Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.

МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 20 АПРИЛ, 1999 N 140 ° МЕРКИ ЗА SOVERSHENSTVOVANIYUTRAVMATOLOGO - Ортопедски SLUZhBYTravmy и болести на поддршка - моторни апарат odnoiz заземаат водечките места во структурата на морбидитетот, vremennoynetrudosposobnosti, инвалидитет и смртност RossiyskoyFederatsii.Uroven повреди и болести на коските - мускулна sistemysostavlyaet 8623, соодветно, 9 и 8.721,4 на 100 илјади naseleniya.Vremennaya неспособност за повреди кај сите причини на второ место и за последните 5 години е зголемен na12,7 отсто, достигнувајќи 5,4 во seq. 116.0 и во денови. Vremennayanetrudosposobnost поради болести на коските - myshechnoysistemy, иако тоа има тенденција да се намалува, останува на vysokomurovne - 6,0 ct. и 97,2,6 во dnyah.Pervichny на инвалидитет како резултат на повреди и bolezneykostno - мускулниот систем е рангирана на четвртото место во egoprichin структура. На потполно губење на способноста да се работи (I и II gruppainvalidnosti) е повеќе од 60 protsentov.Osobuyu загриженост е на високо ниво на itendentsiya трауматизам на нејзиниот раст во децата и адолесцентите. Зголемува chislodetey болест на коските - мускулниот систем, obuslovlennymivrozhdennymi малформација, наследна - sistemnymiboleznyami еколошки детерминистички повреди -dvigatelnogo мускулно-скелетни апарат. Структурата на travmyprihoditsya дете попреченост 3.1 на болест на коските - мускулниот систем -4,6 отсто. Секое трето дете - посебни потреби imeyutsyanarusheniya моторни функции кои бараат ортопедски pomoschi.V структурата на причините за смртност повреда окупираат tretemesto, а меѓу луѓе на работоспособна возраст - pervoe.Uchityvaya социјална znachimostproblemy, Ministerstvomzdravoohraneniya Руската Федерација и на Руската Федерација upravleniyazdravoohraneniem slozhivshihsyaslozhnyh во економските услови се бара povysheniyakachestva специјализирани траума - ортопедски pomoschinas leniyu преку подобрување на форми на организација, воведувањето на модерната здравствена заштита пракса metodovdiagnostiki, третман и reabilitatsii.Nametivshayasya тенденција да се зголеми ambulatornoymeditsinskoy помош создава услови за поскапи специјализирани effektivnogoispolzovaniya koek.Poslednie години беа одбележани со воведувањето на практиката sovremennyhmeditsinskih технологии за третман на комплицирани travmaticheskihpovrezhdeniyi ортопедски болести. Во bolshinstvetravmatologo - ортопедски канцеларии vnedrenoendoprotezirovanie хип активно osvaivayutsyametody артроскопска дијагноза и третман на заедничките операции sispolzovaniemmikrohirurgicheskoy технологија rekonstruktivnyeoperatsii со вродени развој на коските кај децата ipodrostkov, современи методи на третман на лажни зглобови ipovrezhdennyh раст зони на долг kostey.Povysheniyu ефективноста на траума - ортопедски pomoschisposobstvuyutnauchnyerazrabotkiotechestvennyh научници. подобрена облечени на колкот и kolennyhsustavov произведени од страна на домашната индустрија, со цел да се irazresheny производство дизајн на зглобовите на рамото и лактот, импланти и инструменти за корективни istabiliziruyuschih спинална хирургија, воведе metodyispolzovaniya alloplant за рак на коскени лезии suhozhiliy.Naryadu Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiobespechivayut најголемиот дел од траума - ортопедска нега sispolzovaniem најновите хај-тек vidov.Vmeste исто време, организацијата и квалитетот на траума заштита на населението -ortopedicheskoy има недостатоци и nereshennyeproblemy. Ако постои развиена мрежа на траума - ortopedicheskihotdeleny и стручен кадар да се воведат нови metodovdiagnostiki и третман на исклучително ограничен neudovletvoritelnymosnascheniem институции со специјална опрема, уреди, endoprostheses, метални конструкции. Sovremennomuurovnyu не одговара на обезбедување на медицинска помош на болните ortopedicheskimizabolevaniyami. Неразвиената мрежа на детска траума -ortopedicheskih koek.Ne poluchilidostatochnogorazvitiya ekonomicheskieffektivnye како форма на медицинска нега што statsionarydnevnogo остане пациентот, дневен престој во клиниките, болниците дома. Универзално намали бројот otdeleniyreabilitatsii.Vse тоа негативно влијае на времето и rezultatahlecheniya, нивото на привремена неспособност и здравјето управување со invalidnosti.Organy subektovRossiyskoyFederatsii ослабена работа на испитување на долгорочните rezultatovlecheniya потценувањето нејзиното значење во планирање razvitiyasluzhby, намалување на привремена и трајна онеспособеност и, како последица на тоа, намалување на економскиот загуби од zabolevaniyoporno - моторни apparata.V подобри organizatsiitravmatologo и ортопедски услуги, подобрување на квалитетот на meditsinskoypomoschi пациенти со повредите и болестите на мускуло-скелетниот апарат -dvigatelnogo цел: 1. Шефовите на здравствените власти subektovRossiyskoy Федерација: 1.1. Обезбеди проширување на опсегот на ambulatornoypomoschitravmatologo - ортопедски пациенти, создавајќи sootvetstvuyuschieusloviya во амбулантско - поликлиника претпријатија dlyaspetsializirovannyh единици (одделенија, канцеларии, dnevnyestatsionary), опремување на нив со опрема и производи meditsinskogonaznacheniya, и организирање на работата во согласност со опремата Регулатива Itabela (Анекс 1, 2) .1.2. Организирајте траума - ортопедски vambulatorno помош - поликлиника установи за деца во согласност со Регулативата на ЕУ (Прилог 3) .1.3. Да се ​​редистрибуираат траума - ortopedicheskihkoek со нивото на повреди, како и структурата и zabolevaniyoporno - моторни апарат од страна на уредување spetsializirovannyeortopedicheskie traumatological и деца - ортопедски оддел (Анекс 4, 5) .1.4. При испраќањето на пациентите за консултации и третман vkliniki институт за трауматологија и ортопедија, Министерството за здравство Rossiirukovodstvovatsya "Листа на специјализирани центри dlyavzroslyh и деца на трауматологија и ортопедија" (Прилог 6) iporyadkom упат за консултации и третман во klinikifederalnyh институции одобрени од страна на Министерството zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsii.1.5. Ја организира работата на Медицинскиот совет за резултатите од третманот на траума ekspertizeotdalennyh - ortopedicheskihbolnyh во согласност со Правилникот за нив (Додаток 7) .1.6. Развие и да ги достават до утврдените предлози цел: 1.6.1. Од формирањето на Комисијата Интерагенциски на profilaktiketravmatizma.1.6.2. За вклучување на лиценцирање - akkreditatsionnyhkomissy специјалисти траума - ортопедски за институциите provedeniyalitsenzirovaniyalechebno нега вклучени во обезбедувањето на траума и ортопедски pomoschibolnym.2. Одделот за медицинска нега naseleniyurazrabotat стандарди (протоколи) дијагноза и третман на болести и stravmami поддршка - моторни апарат ipredstavit за одобрување: согласно член "трауматологија" да 01.06.99, во делот "ортопедија" да 01.12.99.3. Одделот за медицинска статистика и информатика заедно sDepartamentom организација на медицинска помош на населението и контрола на мајките и децата да 01.06.99peresmotret формуларот за известување N 57 "Информации за повреди iotravleniyah" врз основа на МКБ-X и направи дополнувања и промени за да се обезбеди навремени одлуки за организирање irazvitiyu траума - ортопедски sluzhby.4. Рускиот центар за катастрофи медицина "заштита" MinzdravaRossii користат траума - ортопедски klinikiprofilnyh истражувачки институти и високообразовни институции од dlyaokazaniya медицинска здравствена заштита под влијание од страна на вооружени konfliktahi итни situatsiyah.5. Одделот за научно - истражувачки институции и obrazovatelnyhmeditsinskih се прават промени во програмата elektivnyhtsiklov медицински факултети и педијатриски obrazovatelnyhmeditsinskih институции да се вклучат овие прашања и potravmatologii ortopedii.6. Со цел да се подобри ефикасноста на истражување, практична помош на телата и агенциите на zdravoohraneniyasubektov на Руската Федерација во подобрување на траума -ortopedicheskoy услуга е доверено функции: 6.1. Koordinatsiinauchnyhissledovaniypo проблем"траума iortopediya", Provodimyhnauchnymiiobrazovatelnymi институции руското Министерство за здравство, obespecheniyavzaimodeystviya медицинската наука и практични здравје voblasti трауматологија и ортопедија со земјите на ЗНД, Блискиот idalnego земјите од Централна Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiim. НН Priorova Rossii.6.2 Министерството за здравство. Спроведување на организациски - методички работа vsubektah Руската Федерација за развој на траума -ortopedicheskoy служба на рускиот Институт за истражување на трауматологија и ortopediiim. RR Vreden руското Министерство за здравство и руски НЕ detskiyortopedichesky институт. GI Тарнер Rossii.7 Министерството за здравство. Преименувај Републичкиот центар на 'рбетот патологија, одобрен од страна на Министерството за здравство РСФСР нарачка N 257 ot09.04.87 "На понатамошен развој на ортопедски vRSFSR нега", VTsentrpatologiipozvonochnikaMinisterstvazdravoohraneniya Руски Federatsii.Rukovoditelyu Tsentrapatologii рбетот Руската Федерација Ministerstvazdravoohraneniya Fomichev НГ развие ipredstavit за одобрување на обезбедување на 01.06.99 tsentre.8. Руската научно-истражувачки институт за трауматологија и ортопедија. RR Штета на Централниот институт за трауматологија и ортопедија. НН Priorova, руски НЕ Детски Ортопедски завод. GI Turnerado 1/12/99 се развие и да ги достават на одобрување: 8.1. Упатство: 8.1.1. "Услови за лиценцирање kmeditsinskim институции, без оглед на нивната организациона - pravovogostatusa ангажирани во дијагноза и третман на повреди izabolevany поддршка - моторни апарат".8.1.2. "Организација на медицинска помош на пациенти со povrezhdeniyamioporno - мускулно-скелетни систем во различни фази на ievakuatsii третман".8.2. Упатство за испитување на долгорочни резултати lecheniyatravmatologo - ортопедски bolnyh.9. Директорот на Нижни Новгород Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiMinzdrava Руски азол на В.В. развие и да ги достават до nautverzhdenie 01.06.99 позиција, државните прописи и tabelosnascheniya рехабилитација оддел (ресторативна третман) траума - ортопедски третман - profilakticheskogouchrezhdeniya.10. Се смета дека не се применува на територијата на Руската Министерството за здравство FederatsiiPrikaz од 16.04.86 N 530 "Odalneyshem подобрување траума - ортопедски земја pomoschinaseleniyu".11. Priznatutrativshimisilu: PrikazMinisterstvazdravoohraneniya РСФСР од 17.05.85 N 386-DSP "Podalneyshemu мерки за развој и унапредување на траума и ортопедски помош за населението на РСФСР"- Орден на РСФСР Ministerstvazdravoohraneniya од 09.04.87 N 257 "За понатамошна помош razvitiiortopedicheskoy во РСФСР".12. Спроведувањето на оваа цел ќе биде nazamestitelyaMinistrazdravoohraneniya Руски FederatsiiA.I. Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1UtverzhdenoPrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 20 април, 1999 N 140POLOZHENIEOB НА ДЕЈНОСТ траума -ORTOPEDICHESKOGO BRANCH (кабинет) ИНСТИТУЦИИ амбулантски -POLIKLINICHESKOGO ЗА VZROSLYH1. Траума - ортопедски оддел (кабинет) <*>организуется в составе амбулаторно - поликлинического учреждения иработает по круглосуточному графику.--------------------------------<*> Далее именуется Отделение.2. Должности медицинского персонала Отделения устанавливаютсяпо действующим штатным нормативам амбулаторно - поликлиническогоучреждения.3. К работе в Отделении допускаются врачи травматологи -ортопеды, имеющие соответствующий сертификат.4. Отделение возглавляется заведующим, на должность которогоназначается врач травматолог - ортопед высшей или первойквалификационной категории.5. Должностные инструкции работников Отделения, их конкретныеобязанности, права и ответственность с учетом специфики труда (вусловиях контакта с кровью пострадавших) разрабатываются иутверждаютсяруководителем амбулаторно - поликлиническогоучреждения на основании "Должностных обязанностей", утверждаемыхприказом Минздрава России <*>.--------------------------------<*> В настоящее время Приказ Минздрава СССР от 21.06.88 N 579"Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов".6. Основной задачей Отделения является оказание амбулаторно -поликлинической помощи населению с травмами опорно - двигательногоаппарата и ортопедическими заболеваниями.7. В соответствии с основной задачей Отделение выполняетследующие функции:7.1. Оказание экстренной помощи обратившимся с травмамиопорно - двигательного аппарата, независимо от места жительства, инаправление для дальнейшего наблюдениями к травматологу - ортопедупо месту жительства с соответствующей медицинской документацией-при наличии медицинских показаний направление на госпитализацию вспециализированное учреждение.7.2. Амбулаторное лечение, в т.ч. и на дому, диспансерноенаблюдение за больными с травмами и заболеваниями опорно -двигательного аппарата, проживающих в районе обслуживания даннойполиклиники- при наличии показаний - направление на консультацию и(или) госпитализацию в специализированное учреждение.7.3. Направление на восстановительное лечение в отделениереабилитации больных, проживающих в районе обслуживания даннойполиклиники.7.4. Направление больных с признаками стойкой утратытрудоспособности на медико - социальную экспертизу при очевидномнеблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости отсроков временной нетрудоспособности.7.5. Обеспечение преемственности в ведении больных с врачамидругих специальностей амбулаторно - поликлинического учреждения итравматолого - ортопедического и (или) ортопедического отделениябольничного учреждения.7.7. Проведение профилактики столбняка и бешенства.7.8. Передача информации о пострадавших в дорожно -транспортных происшествиях - в Государственную инспекциюбезопасности дорожного движения- о телесных поврежденияхнасильственного характера - в соответствии с Приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации и Министерства внутренних делРоссийской Федерации от 09.01.98 за N 4/8 "Об утвержденииИнструкции о порядке взаимодействия лечебно - профилактическихучреждений и органов внутренних дел Российской Федерации припоступлении (обращении) в лечебно - профилактические учрежденияграждан с телесными повреждениями насильственного характера".7.9. Ведение медицинской документации утвержденного образца.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВПриложение 2УтвержденПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ВРЕМЕННЫЙ ТАБЕЛЬОСНАЩЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГО - ОРТОПЕДИЧЕСКОГООТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГОУЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ+-------+--------------------------------------------------------+| N п/п |Наименование|+-------+--------------------------------------------------------+|1 |Аппараты и приборы ||1.1|Аппарат для репозиции предплечья||1.2|Коробка стерилизационная круглая (разные) ||1.3|Негатоскоп (по числу кабинетов) ||1.4|Подставка для наложения гипсовых повязок||1.5|Светильник бестеневой передвижной ||1.6|Стерилизатор для инструментов ||1.7|Стерилизатор для инструментов электрический ||1.8|Угломер складной||1.9|Шина для лечения переломов ключицы для взрослых ||1.10 |Шина для фиксации кисти и пальцев ||1.11 |Шина проволочная для верхних и нижних конечностей ||1.12 |Шина транспортная для нижних конечностей (Дитерихса)|| |||2 |Медицинский инструментарий ||2.1|Бритва медицинская ||2.2|Жгут резиновый ||2.3|Зажим для прикрепления операционного белья к коже ||2.4|Зажимы кровоостанавливающие (набор) ||2.5|Зажимы сосудистые (набор) ||2.6|Зонды жолобоватые (набор) ||2.7|Зонд желудочный с воронкой ||2.8|Зонд пуговчатый с ушком ||2.9|Зонд пуговчатый (разные)||2.10 |Игла травматическая (разные)||2.11 |Игла для внутрикостной анестезии (набор)||2.12 |Игла лигатурная (разные)||2.13 |Игла хирургическая (разные) ||2.14 |Иглодержатель ||2.15 |Катетер резиновый (набор) ||2.16 |Корнцанг прямой ||2.17 |Корнцанг изогнутый ||2.18 |Крючок пластинчатый двусторонний (по Фарабесу) ||2.19 |Крючок трахеостомический острый ||2.20 |Крючок хирургический зубчатый (разные) ||2.21 |Кусачки с прямоугольными губками||2.22 |Ложка костная острая (разные) ||2.23 |Лопаточка Буяльского||2.24 |Набор для интубации ||2.25 |Набор инструментов для разрезания гипсовых повязок ||2.26 |Нож ампутационный малый ||2.27 |Нож для разрезания гипсовых повязок ||2.28 |Ножницы для ногтей ||2.29 |Ножницы для перевязочного материала ||2.30 |Ножницы для разрезания повязок с пуговицей ||2.31 |Ножницы для разрезания гипсовых повязок ||2.32 |Ножницы хирургические для разрезания мягких тканей || |(разные)||2.33 |Оселок кварцевый для правки ножей и скальпелей ||2.34 |Пила для разрезания гипсовых повязок||2.35 |Пила проволочная витая ||2.36 |Пинцет анатомический (разные) ||2.37 |Пинцет анатомический глазной||2.38 |Пинцет глазной хирургический||2.39 |Пинцет зубчато - лапчатый ||2.40 |Пинцет хирургический (разные) ||2.4|Распатор прямой ||2.42 |Распатор изогнутый ||2.43 |Расширитель трахеостомический ||2.44 |Роторасширитель с крамальерой ||2.45 |Ручка к проволочной игле||2.46 |Скальпель брюшистый (разные)||2.47 |Скальпель глазной (разные) ||2.48 |Скальпель остроконечный средний ||2.49 |Скобка металлическая для сшивания ран ||2.50 |Стетоскоп ||2.51 |Троакар (набор) ||2.52 |Трубка трахеостомическая (набор)||2.53 |Фонендоскоп комбинированный ||2.54 |Шприцы для промывания полостей емкостью 100 к 150 мл||2.55 |Шприцы емкостью 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл ||2.56 |Щипцы - кусачки костные с круглыми губками изогнутые||2.57 |Щипцы - кусачки костные прямые ||2.58 |Щипцы - кусачки костные изогнутые с двойной передачей ||2.59 |Щипцы секвестральные изогнутые ||2.60 |Элеватор для костных операций ||2.61 |Языкодержатель || |||3 |Изделия медицинского назначения и мебель||3.1|Бритва безопасная ||3.2|Грелка резиновая||3.3|Костыли ||3.4|Косынка простая ||3.5|Лента измерительная ||3.6|Машинка для стрижки волос ||3.7|Ножницы для стрижки волос ||3.8|Носилки санитарные ||3.9|Перчатки резиновые ||3.10 |Подушка для кислорода с эбонитовой воронкой ||3.11 |Пузырь резиновый для льда ||3.12 |Стаканчик для приема лекарств ||3.13 |Судно подкладное||3.14 |Тазик эмалированный почкообразный ||3.15 |Термометр медицинский максимальный ||3.16 |Трость ||3.17 |Трубка газоотводная ||3.18 |Подставка для стерилизационных коробок ||3.19 |Подставка для тазов ||3.20 |Стол для заготовки гипсовых бинтов ||3.21 |Стол для наложения гипсовых повязок ||3.22 |Стол операционный ||3.23 |Стол перевязочный ||3.24 |Столик для инструментов металлический ||3.25 |Столик для стерильного материала||3.26 |Столик для операций на руке ||3.27 |Табурет винтовой||3.28 |Тележка для перевязки больных ||3.29 |Шкаф для гипсовых бинтов||3.30 |Шкаф для инструментов ||3.31 |Шкаф для перевязочного материала||3.32 |Шкаф для медикаментов ||3.33 |Шкаф для сильнодействующих лекарств висячий малый ||3.34 |Банка стеклянная для термометров и шпателей ||3.35 |Банка стеклянная с притертой пробкой для шовного|| |материала ||3.36 |Бутыль с притертой пробкой для растворов||3.37 |Ведро эмалированное с педалью ||3.38 |Воронка стеклянная ||3.39 |Таз для замачивания гипсовых бинтов ||3.40 |Таз для обработки рук хирурга |+-------+--------------------------------------------------------+Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВПриложение 3УтвержденоПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ПОЛОЖЕНИЕОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО,ОРТОПЕДИЧЕСКОГО, ТРАВМАТОЛОГО - ОРТОПЕДИЧЕСКОГООТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) АМБУЛАТОРНО -ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯДЛЯ ДЕТЕЙ1. Травматологическое,ортопедическое,травматолого-ортопедическое отделение (кабинет) для детей организуется всоставе детского амбулаторно - поликлинического учреждения.2. Должности медицинского и другого персонала отделения(кабинета) устанавливаются по действующим штатным нормативамдетских амбулаторно - поликлинических учреждений.3. К работе в отделении (кабинете) допускаются врачи,прошедшиепервичнуюспециализациюпо вопросам детскойтравматологии и/или ортопедии и имеющиесоответствующийсертификат.4. Отделение возглавляется заведующим, на должность которогоназначается врач травматолог - ортопед высшей или первойквалификационной категории, имеющий соответствующий сертификат.5. Должностные инструкции работников отделений (кабинетов), ихконкретные обязанности, права и ответственность с учетом спецификитруда (в условиях контакта с кровью пострадавших) разрабатываютсяруководителем лечебно - профилактического учреждения на основании"Должностных обязанностей", утверждаемых приказом МинздраваРоссии <*>.--------------------------------<*> В настоящее время Приказ Минздрава СССР от 21.06.88 N 579"Обутверждении квалификационных характеристик врачей -специалистов".6. Основной задачей детского травматологического отделения(кабинета) является оказание амбулаторно - поликлинической помощидетям с травмами.7. В соответствии с основной задачей функциями детскоготравматологического отделения (кабинета) являются:7.1. Оказание экстренной квалифицированной травматологическойпомощи детям с травмами вне зависимости от места их проживания.7.2. Обеспечение своевременной госпитализации детей с тяжелымитравмами.7.3. Лечение и диспансерное наблюдение за всеми детьми стравмами, проживающими в районе обслуживания данного учреждения ине нуждающимися в госпитализации, до полного их выздоровления, втом числе и за теми детьми, которым экстренная помощь по поводутравмы была оказана в других амбулаторных или стационарныхучреждениях.7.4. Организация и проведение восстановительного лечения детямс последствиями травм, проживающим в районе обслуживания данногоучреждения- при показаниях направление их на консультацию илечение в учреждения по профилю патологии.7.5. Обеспечениепреемственностивработедетскоготравматологического отделения (кабинета) со стационаром.7.6. Своевременное направление ребенка с признаками стойкиханатомо - функциональных нарушений в связи с травмой на медико -социальную экспертизу для решения вопроса о наличии показаний дляустановления инвалидности.7.7. Организацияи проведение профилактики столбняка,бешенства и клещевого энцефалита.7.8. Систематическое изучение отдаленных результатов леченияамбулаторных больных.7.9. Анализ детского травматизма по видам травмы ипредоставление информации по результатам анализа администрацииполиклиники, района, города.7.10. Ведение медицинской документации установленного образца.7.11. Передача информации в ГИБДД о пострадавших в дорожно -транспортных происшествиях, а также о телесных поврежденияхнасильственного характера в соответствии с Приказом МинздраваРоссии и МВД России от 09.01.98 N 4/8.7.12. Участие в работе муниципальных иобщественныхорганизаций по профилактике детского травматизма.8. Основной задачей детского ортопедического отделения(кабинета) является оказание ортопедической помощи детям сзаболеваниями опорно - двигательного аппарата.9. В соответствии с основной задачей функциями отделения(кабинета) являются:9.1. Оказание квалифицированной специализированной помощидетям с заболеваниями опорно - двигательного аппарата вамбулаторных условиях.9.2. Выявлениеортопедическойпатологии во времяпрофилактических осмотров детей.9.3. Проведение консультативно - диагностических осмотровдетей, проживающих в районе деятельности амбулаторно -поликлинического учреждения, в т.ч. по направлению другихспециалистов, для выявления врожденной и приобретенной патологииопорно - двигательного аппарата.9.4. Диспансерное наблюдение за детьми с ортопедическимизаболеваниями и их последствиями. Направление на этапноевосстановительное лечение в стационарные и санаторные учреждения,в специализированные детские дошкольные учреждения, школы -интернаты, на протезно - ортопедическое снабжение.9.5. Систематическое проведение анализа заболеваемости иинвалидности детей в связи с патологией опорно - двигательногоаппарата.9.6. Проведение санитарно - просветительной работы снаселением по профилактике ортопедических заболеваний у детей.10. Травматолого - ортопедические отделения (кабинеты)сочетают оказание амбулаторно - поликлинической помощи детям стравмами,специализированной помощи детям с врожденнымиортопедическими заболеваниями и больным детям с последствиямитравм и заболеваний.11. В амбулаторно - поликлинических учреждениях для детей,имеющих в своем составе травматологические, ортопедические илитравматолого - ортопедические отделения (кабинеты), создаютсяусловия для ежедневного специализированного приема больных,включающие:- кабинеты для врачебного приема-- гипсовую комнату-- чистую операционную (возможно в очередь с детскойхирургией).Кроме того,для осуществления диагностики и лечениянеобходимо, чтобы поликлиника имела возможность обеспечитьрентгеновскую, ультразвуковую диагностику, физиотерапевтическоелечение, массаж и лечебную физкультуру. При необходимости врачтравматолог-ортопед консультируется со специалистамиполиклиники: педиатром, невропатологом, ревматологом,рентгенологом, врачами ЛФК и физиотерапии и др.12. Отделение (кабинет) работает под методическим руководствомглавного детского травматолога - ортопеда органа управленияздравоохранением субъекта Российской Федерации.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 4УтвержденоПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ПОЛОЖЕНИЕОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО,ОРТОПЕДИЧЕСКОГО, ТРАВМАТОЛОГО - ОРТОПЕДИЧЕСКОГОСТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ1. Травматологическое, ортопедическое или травматолого -ортопедическое отделения для детей организуются в составереспубликанской, областной, краевой, городской многопрофильнойбольницы, предпочтительно детской.2. Должности медицинского и другого персонала отделенияустанавливаются по действующим штатным нормативам стационаров.3. К работе в отделении допускаются врачи, прошедшие первичнуюспециализацию по вопросам детской травматологии и/или ортопедии иимеющие соответствующий сертификат.4. Отделение возглавляется заведующим, на должность которогоназначается врач травматолог - ортопед высшей или первойквалификационной категории, имеющий соответствующий сертификат.5. Должностные инструкции работников отделений, их конкретныеобязанности, права и ответственность с учетом специфики труда (вусловиях контакта с кровью пострадавших) разрабатываютсяруководителем профильной больницы на основании "Должностныхобязанностей" <*>.--------------------------------<*> В настоящее время Приказ Минздрава СССР от 21.06.88 N 579"Обутверждении квалификационных характеристик врачей -специалистов".6. Травматологическое детское отделение предназначено дляоказания экстренной квалифицированной специализированной помощидетям с повреждениями опорно - двигательного аппарата и дляоказания плановой специализированной медицинской помощи больным споследствиями травм, нуждающимся в оперативных вмешательствах илив таких видах консервативного лечения, которые нельзя осуществитьв амбулаторных условиях.7. Ортопедическое детское отделение предназначено для оказанияплановой специализированной, преимущественно хирургической, помощибольным с заболеваниями опорно - двигательного аппарата иотдаленными последствиями травм.8. Травматолого - ортопедические детские отделения сочетаютоказание экстренной специализированнойпомощидетямсповреждениямиопорно - двигательного аппарата, плановойспециализированной помощи детям с врожденными и приобретеннымиортопедическими заболеваниями и больным с последствиями травм изаболеваний.9. В учреждениях, имеющих в своем составе травматологические,ортопедические и травматолого - ортопедические отделения,создаются условия для проведения врачами отделения еженедельногоконсультативного приема первичных больных с последствиями травм иортопедическими заболеваниями и повторных больных, выписанных изстационара, с возможностью манипуляций (снятие швов, металлическихконструкций, смена гипсовых повязок).10. В соответствии с основными функциями и задачами отделенияобеспечивают:10.1. Преемственность в работе с профильными отделениями(кабинетами) амбулаторно - поликлинических учреждений.10.2. Систематическое изучение отдаленных результатов лечениястационарных больных.10.3. Ведение медицинской документации установленного образца.10.4. Передачу информации в ГИБДД о госпитализированныхбольных детях, пострадавших в дорожно-транспортныхпроисшествиях, а также о телесных повреждениях насильственногохарактера и госпитализированных больных в соответствии с ПриказомМинздрава России и МВД России от 09.01.98 N 4/8.11. Отделения работают под методическим руководством главногодетского травматолога-ортопедаорганауправленияздравоохранением субъекта Российской Федерации.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 5УтвержденоПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ПОЛОЖЕНИЕОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГООТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ1. Ортопедическое отделение является структурнымподразделением стационаров лечебно - профилактических учреждений иорганизуется с учетом потребности в стационарном лечении больных сзаболеваниями опорно - двигательного аппарата.2. Для работы ортопедического отделения выделяется отдельнаяоперационная.3. Должности медицинского персонала отделения устанавливаютсяпо штатным нормативам соответствующих учреждений здравоохранения.4. К работе в отделении допускаются врачи травматологи -ортопеды, имеющие квалификационную категорию и специальнуюподготовкупоортопедии,подтвержденную соответствующимсертификатом.5. Отделение возглавляется заведующим, на должность которогоназначается врач травматолог - ортопед высшей или первойквалификационной категории.6. Должностные инструкции работников отделения, их конкретныеобязанности,праваи ответственность разрабатываются иутверждаются руководителем лечебно - профилактического учрежденияна основании "Должностных обязанностей", утверждаемых приказомМинздрава России <*>.--------------------------------<*> В настоящее время Приказ Минздрава СССР от 21.06.88 N 579"Обутверждении квалификационных характеристик врачей -специалистов".7. Основной задачей отделения является оказание плановойспециализированной медицинской помощи больным с отдаленнымипоследствиями травм и заболеваниями опорно - двигательногоаппарата.8. В соответствии с основной задачей функциями отделенияявляются:- обследование и лечение больных с отдаленными (свыше одногогода) последствиями травм и ортопедическими заболеваниями-- оказание консультативной помощи больным ортопедическогопрофиля-- систематическое освоение и внедрение современных методовпрофилактики, диагностики и лечения патологии опорно -двигательного аппарата-- повышение квалификации врачей и среднего медицинскогоперсонала по вопросам ортопедии.9. Ортопедическоеотделение работает под методическимруководством главного травматолога - ортопеда органа управленияздравоохранением субъекта Российской Федерации.10. На ортопедическое отделение могут возлагаться функциитерриториального, межрайонного, межтерриториального центра полечению ортопедических заболеваний у взрослых.Задачи и функции центра определяются органом управленияздравоохранением субъекта Российской Федерации.Создание межтерриториальныхцентровосуществляетсянадоговорной основе заинтересованных субъектов Российской Федерации.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВПриложение 6к ПриказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ПЕРЕЧЕНЬСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЦЕНТРОВ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙПО ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ+-----+-------------------------------+--------------------------+| N |Наименование вида травматоло- |Наименование научно - || п/п |го - ортопедической помощи |исследовательского инсти- || | |тута |+-----+-------------------------------+--------------------------+|I. |Артроскопия и эндохирургия |Центральный НИИ травмато- || |суставов |логии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | |Российский НИИ травматоло-|| | |гии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Новосибирский НИИ травма- || | |тологии и ортопедии || | | ||II. |Хирургия кисти и микрохирургия |Центральный НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Н.Н.Приорова || | |Российский НИИ травматоло-|| | |гии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Нижегородский НИИ травма- || | |тологии и ортопедии || | |Кузбасский НИИ травмато- || | |логии и реабилитации || | | ||III. |Гнойная остеология |Центральный НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Н.Н.Приорова || | |Российский НИИ травматоло-|| | |гии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Российский научный центр || | |"Восстановительная травма-|| | |тология и ортопедия" им. || | |акад. Г.А. Илизарова || | |Нижегородский НИИ травма- || | |тологии и ортопедии || | | ||IV. |Реабилитация последствий |Нижегородский НИИ травма- || |травм и заболеваний опорно - |тологии и ортопедии || |двигательного аппарата |Российский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Центральный НИИ травма- || | |тологии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | | ||V. |Патология суставов |Российский научный центр || | |"Восстановительная травма-|| | |тология и ортопедия" им. || | |акад. Г.А. Илизарова || | |Уральский НИИ травматоло- || | |гии и ортопедии || | |Новосибирский НИИ травма- || | |тологии и ортопедии || | |Саратовский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии || | | ||VI. |Диагностика и лечение |Центральный НИИ травмато- || |остеопороза|логии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | |Российский научный центр || | |"Восстановительная травма-|| | |тология и ортопедия" || | |им. акад. Г.А. Илизарова || | | ||VII. |Аномалии развития конечностей |Российский научный центр || | |"Восстановительная травма-|| | |тология и ортопедия" || | |им. акад. Г.А. Илизарова || | | ||VIII.|Опухоли опорно - двигательного |Центральный НИИ травмато- || |аппарата |логии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | |Саратовский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии || | | ||IX. |Хирургия и нейрохирургия |Новосибирский НИИ травма- || |позвоночника |тологии и ортопедии || | |Российский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Центральный НИИ травма- || | |тологии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | |Уральский НИИ травматоло- || | |гии и ортопедии || | | ||X. |Повреждения костей таза|Уральский НИИ травматоло- || | |гии и ортопедии || | |Саратовский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии || | | ||XI. |Детская ортопедия, реабилитация|Российский НИ детский ор- || |детей и подростков |топедический институт им. || | |Г.И. Турнера || | |Центральный НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Н.Н. Приорова || | |Российский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии им. || | |Р.Р. Вредена || | |Новосибирский НИИ травма- || | |тологии и ортопедии || | |Саратовский НИИ травмато- || | |логии и ортопедии |+-----+-------------------------------+--------------------------+Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 7к ПриказуМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 апреля 1999 г. N 140ПОЛОЖЕНИЕО МЕДИЦИНСКОМ СОВЕТЕ ПО ЭКСПЕРТИЗЕОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГО -ОРТОПЕДИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ1. Медицинский совет по экспертизе отдаленных результатовлечения травматолого - ортопедических больных <*> организуется приреспубликанских, областных, городских больницах, имеющих в своемсоставе отделения травматологии и ортопедии.--------------------------------<*> Далее именуется Медицинский совет.Состав и председатель Медицинского совета утверждаютсяруководителем соответствующего органа управления здравоохранением.2. В субъектах Российской Федерации, имеющих научно -исследовательские институты травматологии и ортопедии илиоднопрофильные кафедры высших образовательныхмедицинскихучреждений, в состав Медицинского совета включаются специалистыэтих учреждений.3. Работа Медицинского совета организуется по графику,утвержденномуегопредседателем.Заседания проводятсянепосредственно в обследуемом лечебно - профилактическомучреждении. Главный врач лечебно - профилактического учрежденияобеспечивает помещение для работы, возможность проведениянеобходимых для экспертизы медицинских исследований и присутствиезаведующего и врачей травматолого - ортопедического отделения.4. Основной задачей Медицинского совета является экспертизаотдаленных результатов лечения травматолого - ортопедическихбольных с выработкой рекомендаций для органов управленияздравоохранением и руководства лечебно - профилактическогоучреждения по совершенствованию организации травматолого -ортопедической службы, повышению качества оказания медицинскойпомощи больным с травмами и заболеваниями опорно - двигательногоаппарата.5. В соответствии с основной задачей функциями Медицинскогосовета являются:5.1. Оценка анатомических и функциональных результатов лечениябольных с травмами и заболеваниями опорно - двигательногоаппарата, врачебной тактики ведения и лечения больных.5.2. Проверка организации медицинской помощи травматолого -ортопедическим больным.5.3. Анализдефектовхирургическоговмешательства иконсервативного лечения, своевременности иобоснованностинаправления больного в данное лечебно - профилактическоеучреждение, обоснованности сроков стационарного и амбулаторноголечения и временной нетрудоспособности, своевременности и полнотыреабилитационных мероприятий, качества ведения медицинскойдокументации.6. Экспертизе подлежат лица (взрослые и дети), лечившиеся вобследуемом медицинском учреждении по поводу повреждения илизаболевания опорно - двигательного аппарата, не ранее чем черезгод после окончания лечения (амбулаторные - через 6 - 8 месяцев).7. Экспертиза отдаленных результатов проводится:7.1. В каждом лечебно - профилактическом учреждении,осуществляющем лечение больных с травмами и заболеваниями опорно -двигательного аппарата, не реже одного раза в год.7.2. На основании тщательного обследования лиц, проходящихэкспертизу, и изучения медицинской документации (историй болезни,рентгенограмм, анализов,заключенийспециалистов другогопрофиля и пр.).8. Результаты работы Медицинского совета в каждом лечебно -профилактическом учреждении оформляются протоколом, содержащимописательную часть, выводы и предложения по улучшению оказаниямедицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно -двигательного аппарата.Копии протокола в течение 10 дней после заседания Медицинскогосовета должны быть направлены:- главному травматологу - ортопеду органа управленияздравоохранением субъекта Российской Федерации ( в случае, если онне является председателем Медицинского совета)-- руководителю лечебно - профилактического учреждения, вкотором проводилась экспертиза.Один экземпляр остается в делах Медицинского совета.9. Медицинский совет отчитывается о своей деятельности передруководителем соответствующего органа управления здравоохранением.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯ
законот за здравство

МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 20 АПРИЛ, 1999 N 140 ° МЕРКИ ЗА SOVERSHENSTVOVANIYUTRAVMATOLOGO - Ортопедски SLUZhBYTravmy и болести на поддршка - моторни апарат odnoiz заземаат водечките места во структурата на морбидитетот, vremennoynetrudosposobnosti, инвалидитет и смртност RossiyskoyFederatsii.Uroven повреди и болести на коските - мускулна sistemysostavlyaet 8623, соодветно, 9 и 8.721,4 на 100 илјади naseleniya.Vremennaya неспособност за повреди кај сите причини на второ место и за последните 5 години е зголемен na12,7 отсто, достигнувајќи 5,4 во seq. 116.0 и во денови. Vremennayanetrudosposobnost поради болести на коските - myshechnoysistemy, иако тоа има тенденција да се намалува, останува на vysokomurovne - 6,0 ct. и 97,2,6 во dnyah.Pervichny на инвалидитет како резултат на повреди и bolezneykostno - мускулниот систем е рангирана на четвртото место во egoprichin структура. На потполно губење на способноста да се работи (I и II gruppainvalidnosti) е повеќе од 60 protsentov.Osobuyu загриженост е на високо ниво на itendentsiya трауматизам на нејзиниот раст во децата и адолесцентите. Зголемува chislodetey болест на коските - мускулниот систем, obuslovlennymivrozhdennymi малформација, наследна - sistemnymiboleznyami еколошки детерминистички повреди -dvigatelnogo мускулно-скелетни апарат. Структурата на travmyprihoditsya дете попреченост 3.1 на болест на коските - мускулниот систем -4,6 отсто. Секое трето дете - посебни потреби imeyutsyanarusheniya моторни функции кои бараат ортопедски pomoschi.V структурата на причините за смртност повреда окупираат tretemesto, а меѓу луѓе на работоспособна возраст - pervoe.Uchityvaya социјална znachimostproblemy, Ministerstvomzdravoohraneniya Руската Федерација и на Руската Федерација upravleniyazdravoohraneniem slozhivshihsyaslozhnyh во економските услови се бара povysheniyakachestva специјализирани траума - ортопедски pomoschinas leniyu преку подобрување на форми на организација, воведувањето на модерната здравствена заштита пракса metodovdiagnostiki, третман и reabilitatsii.Nametivshayasya тенденција да се зголеми ambulatornoymeditsinskoy помош создава услови за поскапи специјализирани effektivnogoispolzovaniya koek.Poslednie години беа одбележани со воведувањето на практиката sovremennyhmeditsinskih технологии за третман на комплицирани travmaticheskihpovrezhdeniyi ортопедски болести. Во bolshinstvetravmatologo - ортопедски канцеларии vnedrenoendoprotezirovanie хип активно osvaivayutsyametody артроскопска дијагноза и третман на заедничките операции sispolzovaniemmikrohirurgicheskoy технологија rekonstruktivnyeoperatsii со вродени развој на коските кај децата ipodrostkov, современи методи на третман на лажни зглобови ipovrezhdennyh раст зони на долг kostey.Povysheniyu ефективноста на траума - ортопедски pomoschisposobstvuyutnauchnyerazrabotkiotechestvennyh научници. подобрена облечени на колкот и kolennyhsustavov произведени од страна на домашната индустрија, со цел да се irazresheny производство дизајн на зглобовите на рамото и лактот, импланти и инструменти за корективни istabiliziruyuschih спинална хирургија, воведе metodyispolzovaniya alloplant за рак на коскени лезии suhozhiliy.Naryadu Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiobespechivayut најголемиот дел од траума - ортопедска нега sispolzovaniem најновите хај-тек vidov.Vmeste исто време, организацијата и квалитетот на траума заштита на населението -ortopedicheskoy има недостатоци и nereshennyeproblemy. Ако постои развиена мрежа на траума - ortopedicheskihotdeleny и стручен кадар да се воведат нови metodovdiagnostiki и третман на исклучително ограничен neudovletvoritelnymosnascheniem институции со специјална опрема, уреди, endoprostheses, метални конструкции. Sovremennomuurovnyu не одговара на обезбедување на медицинска помош на болните ortopedicheskimizabolevaniyami. Неразвиената мрежа на детска траума -ortopedicheskih koek.Ne poluchilidostatochnogorazvitiya ekonomicheskieffektivnye како форма на медицинска нега што statsionarydnevnogo остане пациентот, дневен престој во клиниките, болниците дома. Универзално намали бројот otdeleniyreabilitatsii.Vse тоа негативно влијае на времето и rezultatahlecheniya, нивото на привремена неспособност и здравјето управување со invalidnosti.Organy subektovRossiyskoyFederatsii ослабена работа на испитување на долгорочните rezultatovlecheniya потценувањето нејзиното значење во планирање razvitiyasluzhby, намалување на привремена и трајна онеспособеност и, како последица на тоа, намалување на економскиот загуби од zabolevaniyoporno - моторни apparata.V подобри organizatsiitravmatologo и ортопедски услуги, подобрување на квалитетот на meditsinskoypomoschi пациенти со повредите и болестите на мускуло-скелетниот апарат -dvigatelnogo цел: 1. Шефовите на здравствените власти subektovRossiyskoy Федерација: 1.1. Обезбеди проширување на опсегот на ambulatornoypomoschitravmatologo - ортопедски пациенти, создавајќи sootvetstvuyuschieusloviya во амбулантско - поликлиника претпријатија dlyaspetsializirovannyh единици (одделенија, канцеларии, dnevnyestatsionary), опремување на нив со опрема и производи meditsinskogonaznacheniya, и организирање на работата во согласност со опремата Регулатива Itabela (Анекс 1, 2) .1.2. Организирајте траума - ортопедски vambulatorno помош - поликлиника установи за деца во согласност со Регулативата на ЕУ (Прилог 3) .1.3. Да се ​​редистрибуираат траума - ortopedicheskihkoek со нивото на повреди, како и структурата и zabolevaniyoporno - моторни апарат од страна на уредување spetsializirovannyeortopedicheskie traumatological и деца - ортопедски оддел (Анекс 4, 5) .1.4. При испраќањето на пациентите за консултации и третман vkliniki институт за трауматологија и ортопедија, Министерството за здравство Rossiirukovodstvovatsya "Листа на специјализирани центри dlyavzroslyh и деца на трауматологија и ортопедија" (Прилог 6) iporyadkom упат за консултации и третман во klinikifederalnyh институции одобрени од страна на Министерството zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsii.1.5. Ја организира работата на Медицинскиот совет за резултатите од третманот на траума ekspertizeotdalennyh - ortopedicheskihbolnyh во согласност со Правилникот за нив (Додаток 7) .1.6. Развие и да ги достават до утврдените предлози цел: 1.6.1. Од формирањето на Комисијата Интерагенциски на profilaktiketravmatizma.1.6.2. За вклучување на лиценцирање - akkreditatsionnyhkomissy специјалисти траума - ортопедски за институциите provedeniyalitsenzirovaniyalechebno нега вклучени во обезбедувањето на траума и ортопедски pomoschibolnym.2. Одделот за медицинска нега naseleniyurazrabotat стандарди (протоколи) дијагноза и третман на болести и stravmami поддршка - моторни апарат ipredstavit за одобрување: согласно член "трауматологија" да 01.06.99, во делот "ортопедија" да 01.12.99.3. Одделот за медицинска статистика и информатика заедно sDepartamentom организација на медицинска помош на населението и контрола на мајките и децата да 01.06.99peresmotret формуларот за известување N 57 "Информации за повреди iotravleniyah" врз основа на МКБ-X и направи дополнувања и промени за да се обезбеди навремени одлуки за организирање irazvitiyu траума - ортопедски sluzhby.4. Рускиот центар за катастрофи медицина "заштита" MinzdravaRossii користат траума - ортопедски klinikiprofilnyh истражувачки институти и високообразовни институции од dlyaokazaniya медицинска здравствена заштита под влијание од страна на вооружени konfliktahi итни situatsiyah.5. Одделот за научно - истражувачки институции и obrazovatelnyhmeditsinskih се прават промени во програмата elektivnyhtsiklov медицински факултети и педијатриски obrazovatelnyhmeditsinskih институции да се вклучат овие прашања и potravmatologii ortopedii.6. Со цел да се подобри ефикасноста на истражување, практична помош на телата и агенциите на zdravoohraneniyasubektov на Руската Федерација во подобрување на траума -ortopedicheskoy услуга е доверено функции: 6.1. Koordinatsiinauchnyhissledovaniypo проблем"траума iortopediya", Provodimyhnauchnymiiobrazovatelnymi институции руското Министерство за здравство, obespecheniyavzaimodeystviya медицинската наука и практични здравје voblasti трауматологија и ортопедија со земјите на ЗНД, Блискиот idalnego земјите од Централна Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiim. НН Priorova Rossii.6.2 Министерството за здравство. Спроведување на организациски - методички работа vsubektah Руската Федерација за развој на траума -ortopedicheskoy служба на рускиот Институт за истражување на трауматологија и ortopediiim. RR Vreden руското Министерство за здравство и руски НЕ detskiyortopedichesky институт. GI Тарнер Rossii.7 Министерството за здравство. Преименувај Републичкиот центар на 'рбетот патологија, одобрен од страна на Министерството за здравство РСФСР нарачка N 257 ot09.04.87 "На понатамошен развој на ортопедски vRSFSR нега", VTsentrpatologiipozvonochnikaMinisterstvazdravoohraneniya Руски Federatsii.Rukovoditelyu Tsentrapatologii рбетот Руската Федерација Ministerstvazdravoohraneniya Fomichev НГ развие ipredstavit за одобрување на обезбедување на 01.06.99 tsentre.8. Руската научно-истражувачки институт за трауматологија и ортопедија. RR Штета на Централниот институт за трауматологија и ортопедија. НН Priorova, руски НЕ Детски Ортопедски завод. GI Turnerado 1/12/99 се развие и да ги достават на одобрување: 8.1. Упатство: 8.1.1. "Услови за лиценцирање kmeditsinskim институции, без оглед на нивната организациона - pravovogostatusa ангажирани во дијагноза и третман на повреди izabolevany поддршка - моторни апарат".8.1.2. "Организација на медицинска помош на пациенти со povrezhdeniyamioporno - мускулно-скелетни систем во различни фази на ievakuatsii третман".8.2. Упатство за испитување на долгорочни резултати lecheniyatravmatologo - ортопедски bolnyh.9. Директорот на Нижни Новгород Истражувачкиот институт за трауматологија и ortopediiMinzdrava Руски азол на В.В. развие и да ги достават до nautverzhdenie 01.06.99 позиција, државните прописи и tabelosnascheniya рехабилитација оддел (ресторативна третман) траума - ортопедски третман - profilakticheskogouchrezhdeniya.10. Се смета дека не се применува на територијата на Руската Министерството за здравство FederatsiiPrikaz од 16.04.86 N 530 "Odalneyshem подобрување траума - ортопедски земја pomoschinaseleniyu".11. Priznatutrativshimisilu: PrikazMinisterstvazdravoohraneniya РСФСР од 17.05.85 N 386-DSP "Podalneyshemu мерки за развој и унапредување на траума и ортопедски помош за населението на РСФСР"- Орден на РСФСР Ministerstvazdravoohraneniya од 09.04.87 N 257 "За понатамошна помош razvitiiortopedicheskoy во РСФСР".12. Спроведувањето на оваа цел ќе биде nazamestitelyaMinistrazdravoohraneniya Руски FederatsiiA.I. Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1UtverzhdenoPrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 20 април, 1999 N 140POLOZHENIEOB НА ДЕЈНОСТ траума -ORTOPEDICHESKOGO BRANCH (кабинет) ИНСТИТУЦИИ амбулантски -POLIKLINICHESKOGO ЗА VZROSLYH1. Траума - ортопедски оддел (кабинет) *>организирана како дел од амбулантско - поликлиника институции irabotaet за сите-ден распоред .-------------------------------- *> Во понатамошниот текст како Otdelenie.2. Пост на медицинскиот персонал на Одделот ustanavlivayutsyapo постојните стандарди на персоналот од - poliklinicheskogouchrezhdeniya.3. За работа на доктори на Одделот за трауматологија -ortopedy дозволено со релевантните sertifikat.4. Гранка е предводена од страна на главата, на позицијата на kotorogonaznachaetsya traumatologist доктор - ортопед или повисока pervoykvalifikatsionnoy kategorii.5. описи на работни места на вработените во Секторот, нивните konkretnyeobyazannosti, правата и обврските, земајќи ги предвид спецификите на трудот (Услови за контакт со крвта на жртвите) развиена iutverzhdayutsyarukovoditelem надвор - врз основа на poliklinicheskogouchrezhdeniya "должности", Utverzhdaemyhprikazom руското Министерство за здравство *>.-------------------------------- *> Во моментов, Министерството за здравство Побарувања од 21.06.88 N 579"За одобрување на квалификации на доктори специјалисти".6. Главната цел на Секторот е да се обезбеди амбулантско заштита на населението -poliklinicheskoy мускулно-скелетни повреди - dvigatelnogoapparata и ортопедски zabolevaniyami.7. Во согласност со главна задача на vypolnyaetsleduyuschie функции на канцеларија: 7.1. Обезбедување на итна помош, ве молиме контактирајте со travmamioporno - мускуло-скелетниот систем, без оглед на локацијата, inapravlenie за понатамошни набљудувања на traumatologist - ortopedupo престој со релевантните медицинска документација, ако постојат медицински индикации за насока хоспитализација vspetsializirovannoe uchrezhdenie.7.2. третман Амбулантно, вклучувајќи ги и и дома, dispansernoenablyudenie за пациентите со повредите и болестите на мускуло-скелетниот апарат -dvigatelnogo живеат во dannoypolikliniki- подрачје кога е индицирано - насока на консултации и (или) хоспитализација во специјализирана uchrezhdenie.7.3. Препораки за рехабилитација третман во otdeleniereabilitatsii пациенти кои живеат во служба област dannoypolikliniki.7.4. пациенти насока со перзистентни симптоми utratytrudosposobnosti за медицинска - социјални преглед на ochevidnomneblagopriyatnom клинички прогноза и работна сила без оглед otsrokov netrudosposobnosti.7.5 време. Обезбедување континуитет во третманот на пациентите со vrachamidrugih специјалитет амбулантски - поликлиника институции itravmatologo - ортопедски и (или) ортопедски otdeleniyabolnichnogo uchrezhdeniya.7.7. Тетанус профилакса и beshenstva.7.8. Пренесување на информации за жртвите на сообраќајни несреќи -Transportation - Државниот inspektsiyubezopasnosti патот движење-телесното povrezhdeniyahnasilstvennogo карактер - во согласност со Орден на Руската Федерација и на Министерството за внатрешни Ministerstvazdravoohraneniya Федерација delRossiyskoy 09.01.98 датум за N 08/04 "На utverzhdeniiInstruktsii на интеракција на третман - profilakticheskihuchrezhdeny и за спроведување на законот тела на pripostuplenii Руската Федерација (тираж) во третман - превентивни uchrezhdeniyagrazhdan со повреди насилни".7.9. Одржување на медицинската документација одобрена obraztsa.Rukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVPrilozhenie 2UtverzhdenPrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 20 АПРИЛ, 1999 N 140VREMENNY TABELOSNASCHENIYA траума - ORTOPEDICHESKOGOOTDELENIYA (кабинет) на амбулантско основа - POLIKLINICHESKOGOUCHREZHDENIYA ЗА ВОЗРАСНИ + ------- + ----- -------------------------------------------------- - + | N P / N | Име | + ------- + ---------------------------------- ---------------------- + | 1 | апарати и опрема 1.1 || | апарат за репозиционирање подлактица || 1.2 | стерилизација круг кутија (различни) || 1.3 | Х-зраци гледачот (за бројот на соби) || 1.4 | Држач за примена фрлија || 1.5 | shadowless светилка мобилен 1.6 || | || Стерилизатори алатка 1.7 | Стерилизатори за алатки електрични 1,8 || | || виткање транспортир 1.9 | гуми третман на скршеници на клучната коска за возрасни || 1.10 | гуми за одредување на рачниот зглоб и прстите || 1.11 | автобус жица за горните и долните екстремитети || 1.12 | автобуски превоз ти до долните екстремитети (Diterichs) || ||| 2 | Медицински инструменти 2.1 || | || Медицински Razor 2.2 | || 2.3 темперамент гума | клип за прикачување на кожата хируршки лен || 2.4 | hemostatic (Комплет) || 2.5 | Васкуларни Стеги (Комплет) || 2.6 | zholobovatye сонди (сет) || 2.7 | стомак со инка || 2.8 | Червенокоремна сонда со око || 2.9 | Червенокоремна сондата (различни) || 2.10 | трауматски игла (различни) || 2.11 | игла за intraosseous анестезија ( во собата) || 2.12 | лигатура игла (различни) || 2.13 | хируршки игла (различни) || 2.14 | држачот на игла || 2.15 | гума катетер (комплет) || 2.16 | форцепс исправен || 2.17 | 2.18 || криви форцепс | Кука плоча двонасочна (на Farabesu) || 2.19 | Кука трахеостомија остар || 2.20 | Кука брзина (различни) || 2.21 | секачи со квадратни вилици || 2.22 | коскена curette остар (различни) || 2.23 | Шпатула Buyalsky | | 2,24 | сет за интубација || 2.25 | сет на алатки за сечење гипс фрла || 2.26 | нож ампутација мали || 2.27 | сечење нож фрла || 2.28 | ножици за сечење нокти || 2.29 | Ножици за преливи 2.30 || | Ножици за сечење преливи со копчето || 2.31 | Ножици за сечење гипс фрла || 2.32 | корицата gical операција за намалување на меките ткива || | (Различни) || 2.33 | мерило кварц зацрвстувањето ножеви и скалпери || 2.34 | Пила за сечење гипс фрла || 2.35 | Saw жица извртени || 2.36 | Анатомски пинцети (различни) || 2.37 | Tweezer анатомски око || 2.38 | форцепс офталмолошки хируршки || 2.39 | заби форцепс - назабена || 2.40 | клешти (различни) || 2.4 | Raspatories насочи || 2.42 | Raspatories криви || 2.43 | трахеостома дилататорните || 2.44 | Gag со kramaleroy || 2.45 | Држете се до игла на жица || 2.46 | скалпел bryushisty (различни) || 2.47 | скалпел офталмолошки (различни) || 2.48 | скалпел gabled просек || 2.49 | Метална држач за шиење рани || 2,50 | Стетоскоп || 2.51 | троакар (Комплет) || 2.52 | трахеотомија цевка (сет) || 2.53 | Phonendoscope комбинација || 2.54 | миење шприцеви шуплини капацитет од 100 до 150 ml 2,55 || | шприцовите 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml || 2.56 | форцепс - клешти вилица со круг криви || 2.57 | форцепс - клешти коска исправен || 2.58 | форцепс - клешти коска криви двојно трансфер | | 2,59 | клешти криви sekvestralnye || 2.60 | лифт за коските операции || 2.61 | glossotilt || ||| 3 | Медицински производи и мебел 3.1 || | || БЕЗБЕДНОСТ жилет 3.2 | 3.3 Потоплите гума || | || Патерици 3.4 | 3.5 Klondike едноставен || | || 3.6 Мерење на лента | коса стригач 3,7 || | Ножици коса стригач 3,8 || | || носила здравјето 3.9 | Ракавици || 3.10 | перница за кислород со абонос инка || 3.11 | меур гума мраз || 3.12 | Стакло за земање лекови || 3.13 | Брод underlaid | | 3.14 | емајлирани слив бубрезите во облик || 3.15 | термометар медицински максимална || 3.16 | трска || 3.17 | цевка пареа || 3.18 | Држач за стерилизација кутии || 3.19 | Држач за базени || 3.20 | Табела за парче гипс завои || 3.21 | Табела за примена фрлија || 3.22 | оперативни маси || 3.23 | облекување маса || 3.24 | Табела алатката Метал || 3.25 | маса за стерилна материјал || 3.26 | маса за операции на рака || 3.27 | столица завртка || 3.28 | количка за облекување пациенти || 3.29 | кабинет за гипс завои || 3.30 | кабинети за алати || 3.31 | ормарот облекување 3.32 || | кабинет за лекови || 3.33 | кабинет за потентен лекови виси мали || 3.34 | банка стакло термометри и шпатули || 3.35 | стаклена тегла со стаклена затка за шиење || | Материјал || 3.36 | затворено шише за решенија || 3.37 | кофа емајлирана педалата || 3.38 | || стаклена инка 3.39 | Taz впива гипс завои || 3.40 | карлицата за лекување раце хирург | + ---- --- + ---------------------------------------------- ---------- + Раководител Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVPrilozhenie 3UtverzhdenoPrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 20. април 1999 година N 140POLOZHENIEOB НА ДЕЈНОСТ траума, ортопедски, траума - ORTOPEDICHESKOGOOTDELENIYA (кабинет) AMBULAT Rno -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYADLYA children1. Траума, ортопедски, траума и ортопедски оддел (канцеларија) за деца организиран vsostave децата амбулантско - поликлиника uchrezhdeniya.2. Пост на медицински и друг оддел персонал (кабинет) се поставени од страна на сегашниот normativamdetskih персонал амбулантско - поликлиника uchrezhdeniy.3. Да работат во канцеларија (канцеларија) дозволил на лекарите proshedshiepervichnuyuspetsializatsiyupo detskoytravmatologii прашања и / или ортотика и imeyuschiesootvetstvuyuschiysertifikat.4. Гранка е предводена од страна на главата, на позицијата на kotorogonaznachaetsya traumatologist доктор - ортопед или pervoykvalifikatsionnoy највисока категорија со соодветните sertifikat.5. Описите на работните места на вработените канцеларии (кабинети), ihkonkretnye задачи, права и одговорности во поглед spetsifikitruda (во контакт со крвта на жртвите) razrabatyvayutsyarukovoditelem медицински - профилактички институции врз основа на"должности"Одобрени од страна на Редот MinzdravaRossii *>.-------------------------------- *> Во моментов, Министерството за здравство Побарувања од 21.06.88 N 579"Obutverzhdenii квалификации на лекарите-специјалисти".6. Главната задача на детската траума единица (кабинет) е да обезбеди амбулантско - поликлиника pomoschidetyam со travmami.7. Во согласност со главна цел функции detskogotravmatologicheskogo преграда (кабинет) се: 7.1. Обезбедување на квалификувана итни travmatologicheskoypomoschi деца со повреди, без оглед на местото на prozhivaniya.7.2. Обезбедување на навремена хоспитализација на децата со tyazhelymitravmami.7.3. Лекување и клинички надзор за сите деца stravmami живот во сливното подрачје на институцијата ine потреба од хоспитализација, да ги завршат нивните обновување, и погрешно бројот на оние деца кои итна помош беше обезбедена povodutravmy други амбулантски или statsionarnyhuchrezhdeniyah.7.4. Организација и вршење на рехабилитационен третман detyams последиците од трауми, кои живеат во област dannogouchrezhdeniya- услуга со индикации за насока за консултации ilechenie во институциите patologii.7.5 профил. Obespecheniepreemstvennostivrabotedetskogotravmatologicheskogo гранка (кабинет) со statsionarom.7.6. Навремено упатување на детето со знаци stoykihanatomo - функционални нарушувања поради повреда на здравствена -социјална експертиза за решавање на прашањето за присуството на индикациите dlyaustanovleniya invalidnosti.7.7. Organizatsiyai профилакса на тетанус, беснило и крлеж entsefalita.7.8. Систематско проучување на долгорочни резултати lecheniyaambulatornyh bolnyh.7.9. Анализа на детето повреди ipredostavlenie видови на информации за резултатите од повреди administratsiipolikliniki област анализа goroda.7.10. Одржување на медицинска евиденција основана obraztsa.7.11. Пренос на информации во сообраќајната полиција на жртвите од сообраќајни несреќи -Transportation и телесно povrezhdeniyahnasilstvennogo карактер во согласност со Орден на Министерството за внатрешни работи и MinzdravaRossii Русија од 09.01.98 № 4 / 8.7.12. Учество во работата на општинските превенција iobschestvennyhorganizatsy на детето travmatizma.8. Главната задача на децата ортопедски оддел (кабинет) е да обезбеди ортопедска нега на децата szabolevaniyami поддршка - моторни apparata.9. Во согласност со главен предмет на поделба на функции (кабинет) се: 9.1. Обезбедување на квалификувани специјализирани pomoschidetyam со мускулоскелетни заболувања - мускулно-скелетни систем vambulatornyh usloviyah.9.2. Vyyavlenieortopedicheskoypatologii во vremyaprofilakticheskih detey.9.3 инспекции. Консултативно - дијагностички osmotrovdetey живеење во областа на амбулантско активност -poliklinicheskogo институции, вклучувајќи кон drugihspetsialistov да се идентификуваат вродени и стекнати patologiioporno - моторни apparata.9.4. Клинички надзор за деца со ortopedicheskimizabolevaniyami и нивните последици. Etapnoevosstanovitelnoe насока на лекување во основни и спа објекти, до специјализираните детски градинки, училишта -internaty на протетски - ортопедски snabzhenie.9.5. Систематска анализа на морбидитет кај децата iinvalidnosti во врска со мускулоскелетни нарушувања - dvigatelnogoapparata.9.6. Вршење на санитарно - образовна работа превенција snaseleniem за ортопедски болести во detey.10. Траума - ортопедски одделенија (соби) се комбинираат за да се обезбеди надвор пациентот - поликлиника помош на деца stravmami, специјализирани центри за деца со vrozhdennymiortopedicheskimi болести и болни деца и posledstviyamitravm zabolevaniy.11. Во амбулантска - поликлиника институции за деца, има во својот состав траума, ортопедски ilitravmatologo - ортопедски одделенија (канцеларии), специјализирани sozdayutsyausloviya дневен прием на пациенти, вклучувајќи: - соби за медицински priema-- гипс komnatu-- нето оперативни (можеби во место со detskoyhirurgiey) .Покрај тоа, за дијагноза и lecheniyaneobhodimo на клиниката беше во можност obespechitrentgenovskuyu, ултразвучна дијагностика, fizioterapevticheskoele IX, масажа и физиотерапија вежби. Доколку е потребно vrachtravmatolog ортопедски советување spetsialistamipolikliniki: педијатар, невролог, ревматолог, радиолог, лекари, физикална терапија и физикална терапија и dr.12. Office (канцеларија) работа под методолошки rukovodstvomglavnogo деца traumatologist на - ортопед upravleniyazdravoohraneniem орган на Руската Федерација 
Сподели на социјални мрежи: 

 
Слични
 
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.