Симптоматска психози вклучуваат ментални пореметувања кои резултираат од болести на внатрешните органи, инфективни заболувања, ендокринопатија. Акутен симптоматски психоза со симптоми обично се јавуваат аберација soznaniya- долготраен форма proya

Симптоматска психози вклучуваат ментални пореметувања кои резултираат од болести на внатрешните органи, инфективни заболувања, ендокринопатија. Акутен симптоматски психоза со симптоми обично се јавуваат аберација soznaniya- долготраен форми се појавуваат како psihopatopodobnyh депресивни-параноична, халуцинаторна-параноичен држави, како и отпорни на психо-органски синдром.
Патогенезата. Акутен симптоматски психоза манифестира кога се изложени на интензивна, но кратко во појавата на продолжен vrednosti- психози играат улога како претходно префрлени лезии на мозокот (траума, труење и др.).
Карактеристики на ментални нарушувања во одредена мера зависи од физичките страдања предизвикани од психоза. Развој на акутна срцева слабост може да биде поврзан со феноменот на зашеметување, amentsiey- во хронична срцева слабост е доминирана од страна безволност, апатија, недостаток на иницијатива, но со раст на декомпензација водечките место анксиозност, podavlennost- можно hypnagogic халуцинации, делириум. Миокарден инфаркт е најчесто забележани анксиозност со стравот од смртта, но во некои случаи доминира подигнато расположение, еуфорија. влошување може да се случи со феноменот на пореметена свест (делириум, amentia). Во чекор подобрувања понекогаш се формираат долготраен хипохондрични држави со сомничавост, егоцентричен отпорни фиксација на болни сензации.
Ментални нарушувања на васкуларно потекло во почетна фаза најчесто се утврдува од страна на невротични симптоми (главоболка, зуење во ушите, вртоглавица, нарушување на спиењето, замор, расположение лабилност), како и острат карактеристика на пациентот пред психопатски црти. Повеќе прогресивен курс придружени со намалување на нивото на идентитетот со падот на психичката активност, оштетување на меморијата и завршува деменција. Акутна васкуларна психози често се минливи и се случи со симптоми на збунетост (најчесто забележани конфузни состојби, кои произлегуваат обично во текот на ноќта). Покрај тоа, можно епилептиформни пароксизам, феноменот на вербална hallucinosis.
Кога рак во фазата на терминал, и постоперативниот акутна психоза епидемии се случи што обично траат кратко и се придружени со намалување на светлината во различни длабочини на свеста (делириум, дилириум amential-држава). Постојат, исто така, депресивни и депресивни-параноична состојба. Хронична бубрежна инсуфициенција со симптоми на уремија комплициран делириум, делириум-онирично
или дилириум-amential пореметување на свеста, поминува со влошување на состојбата на длабоко неподвижност. Заедно со ова, може да има епилептиформни напади. Заболувања на црниот дроб (хепатитис) забележано бришење депресија со апатија, замор, раздразливост. Жолта дегенерација на црниот дроб придружена со делириум и облачно државата. Кога витамин дефицит (недостаток на тиамин, ниацин, и др.) Се почесто забележани астенични, нервозни и депресивни, апатични држава, и делириум нарушување и amential soznaniya- во напреднатите случаи може да се развие Корсаков синдром, деменција. Influenzal акутни психози обично се јавуваат со делириум нарушувања и епилептиформни побудување појави;
клиничката слика е определен со долготраен психози депресија со доминација на замор и плачливост. Пациенти со туберкулоза често имаат покачена расположение, понекогаш достигнувајќи нивоа на манична sostoyaniya- означени како астенични држави со раздразливост и плачливост. Во акутната фаза на ревматска треска, заедно со snovidno-делириум држави се можни кратки периоди psychosensory нарушувања со кола феномени оштетен тело обезличување и дереализација. Кога долготраен ревматски психози забележани манична, депресија и депресивни-параноична слика.
Ендокринопатија почетната фаза се карактеризира со манифестации ендокриниот psihosindroma за кои повеќето типични промени дискови (зголемен или намален апетит), жед, промена на чувствителноста на топлина и студ, зголемена или намалена потреба за спиење, и други. Покрај тоа, забележани промени во вкупниот менталната активност (губење на на иста географска ширина и диференцирани (ТМ) на интерес) и на расположението (hypomanic, депресивни мешани држава се случуваат со зголемување на ексцитабилност, нервоза, вознемиреност, дисфорија).
Клиничката слика на ендокриниот psihosindroma модифицирани во зависност од природата на хормонални нарушувања. Кога хипопитуитаризам најчесто забележани инхибиција на виталните инстинкти, физичка слабост и adinamiya- во акромегалија и -apatiya aspontannost, понекогаш во комбинација со безгрижни-еуфорична nastroeniem- хипотироидизам -zamedlennost сите ментални процеси, апатични, депресија, намалена сексуална vlecheniya- хипертироидизам - Зголемена раздразливост, несоница, расположение лабилност. Со пондерирање на основната болест може да предизвика делириум, amential, самракот држави и епилептиформни напади. Заедно со ова, таму се бавни распространетоста на афективната психоза и шизофренија симптоми слични. Постпартална психоза период често се јавуваат со преваленца amential, katatonicheskihili афективни пореметувања.


Симптоматски психоза мора да се разликува од ендогени соматски болести предизвика страдање. Помогне да се разјасни податоци дијагноза на појава на болеста во текот на најмалку краткорочни епизоди на нарушена свест изрази астенични нарушувања, како и комбинација на ментални нарушувања со невролошки и соматски симптоми. Акутен симптоматски психоза мора да се разликува од егзогени психози различна етиологија (интоксикација, органски заболувања CNS).
Третман. Олеснување на ментални нарушувања предизвикани од соматски болести, е тесно поврзана со основната болест. Во спроведување на терапијата со лекови мора да ги земе предвид можноста за несакани дејства на психотропни лекови за текот на физичка болест. Таа мора да се има на ум хипотензивниот ефект на psychopharmacological лекови и други несакани ефекти, како и потенцирање на дејството на барбитурати, морфиум и алкохол. Заштита не треба да доведе до отфрлање на психотропни лекови дестинација, особено кога агитација, што само по себе претставува опасност за животот на пациентот.
Со одредување на тактика симптоматски третман на акутни психози (делириум држави hallucinosis et al.), Потребно е да се разгледа краток нивното траење и реверзибилност. Во овој поглед, на целиот обем на медицинска грижа и грижата за пациентот може да се обезбеди во болнички соматски (психосоматски одделение). Трансфер во психијатриска болница е поврзана со опасноста од влошување на физичката состојба и не треба во сите случаи. Кога Почетните симптоми на делириум пред се отпорни на несоница, заедно со детоксикација терапија покажува воведувањето (ако е потребно парентерална) анксиолитици (диазепам, хлордиазепоксид, elenium, оксазепам, нитразепам, eunoktin) и невролептици (хлорпротиксен, teralen) има soporific ефект.
Пациентот дилириум државата треба околу надзор на часовникот. Ослободување од таква состојба треба да се започне што е можно порано. Ако вртоглавица придружена со анксиозност, страв, психомоторна побудување појави, заедно со терапија детоксикација (gemodez, polidez, polyglukin) покажува користењето на психотропни лекови. За оваа цел, најчесто се користи хлорпромазин и levomepromazine (Tisercinum) и leponeks (azaleptin). Со оглед на соматски државата Bg"NB-ција (контрола на пулсот и крвниот притисок), третманот треба да започне со минимални дози (25-50 mg). Невролептици се администрираат во таблета или во инекции форма во комбинација со срцева агенси. Тоа е исто така ефикасна во / капе смирување (seduksen, relanium, elenium). Во случај на церебрална инсуфициенција изрази феномени прикажани пирацетам парентерална администрација (nootropil).
Во долготраен избор симптоми на психоза на дрога тоа е определено со клиничките карактеристики. Во случаи на депресија назначи timoleptiki (pirazidol, амитриптилин, имипрамин, petilil, gerfonal) - за третман на хипоманија и употреба манија за смирување и антипсихотични лекови. Терапија и лажлива халуцинаторна држави врши невролептици (etaperazin, frenolon, sonapaks, triftazin, халоперидол et al.).
Третман somatogenically предизвикани невротични состојби во многу нешта слични на терапија на неврози. Астенични држави со мали дози на лекови за смирување (особено ако клиничката слика доминираат феномени нервозно слабост и инконтиненција влијае) во комбинација со лекови отпуштање психичка активност [1,5 до gaminalona 3-3,5, 1,2-2,4 g пирацетам (nootropil) во првата половина на денот]. Во случај на тешка летаргија, конфузија (tm), намалување на перформансите пропишани психостимуланти: 5-20 mg sidnokarba во првата половина на денот, centedrine, atsefen.