Tiofosfamid (thiophosphamidum). N, n`, n "-tri (етилен) -triamid thiophosphoric киселина, или n, n`, n" -trietilenimintiofosfamid. Синоними: Тиотепа, deltespamine, onsotepal, thiofosyl, Тиотепа, thiotera, tespamin, tifosyl, tspa

Тиотепа (Thiophosphamidum) .N, n`, N"-tri (етилен) -triamid thiophosphoric киселина или N, n`, N"-Trietilenimintiofosfamid.Sinonimy: Тиотепа, Deltespamine, Onsotepal, Thiofosyl, Тиотепа, ThioTERA, Tespamin, Tifosyl, TSPA.Bely кристален (лиофилизиран) во прав, или плоча. Лесно растворлив во вода. Воден раствор се нестабилни и не може да се стерилизираат, така лесно, gidrolizuyutsya.Tiofosfamid врши цитостатик ефект и ја инхибира razvitieproliferiruyuschey, вклучувајќи малигни ткиво. Во механизмот deystviyaetih соединенија игра важна улога повреда iblokada митотски поделба на метаболизмот на нуклеинска киселина kletok.Primenyayut tiofosfamid во рак на јајници (во напредни форми на dlyapredoperatsionnogo третман, постоперативно), рак на molochnoyzhelezy (со метастази и враќања на болести, иноперабилни тумори, за третирање на плеврит, во постоперативна) и некои други тумори (мезотелиом, ретинобластом, рак на мочниот меур) .Primenenie tiofosfamida се намалува бројот на повторувања и метастази le радикална мастектомија, додека комбинираниот третман rakamolochnoy жлезда, се зголемува процентот на протокот на болест protsessa.Vozmozhno tiofosfamida хронична лимфатична леукемија и хронична миелоидна леукемија (со leukemic форма), кламидија, retikulosarkome, limfosarkomatoze.Preparat уред во херметички затворена ампули soderzhaschihpo 0,01 или 0.02 g (10 или 20 mg) на лекот во форма на прав или tabletok.Rastvory подготвени непосредно пред употреба: видот на шприцот voflakon 5 или 10 мл стерилна вода и ektsiy.Tiofosfamid може да се администрира интрамускулно, интравенозно, интраартериски, а во шуплината (интраплевралниот и интраперитонеална). Исто така е можно да се opuhol.Dozy директна управа и времетраењето на третманот треба да биде строго индивидуално во zavisimostiot природата на болеста, општата состојба на пациентот, ефикасноста третман и подносливоста preparata.Bolnym тежина од 60 - 70 кг администрира tiofosfamid обично razovoydoze 0,015 g (15 mg) - пациенти со продолжено хематопоетски систем може да првиот третман од 20 mg-администрира кај пациенти со мала телесна маса изо тенденција да се администрира леукопенија 10 mg. Лекот се дава секој втор ден (3 пати неделно). Во третманот од 0.15 - 0.2 g (150 - 200 mg) третман .During систематски го испитуваше крв. Третман престана prisnizhenii леукоцитите брои до 3 x 109 / L и тромбоцити 100 x 10 /l.Gematologicheskie студии спроведени за 2 - 3 недели по третманот, со оглед на намалување на бројот на леукоцитите може да продолжи по престанокот на ефектот на нецелосни Preparata.pri прв текот на третманот или во релапс, третман се врши постојано во интервали од 1.5 - 3 во mes- стапка primenyayut0,15 - 0.2 g (контролирана од хематолошки студии). Votdelnyh случаи се препорачува да се спроведе cherezmesyats прикачување ефект по првите tiofosfamidom третман, дополнителен третман со 0,1 g на подготовка на курсот. Стапката на дополнителниот naznachayutpri враќање на нормален број на леукоцити и trombotsitov.Tiofosfamid може да се администрира интравенски во зголемена доза - 40 1 60 mg еднаш неделно, или 80 - 100 mg од 1 на секои 3 - 4 недели. Prietom текот доза е 0,15-0,25 G.pri излив и серозни шуплини (плеврален излив и асцит во opuholyahyaichnika, плеврит во рак на дојка, итн) Прикажана vnutripolostnoevvedenie тиотеп. На дрога се вбризгува во перитонеална и плеврален ексудат polostiposle отстранување на доза од 20 - 40 mg 5 - 10 ml на натриум хлорид izotonicheskogorastvora 1 - 2 пати неделно. Интракавитарни vvedeniemozhno во комбинација со интрамускулна. На вкупната доза opredelyaetsyagematologicheskimi pokazatelyami.Pri рак на тироидната жлезда tiofosfamid вбризгува преку катетер поставени во горниот на грлото на матката артерија. Преку секое катетер ezhednevnopo администрира 5 mg на 40 текот preparata- - 95 mg.Dlya лекување на болести на хематопоетски систем или tiofosfamidvnutrimyshechno администрира интравенски. Дозата и времетраењето на третманот мора да биде индивидуализирана во зависност од ефикасноста на лекот. Обично во првиот dnivvodyat возрасни дневно или секој втор ден до 10 mg, во зависност otvliyaniya тогаш бројот на леукоцити и тромбоцити - 1 пат во 2 - 3 - 4 - 5 дена-1 следните инјекции врши на секои 7 - 14 дена. Kurslecheniya вкупната доза од 0,1 до 0,3 g (100 - 300 mg) третман .Ако tiofosfamidom мора да не помалку од еден ден за контрола на содржината на леукоцити и 2 пати неделно - тромбоцити содржина. Комплетна анализа на крвта се произведе 1 времето на третманот nedelyu.Pri леукемија е прекината ако бројот на леукоцитите брзо ponizhaetsyado 100 x 109 / L - 80 x 109 / n- понатамошно продолжување на интервали кога бројот на леукоцити inektsiyami-, 60 x 109- 40 x 109 / l, воведувањето е запрен preparatapolnostyu, со оглед дека за 2 - W може да продолжи недела ефект на лекот на органи krovetvorennya.Pri кламидија и retikulosarkomatoze tiofosfamidammozhno започне лекување во нормална, па дури и повеќе намален број на клетки (но не помалку од 4 x 109 / l). Лечење на овие болести е запрен priponizhenii леукоцитна брои до 3 x 109 / L и тромбоцити 100 x 109 / l.Primenenie tiofosfamida на умерена леукопенија, тромбоцитопенија ilianemii да се комбинираат со трансфузија на крв или на леукоцити, тромбоцити, еритроцити massy.V случај на ненадејна депресија на коскената хематопоеза срцевина за време на третманот tiofosfamidom веднаш да прекине дрога администрација, трансфузија на крв или одреди на леукоцити и тромбоцитите маса, и стимулатори на хематопоеза (leucogen, pentoxy, n натриум ukleinat, витамини). За спречување на секундарна инфекција администрира penitsillin.V случај на дијареа, хиперсензитивност на tiofosfamiduumenshayut доза или зголемување на интервалот помеѓу inektsiyami.Tiofosfamid контраиндициран кај општата состојба и кахексија prikolichestve леукоцити во периферната крв под 4 x 109 / l и trombotsitovnizhe 150 x 109 / l непосредно по радиотерапија (tiofosfamida прифатливо месец по завршувањето на терапијата со зрачење со реставрација на крвната слика) за примена .Protivopokazaniyami tiofosfa IDE leykozahyavlyayutsya aleykicheskie хронична форма на болеста (број на леукоцити или од помалку од 20 x 109 / l), тромбоцитопенија (помалку од 200 x 109 / L), тешка анемија (црвени крвни клетки е под 3 x 1012 / L) .Во некои случаи може да tiofosfamida во подолу kolichestvetrombotsitov 200 x 109 / l, но поголема од 100 x 109 / l, ако odnovremennoproizvodit трансфузија или тромбоцитите маса. Во анемија, за да се lecheniyatiofosfamidom, врши антианемична терапија со трансфузија на крв и воведување на производство massy.Forma еритроцитна: прав или таблети во херметички запечатени flakonahpo 0,01-0,02 g од (на растворот за инјектирање - 1 таблета во шишенце) .Hranenie: Листа A. во темно место на температура не повисока од +10 C.