Обработка на слика методи на срцеви и васкуларни

Традиционалните методи на КТ и МРИ се корисни доволно, поради постојаното намалување на срце, но со КТ забрзана податоци и МНР обезбеди дијагностички срцето слики. Во некои случаи, тоа бара премедикација (на пр. Betablockers) да се намали работата на срцето за време на стекнување на податоци. Покрај тоа, кога се користи собир или реконструкција слики на податоците за синхронизација со електрокардиограм (ЕКГ-синхронизација) можно е да се комбинираат информациите од различни фази на срцевиот циклус за обработка на слики во одредена фаза на чукање на срцето. Метод за CT, во која се користи за синхронизација ЕКГ за да се овозможи Х-зраци во одредена фаза на срцевиот циклус, назначен од страна на понискиот радијална Nb товар во однос на методот на собирање континуирано податоци во текот на неколку срцеви циклуси со мострата за реконструкција на само циклус откриени фаза (реконструкција синхронизација), m. а. во вториот случај, X-зраци цевка е управувана континуирано во текот на целиот скенирање.

Градите на Х-зраци

Градите на Х-зраци - почетен чекор во дијагнозата на срцева болест. Антеропостериорниот и странични пати ви овозможи да се види големината на преткоморите и коморите, нивната форма и оценка на пулмоналната васкулатура, но речиси секогаш за проценка на срцевата структура и функција со користење на дополнителни методи на истражување.

компјутеризирана томографија

Спирала CT може да се користи за да се идентификуваат перикардитис, вродени срцеви мани (особено абнормални артериовенски анастомози), лезии на големите крвни садови (на пример, аортен анеуризам, аортна дисекција), срцева тумори, акутна белодробна емболија, рекурентни белодробна емболија и аритмогените на простатата дисплазија. Треба да се запомни дека КТ вклучува употреба на радиоконтрастни агенси, кои може да ја ограничи неговата употреба кај пациенти со ренално оштетување.

Видео: Alekyan Bagrat Gegamovich на ендоваскуларна хирургија во Русија

Електрони, зрак КТ, порано позната и под имињата "ultrafast КТ" или "филм-КТ", за разлика од конвенционалните КТ не вклучуваат употреба на ротирачкото рендгенската цевка и детектор. Наместо тоа, се применуваат Х-зрак девијации од страна на магнетно поле и неговото восприемање на еден сет на основни, периферно распоредени на детектори. Како што се механички движење не ја ограничува брзината на скенирање, собирање на податоци се случува во дел од секундата, синхронизација се врши со срцевиот циклус. Електрони, зрак КТ се користи главно за детекција и квантификација на калцификација во ѕидовите на коронарните артерии, што пак е почетокот на маркер на атеросклероза. Сепак, методот се карактеризира со многу медиокритет просторна резолуција и не може да се користи за да се направи на extracardiac патологија, така што во срцева слики станува се почеста употреба на нови конвенционалните КТ скенери.

Multidetector CT (MDCT) со >64 детектори може значително да го намали времето skanirovaniya- најнапредните скенери овозможи да се добие слика за време на еден срцевиот циклус, а обично време стекнување беше 30 s. Во dvuhtrubochnyh КТ инсталирани два Rg цевки и две групи на детектори, дозволувајќи им да се преполови времето на собирање на податоци. И двете од овие модалитети овозможи откривање на калцификати во ѕидот на коронарните артерии и значајни (>50%) стеноза на крвните садови. Традиционално техника вклучува во / со контрастно средство, иако бројот на коронарна калциум може да се направи без во / контраст.

МСКТ во моментов главно се користи кај пациенти со сомнителни вршење на стрес-тестови како неинвазивни алтернатива за конвенционалните ангиографија. Сепак МСКТ се карактеризира со многу висока изложеност на зрачење - во просек од 15 mSv. Висока густина калцифицирани наслаги доведе до појава на артефакти, кои го комплицираат толкување на слики.

Магнетна резонанца

Стандард се користи за студиите на МНР структури се наоѓа во близина на центарот, медијастинумот и особено на големите крвни садови (на пример, за откривање на аневризми, снопови, стеноза). По топични приближни податоци ЕКГ дијагностички MRI CT може да го дополни или ехокардиографија, јасно откривање на дебелина и мобилност миокарден ѕид, димензии срцето комората, интракавитарни и формирање на тромб, структурата на вентили. Слоевит МНР по администрација на контраст агент (гадолиниум dietilentria-minpentatsetata - Gd-DTPA) да се оцени попрецизно од сцинтиграфија на миокардот. Сепак, употребата кај пациенти со нарушена бубрежна функција контрасти кои содржат гадолиниум, може да предизвика развој на нефроген системска фиброза - опасни по живот компликации. Користење Спротивно на тоа, три-димензионална реконструкција може да се создаде и да се дефинираат големината и локацијата на миокарден инфаркт вредност зона на протокот на крв во срцето шуплини. MRI може да се оцени ткиво одржливост со испитување на одговор контрактилен да инотропна стимулација (со користење на добутамин или контраст агент, како што се Gd-DTPA, кој е изведен од клетки со недопрена мембрани).)

Магнетно резонантна ангиографија (MRA) се користи за евалуација на крвните садови на различни локализација (крвните садови на градната празнина, абдоминалната празнина). Целиот проток на крв оценува истовремено. МПА се користи за дијагноза на анеуризма, стеноза или оклузии во каротидна, коронарна, бубрежна или периферните артерии. Во моментов ние сме проучување на можноста за примена на метод за проучување на длабока венска тромбоза.

позитронска емисиона томографија

позитрон емисиона томографија (ПЕТ) им овозможува да учат миокардна перфузија и метаболизмот.

За студии со користење на препарати кои содржат јаглерод - и (СС) CO₂, кислород -15 (150), вода, азот - 13 (13N) и Амон рубидиум - 82 (82Rb). Само 82Rb не бара циклотрон на местото на студијата.

За да се процени на метаболичко-означени со користење на флуор 18 (18F) fluorodeoxyglucose (FDG) означен и јаглерод - и ацетат. FDG покажува зголемување на метаболизмот на гликозата во исхемија и на тој начин да се направи разлика на исхемична но сепак остварлива миокардот од ткиво со лузни. Чувствителноста на методот е повисока од снимање на миокардна перфузија, и ова е веројатно да доведе до потребата од користење FDG со скрининг селекција на пациентите за реваскуларизација и одбива да даде третман во случај на миокардот е претставена главно од страна на ткиво со лузни. Овие читања може да предизвика широко распространета ПЕТ. 18F е доволно голем полуживот (110 минути), кој е способен за вршење на студии со FDG не само на локацијата на сајт циклотрон. Технологии кои овозможуваат да ги извршуваат своите студии со FDG во конвенционалните единечна фотонска емисија ција (SPECT) фото апарати, може да се направи метод широко достапни истражувања.

Апсорпција означени PS ацетат овозможува да се процени интензитетот на метаболизмот на кислород во мускулите клетки. Апсорпцијата е независна од таквите потенцијално Сам фактори како што се нивото на гликоза во крвта, да влијаат на дистрибуција на FDG. Студии со користење на ознака "Со ацетат овозможува подобро да се процени обновување на миокарден функција по операцијата од студија со FDG. Во исто време, на краток полуживот на шеми (20 мин) ја утврдува можноста за извршување на овој метод на истрага само во центарот, каде што има циклотрон.