Рак на вагинален: симптоми, третманот, фаза, прогнозата симптоми

Една од четири жени со рак на вулвата, е постар од 65 години.

Во повеќето случаи (85%) на туморот е сквамозен карцином. Во други случаи карцином на базалните клетки (10%) и меланом (4%).

Vulvar рак е обично сквамозниот карцином на кожата и е најчест кај постарите жени. Обично се манифестира во форма видлива тумори.

Дијагностицира преку биопсија. Третманот вклучува ексцизија и ексцизија на ингвинална и феморална лимфни јазли.

На vulvar рак сметки за 3-4% од случаите на рак на женски генитални органи во Соединетите Американски Држави. Просечната возраст на дијагностицирање е околу 70 години, инциденцата на болеста се зголемува со возраста.

Фактори на ризик вклучуваат vulvar интраепителна неоплазија (VIN), хуман папилома вирус, пушење, склерозен зостер, сквамозни хиперплазија и хронична грануломатозна болест.

Понекогаш тоа е исто така развој аденокарцином на вулвата, виме или bartolinievyh.

Околу 90% од случаите на рак на вулвален претставуваат сквамозни kartsinomy- околу 5% - меланом. Остатокот вклучуваат аденокарциноми и преодни клетки, Аденоид цистична, и пеколот-noskvamoznye kartsinomy- тие може да се развие bartolinievyh жлезди.

рак на вулвата може да се прошири со директна инвазија, hematogenous пат, во ингвиналните лимфни јазли или ингвиналните лимфни јазли во карлицата и paraaortic лимфни јазли.

Причините за појава на рак на вулвата

ХПВ инфекција.

заболувања на кожата придружени со задебелување на епидермисот, како што се сквамозни хиперплазија. Склерозирачки зостер. Интраепителна атипија.

Симптоми и знаци на ракот на вулвата

Најчеста манифестација е опипливо отекување на вулвата.

Vulvar канцер е проследен и со хронични симптоми повреди, како што се чешање, битка.

Појавата на болни нодули или плаки.

дијагностика

• Биопсија.
• Хируршка стоп.

рак на вулвата може да имитира генитални чирови, сексуално преносливи циста Bartholin жлезда или гениталните брадавици. Боење на ткивата на вулвата со толуидин сино или колпоскопија може да детектира суптилни лезии.

Чекор vulvar болест рак

Стоп е врз основа на големината и локацијата на туморот, како и вклучување на регионалните лимфни јазли, кои се определени од страна на нивните дисекција во основното хируршки третман.

Третман на рак на вулвата

• Широк ексцизија и лимфни јазли дисекција за сите видови на рак.
• Leuchevaya, хемотерапија или комбинација од фаза III или IV.

широка (>2 cm) радикал ексцизија на локалните тумори и ексцизија на ингвинална и феморална лимфните јазли од една или од двете страни се прикажани во која било фаза на рак и доволни за фази I и II. За третман на тумори странични <2 см может использоваться односторонняя обширная местная эксцизия и односторонняя диссекция лимфоузлов. При опухолях, расположенных рядом со средней линией, и большинстве опухолей >2 см показано билатеральное иссечение лимфоузлов.

Во фазата III болеста пред широка ексцизија радикални настапи дисекција на лимфните јазли.

Ексцизија на фокус на туморот во здравото ткиво и ингвиналните лимфаденектомија (15% од постоперативна рана гноење комплициран и сива боја).

Во голема растот на туморот по радикална vulvectomy ексцизија и ингвиналните лимфни јазли на еден блок може да бара комплицирани обнова на ткивата, вклучувајќи го и анусот, ректумот, уретрата, по таквите операции често има сериозни компликации.

Chemoradiation терапија е индицирана за напредни vulvar рак. Целта на 5-FU и митомицин Ц во комбинација со радиотерапија дава ветувачки резултати.

Прогноза на vulvar рак

Вкупната стапка на пет-годишно преживување зависи од стадиумот на болеста. Ризикот од ширење на лимфните јазли е зависно од големината на туморот и длабочината на инвазијата. Меланоми често метастазира главно во зависност од длабочината на инвазијата, но, исто така, во зависност од големината на туморот.

Прогнозата е неповолна во следниве случаи:

• погодени повеќе од три регионални лимфни јазли;
• III и IV тумор фаза;
• голем волумен тумор;
• тешка општа состојба;
• тумор - меланом.