Вегетативна-васкуларни дистонија точно: вегетативна-васкуларни дисфункција (ОБД), заеднички во означување медицински дијагностички пракса на потекло и различни манифестации, но функционалноста е во основа автономниот нарушувања на

Вегетативна-васкуларни дистонија точно: вегетативна-васкуларни дисфункција (ОБД) - честа појава во ознака медицински дијагностички пракса на потекло и различни манифестации, но функционалноста е во основа автономни нарушувања поради влошената невро-хуморалниот регулација на автономниот функции. Овие нарушувања најчесто се забележани во неврози, физичката неактивност, со ендокрини дисхармонија во пубертетот и менопауза, како и условите невроза поврзани со невро-ментални или физички замор, инфекции, труење, симптоми на повлекување во зависниците и друга природа. Во патогенезата на ВСД обично вклучува регулација на автономни нарушувања на сите urovnyah- од церебралниот кортекс на периферните делови на автономниот нервен систем (адренергичните и холинергичните рецептори содржи извршните тела), како и ендокриниот регулатива единици. Сепак, во зависност од етиологијата и манифестации VSD често може да биде изолирана доминантна повреди патогенетски вредност во било urovne- кортикални, хипоталамусот, со доминација на активноста на парасимпатичниот или симпатичкиот нервен систем и слично. Д.
Симптоми и проток. Поголемиот дел од пациентите имаат никакви симптоми на замор - замор, раздразливост, нарушувања на спиењето, низок праг на болка со различни senestopatii (чувство на незадоволство здив, лажни ангина, чувство на печење во различни делови на Tepa, итн ...). Од знаците на автономна дисфункција може да биде сензации срцеви отчукувања на склоноста на синус брадикардија или суправентрикуларна tahikardii- (ретки комора) екстрасистола, пароксизмална tahikardiya- реакција чувство топли бранови или треска, зголемување или намалување на крвниот притисок, бледило или црвенило на кожата, chilliness рацете, нозете патолошки вазомоторни - целосно или главно место (аксиларни, палмарна) potlivost- знаци на секреторен и моторна дисфункција zhelu-dochnokishechnogo расправа нарушувања на сексуалната функција и други. Во зависност од VSD природата и регулација на нивото на нарушувања манифестации може да се претстави како неколку од останатите нарушувања можност во рок од било еден од (на пр., Кардиоваскуларни, дигестивни) или дури и едно тело, и разни комбинација на карактеристики нарушувања на многу органи . Во присуство на неуровегетативен нерамнотежа надмоќ на активност на парасимпатичниот нерви е изразена тенденција да се брадикардија, црвенило на кожата, подобрување на перисталтиката на желудникот и цревата, симптоматски упорни црвено дермографизам, забавување на пулсот за повеќе од 10 отчукувања во 1 минута (обично во комбинација со намалување на крвниот притисок во тек 10 mm Hg. v.) во klinostatike (рефлексна Danielopulu), одбивање на главата наназад (Ortner рефлекс), со притисок на очното јаболко (Aschner рефлекс). Недостаток забавување на пулсот во предизвикувањето на овие рефлекси, неговиот забрзување на повеќе од 12 на 1 мин со истовремено зголемување на крвниот притисок поголем од 15 mm Hg. Уметност. на транзиција кон вертикална положба, како и симптомите на постојаните дермографизам сметаат како знаци на доминација на симпатична активност на нервниот систем.
Проток зависи од природата на IRR. Често тоа е постојана со повлажна подобрување или супресија манифестации IRR во зависност од динамиката на државата, која е поврзана со неговиот развој, и различни услови на живот на пациентот. Во некои случаи, на IRR е прикажан paroxysmally, вклучувајќи и во форма на "автономниот бура"Или кризи, со слика повластен побудување на никотинска ацетилхолин рецептор (холинергичните криза) или адренергичните рецептори (адренергичните, Sympathoadrenal криза). Симптоми hopinergicheskogo криза: чувства на страв, болка, гадење, хиперсаливација, "татнеж" болки во стомакот, обилно потење diareya- pollakiuriya- главата и tulovischa- грчеви, bradikardiya- во ретки случаи што се хипертензија скелетните мускулни фасцикулации, зголемување на крвниот притисок. Адренергичните симптоми на кризата: анксиозност, vozbuzhdenie- петна на црвенило на лицето, вратот, градите (понекогаш нагло бледило), тремор на прстите, треперење на телото (обично без чувство на ладно) - продолжување zrachkov- тахикардија, зголемување на ад- poliuriya- понекогаш императив дефекацијата - во крвта често леукоцитоза, хипергликемија.
Дијагнозата на вегетативниот-васкуларна дисфункција е во суштина синдроми и не nosologic. Во медицински документи мора да бидат наведени со назначување на примарниот однос на болеста VSD (на пр .: "Nevrasteniya- вегетативниот-васкуларна дисфункција со пароксизмална суправентрикуларна тахикардија" или "Патолошки klimaks- вегетативниот-васкуларна дисфункција со Sympathoadrenal кризи" и m. p.). Сепак, тоа не е секогаш лесно да се спроведе, како лица кои се презентирани во сегашната класификација на болести, не ги опфаќаат сите можни причини за IRR, меѓу кои има и такви, на пример, "prenosological" статус како недостаток на вежбање или неусогласеност во развој на извршната власт и контрола на системи кај адолесцентите и младите. За еквивалент nosological ознака на VSD тип со распространетоста на циркулаторниот нарушувања (главно млади луѓе) често го користат терминот "cardiopsychoneurosis" (М.).
Диференцијалната дијагноза се врши, прво, меѓу ВВД и болести со органски основа на кршење на функцијата (на пример, кога аритмија -. Со миокардитис, коронарна срцева болест, kardiosklerosis, кардиомиопатија, итн ...), - второ, од етиологијата VSD, со формирањето на основната болест. Ова бара внимателно исклучување на органски патологија на нервниот и ендокриниот систем. Па, пароксизмална манифестации во форма на IRR "автономниот бура" секогаш укажуваат на патогенетски вклучување на хипоталамусот нарушувања, кои може да се манифестира како нервоза, и органски лезии в. n. а. со формирањето на diencephalic sindroma- адренергичните кризи кога е потребно исклучок на феохромоцитом.


Третманот е наменет првенствено на основната болест (невроза, патолошки менопауза, итн ...) Исто така вклучува патоген терапија (ако е потребно седативи многу материјали антихолинергици, адренергични блокатори) и примена значи симптоматски -. Антихипертензиви, антиаритмици, итн Во сите случаи покажале нормализација работа и одмор, да се обезбеди целосна спиење, физички тренинг, калење. Прва третман на автономна кризи започне со парентерална администрација на 10 mg seduksena. Кога адренергични мозочен удар е прикажано бета-блокатори (на пр., Inderal парентерално или орално), додека порастот во дијастолниот крвен притисок изразен како Al-F adrenobpokatory (фентоламин, tropafen). Мозочен удар Priholinergicheskom субкутано администриран атропин, platifillin, како што е изразено од страна на истовремена пораст на крвниот притисок, дишење побудување - gangleron.