Имипрамин (imipraminum). N- (3-диметиламинопропил) iminodibenzila хидрохлорид, или 5- (3-диметиламинопропил) -10,11-дихидро-5H-дибензо [b, f] азепин хидрохлорид. Синоними: imipramine, имипрамин, antideprin, deprenil, deprimin, deprinol, depsonil, dynaprin

Имипрамин (Imipraminum) .N- (3-диметиламинопропил) -iminodibenzila хидрохлорид, или 5 (3-диметил аминопропил) -10,11-дихидро-5H-дибензо [b, f] -azepinagidrohlorid.Sinonimy: имипрамин, Melipraminum, Antideprin, Deprenil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Irmin, Melipramin, Surplix, Tofranil и dr.Bely кристален прав. Лесно растворлив во вода и spirte.Vodnye решенија имаат pH вредност од 3,7 - 4,5.Imipramin е главен застапник на типични tritsiklicheskihantidepressantov. Ова е една од првите антидепресиви, но поради надолу ефикасност се широко се користи во тек por.Po механизам на дејство на имипрамин е инхибитор на МАО реапсорпцијата - невротрансмитери. Оваа акција не yavlyaetsyaizbiratelnym, тоа истовремено блокови апсењето на норадреналин, допамин, серотонин и други невротрансмитери, и доведува до нивната акумулација во синаптичката пукнатина и подобрување на нивната физиолошка активност. Во usloviyaheksperimenta deprimiruyuschie избегне или се намалува ефектите на резерпин, го подобрува дејството на симпатомиметички супстанции holinoliticheskoy aktivnostyu.Po акција карактер се однесува на антидепресивни имипрамин ssoputstvuyuschim стимулирање на effektom.Primenyayut имипрамин во депресивни состојби на различни етиологија, особено кога условите astenodepressivnyh кои вклучуваат motornoyi инхибиција ideatornoy, вклучувајќи ги и со ендоген депресија, involutional, менопауза депресија, реактивна depres- II, депресивни состојби и неврози на psychopathies et al., во alkogolnyhdepressiyah.Preparat намалува досадата, подобрување на расположението (timolepticheskoe ефект), појавата на енергија, намалување на инхибиција мотор, зголемена ментална и општиот тон organizma.Naznachayut обично внатре (по оброк), со почеток со 0,75-0,1 g на ден, а потоа постепено зголемување на дозата (дневни 0.025 g) и прилагоди својата do0,2-0,25 g на ден. uvelichivatdozu не е препорачливо по појавата на антидепресивно ефект. Во некои случаи и огноотпорни otsutstviipobochnyh феномени примени до 0,3 g на ден. Времетраење на третманот во просек од 4 - 6 недели, а потоа постепено намалување на дозата (0,025 g по kazhdye2 - 3 дена) и да го положат на одржување терапевтски (обично 0.025 R1 - 4 пати на ден) Треба да се има на ум дека е премногу рано прекинување на терапијата може да доведе до продолжување на депресија. Поништување на имипрамин треба да postepenno.Pri тешка депресија во болница средина може да се користи за комбинирана терапија - интрамускулна инјекција, и лекот vnutr.Nachinayut со интрамускулна инјекција од 0.025 g (2 ml 1,25% раствор) 1 - 2 - 3 пати до 6 sutki- -th ден дневна доза е прилагодена на 0,15-0,2 g.Zatem доза за инјектирање почнува да се намали и пропишува дрога внатре, каде што секој 25 mg на подготовка за инјектирање (2 ml 1,25% раствор) беше заменет од страна 50 mg на лекот во форма на апчиња. Postepennoperehodyat на дрога само во внатрешноста, а потоа започнете со podderzhivayuschuyuterapiyu.Inogda болус: 0.1 - 0.15 g интрамускулно ili0,2 - 0,25 g ден потоа внатре како што тие паѓаат постепено antidepressivnogoeffekta доза треба ponizhayut.Dozy имипрамин се помалку отколку за деца и постари vozrasta.Detyam назначен за внатрешни работи, почнувајќи од 0.01 g 1 на дневни постепено vtechenie 10 дена, да се зголеми дозата на деца на возраст од 1 година до 7 letdo 0,02 g, од 8 до 14 години - 0.02 - 0.05 g, во текот на 14 години - до 0.05 w повеќе на ден. постари лица, исто така, назначен од O, Ц1 R1 пати на ден, постепено зголемување на дозата 0,03 - 0,05 g или повеќе (во рок од 10 дена) - на оптимална за даден пациент бара dozy.Pri (од страна на депресија . шизофреност involyutsionnoymelanholiey, во случај на аларм нервоза, итн) може да се комбинираат со имипрамин neyroleptikami.Vysshie доза за возрасни внатре: еден 0.1 g до 0,3 g на ден, интрамускуларно: еден 0.05 грама дневно 0.2 g .Flowers имипрамин понекогаш пропишана за третирање на функционални (неврогена) ноќна енуреза (уринарна односно урина). Механизмот на дејство веројатно се должи на фактот дека спиењето, а земајќи имипрамин stanovitsyamenee длабоко. Сличен ефект може да имаат и други антидепресиви кои имаат timoleptichesnoe акција во комбинација со стимулирачки ефект врз централниот нервен систем. Треба да се има на ум дека во третманот на имипрамин може да се зголеми или појава на несоница. Затоа, кога lecheniidepressii се препорачува да се земе првата половина на денот (од 16 до 15 часа). Понекогаш имипрамин пропишани за narkolepsii.Lechenie имипрамин треба да биде под надзор на доктор. Треба да се има на ум дека, заедно со намалување на депресија и зголемена активност може да бидат интензивни, делириум, анксиозност, gallyutsinatsii.K Можни несакани дејства вклучуваат имипрамин во третман на главоболка, вртоглавица, потење, палпитации. Во врска со cholinolytic можно сува уста, сместување нарушување, уринарна ретенција. Понекогаш забележани кожни алергии, еозинофилија, леукоцитоза, и привремена можно срцева предозирање ritma.Pri може да се случи несоница, vozbuzhdenie.Imipramin не пропишува истовремено со МАО инхибитори или веднаш по престанокот на нивната администрација. Лекот може да се администрира cherez1 - 3 недели по МАО инхибитори и треба да започне со malyhdoz (0.025 грама дневно) .Nelzya, исто така, да се дава истовремено со лекови имипрамин schitovidnoyzhelezy. Кај пациенти третирани со имипрамин, tireoidin може да предизвика атријална rezkuyuparoksizmalnuyu tahikardiyu.Ostorozhnost потреба во епилепсија, како имипрамин може да се зголеми подготвеноста да конвулзивни reaktsiyam.Ne имипрамин треба да се администрира во рамките на првите 3 месеци beremennosti.Preparat контраиндициран кај акутни заболувања на црниот дроб, бубрезите, крвта за формирање на органи (можноста леукопенија, и агранулоцитоза), дијабетес, кардиоваскуларни декомпензација, нарушувања на срцевата спроводливост, напредни атеросклероза, на активната фаза на белодробна туберкулоза, инфективна tsionnyhzabolevaniyah, нарушувања на церебралната циркулација, рак на простата, атонија на мочниот меур puzyrya.V врска holinoliticheskoy имипрамин активност конкретно izuchalsyavopros дозволеноста на неговата употреба во глауком. Имипрамин и drugietritsiklicheskie антидепресиви зголемување на очниот притисок само vglazah со локалните анатомски предиспозиции - тесен агол peredneykamery. Во глауком со отворен агол зголемен интраокуларен davleniyane nablyudaetsya.Tem барем во овие пациенти третманот со трициклични antidepressantamidolzhno врши под редовен надзор на офталмолог. Predpochtitelnopolzovatsya антидепресиви недостасува holinoliticheskoy активност (види. Pirazidol, Tetrindol, Azafen et al.). Повеќето holinoliticheskoy активност се разликуваат амитриптилин и fluacizine.