Стрептомицин сулфат (streptomycini sulfas). Стрептомицин е антибиотик формиран за време на животот на зраци габа Streptomyces globisporus streptomycini или други сродни микроорганизми. На органска база: n-метил-а-L-гликоза

Стрептомицин сулфат (Streptomycini sulfas) .Streptomitsin - антибиотик произведува во текот на zhiznedeyatelnostiluchistyh Streptomyces globisporus streptomycini габи или други сродни mikroorganizmov.Organicheskoe база: N-метил-ал-глукозамин-b-2-streptozidostreptidin.Sinonimy: Ampistrep, Diplostrep, Endostrep, Strepsulfat , Streptolin, Strepsulfat, Streptomycine сулфат, Streptaquaine, Strycin, Strysolini dr.Vypuskaetsya како sulfata.Streptomitsina сулфат - прав или порозна маса или pochtibelogo бела, без мирис, горчлив на vkus- хигроскопски. Legkorastvorim во вода, практично нерастворлив во алкохол, хлороформ и efire.Ustoychiv во слабо киселина медиум, но лесно се уништуваат во раствори krepkihkislot и бази на nagrevanii.Dozy се пресмета во однос на телесната тежина или во единици (U) -1 U е хемиски чиста 1 mcg стрептомицин osnovaniya.Streptomitsina сулфат има широк спектар на антимикробна акција. Антибиотикот е активен против Mycobacterium tuberculosis, и takzhebolshinstva Грам негативни (Escherichia coli, Bacillus Friedlander е, грип бацил, агенти чума, туларемија, бруцелоза и nekotoryhgramopolozhitelnyh (стафилококи) mikroorganizmov- помалку активен против стрептококи, пневмококи. Се работи за анаероби, рикеција и вируси. стрептомицин делува бактерицидно дејство. ефектот е поврзан со протеини podavleniemsinteza на ниво на рибозомите во бактериски kletke.Pri голтање стрептомицин слабо се апсорбира и скоро целосно Прикажани преку цревата интрамускулна администрација е добро се апсорбира во е забележано по 1-2 ch.Posle администрирање единечна на терапевтска доза на максимална крвна плазма концентрација останува во крвта vtechenie 6 -... 8 часа е изведен од телото главно од страна на бубрезите Prinormalnoy бубрежна екскреторна функција во телото. nakaplivaetsyapri не се повторува администрација. Меѓутоа, ако функцијата на бубрезите, концентрацијата на vydeleniezamedlyaetsya во телото се крева и може да се развие страна (невротоксични) n сулфат yavleniya.Streptomitsina imenyayut како главни анти-ТБ лекови за третирање на главно ново дијагностицирана туберкулоза и туберкулозни лезии на други органи. Raneelechennym пациенти, лекот е препорачливо да се додели laboratornogoopredeleniya по чувствителност кон него доделени пациенти mikobakteriy.Naznachayut, исто така, стрептомицин сулфат на гноен vospalitelnyhprotsessah различна локализација предизвикани од Грам-позитивни микроорганизми igramotritsatelnymi чувствителни на дрога: пневмонија предизвикана од Klebsiella (во комбинација со хлорамфеникол) на свињи и tularemia (во комбинација со тетрациклин), бруцелоза и ендокардитис (во комбинација со други антибиотици) .Insert p ptomitsina сулфат инјекција, како и во videaerozoley intratracheally vnutrikavernozno (возрасни) .Ако интрамускулна администрација на единечна доза за возрасни е 0.5 - 1.0 g дневно - 1, што е највисока дневна доза - 2 кај пациенти со тежина telamenee 50 kg и лица постари од 60 години o6ychno администрира не повеќе од 0.75 g sutki.Sutochnaya доза за деца и адолесценти од 15 - 20 mg на 1 кг телесна тежина, но не повеќе од 0,5 грама дневно - деца и 1 g - адолесцентите. во лекување на туберкулоза, дневната доза обично се дава еднаш, priplohoy неговата преносливост може да се подели на 2 администрација. Времетраењето на третманот зависи од обликот и фаза на болеста (3 месеци или повеќе) .Ако лекување на туберкулоза се администрира стрептомицин сулфат kombinatsiis рифампицин, изонијазид и други анти-ТБ лекови, освен канамицин и florimitsina.Pri лекување на инфекции нетуберкулозна етиологија дневна доза се администрира во 3 - 4 поделени дози со секој 6 - 8 часа времетраењето на третманот 7 -. 10 дена (да не надминува 14 дена) .На интрамускулна дрога се раствора во стерилна вода dlyainektsy, изотоничен раствор на натриум хлорид или 0 25 - 0,5% раствор новокаина по стапка од 4 ml растворувач на 1 g на лекот. A раствор gotovyatpered upotrebleniem.U пациенти со нарушена бубрежна екскреторна функција дневна доза од стрептомицин сулфат треба да се намали. Така, со дозвола endogennogokreatinina 50 до 6D ml / min дека не треба да надминува 0,5 g, 40 do50 ml / min - не повеќе од 0.4 g.Intratrahealno возрасни се администрира во 0.5 - 1.0 g 5 - 7 ml на изотоничен (натриум хлорид или 0,5% раствор на новокаина 2 - 3 пати и повеќе vnedelyu.Dlya користат што се аеросоли возрасни 0.5 - 1.0 g на стрептомицин сулфат се раствора со 4 - 5 ml (за инхалација термо-25 - 100 ml) раствор на натриум изотоничен деца hlorida- одреди истите дози како privnutrimyshechnom подготовка vvedenii.Vnutrikavernozno се администрира преку инхалација во форма во ред во прав и внушаване на 10% раствор во хируршка болница 1 пати на ден во доза од не повеќе од 1 g (вкупно), без оглед на бројот на метод пештери vvedeniya.U пациенти со хипертензија и коронарна срцева болест, лекувањето е иницирана nezavisimoot пат на администрација намалена (до 0,25 . г) Ако добро се поднесува дози dozymogut да се зголеми до obychnyh.Pri стрептомицин третман (и нејзините деривати) може да се забележи на различни токсични и алергиски реакции: дрога треска, алергиски дерматитис idrugie појави golovokr риболов, главоболка, палпитации, албуминурија, gematuriya- во врска со сузбивање на цревната микрофлора mozhetpoyavitsya дијареа. На повеќето сериозни компликации се губење VIII пар на кранијалните нерви и сродни нарушувања и вестибуларниот narusheniyasluha (ототоксичност). Со продолжена употреба на големи дози може да razvitsyagluhota.Lechenie стрептомицин треба да се спроведуваат под строг медицински nablyudeniem- пред и систематски, со третманот, треба да се внимава funktsieyVIII на кранијалните нерви, вестибуларниот и слушни помагала funktsieypochek на формула krovi.Pri невротоксични компликации (главоболка, парестезии , губење на слухот), дрога превртел и симптоматска терапија и патогени, особено посочи калциум пантотенат, тиамин, пиридоксин, пиридоксал . Ако ви се јават алергиски реакции треба да престане и да потрошат vvedeniepreparata desensitizing терапија. Ако мора да се преземат знаци на анафилактичен шок за отстранување на пациентот од etogosostoyaniya.Redkim но сериозна компликација на парентерална администрација е блокадата на нервно спроведување до респираторен застој, особено ubolnyh со невромускулни болести (на пример, мијастенија гравис) или грижа период против позадина остаток nondepolarizing myshechnyhrelaksantov на. На првиот знак на невромускулни нарушувања спроведување треба да се воведе интравенски и поткожно калциум хлорид неостигмин метилсулфат. Кога razvitiiapnoe, пациентот се пренесува на вештачка вентилација legkih.Protivopokazaniya: заболувања на аудитивни и вестибуларниот апарат поврзани со воспаление и VIII пар на кранијални нерви и otonevrita- еволуирале по страдање тешки кардиоваскуларни инсуфициенција (III фаза) и бубрежна инсуфициенција, цереброваскуларни несреќа, ендартерит облитеранс, хиперсензитивност на стрептомицин сулфат не miasteniya.Streptomitsina да се земе истовремено со антибиотици, рендерирање ototok nical ефект [канамицин florimitsin (viomycin), ristomycin, гентамицин, monomitsin] и фуросемид и kurarepodobnymi preparatami.Nedopustimo мешање стрептомицин сулфат во ист шприц со антибиотици пеницилин и tsefalosporinami.Detyam бебиња, бремени дрога е пропишана само за здравјето .Vnutrikavernoznoe администрација е контраиндициран кај plevralnoypolosti расцеп на местото на инјектирање и базалните ослободување на катетерот локализација kavern.Forma: во ампули од 0,25, 0,5 и 1 g.Hranenie: рекорд на население Б. температура не е над 25 S.Primechanie.U оние кои долго во контакт со стрептомицин (фармацевти, медицински сестри, лицата ангажирани proizvodstvompreparata), може да се развие контакт dermatity.Vo се избегне ова, треба да се почитуваат потребните мерки за безбедност (работа ракавици, респиратори , zaschitnyhochkah и m. n).