Tularemia е акутна инфективна болест која се карактеризира со треска, општа интоксикација, лимфниот систем, кожата, мукозните мембрани, а во aerogenic infitsirovaniilegkih: се однесува на зоонози со природни фокуси. Дистрибуирани во m

Tularemia - акутна инфективна болест која се карактеризира со треска, општа интоксикација, лимфниот систем, кожата, мукозните мембрани, а во -light аеросол предизвик: се однесува на зоонози со природни фокуси. Честа појава во многу региони на Русија, изворот на инфекција се многу глодари.
Етиологија, патогенеза. агент Предизвикувачот на coccoid прачки се мали, грам-негативна, отпорни во околината. Туларемија е разновидна инфекции портата. Инфекција се на следниов начин: преку кожата (контакт со инфицирани глодари, гризе инсекти преносливи трансфер), преку мукозните мембрани на органите за варење (пиење заразено вода и храна) и респираторниот тракт (дишење заразени прашина). Клинички форма на болеста е тесно поврзан со порталот на влез. Кога за контакт и пренослива инфекција развиваат епидемијата и кожата бубонската форма на болеста, кога аспирација - пневмонични на прехранбени - цревата и ангинозна-бубонската форма туларемија. Кога ќе се појави инфекција преку конјуктивата око-бубонската форма. По болеста се развива имунитет.
Симптоми внатре. Периодот на инкубација трае од неколку часа до 14 дена (обично 3-7 дена). Болеста започнува акутно: постои треска, температурата на телото се зголемува брзо на 39-40 ° C. Пациентите се жалат на тешка главоболка, слабост, болка во мускулите, несоница, може да се повраќање. На кожата на лицето и вратот на hyperemic, вбризгува scleral садови. Кај некои пациенти со третиот ден од болеста има осип, често еритематозен карактер .Ако формира епидемијата се карактеризира со значително зголемување на регионалните лимфни јазли, поголемиот дел од грлото на матката и аксиларните. Кога абдоминална форми може да биде mezadenita акутни симптоми. Кога туларемија епидемијата periadenit недостасува, гнојна бубонот е ретка и се јавува во подоцнежните фази (на крајот на третата недела од болеста): Времетраењето на температура се движи од 5 до 30 дена (обично 2-3 недели.). Во периодот на закрепнување може да се одржува долгорочни слаба треска. За око-бубонската форма, освен типична лимфни јазли, се карактеризира со нагласена конјуктивитис со капак Оток, чиреви на конјуктивата. Обично едно око е засегната. Процесот трае и до неколку месеци, визија е целосно реставрирана. Кога ангинозна-бубонската форма, во прилог на типичен бубонска се карактеризира со специфичен ангина. Тоа се манифестира со болка при голтање, некротични мерења крајниците, палатален рачки, појавата на погодените области фибринозен плоча личи дифтерија. Чирови лекува многу бавно.
За стомачни форма карактеристична болки во стомакот, подуеност, одложен столче, палпација - болка во мезентериските лимфни јазли. На пулмонална форма на туларемија се карактеризира со продолжена треска погрешен тип со повторени треска и обилно пот. Пациентите се жалат на болка во градите, кашлица, првично сува, а потоа со мукопурулентен, понекогаш со крвава плунка. Радиографски откриени lobular или пулмонална инфилтрација на ткивото на белите дробови. Пневмонијата се карактеризира со слабите долготраен (до 2 месеци или повеќе), повторување.
Дијагноза на туларемија во првите денови на болеста (пред бубонот) претставува значителна тешкотии. Кога buboes дијагноза полесно. Мора да се разликува од бубонската чума, мачка гребнување, каснување од стаорец треска и гноен лимфаденит. Да се ​​потврди дијагнозата користење серолошки реакции (аглутинација реакција RNGA) и кожни тестови за алергија со tulyarinom.


Третман. Доделете стрептомицин / m до 0,5 g на 2 пати на ден, тетрациклин, 0,4 g од 6 часа или хлорамфеникол 0,5 g после 6 часа. Антибиотскиот третман е врши до 5-7-тиот ден од нормална температура. Во долготраен убиени за време на употребата туларемија вакцина (во доза од 1-15.000.000 микробиолошки тела во интервали од 3-5 дена за вкупно 6-10 третмани). Кога buboes флуктуација покажува пресек поглед и да ги празнење на гној. Времето поволни.
Превенција: глодар контрола, заштита од нив храна и вода. Според епидемиолошки индикации - специфична превенција.