово зрачење, средства за дезинфекција. Затворен инфекција е на мукозата на усната шуплина, каде што постои примарен aphtha. Тогаш вирусот ќе влезе во крвотокот. Имајќи изрази epiteliotropnostyu вирусот снимен во мукозните мембрани, формирање на средно афти, и четка на кожата.

Патоген додава оралната мукоза и оштетена кожа (microtraumas). Примарна вирусна репликација се случува во моментот на воведувањето каде оформено основно влијае (основно aphtha), потоа развиваат виремија, која е придружена од страна на интоксикација и го означува почетокот на болеста.

Патологија малку изучува. На biotypes на лезии на слузницата и кожата покажуваат фокална некроза на епителот. Смртоносни резултати може да биде поврзано со додавање на секундарна инфекција, тешка дехидратација и конкретни повреди на внатрешните органи, особено миокардитис.

Симптоми и знаци на шап и лигавка

Три форми:

• кожата;
• slizistnaya;
• Кожата и slizistnaya.

Започнете остри. Развива стоматитис, чувство на печење во устата, плунка, болка при мокрење, голтање. На усната слузница, непцето, образ, грлото, носот појави афти. Меурчиња пукна, постојат ерозија.

Инкубациониот период трае од 2 до 15 дена. По 1-2 дена, пациентите имаат сушење и печење во устата, а понекогаш и грчеви во текот на мокрењето. Кога се гледа на позадината на едематозна слузница giperemirovantsoy видливи фини меурчиња со јасна содржина. Тие се наоѓаат на јазикот, слузницата на усните, јазикот, мека и тврдото непце. Содржината на меурчиња брзо станува облачно, и по 1-2 дена тие се отворени, и се формираат ерозија - афти. Нивната појава придружени со силни саливација. Поради остар болка пациенти AFL не може да јаде. Се зголеми и да стане болна podnizhneche-lyustnye лимфни јазли. AFL лекување се одвива во 3-5 дена. Во овие времиња на нормалната телесна температура. Осип, исто така, е можно во слузницата на носот, грлото, хранопроводот, уретрата, вагината, конјунктивата на очите, кожата околу устата. Кај малите деца често се забележува дијареа и повраќање. Можни продолжен текот на болеста со повторени ерупции. Крв резултати покажуваат леукопенија и еозинофилија.

Пациентите имаат слабост, малаксаност, главоболка, апетитот се намалува и има умерена болка во мускулите.

Кога малите деца стане Мудис болест шап, одбиваат храна. Веќе во текот на првите неколку часа од почетокот на болка чувства се карактеристика и горење во устата се должи на формирањето на меури - афти во оралната мукоза. Особено болно prozhevyvanie цврста храна. При преглед на устата да се одбележи дека отстранувањето на елипсовидна форма меурчиња - афти, полни со транспарентна течност. Бројот на овие меури - индивидуално различни, но во некои пациенти може да се натрупува букалната мукоза и усни, се шири, и на врвот на јазикот. Има светла метеж и отекување на букалната лигавица, усните и врв јазик. Можно повторно осип афти.

Многу карактеристичен симптом шап е профузно саливација, при што секоја уста пациентот може речиси без прекин во тенка струја и капки плунка проток. Подоцна афти улцерираат, а се должи на формирањето на мали чирови во полето, каде што имаше афти, пациентот се чувствува остра болка тој оброк станува исклучително тешко, и пациентите треба да се хранат преку цевка.

Можеби формирање на AFL на мукозата на мочниот канал кој предизвикува остра болка при мокрење. Афти, исто така, се формираат во вратило ноктите на прстите. Во подоцнежните периоди од болест влијае на ноктите.

крвната слика се разликува умерена еозинофилија, леукопенија. Треска период е 3-4 дена. Понекогаш постои секундарна спојување, coccal инфекција продира низ рани во устата. Дијагнозата се поставува врз основа на клиничката слика на болеста врз основа на податоците за епидемиологија и епизоотиологијата.

компликации на шап

Компликации најчесто поради пристапот на средно bakterialyoy инфекција. Во почетокот на хиперсаливација детството, повраќање и дијареа може да доведе до тешка дехидратација.

компликации:

• пневмонија;
• сепса;
• миокардитис;
• менингитис;

дијагноза на нога и устата болест

Мора да се разликува од афтозен стоматитис друга етиологија. За лабораториска потврда на дијагнозата може да се зарази заморчиња со триење на материјалот за испитување во scarified кожата влошки на своите нозе. Употреба како што е комплементот врзување на реакција со специфичен антиген. Позитивна реакција станува 10-12-ти ден од болеста.

Видео: шап и лигавка

Можеби изолација на вирусот култури на содржината везикули, плунка, крв, измет.

Диференцијална дијагноза вклучува афтозен стоматитис, херпетични стоматитис, gerpanginoy, микотична стоматитис и токсични, варичела, пемфигус вулгарис, Behçet-ов синдром.

Дијагнозата се поставува врз основа на:

• податоци пасош;
• епизоотијата состојба;
• епидемиолошки историја (место на живеење, контакт со животни, нивните суровини);
• жалби;
• клинички податоци;
• лабораториски наоди:
• серолошки тестови: CFT, RIHA, RN, Рига;

Диференцијална дијагноза со везикуларен, афтозен стоматитис, еритема мултиформе, пемфигус, сипаници, болест која е предизвикана од страна на вирусот Coxsackie, габични инфекции на устата, херпес, болест, херпес зостер, ентеровирус болести на Behcet-ова.

Лекување и превенција на нога и устата болест

Доделете полу-течна диета. Применета антивирусни маст - oxolinic маст florenal, tetrabromtetragidroksidifenil (tebrofenovaya маст) geliomitsin, интерферон алфа-2. Под индикации вршат детоксикација и дехидрација.

Орална нега (исплакнете раствор на калиум перманганат, 3% раствор на хидроген пероксид, подмачкување афти 5% раствор на сребро нитрат). Симптоматска терапија. Антибиотиците се неефикасни. Применливи tushirovanie рани во усната шуплина со примена на нив за 2 минути натопени во 1% раствор на сребро нитрат. Кога симптомите на секундарна инфекција се користат интрамускулна инјекција пеницилин во доза од 1 милион IU на возрасни, 2 пати на ден.

превенција. Идентификација на пациенти со шап и лигавка на животни, по што следи од страна на нивните карантин, забраната за користење на млеко од крави заразени со шап. Задолжителна пастеризација или вриење на млеко во сите случаи, без оглед на ширењето на шап и лигавка во оваа област. Неопходно е да се користи здравствена едукација во сите случаи, кога ќе се појават случаи на болести шап животните. Персонал кој работи со животни, со користење на заштитна облека, во ендемски области само што консумираат млеко се варат.