Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 30 декември, 1999 N 463OB индустрија програма"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"Во согласност со одлуката на Министерството за здравство на Руската Колегиумот на 16.11.99 (минути N 19) "За програмата индустрија "Генералниот медицински (семејство) практика" цел: 1. Одобри Програмата сектор "Генералниот медицински (семејство) практика" (Додаток) .2. Раководител на владите здравство subektovRossiyskoy Федерација за развој на регионални програми porazvitiyu целина (семејството) практика во однос Otraslevoyprogrammy или да се направи корекција на претходно донесена regionalnyeprogrammy.3. Одделот за медицинска грижа организација (Karpeev АА) до 20 јануари 2000 година да се формира работна група на Акциониот план на povypolneniyu Programmy.4. Контрола врз цел извршување дадени од страна на здравствените zamestitelyaMinistra Руската Федерација, Министерството за здравство Vyalkova A.I.MinistrYu.L.ShEVChENKOPrilozhenieUtverzhdenaPrikazom Rossiiot на 30 декември 1999 година N 463OTRASLEVAYA ПРОГРАМА"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"ПАСОШ индустријата програма"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"Име ProgrammyObschaya (семејни) praktikaOsnovanie да се развие концептот на развој на медицинската наука и zdravoohraneniyaProgrammy во RossiyskoyFederatsii, odobrennayaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 Ное 1997 N 1387Zakazchik ProgrammyMinisterstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiOsnovnye развивачите на руското Министерство за здравство, програма Руската академија meditsinskihnauk (како што е договорено), Централно научно-истражувачки и institutorganizatsii informatizatsiizdravoohraneniya МЗ RossiiTsel и целите на Програмата, зголемена ефикасност и usilenievazhneyshie наведете примарната здравствена - sanitarnoypokazatelipomoschi со водечката улога во eerazvitii целина (семејството) пракса, за подобрување на законските, регулаторните - методички ifinansovo - економски osnovreformirovaniya систем okazaniyaambulatorno - амбулантски pomoschinaseleniyu, posledovatelnogovnedreniya и развој на општ (семејство) практика - медицинска нега во пред- uvelicheniyaobemov iposlegospitalnom фази и обезбедување на достапност, сеопфатност, konomicheskoyeffektivnosti земји населението meditsinskogoobsluzhivaniya да се развие сеопфатна обука sistemyprofessionalnoy iperepodgotovki, квалификација sistematicheskogopovysheniya dlyaobshey медицински (семејството) пракса, креирање и тестирање на софтвер sistemyinformatsionnogo општи resheniyaproblem (семејни) механизми практика имплементација ispolzovaniyapotentsiala целина (семејството) praktiki- povysheniyadostupnosti, ефикасноста и квалитетот на здравствената заштита Воведување (со ispolzovaniemnakoplennogo искуство ) Ratsionalnyhform и методи за обезбедување pervichnoymediko - заштита на bazeobschey медицински (семејство) ја практикуваат својата врска sospetsializirovannymi помош vidamimeditsinskoy, дома, за итни случаи и брза помош meditsinskoypomoschyu оглед на преовладуваат vregionah sotsialnoyinfrastruktury земјата, природата rasseleniyai други карактеристики territoriyRossiyskoy Федерација, развој на софтвер spetsialnyhnauchnyh истражување, развој ivnedrenie ефикасни форми и употреба metodovratsionalnogo и resursovzdravoohraneniya промоција на здравјето naseleniyaSroki реализација 2000 - 2001 godyProgrammyPerechen основната нормативно - правни obespechenierazdelov Programmyobschey медицински (семејството) пракса, развојот на институционалната рамка obscheyvrachebnoy (семејни) практика развој professionalnoypodgotovki рамка систем за obscheyvrachebnoy (семејни) практика нормативно - tehnologicheskoeobespechenie изградба irazmescheniya амбулантски -poliklinicheskih и информативни агенции и контрола на софтвер, на научна поддршка на спроведувањето на obscheyvrachebnoy ( семејството) praktikiIspolniteli големи руски Министерството за здравство, Руската академија на програмските активности meditsinskihnauk (како што е договорено), zdravoohraneniemsubektov контролс Руски FederatsiiIstochniki финансирање на буџетските средства федерални, вонбуџетските фондови и програми drugieistochniki не protivorechaschiezakonodatelstvu RossiyskoyFederatsiiOzhidaemye konechnyePovyshenie здравје и резултатите од реализацијата на економските активности effektivnostiProgrammy амбулантски -poliklinicheskih-зајакнување на заедничките институции медицински (семејството) пракса, поставување на темелите за понатамошно општо razvitiyaotechestvennoy (семејни) практика и основните strukturnoyreorganizatsii zvenazdravoohraneniya зголемување на употребата на dnevnyhstatsionarov, болница дома, да се зголеми износот на амбулантско -poliklinicheskoy okazyvaemoyambulatorno помош помош neotlozhnoymeditsinskoy - poliklinicheskimiuchrezhdeniyami, општите лекари (семејни лекари) -Подобрени континуитет okazaniyameditsinskoy pomoschiSistema управување и контрола на zakontrolya организација и извршување на спроведување на програмата osuschestvlyayutsyaProgrammy руското Министерство за здравство и organamiupravleniya zdravoohraneniemsubektov насока рускиот Federatsii.Osnovnye и polozheniyaProgrammy ikontroliruyutsya годишно ажурирани врз основа на напредокот и effektivnostiispolzovaniya sredstvSOSTOYaNIE ПРОБЛЕМИ И ОПРАВДАНОСТ софтвер потребните одлуки metodamiV последниве години има влошување zdorovyanaseleniya и кризата meditsinskihuchrezhdeniypriblizhaetsya активности на прагот, проследено со дис Пеколот сите sistemyzdravoohraneniya кои, исто така, забележува концепт razvitiyazdravoohraneniya и медицински науки во Руската Федерација, одобрен од страна на владината резолуција со датум од 5 ноември 1997 g.N 1387 "За мерките за стабилизација и развој на здравствените imeditsinskoy науката во Руската Федерација".Vsemirnaya здравствена организација (СЗО) rassmatrivaetpervichnuyu здравје - заштита (ПЗЗ) како една izveduschih алатки за постигнување на здравје за сите K2000 година, бидејќи таа, реализација на главната функција sistemyzdravoohraneniya и се на својата централна компонента, sostavlyaetneotemlemuyu дел од процесот на социо - economicdevelopment општество . Состојбата на надвор - poliklinicheskoypomoschi зависи од ефикасноста и квалитетот на активностите во текот sistemyzdravoohraneniya, заштеда на работна сила потенцијал на земјата, а повеќето takzhereshenie медицинско - социјални проблеми на ниво на семејството и на ранливите групи: деца, инвалиди, стари лица и постарите лица vozrasta.V резултира случуваат во економската ситуација во земјата и sotsialnyhprotsessov постоечки амбулантско - поликлиника здравје sluzhbasistemy беше во можност да obespechitnaselenie достапни и квалификувана медицинска нега На ниво на примарна здравствена заштита, во фаза која започнува и zakanchivayutobsledovanie и третман на 80% од населението кој пристапи zameditsinskoy помош. Се покажа недостатоци organizatsii.Suschestvennye нерамнотежа во ниво на финансирање за амбулантски и болнички -poliklinicheskoy заштита (односно 20 - 30 i70 - 80% од сите здравствени трошоци) ogranichivayutvozmozhnost развој на материјално - техничката база и технологии на рендерирање vnedreniyasovremennyh meditsinskoypomoschi на пред и poslegospitalnom фази заштеда на ресурси и да доведе до rasshireniyupokazany болничкото поскапи медицински pomoschi.Ne создава економски поттик за развој на statsionaroza meschayuschihvidov помош, изгубени сеопфатен пристап кон континуитет здравје patsientai помеѓу докторите од испитување и лекување, chtovliyaet негативно на ефикасноста на здравствениот систем isohrannost zdorovya.Pri развој специјализација на претходна болница лекар не etapeuchastkovy медицински координатор - profilakticheskoyraboty на сајтот не обезбеди континуирано следење на zasostoyaniem пациентот и неговото семејство и всушност не nesetotvetstvennost за обемот и квалитетот на здравствената заштита. Во negoumenshilsya обемот и опсегот на превентивни и куративни услуги -diagnosticheskih. Почна да доминира испраќање функција: фреквенција насоки пациенти за консултации да uzkimspetsialistam достигна 40 - 50% (во западните земји - 10 - 12%) беше тешко да се континуитет во следење на пациентите по возраст и пол, во присуство на hronicheskihzabolevany :. Врската меѓу педијатри - тинејџерски лекари - интернисти, гинеколог - гинеколози и општите лекари не vsegdaadekvatna. Престиж GP населението и meditsinskoyobschestvennosti својата конкурентност во strahovoymeditsiny беа nizkimi.Neobhodimost реформа на организацијата на системот -poliklinicheskoy амбулантско заштита стана очигледна. Со преминот на здравствено осигурување sistemeobyazatelnogo формирана sotsialnyyzakaz воведувањето sheathe медицински (семејството) практика - sistemylechebno - принцип превентивна здравствена заштита врз основа nasemeynom, каде основен елемент е општ лекар (семеен лекар) .Kontseptsiey развој на јавното здравство и медицински науки vRossiyskoy Федерација одобрени од Уредбата PravitelstvaRossiyskoy Федерација датум ноември 5, 1997 N 1387, утврдени chtoosnovnymi насоки во подобрување на организацијата okazaniyamedi помош Кинг е да ја зајакне својата примарна здравствена заштита priveduschey улога во нејзиниот развој на општ (семејство) практика sodnovremennym реорганизирање на грижата за пациентот ipereraspredeleniem дел во помош на vambulatorny болницата сектор, ангажирање во амбулантско - poliklinicheskihuchrezhdeniyah дневни центри и болници дома, консултативно - дијагностички системи, центри ambulatornoyhirurgii и медицинско - социјална помош, здравствени ординации -социјална рехабилитација и терапија, итн Според анализата помош на vidovmeditsinskoy и услуги се одговорни за trudovogopotentsiala загуба поради предвремена смртност, за schetadekvatnogo развој на сите видови на примарната здравствена - sanitarnoypomoschi предвидени општи (семејството) пракса, pomoschina дома, брза помош, а исто така се должи povysheniyakvalifikatsii медицински персонал и подобрување на услугите iintensivnoy реанимација терапија, особено на нивните мобилни форми vozmozhnosuschestvennoe заштеда на трудот потенцијал strany.Prisuschaya GP (семејство eynomu лекар) обука vysokayaprofessionalnaya и нејзината улога во оптимизирање ispolzovaniyaresursov, подобрување на социјалните контакти со концептот на населението и takzherekomenduemye на здравјето и meditsinskoynauki во Руската Федерација и фонд differentsiatsiyakoechnogo реструктуирање (во зависност од степенот на интензитет на третман -diagnosticheskogo процес) и широк ispolzovaniestatsionarozameschayuschih технологии и форми на ден prebyvaniyapatsientov во болниците ќе ви помогне да се префрлат на трошоци од сегашните 20 vnebolnichnuyupomosch - 30% 40 - 50% од сите nazdravoohranenie трошоци, со вкупна редукција и елиминација не се vpolneopravdannyh случаи gospitalizatsii.V рок зголемување на учеството, zaschetustraneniyaihneratsionalnogo употреба на болницата средства за okazaniepervichnoy водството на медицинска заштита vozrastaniyuprimerno двојно поголем износ на амбулантско - поликлиника заштита, помалку ресурси интензивна од пациент, болнички значајни uvelicheniyuobemov pomoschiisnizheniyuurovnyagospitalizatsii. Покрај тоа, се должи на поголема достапност dlyanaseleniya општ лекар (семеен лекар) и povysheniemurovnyaegokompetentsii и одговорност за zdoroveprikreplennogo населението е постигнат значителен umensheniechisla итни медицински случаи - на повеќето ресурс интензивни, во споредба со другите видови на pomoschi.Ryadom истражување покажа дека итна медицинска pomoschispolzuetsya често ирационален и извршува функции кои mogby се на општите лекари (семејни лекари). Со nimotnosyatsya практикува повици на пациенти со акутна егзацербација на хроничен или prostudnymizabolevaniyami болести Робустен итна медицинска pomoschi- отстранување ЕКГ inektsiibolnym, вклучувајќи рак, итн Број neobosnovannyhvyzovov амбуланта достигне 50% (Пенза) do63% (Санкт - Петербург). методи експерт утврди дека Услови на руралните области и 40% од повиците би било неразумно canwas пренесе општите лекари (семејни лекари), kotoryydolzhen и во состојба да спроведе итна медицинска pomosch.V straneobschaya медицински (семејство) практика nachalaformirovatsya од крајот на 80-тите години, прво во eksperimentalnomporyadke а потоа врз основа на планираните по објавувањето на руски PrikazaMinzdrava на 26 август 1992 година N 237 "За постепено perehodek организација примарната здравствена заштита врз основа на obscheypraktiki лекар (семеен лекар)". Според редоследот беа vvedenyspetsialnost и позицијата на општ лекар (GP), статус за квалификација и лекарот карактеристики и meditsinskoysestry општа пракса, моделот на наставната програма и обука programmyprofessionalnoy spetsialistov.S tselyuobespecheniya методолошки и организациска поддршка на региони беа -technological provedenyseriikonferentsy (национални и меѓурегионална) за problemamvnedreniya sheathe медицински (семејство) практика irasprostraneny подготвени наставни материјали ("Концептуална modelvnedreniya семејна медицина во Русија". "Методолошки развој услуги rekomendatsiipo на општ лекар (семеен лекар)" et al.). Од меѓународните и домашните искуства, obscheypraktiki лекар и семеен лекар се сметаат за идентични концепти."Принципи на законодавството на Руската Федерација за заштита на zdorovyagrazhdan" снимен право на семејството да се избере матичен лекар, кој обезбедува медицинска нега за престој, и danoopredelenie семеен лекар што е статусот на докторот proshedshegospetsialnuyu мултидисциплинарен обука за да се обезбеди pervichnoymediko - заштита на членовите на семејството, без оглед на нивниот сексуален ivozrasta. на "Позиција на општ лекар (семеен лекар)"Одобрени од страна на Редот на руското Министерство за здравство на 26 август 1992 година g.N 237, дефиниција: "Општ лекар (GP) - специјалист svysshim медицинска едукација, со својство на правно pravookazyvat мултидисциплинарен примарната здравствена - социјални pomoschnaseleniyu.Vrachobscheypraktiki, обезбедување pervichnuyumnogoprofilnuyu медицински - социјална помош на семејството, без оглед otvozrasta и полот на пациентот, е матичен лекар (CB)"Осврнувајќи светската практика и акумулираното искуство vregionah на земјата, особено во областите како што се св .Petersburg, Ленинград, Самара, Тула, регионот Кемерово al., Општ лекар (семеен лекар) rodapuskovym станува механизам на структурни трансформации помош sistememeditsinskoy и здравје во целина. Одење korganizatsii примарната здравствена заштита врз основа на obscheypraktiki лекар (семеен лекар) доведува до значително uluchsheniyukachestva, пристапност и здравствена заштита ефикасност, ефикасна употреба на ресурсите и на промена на ориентацијата naprofilaktiku болести и унапредување на здравјето на луѓето во врска со фактот дека општата (семејни) практика карактеризира со СЗО дефиниција, како карактеристични одлики kakvseobschnost, пристапност, интегритет (терапевтски и рехабилитациони помош, унапредување на здравјето и превенција на болести), и t kzhe постојана основа, интегритет и координација, личен iorientirovannost служеше како контингент, а поголемиот дел од анкетираните населението semyu.Podavlyayuschee и meditsinskihrabotnikov некои територии (Тула, Самара, Кемерово, Свердловск и други. области) во корист на tselesoobraznostshirokogo практична примена на институтот за општа медицина (семејни) пракса. Пациентите пријавиле значителни придобивки vrabote општ лекар (семеен лекар) во споредба suchastkovym терапевт, вклучувајќи ја и неговата одговорност zasostoyanie нивното здравје и да учествува во решавањето на проблемите на не smeditsinskoy помош (организација на социјална помош, resheniepsihologicheskih семејни проблеми, проблемите на другите chlenovsemi) . Подобрени социјални контакти, природата на vzaimootnosheniymezhdu лекарите и пациентите, и зголемување на медицински udovletvorennostnaseleniya pomoschyu.Opyt Tula регионот за спроведување на општи (семејството), практиката покажува дека по соодветна обука vrachobschey лекар (семеен лекар) ќе биде во можност да преземе 22,7% од посетите на хирург 36,4% од посети на офталмолог, 41,0% и 46,6% posescheniyotorinolaringologa посети на невролог. Работата на општ лекар (семеен лекар) дома е 14%. Вообичаено, на оптоварување со GP е повисока од онаа на општите лекари: бројот на посети на годишно ниво во vrachaobschey лекари (GPS) - 3934, лекар во клиника - 3008-дома посети од лекари - 1312 на локално терапевт - 699. Za5 годишен области период GP услуга се споменати zametnoesnizhenie навлегувањето во брза услуга, vchastnosti, пациентите со терапевтски патологија - на odnuchetvert, со патологија на нервниот систем - од 42% и bolnyhhirurgicheskogo профил - една третина. Во истиот период takzhemenshe стана специјализирана за навлегувањето на клиниката за населението pomoschyuv, на пример, на хирург - речиси една третина, kotorinolaringologu - 13% г о Сл активности на општ (семејството) praktikinabiraet повеќе докази за своето и со меѓународни организации osobennosovmestnyh проекти (proektEvropeyskogoSoyuzaTASIS"Podderzhkarazvitiya sistemyzdravoohraneniya" et al.). Според Одделот за заштита zdorovyanaseleniya Кемерово регионот администрација, effektivnostdeyatelnosti целина (семејството) пракса, воведена во градот и руралното подрачје во врска со проектот TACIS"Поддршка за развој на здравствените системи", Takimirezultatami манифестира како намалена хоспитализација за 30% навлегувањето на населението во амбуланта станица на 40%, а од страна на"тесен" експерти амбулантски - амбулантско заштита - Б2 пати. Добивме значајни покровителство развој organizatsiyastatsionarov дома, ден statsionarov- намален број defektovmeditsinskogo услуга. Покрај тоа, 50% зголемување на obemreabilitatsionnyh мерки за хендикепирани лица, а 80% на - obemdispanserizatsii, стана речиси целосна покриеност на iflyuoroosmotrami вакцинација неорганизирани naseleniya.Otmechennyepolozhitelnye смени, како и економски придобивки за schetumensheniya трошоците за медицинска грижа и, покрај тоа, што претставува зголемување одржа општите лекари плата (семејни лекари) потврди перспективата на obscheyvrachebnoy (семејни) пракса, вклучувајќи и врз основа на uchastkovyhbolnits и медицински и mbulatory на sele.V моментов во амбулантско - поликлиника uchrezhdeniyahrabotaet повеќе од 1100 општи лекари (семејни лекари) .Сега, почетните фази на воведувањето на општ (семејство) практика стана широко распространета пракса на поединец, партнерство (2 GP), барем - група пракса. Vrayonah со лошата социјална инфраструктура и selskoymestnosti најчестите амбулантски општа медицина (семејни) пракса, каде еден е работа, најмалку двајца лекари, заедно со вработените во старечки (болничари, meditsinskimisestrami, вклучувајќи акушерки и понекогаш - sotsialnymirabotnikami). Во некои области (Самара регион, Санкт - .. Санкт Петербург, итн) за непречена транзиција на obscheyvrachebnoy (семејни) практиката воспоставена акушерски - педијатриски -terapevticheskie комплекси кои ги интегрираат сите избирачки услуга (за деца, терапевтски и акушерски - гинеколошки), каде што во прилог на лекар општа пракса обично работат педијатри, акушерки - гинеколози, барем - стоматолог, хирург, геронтолог andother професионалци. Подготовка на медицинскиот персонал dlyaobschey медицински (семејството) пракса и преквалификација uchastkovyhvrachey врши главно врз основа на локалните uchebnyhmeditsinskih zavedeniy.V моментов најмногу ветува опција priznaetsyafinansirovanie целина (семејството) пракса на printsipuchastichnogo фонд држење во врска со oplatoyotdelnyh приоритетни здравствени услуги на надоместокот. тоа треба да се напомене дека вистинска реформа на основното zvenazdravoohraneniya во земјата не се случи поради slozhnostyuproblemy, автоматско вклучување во реформи не tolkopervichnogo ниво, а речиси сите услуги zdravoohraneniya.Podavlyayuschee повеќето регионални сили ГП клиники prodolzhayutokazyvat помош, како и нови taknazyvaemyh формирање "општите лекари (семејни лекари)" уште е далеку некомпатибилноста својствени на овој концепт. Obscheypraktiki лекар (семеен лекар) - GP / ST не е целосно валидни kakkoordinator насоки на своите пациенти на лекарите - spetsialistamili како личност, со кој се регулира пристапот до стационарни lecheniyu.Medlenno развие амбулантски советување pristatsionarnom линк, па GP / ST да се сврти кон квалификувани uslugammenee -poliklinicheskogo амбулантско лекување. Дистрибуцијата на општите (семејни) практика е ограничена поради недостаток на целосно otrabotannyhtehnologicheskih модели што organizatsii.Nesmotrya на многу од препораките на странски експерти, ochevidnabesperspektivnostprorabotkiiispolzovaniyamezhdunarodnogo искуство без темелна анализа на карактеристиките ineobhodimoy корекција на социо - економски sredyzdravoohraneniya во нашата земја и помош на режимот ispolzovaniyameditsinskoy на населението, кои имаат развиено традиционално ibudut имаат значително, често sder ЖИВ влијание nauspeshnost sheathe развој (семејство) општи praktiki.Vnedrenie (семејни) практика sderzhivaetsyanedostatochnostyu nesovershenstvomsistemyprofessionalnoy ресурси и обука, нецелосни razrabotannostyupravovoy и финансиска основа за поддршка и информации и интеракција воопшто takzhemehanizmov (семејни) здравство пракса sosluzhbami, осигурување и социјална zaschitynaseleniya .За да се забрза примарната здравствена заштита спроведување на реформите воопшто naosnove (CE Мејн) trebuetsyareshenie пракса, прв од сите, со следниве проблеми: - создавање на регулаторните - правни, материјално - технички iorganizatsionno - методолошка основа за спроведување на општ (семејството) praktiki-- интегриран систем на обука на персоналот за iperepodgotovki целина (семејството) praktiki-- информации за поддршка на спроведувањето на општ (семејството) семејство praktiki-- предвид како предмет на општите (семејни) ординации, здравствени единици со воведувањето на harakteristiksemi употреба (Социо - демографските, медицински - биолошки, психолошки, правни, итн), и врз оваа основа - otrabotkaprintsipov, форми и методи на професионална дејност лекари vracheyobschey (семејни лекари) и медицински сестри obscheypraktiki сервисираат семејства во зависност од видот, fazrazvitiya и податоци функции semey-- развој на развојот на системот за следење на општ (семејство) практика во предметите на нејзината Federatsii- aprobatsiyana база области за научна поддршка reformypervichnogo линк zdravooh aneniya-- развој и тестирање на промените во системот (за kompleksupokazateley) здравје и социо - економски effektivnostiperehoda примарната здравствена заштита на територијата на sistemuobschey (семејни) praktiki.Aktualnost проблеми, потребата за спроведување polozheniykontseptsii развој на здравството и медицинските науки vRossiyskoy федерација бараат усвојување на пакетот мерки во videOtraslevoy програмата "Генералниот медицински (семејство) практика".Prioritetami оваа програма се: - универзалност, социјалната правда и dostupnostmeditsinskoy помош за населението, без оглед на sotsialnogostatusa граѓаните, нивните приходи и ставете zhitelstva-- превентивни napravlennost-- софтвер effektivnogofunktsionirovaniyatselostnoy, економски и организациски флексибилен систем за испорака pervichnoymediko - (ПЗЗ) - - активно учество на населението, медицинската заедница, vsehorganov власти во остварувањето на zdravoohraneniya-- формирање novoyformats лекар АИ yavlyayuschegosyaorganizatorom координирани третман - превентивна работа nauchastke услуга, која, за разлика од специјалист, ќе се фокусира на пациентот и неговото семејство во tselom-- подобрување на вештините и personala.Dostizhenie приоритети на Програмата за нега spektradeyatelnosti се врши: - razrabotkoypravovyhiekonomicheskihmehanizmov обезбедување на развојот на примарната здравствена - се грижи за зајакнување на организациските - правниот статус на општ (семејство) се користи praktiki-- m спектар на современи и ekonomicheskipriemlemyh организациски форми на примарна здравствена заштита - sanitarnoypomoschi и технологии за заштеда на ресурси за нега povysheniekachestva заедница и задоволство naseleniyapervichnoy медицински -sanitarnoypomoschyu-deformalizatsiyuprofilakticheskoy activity- се зголеми довербата на пациентот во vrachupervichnoy медицински - санитарни pomoschi-- создавање на интегриран систем на обука на персоналот за iperepodgotovki GP (семејни) praktiki-- информации, материјали - Технички и научни и методолошки софтвер спроведување на општ (семејството) praktiki.Reforma примарната здравствена заштита се очекува да videposledovatelnogo, постепено транзиција кон obscheyvrachebnoy систем (семејството) пракса со запазување на здравјето nakoplennogopotentsiala, максимална употреба imeyuschihsyamoschnostey амбулантско - поликлиника uchrezhdeniy.TsEL И ЦЕЛИ PROGRAMMYProgramma става целта на поставување на темелите и услови dlyapovysheniyaeffektivnostiiusileniyapervichnogozvenazdravoohraneniya n Кога водечката улога во развојот на примарната здравствена помош општи -Sanitary (семејни) praktiki.Dostizhenie цели на Програмата вклучува голем број на задачи: - подобрување на регулаторната - правни, логистичка Техничка и организациски - методолошки основа за uskoreniyarealizatsii реформи примарната здравствена заштита, stanovleniyaobschey (семејство ) praktiki-- развој на интегриран систем на iperepodgotovki стручна обука, развој на систематски вештини dlyaobschey медицински (семејство) практика - креирање и тестирање на системот на општи информации obespecheniyavnedreniya (семејни) лекар praktiki-- спроведување на искористеност на капацитетите на механизмите obscheypraktiki (лекар) и медицински сестри, povysheniyadostupnosti, ефикасноста и квалитетот на медицинските pomoschi-- вовед (со искуство) ratsionalnyhform и методи на организација примарна здравствена заштита - заштита општи nabaze (семејни) практика во нејзиниот однос sospetsializirovannymi видови на здравствена заштита, грижа дома, не Итон и брза помош со оглед на преовладуваат vregionah социјалната инфраструктура, природата на населбата и на субјектите на Руската drugihosobennostey Federatsii-- обезбедување на развој на посветен на истражување, развој и имплементација на ефикасни форми и методи ratsionalnogoispolzovaniya здравствените ресурси и зајакнување zdorovyanaseleniya.OSNOVNYE кон PROGRAMMY1 реализација. Нормативно - правни obespechenieobschey (семејни) praktikiPredusmatrivaetsya подобрување на здравјето правна рамка organizatsiipervichnoy - заштита на начелата на општ (семејството) пракса со систематски пристап за развој на predlozheniyk адреса приоритетните проблеми во својата нормативно - pravovogoobespecheniya, тоа би требало да се подготви пакет на нормативни -pravovyh, rasporyaditelnyhimetodicheskihdokumentov регулирање активност мрежата на амбулантско - поликлиника институции istatsionarnyh оглед на промените yayuschihsya социо-економски услови и здравјето развој на концептот на науката во Руската imeditsinskoy Federatsii.Naryadu со државни гаранции за спроведување на правата на граѓаните да се добие, како и обезбедување пристапни за секого ibesplatnoy здравје - заштита во рамките на општата (семејството) пракса, додека постоењето на platnyhmeditsinskih услуги таа, исто така се бара да се воспостави регулаторно mestoobschey медицински (семејството) пракса во системот на здравствена заштита iosnovy односи со други услуги и СЛЕ zhbami sotsialnoyzaschity, strahovaniya- правата и должностите на субјектите на општ (семејството) praktiki- законски, социјален статус и безбедноста на сите субјекти garantiisotsialnoy целина (семејството) praktiki- дел од санитарните - епидемиолошки и други здравствени проблеми vreshenii услуги, подобрување на животната средина iborby заразни и масовните незаразни болести vramkah целина (семејството) документи за развој praktiki.Predusmatrivaetsya opredelyayuschihorganizatsionnuyu општата структура bp chebnoy (семејни) пракса, eeform (единечни и повеќе, посебен и валидни vambulatorno - амбулантско објект во село во град и различни видови), како и на обемот и природата на predostavlyaemoynaseleniyu заштита, вклучително и превентивно одржување, спроведување на клиничкото испитување и развој t.p.Trebuetsya стандарди за квалитет на pervichnoymediko - заштита во рамките на општата (семејство) практика и постапката за нивното воведување во природата на акција за обука, обука состојба на здравјето x rabotnikovobschey и социјални (семејството) praktiki- услови и poryadoksertifikatsii и лиценцирање obscheyvrachebnoy еден и група (семејството) praktiki- принципите на дијагнозата треба iudovletvoreniya бара kadrah- методи за обезбедување и kontrolyakachestva и условите за обезбедување на медицинска - санитарни pomoschi- tipovoykontrakt општ лекар (семеен лекар) и al.2. Развој на организациски osnovobschey (семејни) praktikiIskhodya на улогата на општ (семејство) практика ресурси voptimizatsii, подобрување meditsinskogoobsluzhivaniya населението и имплементација на razvitiyazdravoohraneniya концепти и медицински науки во Руската Федерација, nastoyascheyProgrammoy со цел да се оптимизира целиот sistemyorganizatsionno - технолошки одржување на општ (семејство) практика и други медицински - земја profilakticheskihuchrezhdeny обезбедува kompleksmeropriyaty во е задоволен од употребата на акумулирани во регионите на Русија imezhdunarodnyh искуство за спроведување на програми на општ (семејство) практика, а особено: - проучување на медицински - организациски основи reorganizatsiivnebolnichnoy помош на населението врз основа на прогресивни modeleyrazvitiya размислува преструктуирање фиксна pomoschi-- развој на методи за сложени структурни analizapredostavlyaemoy медицинска нега и resursnogoobespecheniya territorii-- системот на здравствена заштита во развој и тестирање на софтверски системи Ка У ieffektivnosti примарната здравствена - грижа nabazovyh territoriyah-- развојот на модели на примарната здравствена систем - sanitarnoypomoschi населението водејќи сметка за постепена транзиција кон општата (семејството) пракса и реструктуирање стационарни pomoschi.Predpolagaetsya дека спроведувањето на програмските активности pridastimpuls органи и здравствени установи на активностите на Руската Федерација да се изгради и да се зајакне општата (семејството) praktiki- функции експанзија конвертира клиники, како и п toringu ефикасноста на нивната deyatelnosti.3. Развој на професионален систем podgotovkikadrov за општа (семејни) praktikiPredusmatrivaetsya пакет на мерки за подобрување на наставниците на tehnologiipodgotovki и експерти во областа на општа медицина (семејни) практика (лекари и медицински сестри) и povysheniyuihkvalifikatsii, rasshireniyudiapazonaprofessionalnoydeyatelnosti и спектар на медицински uslug.Predpolagaetsya развој на психо - педагошка семејство osnovizucheniya како предмет на општите (семејни) практики за формирање хемија ние сме обука на медицински, медицинските сестри, социјални работници primenitelnok целина (семејството) praktike.Planiruetsya: - развој на основите и методите на обука ipovysheniya квалификација за општа (семејни) врз основа пракса примарната здравствена заштита треба - sanitarnoypomoschi за подобрување на образовните програми и vnedreniyanovyh tehnologiy-- развој методолошки пристапи и системи врз основа на вкупниот состав podgotovkiprepodavatelskogo (семејни) prak Tikei realizatsiya-- нивниот развој и formirovaniesistemyprofessionalnoypodgotovki медицински персонал (вклучувајќи vysshimobrazovaniem) за општи (семејството) praktiki-- да се развие систем на образовните стандарди за пред тренинг iposlediplomnoy во целина (семејството) praktiki-- подобрување на образовниот и - методички општи materialovpo (семејни) практика за obrazovatelnogoprotsessa и употреба во практични deyatelnosti-- развој и тестирање на системи (програми , Процедури, итн) сертификација, сертификација и лиценцирање на општите лекари (семејни лекари) и нега personala-- развој на организациски модели за создавање на образовни inauchno - практични центри на општ (семејство) активности praktike.Dannye може и треба да води prinyatiiupravlencheskih во правење органи на извршната власт subektovRossiyskoy Федерација во формирањето на политиката за човечки ресурси, vklyuchayaispolzovanie социјални работници во целина (семејството) пракса, иновации во атестирање obscheypraktiki лекари (семејни лекари) и t.d.4. Регулаторната - технолошки obespecheniestroitelstva и поставување на нов намалување на трошоците tipaDlya амбулантски -poliklinicheskih институции во транзицијата кон примарниот систем за здравствена заштита -Sanitary, врз основа на општ лекар (semeynogovracha) програма обезбедува максимален капацитет ispolzovanieimeyuschihsya надвор - клиники ilish ако е потребно и можно - да се распоредат novyhmoschnostey . Во исто време, воведувањето на општ (семејството) пракса, промена во здравството - процеси irasshirenie функции и улоги suschestvuyuschihambulatorno клиники бараат Техничка развојот на материјалната основа на примарната здравствена заштита за schetdooborudovaniya, промена на структурата на планирање, rekonstruktsiideystvuyuschih објекти и изградба на нови, вклучувајќи канцеларии (канцеларии, клиники) општ лекар (семеен лекар). Бидејќи со ова бара развој на нормативно - техничка база на дизајнот - проектна документација за распоредување, канцеларии поставеност, амбуланти на општите лекари (semeynogovracha) во согласност со современите trebovaniyami.Programmoy обезбедени врз основа на научни inauchno - дизајн работа, создавајќи бенефиции proektirovaniyusovremennyh, нови и реновирани територијални поликлиники ИПО дизајнирање ординации за obscheypraktiki лекар (семеен лекар) со опции за проектот повторно dlyaraznyh решенија на урбани ситуации, како и планирање на развојот normaleyosnovnyh elementovmeditsinskihofisoviinnovatsionnyh poliklinik.5. Информации и воспоставување на систем на информации upravlenieProgrammoyPredusmatrivaetsya obespecheniyanaseleniya и здравствените работници за прашања од општ (семејни) пракса, нејзината организациска - методички, медицински социјална иновација (со употребата на електронските медиуми и inyhsredstv) .Planiruetsya развој на методолошки пристапи и барања kinformatsionnomu се обезбеди спроведување на општ ( семејството) пракса и воспоставување на модел AWP (во целина и во форма на блокови) vrachaobschey пракса ( GP) создавање .Planiruetsya на еден од база области -eksperimentalnogo пилот полигони за ниво употреба тестирање naterritorialnom на модерна информатичка технологија iustanovlenie телекомуникациските врски меѓу obscheypraktiki лекар (семеен лекар) и клинички центри, здравствени drugimiuchrezhdeniyami да се советуваат пациентите ipovysheniya стручни знаења за општите лекари (semeynogovracha .6). Научна поддршка vnedreniyaobschey (семејни) praktikiPredusmatrivaetsya формирање на научно - методички osnovkompleksnogo се решат прашањата имплементација на општи (семејни) практика, истражување и развој, и тоа: - развој на наставни материјали за општ лекар (семеен лекар) и Генералштабот старечки (семејство ) практики за имплементација на професионална дејност, во зависност од видот, фаза на развој и карактеристики obsluzhivaemyhimi semey-- развој на систем за следење и развој на општ (семејство) практика во предметите на нејзината Federatsii- aprobatsiyana основните области на научна поддршка за принципот на примарната здравствена заштита realizatsiireformy zdravoohraneniya-- формирање sistemymeditsinskogo шема на реструктуирање на услуги во однос на територијалниот населението kosobennostyam territorii-- развој и тестирање на методологија и систем за евалуација (индикатори pokompleksu) медицински и социо - ekonomicheskoyeffektivnosti транзиција амбулантско - поликлиника zvenasistemy zdra voohraneniya територијата на системот на општи (семејни) praktiki-- metodicheskihmaterialovpooptimizatsiipredostavleniya развој на државно загарантиран тома meditsinskoypomoschi naseleniyu-- усовршување на методите за пресметка на цената на meditsinskihuslug во амбулантско - поликлиника и болнички uchrezhdeniyahsistemy Rossii.V Министерството за здравство во текот на научна поддршка на учењето на програмата budutprodolzheny и реплицира искуство од спроведувањето на nauchnyhrazrabotok станува целина (семејство) практика vregio се обидува преку научно - практична конференција, rasprostraneniyaaprobirovannyhperspektivnyhmetodicheskihpodhodov, како и преку тематски покриеност и drugihizdaniyah законите на развојот на општ (семејството) praktiki.RESURSNOE СОФТВЕР PROGRAMMYProgramma спроведува, главно на сметка на tekuschegobyudzhetnogofinansirovaniya (федералниот буџет), екстра-буџетски средства и од други извори не protivorechaschihzakonodatelstvu руски Federatsii.MEHANIZM ПРОГРАМА, ORGANIZATSIYAUP Владата и контрола над спроведувањето на програмата PROGRAMMYOtraslevaya "Генералниот медицински (семејство) практика" na2000 - 2001 ќе се врши во рамките на razvitiyazdravoohraneniya на концептот и медицински науки во Руската Федерација, одобрен од страна на Владата на RF ot5 ноември 1997 година N 1387 "На мерки за стабилизирање и razvitiyuzdravoohraneniya и медицински науки во Руската Федерација".За спроведување на Програмата "Генералниот медицински (семејство) практика"за секој дел се утврдува од страна на план на конкретни мерки sukazaniem рокови и одговорни лица насока programmnyhmeropriyatiy.Osnovnye и позицијата на програмата на годишно ниво utochnyayutsyai контрола, врз основа на напредокот на неговото спроведување и effektivnostiispolzovaniya sredstv.Upravlenie и следење на спроведувањето на програмата на руски osuschestvlyayutsyaMinzdravom и здравствените власти subektovRossiyskoy Federatsii.Koordinatsiyu работат на спроведувањето на секторските програми "Obschayavrachebnaya (семејни) практика" во 2000 - 2001 години osuschestvlyaetzakazchik - Министерството за здравство на програмските активности на рускиот Federatsii.Rukovodstvo osuschestvlyaetrabochaya група создадена од страна на Министерството за здравство RossiyskoyFederatsii меѓу шефовите на нејзините структурни поделби iterritorialnyh здравствените власти, здравствени институции и nauchnyhorganizatsy се ispolnitelyamimeropriyaty Programmy.Zakazchik се воспоставува, доколку е потребно нареди федералните спроведување е Асти и ispolnitelnoyvlasti органи на Руската Федерација, со барање opredostavleniipredpriyatiyam, организации и институции кои се вклучени во спроведувањето на Програмата, целни субвенции или subsidiy.OZhIDAEMYE PROGRAMMYRealizatsiya резултатите од активностите кои се во секторската програма"Генералниот медицински (семејство) практика", Ќе: - зајакнување на системот на владините мерки sposobstvuyuschihrazvitiyu релативно ниски цени на примарната здравствена - sanitarnoypomoschi-- имплементира ефикасен систем на обука и usovershenstvovaniyaspetsialistov во целина (семејство) практика dlyaraboty амбулантско - поликлиника установи од нов тип, имајќи поврзани специјализирани вештини и знаење да се прошири isposobnyh обемот и опсегот на predostavlyaemyhmeditsinskih uslug-- нега provestistrukturnuyureorganizatsiyuambulatorno-пациент и потиснуваат било да е тоа преку развој на општ (семејството) praktiki-- обезбеди ресурси ориентација -poliklinicheskogo амбулантски здравствени услуги, повеќе ratsionalnoeispolzovanie финансиски и човечки resursov-- пренамени дел од износот на помошта од statsionarnogosektora амбулантски, зголемување на употребата на ekonomichnyhstatsionarozameschayuschih видови на помош и да се елиминира neopravdannoeispolzovanie интензивни облици на помош ( болнички и за итни случаи) - за да се исполнат јавната побарувачка за станови и svoevremennuyumediko - Санита хлороводородна помош и подобрување на нејзината ефикасност и квалитет (дијагностички, терапевтски и мерки за рехабилитација) на пред iposlegospitalnom etapah-- се создадат услови за подобрување на перформансите zdorovyanaseleniya државата snizitzabolevaemosts привремено utratoytrudosposobnosti, примарно оштетување меѓу работниците, навлегувањето во брза помош станица и sokratituroven хоспитализација и времетраењето на болницата etapa.Vypolneniem програма ќе се постави на генералниот dalneyshegorazvitiya (семејни) практика во RossiyskoyFederatsii, широко распространета области транзиција на progressivnyeresursosberegayuschie модел на примарна здравствена заштита на населението -Sanitary систем врз основа на принципите на obscheyvrachebnoy (семејни) пракса, и, во крајна линија, здравје uvelicheniyapotentsiala naseleniya.PLAN MEROPRIYATIYPO спроведувањето на секторските програми"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"+ -------------------------- + ---- + -------- + -------- --------------- + | N | Опис на мерките | периодот | Одговорни || п / P | | Ispolne- | изведувачи ||| | Ниа | | + ---- + -------------------------- + -------- + ------- ---------------- + | 1. нормативно - правна поддршка || воопшто (семејство) практика |||| 1.1 | развијат прописи - | 2000 - | ||| Министерството за здравство правни документи, | 2001 | Русија, регулирање на про- ||| | години. | Медицински науки (по договор), ||| sional активностите на CRI OIIZ || || ||| GP ||| (лекар) и || ||| медицински персонал || ||| GP (semey- ||| хлороводородна ||) практики || |||| 2. Развој на институционалната рамка || воопшто (семејство) практика |||| 2.1 | Оправдување медицински - или- | 2000 - | МЗ ||| ganizatsionnyh бази reor- | 2001 | Русија, ЗЗП-организација ||| | години. | Медицински науки (по договор), ||| помош по основ на населението на прогресивната модели Централниот институт за истражување ||| OIIZ || || ||| развој земајќи ги предвид restruc- || ||| Тјуринг стационарни || ||| помош || ||| || || 2.2 | развој на комплексни-техники | 2000 - | МЗ ||| интегриран структурни политики аналогно | 2001 | Русија, ||| закуп предвидени Населението | години. | Медицински науки (по договор), ||| leniyu медицинска нега || ||| CRI OIIZ и поддршка на ресурси || ||| здравствениот систем || ||| област || ||| || || 2.3 | развој и тестирање | 2000 - | ||| Министерството за здравство да се обезбеди систем Ka | 2001 | Русија, ||| -operation и ефикасноста | години. | Медицински науки (по договор), обезбедување на основните бакар ||| || ||| CRI OIIZ да - грижа за || ||| основни области || ||| || || 2.4 | Развој на системот модели | 2000 - | Министерството за здравство примарна здравствена ||| - sani- | 2001 | Русија, ||| тара заштита на населението со | години. | Овена (во договор), ||| постепено транзиција || CRI OIIZ ||| да GP (semey- ||| хлороводородна ||) пракса и restruc- || ||| Тјуринг стационарни || ||| помош || |||| 3. Развој на систем за професионална обука || за општа (семејни) практика |||| 3.1 | развој на принципите и методите | 2000 - | Министерството за здравство Професионални podgo- ||| | 2001 | Русија, ||| поправка и подобрување qualifica- | години. | Медицински науки (по договор), ||| преквалификација на персоналот за општа || МЛД. Sechenov ||| (семејни) || ||| практики врз основа на потребите || ||| Nosta примарната здравствена - || ||| грижа за ко || ||| vershenstvovaniya формирање || ||| -negative програми и vned- || ||| рениум нови технологии || ||| || || 3.2 | развој на методички | 2000 - | МЗ ||| пристапи и Подготвителни систем | 2001 | Русија, ||| Подготовките факултет | години. | Медицински науки (по договор), ||| составот на вкупно vracheb- || МЛД. ||| хлороводородна Setchenov (семејството) практика и || ||| нивното спроведување || ||| || || 3.3 | развој и формирање | 2000 - | ||| Министерството за здравство системи Професионални | 2001 | Русија, ||| обука нега | години. | Медицински науки (по договор), ||| персонал (. Вклучувајќи МЛД Sechenov || ||| високо образование) За || ||| целина (семејството) || ||| практика || ||| || 3.4 || | развојот на системот на формирање | 2000 - | ||| последователни Министерството за здравство стандарди за | 2001 | Русија, ||| пред и постдипломски под | години. | Медицински науки (по договор), ||| || готвење експерти во МЛД. Sechenov ||| Генералниот медицински || ||| (семејни) практика || ||| || 3.5 || | Подобрување на образованието | 2000 - | ||| Министерството за здравство и едукативни - методички | 2001 | Русија, ||| материјали воопшто ротирачки | години. | Медицински науки (по договор), ||| chebnoy (семејни) практика || МЛД. Sechenov, за образовниот про- ||| || ||| CRI OIIZ процесот и употребата || ||| пракса || ||| || || 3.6 | развој и тестирање | 2000 - | ||| МЗ систем (софтвер про- | 2001 | Русија, ||| cedures, итн) сертификација, | gg. | Медицински науки (по договор), ||| сертификација и лиценцирање || МЛД. Sechenov, ||| Bani лекари практични CRI OIIZ || ||| ки (семејни лекари) и || ||| медицински персонал || ||| || || 3.7 | организациски развој | 2000 - | ||| Министерството за здравство да се создаде модели за обука | 2001 | Русија, како и истражување и ||| - Практични алатки | години. | Медицински науки (по договор), ||| FIR центри во вкупни ротирачки || МЛД. Sechenov, ||| chebnoy (семејни) практика CRI OIIZ || |||| 4. Регулаторната - технолошка поддршка || Изградба и поставување на амбулантско основа - || клиники нов тип |||| 4.1 | развој на про- прирачник | 2000 година | Министерството за здравство ||| ektirovaniyu одделно stoya- | година | Русија, ||| врие и вградени медицински || ||| канцеларии Giproniizdrav Sgiach за работа | | ||| GP (CE || ||| семеен лекар) со varianta- || ||| дизајн решенија за Е || ||| различни урбани || ||| ситуации || ||| || 4.2 || | нормали развој главен | 2000 година | Министерството за здравство ||| Невладините елементи планирање | година | Русија, другарот ||| лекар канцеларија вкупно Giproniizdrav || ||| (семејни ротирачки || ||| ча) | | ||| || || 4.3 | бенефиции развој про-| 2000 - | МЗ ||| ektirovaniyu нови и recon- | 2001 | Русија, ||| struiruemyh територијални | години. | ||| Giproniizdrav Невладините клиники во услови || ||| реформа основно || ||| здравје - заштита || ||| со олицетворение дизајн || ||| решенија || ||| || || 4.4 | развој на нормален главен на | 2001 | Министерството за здравство ||| Невладините елементи планирање | година | Русија, другарот територијални polik- ||| || ||| Giproniizdrav LINIK (нови и реконструирани || ||| Rui) || |||| 5. информации и управување со Програмата |||| 5.1 | Креирање на информативни систем | 2000 - | МЗ ||| изолација обезбеди Населението | 2001 | Русија, ||| Lenia и медицински rabot- | години. | Медицински науки (по договор), ||| прекарите на целокупната CRI OIIZ || ||| (семејни) практични || ||| тикови, нејзината организациска || ||| - методички, медицински || ||| бегло и социјални иновации || ||| tsiyam (со користење на електронски || ||| и други средства || ||| медиуми) || ||| || || 5.2 | развој на методички | 2000 - | МЗ ||| пристапи и услови | 2001 | Русија, ||| Информации Обезбедување | години. | Медицински науки (по договор), воведувањето на заеднички ||| НИП ротирачки || CRI OIIZ ||| chebnoy (семејството) практични || ||| ки и воспоставување на модел || ||| AWP (во целина и во форма на блокови ||| ||) GP практични || ||| крлежи (лекар) || ||| || || 5.3 | создавање на една од bazo- | 2000 - | МЗ ||| О развој територии - | 2001 | Русија, ||| експериментални поли- | години. | Медицински науки (по договор), ||| рутина на работа Употребата CRI OIIZ ||, ||| || mations на територијалниот тело zdra- ниво на управување на модерната Infor- ||| || ||| voohraneniem база ции технологија и мустаќи - || ||| територија tanovlenii телекомуникации || ||| tional врски помеѓу ротирачкото || општите лекари ||| Chom (semey- || ||| nym лекар) и клинички || ||| et al. Zdravo- агенции || ||| придружба на советување || ||| пациентите и Бани Пораст || ||| Ниа професионално знаење || ||| НИП GP || ||| (лекар) || |||| 6. Научни имплементација поддршка || воопшто (семејство) практика |||| 6.1 | развој на методички | 2000 - | МЗ ||| материјали за медицински ob- | 2001 | Русија, ||| општа пракса (семејство | у | овена (како што е договорено), |. || лекар) и нега на- || CRI OIIZ ||| персонал ангажиран GP || ||| (семејни) практиката на || ||| про- спроведувањето || ||| националното активности || ||| во зависност од видот, фаза || ||| развој и карактеристики || ||| семејства служи со нив || ||| || 6.2 || | monito- систем за развој | 2000 - | МЗ ||| прстен за развој на општите | 2001 | Русија, ||| (семејни) практични | години. | Медицински науки (по договор), ||| тикови во предмети Rossiy- || CRI OIIZ ||| ција Federatsii- својата aproba- || ||| ција на основните области || ||| за научна поддршка || ||| спроведувањето на реформата на примарната || ||| нога здравство || ||| || 6.3 || | Формирање во принцип | 2000 - | МЗ ||| Ное шеми преструктуирање | 2001 | Русија, ||| ција здравствениот систем | години. | Медицински науки (по договор), јавниот сервис ||| || ||| CRI OIIZ територија во однос || ||| на особеностите на територијата || ||| || || 6.4 | развој и тестирање на ме- | 2000 - | ||| todologii Министерството за здравство и системот за оценување | 2001 | Русија, ||| (низа индикатори) | години. | Медицински науки (по договор), медицинска и социјална ||| - || CRI OIIZ ||| економски effektivnos- || ||| ти транзиција амбулантско - || ||| поликлиники || ||| здравствениот систем || ||| територија на системот ob- || ||| вриење (семејството) || ||| практика || ||| || || 6.5 | развој на методички | 2000 - | МЗ ||| материјали оптимизација | 2001 | Русија, обезбедување гарантирани ||| | години. | Медицински науки (по договор), ||| бањи наведе ob- || CRI OIIZ ||| ЕМС медицинска нега || ||| населението || ||| || || 6.6 | развој на дистрибуирани за употреба | 2000 - | ||| неколку МЗ трошоците за здравствена | 2001 | Русија, ||| амбулантски услуги - po- | години. | CRI OIIZ ||| liklinicheskih и болни || ||| институции Минг систем || ||| Здрава Руски || | + ---- + -------------------------- + -------- + ------- + ---------------- EXPLANATORY ZAPISKAK индустрија програма "Општа медицинска (семејството) ПРАКСА" ЗА 2000 - 2001 GODYOsnovaniem за развојот на оваа програма за развој на јавното здравство и медицински науки yavlyaetsyaKontseptsiya Федерација vRossiyskoy, одобрени од Уредбата Федерација PravitelstvaRossiyskoy датум 5 Ное 1997 N 1387 "Мерки postabilizatsii и развој на здравството и медицинските науки vRossiyskoy Федерација".Obektom Програмата е примарна, систем за амбулантско заштита zdravoohraneniya.V последниве години, како резултат на кои се случуваат во straneekonomicheskih и социјалните процеси на постојниот здравствен систем амбулантски -poliklinicheskaya услуга не е достапна во состојба да им обезбеди на населението и kvalifitsirovannoymeditsinskoy помош во примарната здравствена заштита, чекор и крајот kotorogonachinayut преглед и лекување на 80% од населението, бараат медицинска pomoschyu.S транзиција кон систем на задолжително здравствено осигурување (MHI) vozniklanastoyatelnaya треба novoyresursosberegayuschey систем organizatsiiambulatorno заштита на пациентите, со поединечно -posemeyny пренасочување на принципот на заштита. Sformirovalsyasotsialny цел за воведување на општ (семејство) третман пракса-систем - принцип превентивна здравствена заштита врз основа nasemeynom, каде основен елемент е општ лекар (семеен лекар) - GP / SV.Kak светската практика и акумулираното искуство vregionah, особено во области како Сент - Петербург, Самара, Ленинград, Тула, регионот Кемерово, итн, транзицијата кон примарната здравствена заштита организација -. poprintsipu грижи за општ лекар (семеен лекар) е kznachiteln mu подобрување на квалитетот, достапноста и помош ekonomichnostimeditsinskoy, ефикасно користење на ресурсите и kizmeneniyu ориентација за превенција и ukrepleniyuzdorovya болест се должи на фактот дека општата (семејни) praktikeprisuschi таква карактеристика карактеристики како универзалност, пристапност, интегритет (терапевтски и рехабилитациони помош, промоција на здравјето и превенција на болести), како и постојана основа, интегритет и координација, личен iorientirovannost служеше како контингент, бидејќи на semyu.Odnako акумулирано во регионите на искуството на земјата во спроведувањето на obscheyvrachebnoy (семејни) пракса, која е формирана на почетокот на судењето, а потоа врз основа на систематски (posleizdaniya Редот на Министерството за здравство на Русија од 1992/08/22 N 237 " За poetapnomperehode на примарната здравствена заштита на организацијата на printsipuvracha општ лекар (семеен лекар)"), Како и како организациски komplekspredprinyatyh - методички мерки за ispolneniyupokazyvayut дека без секторската програма "Генералниот медицински (семејство) практика" реформирање на примарна здравствена заштита - sanitarnoypomoschi и решавање на здравствените проблеми на населението и povsemestnogovnedreniya прогресивни, ефикасни својот систем podderzhaniyazatrudneno.Vnedrenie целина (семејство) практика sderzhivaetsyanepolnoy елаборира медицински - osnovkompleksnoy организациско преструктуирање на болничките и амбулантски заштита и несовршенство на nedostatochnostyuresursov sistemyprofessionalnoy обука во целина ( семејството) praktiki- значајни слабости права завива ifinansovoy база за поддршка и информации, како и mehanizmovvzaimodeystviya целина (семејството) пракса со sluzhbamizdravoohraneniya, осигурување и социјалната заштита naseleniya.Reshenie овие прашања во согласност со интересите на сите uchrezhdeniyzdravoohraneniya, населението, претпријатијата и државата во целина, веројатно само софтвер metodami.Postanovleniem Владата Руската Федерација 5 noyabrya1997, N 1387 "За мерките за стабилизација и развој zdravoohraneniyai медицинската наука во Руската Федерација" одобрени Kontseptsiyarazvitiya здравството и медицинските науки во RossiyskoyFederatsii.Opredelyaetsya, chtoklyuchevymnapravleniem vsovershenstvovanii на медицинска нега yavlyaetsyarazvitie примарната здравствена - bazemunitsipalnogo заштита на здравјето, развојот на институцијата на општ (семејство) практика и редистрибуција на износот на izstatsionarnogo помош сектор програма ambulatornyy.Tselyu индустрија "Генералниот медицински (семејство) практика" во 2000 - годините 2001 е формирање iuslovy фондации да се подобри ефикасноста и да се зајакне основните zvenazdravoohraneniya со водечката улога во развојот на примарната здравствена помош општи -Sanitary (семејни) praktiki.Dlya се постигне тоа треба да спроведе голем број на поставените цели и концептот на развојот на здравството во руската наука imeditsinskoy на Федерација. Особено, подобрување на регулаторната - правни, логистичка - tehnicheskoyi организациски - методолошки основа за развој на општ (семејството) пракса и реструктуирање основно zvenazdravoohraneniya- создавање обука и perepodgotovkiprepodavateley системи и експерти во областа на општа медицина (семејни) практика (лекари и медицински сестри) , obespechivayuscheyrasshirenie нивните спектар на делување и подобро professionalnuyukompetentsiyu од постојните локални услуги. Predpolagaetsyatakzhe спроведувањето на други задачи, како што се создавање на систем за следење на мотивација и поттик за подобрување на квалитетот, достапноста ieffektivnosti сеопфатна здравствена заштита на населението, подобрување на плати и финансирање на општ (семејството) пракса, како и spetsialnyhnauchnyhissledovany развој на софтвер за зајакнување nauchnogosoprovozhdeniya реорганизација на примарната здравствена - нега помош, воспоставувањето на општ (семејството) пракса и rasshireniefunktsy и улогата на конвертираните mbulatorno - poliklinicheskihuchrezhdeniy.Prioritetnymi насоки филијала програма"Obschayavrachebnaya (семејни) практика" во 2000 - 2001 години се: - регулаторните - законска одредба на општ (семејството) praktiki-- развој на институционалната рамка на општи (семејни) praktiki-- развојот на системите за стручна обука dlyaobschey медицински персонал (семејството) praktiki-- нормативно - технолошка поддршка за изградба irazmescheniya амбулантско - поликлиника институции tipa-- нови информации за поддршка и управување Programmoy-- научна поддршка на спроведувањето на општ (семејство) програма praktiki.Otraslevaya "Генералниот медицински (семејство) практика"реализира во периодот 2000-2001 gody.Programma спроведува, главно на сметка на tekuschegobyudzhetnogo финансирање (федералниот буџет) и takzhevnebyudzhetnyh фондови и други извори не protivorechaschihzakonodatelstvu активности Руски Federatsii.Finansirovanie под регионални програми povnedreniyu и развој на општ ( семејството) praktikipredpolagaetsya бидат финансирани subektovRossiyskoy Федерација буџет, во износ утврден со sootvetstvuyuschimiregionalnymiprogrammamiidrugimi organovispolnitelnoy одлуките на органите на Руската Федерација, а takzhevnebyudzhetnyhistochnikov (sredstvafondovobyazatelnogomeditsinskogo осигурување (MHI) и претпријатија и организации на различни форми на сопственост iuchrezhdeny, vosuschestvlenii заинтересирани регионални програми) .Given реалната економска ситуација и практикуваат vydeleniyafinansovyh средства, руското Министерство за здравство и Програмата obemyfinansirovaniya одредува секоја година, со земајќи ги во предвид расположливиот буџет за соодветните vozmozhnosteyfederalnogo god.Realizatsiya прог ammnyh мерки: - ќе се зајакне системот на владините мерки sposobstvuyuschihrazvitiyu релативно ниски цени на примарната здравствена - sanitarnoypomoschi-- имплементира ефикасен систем на обука и usovershenstvovaniyaspetsialistov во целина (семејство) практика dlyaraboty амбулантско - поликлиника установи од нов тип, имајќи поврзани специјализирани вештини и isposobnyh знаење се прошири опсегот на волумени и predostavlyaemyhmeditsinskih uslug-- подобрување амбулантски - амбулантско единица sistemyzdravo Чување од страна на воведувањето на општ (семејство) практика и да се обезбеди и својата ориентирана ресурси, како и поефикасно користење на финансиски и kadrovyhresursov-- пренамени дел од износот на помошта од statsionarnogosektora амбулантски, зголемување на употребата на ekonomichnyhstatsionarozameschayuschih видови на помош и да се елиминира neopravdannoeispolzovanie интензивна видови на заштита (болнички и за итни случаи ) - за да се исполнат јавната побарувачка за станови и svoevremennuyumediko - заштита и зголемување на неговата ефикасност awns и квалитетот (дијагностички, терапевтски и рехабилитациони мерки) да ги подготви ipostgospitalnom etapah-- се создадат услови за подобрување на перформансите zdorovyanaseleniya државата snizitzabolevaemosts привремено utratoytrudosposobnosti, примарно оштетување меѓу работниците, навлегувањето во брза помош станица и sokratituroven хоспитализација и должина на болнички фаза. развојот на примарната здравствена - грижа за osnovevnedreniya целина (семејството) пракса ќе ви овозможи blizhayshiedva година, околу noznym очекува да се намали инциденцата на попреченост во svremennoy дена од страна на 10% - примарниот излез попреченост меѓу работниците 20% - во навлегувањето на stantsiiskoroy грижи за 30% - за да се намали стапката на хоспитализација е 1,3 пати и должина на престој од 7 дена, urovensmertnosti намалување на населението 10% и нивоа на перинатална и mladencheskoysmertnostey - 10%. Се очекува дека вкупниот ekonomicheskiyeffekt во одредена област, со распоредување на 45 диспанзери ikabinetov општ лекар (семеен лекар), ќе се направи повеќе од 6,5 милиони dannomregione. Рубли една година со намалување на трошоците naobraschaemost специјалисти за 30%, намалување naoplatu нарекуваат итни медицински трошоци грижа и трошоци statsionarnoelechenie и, исто така, од страна на намалување на расходите на фондот за gosudarstvennogosotsialnogo осигурување за исплата на бенефиции vremennoynetrudosposobnosti.Vypolneniem оваа програма ќе Salo zhenaosnovadalneyshego на општ (семејство) практика vRossiyskoy Federatsii- распространета транзиција области naprogressivnye модел на развој на ресурси pervichnoymediko систем - заштита на населението, изграден на printsipahobschee медицински (семејството) пракса, и, конечно, да се зголеми капацитетот на здравствените економска проценка naseleniya.Polnaya effektivnostiProgrammypredusmatrivaetsya во за време на неговото извршување врз основа на истражувачките активности rezultatovspetsialnyh диспанзери мрежа канцеларии, од општи Jelenia (семејни) пракса и deyatelnostidrugih здравствени установи во новата Програма usloviyah.Ispolnitelyami индустрија "Генералниот медицински (семејство) практика"во 2000 - 2001 години се Ministerstvozdravoohraneniya Руската Федерација, Rossiyskayaakademiyameditsinskih науки (по договор) и предметите на руските власти upravleniyazdravoohraneniem Federatsii.Upravlenie и следење на спроведувањето на програмата и osuschestvlyayutsyaMinzdravom руските здравствени власти subektovRossiyskoy Федерација. Главните насоки и прописи Programmyezhegodno префинет и контролирана врз основа на напредокот на својата vypolneniyai вредност за парите.законот за здравство
МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 30 декември, 1999 N 463OB индустрија програма"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"Во согласност со одлуката на Министерството за здравство на Руската Колегиумот на 16.11.99 (минути N 19) "За програмата индустрија "Генералниот медицински (семејство) практика" цел: 1. Одобри Програмата сектор "Генералниот медицински (семејство) практика" (Додаток) .2. Раководител на владите здравство subektovRossiyskoy Федерација за развој на регионални програми porazvitiyu целина (семејството) практика во однос Otraslevoyprogrammy или да се направи корекција на претходно донесена regionalnyeprogrammy.3. Одделот за медицинска грижа организација (Karpeev АА) до 20 јануари 2000 година да се формира работна група на Акциониот план на povypolneniyu Programmy.4. Контрола врз цел извршување дадени од страна на здравствените zamestitelyaMinistra Руската Федерација, Министерството за здравство Vyalkova A.I.MinistrYu.L.ShEVChENKOPrilozhenieUtverzhdenaPrikazom Rossiiot на 30 декември 1999 година N 463OTRASLEVAYA ПРОГРАМА"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"ПАСОШ индустријата програма"Општа медицинска (семејството) ПРАКСА"Име ProgrammyObschaya (семејни) praktikaOsnovanie да се развие концептот на развој на медицинската наука и zdravoohraneniyaProgrammy во RossiyskoyFederatsii, odobrennayaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 Ное 1997 N 1387Zakazchik ProgrammyMinisterstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiOsnovnye развивачите на руското Министерство за здравство, програма Руската академија meditsinskihnauk (како што е договорено), Централно научно-истражувачки и institutorganizatsii informatizatsiizdravoohraneniya МЗ RossiiTsel и целите на Програмата, зголемена ефикасност и usilenievazhneyshie наведете примарната здравствена - sanitarnoypokazatelipomoschi со водечката улога во eerazvitii целина (семејството) пракса, за подобрување на законските, регулаторните - методички ifinansovo - економски osnovreformirovaniya систем okazaniyaambulatorno - амбулантски pomoschinaseleniyu, posledovatelnogovnedreniya и развој на општ (семејство) практика - медицинска нега во пред- uvelicheniyaobemov iposlegospitalnom фази и обезбедување на достапност, сеопфатност, konomicheskoyeffektivnosti земји населението meditsinskogoobsluzhivaniya да се развие сеопфатна обука sistemyprofessionalnoy iperepodgotovki, квалификација sistematicheskogopovysheniya dlyaobshey медицински (семејството) пракса, креирање и тестирање на софтвер sistemyinformatsionnogo општи resheniyaproblem (семејни) механизми практика имплементација ispolzovaniyapotentsiala целина (семејството) praktiki- povysheniyadostupnosti, ефикасноста и квалитетот на здравствената заштита Воведување (со ispolzovaniemnakoplennogo искуство ) Ratsionalnyhform и методи за обезбедување pervichnoymediko - заштита на bazeobschey медицински (семејство) ја практикуваат својата врска sospetsializirovannymi помош vidamimeditsinskoy, дома, за итни случаи и брза помош meditsinskoypomoschyu дадени преовладува sotsialnoyinfrastruktury на vregionah земјата, природата rasseleniyai други карактеристики territoriyRossiyskoy федерации софтвер Сподели на социјални мрежи:
Слични
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.