GuruHealthInfo.com

Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.

законот за здравство


Сојузниот фонд за задолжително медицински STRAHOVANIYaPISMOot 3 мај 2000 година 2154 N / 30-3iO заштита на правата од задолжителното здравствено GRAZHDANV STRAHOVANIYAV 1999 GODUFederalny fondobyazatelnogo медицински strahovaniyanapravlyaet за употреба во информатичко-аналитички извештај "За заштита на правата на граѓаните во sistemeobyazatelnogo здравствено осигурување во Руската Федерација Во 1999 година,"Изготвен врз основа на одделенски сметководството на анализа на податоци statisticheskoyformy N ПГ "Обезбедување pravgrazhdan од задолжителното здравствено осигурување"барања MLA .Federalny фонд, земајќи ги во предвид податоците и заклучоците презентирани во информатичко - аналитички извештај, obratitvnimanie на прашања во врска со причините за obrascheniygrazhdan: обезбедување на здравствено осигурување политика MLA, повреда на правото на граѓаните да изберат медицински - profilakticheskogouchrezhdeniya во системот CHI, недостатоци во дрога безбедност, собирање на средства за поддршка на obyazatelnomumeditsinskomu здравствено осигурување, nekachestvennoeokazanie заштита. Треба да се интензивира podosudebnomu решавање на споровите помеѓу осигурениците imeditsinskim институција, вклучувајќи со материјалот репарации, како и да се елиминираат причините кои доведуваат до sudebnogorazbiratelstva (лош квалитет на здравствената заштита, собирање на средства за поддршка на MHI медицинска нега, недостатоци во дрога покриеност). Организацијата на квалитетна работа poekspertize на заштита треба да се вклучат dlyaee на лекарите хонорарни - експерти. Ispolzovatfinansovye значи недоволно платени медицински институции porezultatam испитување на квалитетот на здравствената заштита и медицински -ekonomicheskoyekspertizyreestrov да се елиминира prichinnekachestvennogo заштита во пропорции rekomenduemyhFederalnym фонд YSGG Од. Шире praktikovatpredyavlenie побарувања за надомест на трошоците meditsinskuyupomosch се обезбедуваат на осигурениците погодени rezultateprotivopravnyh дејности на правни и физички lits.Odnovremenno Ве молиме имајте во предвид дека кога sostavleniistatisticheskoy извештаи на Образец N стакленички гасови повеќето dopuskayutsyanetochnosti кога пополнувањето на табелата 1.1 (на линија 7 ukazyvayutsyapokazateli што треба да биде доделен на редови 1 - 6) itablits 2.1 и 2.3 (податоци линии 1 и 2, колона 3 на податоците од табела 2.1 dolzhnysootvetstvovat графикон 3 и 4, алинеја 1 на табелата 2.3). Krometogo, кога територијалниот средства и strahovymimeditsinskimi организации период на известување provodilasrabota обезбедени соодветните делови формираат vtablitsah N стакленички гасови мора да го стави фигури "0".Federalny YSGG Од фондот барања дека оваа информација е на аналитичката за здравјето на осигурителни компании ilechebno - профилактички институции кои работат во системот CHI iaktivizirovat работа да се организираат и заштита на правата на граѓаните во системот на задолжително медицински strahovaniya.Zamestitel DirektoraV.V.ABOYMOVINFORMATsIONNO - Аналитички преглед"ЗА СОСТОЈБАТА НА ПРАВАТА НА ГРАЃАНИТЕ ВО OBYAZATELNOGOMEDITSINSKOGO ОСИГУРУВАЊЕ ВО 1999 РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЈА"Анализа на податоци на одделенски статистички извештаи на стакленички гасови formeN "Заштита на правата на граѓаните во obyazatelnogomeditsinskogo осигурување" во 1999 година покажа дека 85 subektahRossiyskoy Федерација територијални средства ЗГ strahovymimeditsinskimi и организации кои работат на заштита на правата на осигурениците во системот на задолжителното здравствено осигурување. VSmolenskoy и Нижни Новгород региони, Чеченската република, Koryak Чукотка и автономни окрузи оваа работа neorganizovana.V 1999 територијални средствата на задолжителните meditsinskogostrahovaniya, нивните соработници и здравствени осигурителни организации otgrazhdan доби 1.203.152 циркулацијата, што е 3,6 пати повисока отколку во 1998 година (335 564 третман) .Од вкупниот износ доби obrascheniypismennyhpostupilo - 93.934 и усни - 1109218. меѓу pismennyhobrascheny CHI територијални средства добиени 29,1%, во strahovyemeditsinskie организација - 70,9%. На 10,7% од орален жалби добиени од страна на територијалниот средства CHI и 89,3% во strahovyemeditsinskie organizatsii.Obosnovannymi признати 304 829 жалби, или 25,3% од vsehobrascheny примени од страна на ОМК и strahovyemeditsinskie територијална организација средства (1998 - 55% ). Број на жалби смета разумни во споредба со 1998 година, е зголемен 2raza.V бројот на добиени претставки од граѓаните во 1999 година, povoprosamobespecheniyastrahovymimeditsinskimi здравје polisamiobyazatelnogo осигурување доби 222.706 жалби, или 18,5% од вкупниот (1998 - 19, 8%). Obosnovannymipriznano 139.845 или 62,8% на бројот на прегледи dannoyprichine. (1998 - 17,7%) апликации и жалби на недостатоци во дрога obespecheniipostupilo 83.558, или 6,9% (1998 - 10,6%). Obosnovannymipriznano 55.179 преземања, или 66,0%. (1998 - 74,4%) на сите прашања на барања снабдувањето со лекови, жалби и пријави поради недостатоци во lekarstvennomobespechenii болница доби 39 162, или 3,3%. Obosnovannymipriznano 32907 референци, или 84,0%. Дефектите во lgotnomlekarstvennom обезбедување барања добиени 44.396, или 3,7% 22272 .Obosnovannymi признаени, или 50,2% .OBRASCHENIYA Граѓаните во регионалните фондови OMSI здравствени осигурителни компании во 1999 година ------------ + ------------- ------- + + + ------- ------- + ------- + ---- - + | Причини за жалби | Број на | од | на | поткрепи | од || | Циркулација | брои | признати | en | вкупното || | НИП | циркулација | но | циркулација | брои || | | НИП | поткрепи | Ниа | формирана || | | (%) | En | (%) | scheny || | | | | | (%) | + + ------------------------- ------- ------- + + - ----- + ------- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + ------------------------- ------- + + + ------- ----- - + ------- + ------ + | Пристигнатите апликации | | | | | || сите, | | | | | вклучувајќи || причини: | 1203152 | 100 | 304 829 | 100 | 25,3 | + ------------------------- ------- + + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | осигурување софтвер | | | | | || медицински политика ОМК | 222 706 | 18,5 | 139 845 | 45,9 | 11,6 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | изборот на третманот - превентивни | | | | | || гледано институција | | | | | ОМК || сите системот, | 73823 | 6,1 | 69926 | 22,9 | 5,8 || вклучувајќи на територијално | | | | | || во | 69713 | 5.8 | 66664 | 21,9 | 5,5 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | лекар избор | 3397 | 0.3 | 2287 | 0.8 | 0,2 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | организацијата на работата на здравствените установи | 4077 | 0.3 | 1910 | 0.6 | 0,2 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | санитарно - хигиенски |. | | | | || состојба MPI | 455 | 0,0 | 272 | 0.1 | 0,0 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | етика и деонтологија | | | | | || здравствените работници | 1783 | 0.1 | 1073 | 0.4 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | квалитетни медицински | | | | | || помош | 9248 | 0.8 | 5443 | 1.8 | 0,5 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | дрога покриеност | | | | | || сите, | 83558 | 6.9 | 55179 | 18,1 | 4,6 || од нив во болница | 39162 | 3,2 | 32907 | 10,8 | 2.7 || лица кои имаат придобивки | 44 396 | 3.7 | 22272 | 7.3 | 1,9 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | одбивање да се обезбедат медицински | | | | | || помош ција во сите MLA, | 7191 | 0.6 | 3911 | 1.3 | 0.3 || од нив на територијата | | | | | || осигурување | 3556 | 0.3 | 2379 | 0.8 | 0.2 || надвор од територијата | | | | | || осигурување | 3635 | 0.3 | 1532 | 0.5 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | собирање пари | | | | | || за медицинска помош | | | | | ОМК || сите, | 15567 | 1.3 | 10183 | 3,3 | 0.8 || од нив на територијата | | | | | || осигурување | 12929 | 1,1 | 8651 | 2.8 | 0.7 || надвор од територијата | | | | | || осигурување | 2638 | 0.2 | 1532 | 0.5 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | собирање пари | | | | | || во болници надвор од | | | | | || CHI | 3702 | 0.3 | 1224 | 0.4 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | консултации | 724 949 | 60,3 | X | X | X | + ------------------------- ------- + + + ------- ----- - + ------- + ------ + | други причини | 35558 | 3.0 | 13576 | 4,5 | 1,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + апликации од граѓаните за повреда на нивното право да избираат медицински установи во -profilakticheskogo задолжително meditsinskogostrahovaniya систем доби 73.823, или 6,1% од сите посети (1998 на -27,9%). Разумен признати 69.926 или 94,7%. (1998 - 65,6%) за жалби за повреда на правата на граѓаните да изберат -profilakticheskogo медицински институции во системот на CHI на territorialnomurovne доби 69.713, или 5,8% од вкупниот број obrascheniy.Obosnovannymi 66664 признаени, или 95,6% .Obrascheny од граѓаните за повреда на нивното право да избираат медицински институции -profilakticheskogo во системот CHI на федерално urovnepostupilo 4110, или 0,3% од сите посети. Од овие obosnovannymipriznano 3262, или 79,4% .Zhalob и изјави во врска со собирањето пари на zaokazannuyu помош за задолжително meditsinskomustrahovaniyu, доби 15.567, или 1,3% од сите посети (1998 година е 4,4%). 10183 втемелени признаени, или 65,4%. Од ukazannogokolichestva повици за собирање на средства за помош на MLA okazannuyumeditsinskuyu осигурување на територијата postupilo12929. Од нив, 8651 оправдан признаени, или 66,9%. Navzimanie бара средства за медицинска помош на територијата на осигурување доби OMSvne 2638. Информирани priznano1532 третман, или 58,0% .Zayavleny од граѓаните во врска со лош квалитет на помош доби okazaniemmeditsinskoy 9248, или 0,8% од вкупниот kolichestvaobrascheny (1998 - 2.6%). Основана 5443 признати третман, или 58,8% .Zhalob и извештаи во врска со одбивањето да predostavleniimeditsinskoy помош за задолжително здравствено strahovaniyupostupilo 7191, или 0,6% од сите посети. (1998 - 1,5%) 3911 жалби смета за оправдани или 54,4%. Vsehobrascheny на одбивање на медицинска нега за одбивање на помош за жалби територијата predostavleniimeditsinskoy осигурување доби 3556 апликации. Од нив, основана во 2379 година е призната жалби ili66,9%. Одбивање на медицинска нега осигурување за MLA vneterritorii доби 3635 жалби. Obosnovannymipriznano 1532 третман, или 42,1% .Zayavleny недостатоците во организацијата на здравствените установи -profilakticheskih доби 4.077, или 0,3% од obschegokolichestva жалби (1998 - 0,6%). Разумен признати 1910obrascheny, или 46,8% .Zhalob и извештаи во врска со собирањето на средства vlechebno - установи, не-CHI, доби 3702, или 0,3% од сите посети. Priznano1224 разумен третман, или 33,0% .Obrascheny за прекршување на правото на граѓаните да изберат postupilo3397 лекар, или 0,3% (1998 - 0,8%). Разумен признати 2287obrascheny, или 67,3% .Zayavleny злоупотреба од страна на здравствените работници етика ideontologii доби во 1783 година, или 0,1% од вкупниот kolichestvaobrascheny (1998 - 0,5%). Основана во 1073 година е призната третман, или 60,1% .Obrascheny незадоволителна санитарно - доби 455 или 0,04% од vsehobrascheny (1998 - 0,1%) gigienicheskoesostoyanie медицински институции. Разумен признати 272 жалби или 59,7% .Prosb за средства да платат за медицински pomoschipostupilo 17108, или 1,4% од вкупниот број на повици (1998 година е 4,1%). Разумен признати 13541 или 79,2% .Obrascheny припишува на причините на другите, доби 35.588, или 3,0% од сите посети (1998 - 27,1%), додека etomobosnovannymi се сметаат 13.576 жалби или 38 1% за периодот .Odnovremenno територијалниот фонд YSGG од istrahovymi медицински организации во пишаните и ustnyeobrascheniya граѓаните за задолжително meditsinskogostrahovaniya даде 724 949 консултации во структурата obrascheniysostavlyaet 60,3% .Од 304.829 признати потврдени претставки добиени vterritorialnye фондови и осигурителни ОМК m ditsinskie организација zaotchetny период, поради недостатоци во работата на агенциите, институциите и организациите на Руската Федерација доби + ---------------------------- ------------------ + ----------------- + | - вина на здравјето - нега | || институции | - 100 999 (33,1%) - | + ------------------------------------- --------- + ----------------- + | - грешка на законодавната и | || извршен | - 29.917 (9,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - грешка на здравствено осигурување компании | - 27.635 (9,1%) - | + - -------------------------------------------- ----- + ------------ + | - вина на регионалните фондови ММИ | - 28100 (9,2%) - | + ------------------ ---------------------------- + ----------------- + | - на вина осигурениците | - 23.739 (7,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - вина на други организации | - 94 439 (31,0%) | ---- + ------------------------------------------ + ------- ---------- + предистражната пракса за заштита на правата grazhdanV 1999 година практиката на предистражната grazhdanprovodilas заштита на правата во 85 региони на Русија, против 66subektov во 1998 godu.Naibolee активно да вршат оваа работа во Амур, Свердловск, Иркутск, Белгород, Кемерово региони, Република Tatarstan.Iz 304.829 призната за управување звук и овластен цел vdosudebnom додели 285.399 од кои 19.517 - smaterialnym надоместок. Износот на надомест на штета за spornymsluchayam дозволено во предкривичната постапка ред, беше 14849304rub., Или во просек од 760,8 рубли. во една прилика (1998 - 15404spornyh прашања, надомест -. 4.913.751 рубли, или 318,9 rub.na еден случај) .SPORNYE случај се смета во предкривичната постапка цел + + ------ ------ - + ------ + -------- + -------- + ------ + ------ + --------- - + | | Број на | % Од | од нив | % Од | од нив со | % Се | сумира || | Случаи | вкупното | Задоволително | вкупното | материјалистичкиот | вкупното | надомест || | Вкупно | брои | Voreno | брои | официјални | брои | (RUB.) || | | || | Надомест | | || | | || | Ниеми | | | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + - ----- + ---------- + | ТФ YSGG Од | 82800 | 27,2 | 72 873 | 25,5 | 1914 | 9.8 | 1793672 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + | SMO | 222 029 | 72,8 | 212526 | 74,5 | 17603 | 90,2 | 13055632 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + | Вкупно | 304 829 | 100,0 | 285 399 | 100 | 19517 | 100 | 14849304 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + главната prichinamiobrascheniygrazhdan дозволено vdosudebnom цел, се повреди во обезбедувањето strahovymimeditsinskimi MHI политика, нарушување на нивното право да го изберат медицински институции во -profilakticheskogo задолжително meditsinskogostrahovaniya.Iz број на апликации за надоместокот за материјалните irazreshennyh во предкривичната постапка ред, главните причини за дрога obespechenii.Sudebnaya yavilisnedostatki во пракса заштита на правата grazhdanV пронајдени 1.999 судски постапки s 785 sudebnyhdel, вклучувајќи ги и 227 судски случаи беа во продукција на nachalootchetnogo период и 558 тужби поднесени за жалбите otchetnyyperiod.SUDEBNYE + ----------------------- ---- + --------------- + -------------------- + | Лицата кои се применуваат | 1998 | 1999 || за заштита на правата на граѓаните + -------- + ---------- + ---------- + --------- + | | апс. |% | апс. |% | + ----------------------- + -------- + ---------- + - -------- + --------- + | пациентот | 149 | 43,4 | 577 | 77,7 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | ТФ YSGG Од | 29 | 8.5 | 67 | 5,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | SMO | 163 | 47,5 | 110 | 11,3 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Осигурените | - | - | 12 | 2,8 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Други | 2 | 0.6 | 19 | 3,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Вкупно | 343 | 100,0 | 785 | 100,0 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + од 785 во постапка пред судските случаи sudamirassmotreno 390, од ​​кои 267 или 68,5% од тужби задоволни. Износот на надомест на штета за задоволни sudebnymiskam беше 1714522 рубли., Или во просек по 6421,4 рубли. на задоволството на тужби odinisk.STRUKTURA и SUMMAVOZMESCHENIYA + --------------------- + ------------------ --- + -------------------- + | лицата кои се пријавија за | број задоволување | износот на надомест за заштита на правата на граѓаните || | rennyh тужби | задоволни || | | Патентните барања (Бришење.) | + --------------------- + -------------------- - + -------------------- + | пациентот | 199 | 1439483 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | ТФ YSGG Од | 19 | 52673 | + --------------------- --------------------- + + - ------------------- + | SMO | 35 | 149 189 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | полиси | 10 | 4450 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | другите | 4 | 68.726 | + --------------------- --------------------- + + - ------------------- + | Вкупно | 267 | 1714522 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + главните причини за спорните случаи смета vsudebnom цел, беа поплаките на граѓаните, обезбедување svyazannyesnekachestvennym на медицинска нега - 57,3% или за собирање на средства за здравјето на медицинска помош poobyazatelnomu осигурување - 32,1%, недостатоци vlekarstvennom одредба - 6,1% .Deyatelnost територијални CHI средства и strahovyhmeditsinskih организации во организацијата и квалитетот на медицинските provedeniyuekspertizy pomoschiEkspertiza квалитетот на здравствената заштита (EKMP) 86subektah одржа во Руската Федерација (1998 - 81 предмет) .Во 1999 година работа за испитување на kachestvameditsinskoy помош лансиран во регионот Киров, Република MariyEl, Северна Осетија (Аланија), Ингушетија, Коми - Окружниот Permyatskomavtonomnom. Не се организирани оваа работа во регионите Смоленск iNizhegorodskoy, Karachaevo - Cherkessia и ChechenskoyRespublikah.Rabotu за организирање и спроведување помош испитување kachestvameditsinskoy во територијалните средства ЗГ и организации за спроведување strahovyhmeditsinskih 6297 специјалисти (1998 -6829), вклучувајќи: 1.633 лица, од кои 529 специјалисти работат vterritorialnyh CHI фонд и во 1104 година - во осигурување лекарите meditsinskihorganizatsiyah.Chislennost хонорарни - експерти е 4664cheloveka, или 74,1% од вкупниот spetsialistov.V на извештајната година, 994 беа обучени специјалист, или 21,3%, vt.ch. 448 со полно работно време и 546 vneshtatnyh.V 1999 година на целата територија на Руската Федерација се одржа 3199793ekspertiz квалитетот на здравствената заштита, кој е 1,1 пати повеќе chemza 1998 god.STRUKTURA ПРЕГЛЕД НА КВАЛИТЕТ НА ЗДРАВСТВЕНАТА ЗАШТИТА + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | Видови EKMP | 1998 | 1999 || | % | % | + -------------------------------------- + -------- ---- + ------------ + | закажани (вклучувајќи целна) | 96,2 | 95,3 | + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | за третман на осигурениците | 0.6 | 0,6 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | Повторете, вклучувајќи | 3,1 | 4,0 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | во случај на несогласување со резултатите од ЗКП EKMP | 0.08 | 1,5 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + во 1999 година, во споредба со 1998 година повеќе umenshilsyaudelny EKMP рутина на телесната тежина, вклучувајќи цел, во исто време тежината на повторени vozrosudelny ekspertiz.Naibolshee бројот на квалитетот на здравствената заштита експертиза vraschete 10.000 луѓе се одржуваат во Република Дагестан -1465,0- Амур регион - 1165,6- Република Khakassia - 972,4 Камчатка регионот - 835,6 - Taimyr АО - 723,9 (RossiyskayaFederatsiya - 218,1). Во голем број на субјекти на Руската индикатори на Federatsiianalogichnye остане на ниско ниво: во регионот Пенза од 0,6 на 10.000 население, Република Мари Ел - 0.7 RespublikeSevernaya Осетија (Аланија) - 1.2, Приморски крај - 1.4, Кабардино -Balkarskoy Република - 1,9, регионот Иваново - Ulyanovskoyoblasti 2.1 - 2.4, коми - 2,7, Република Калмикија - 3,8.UCHASTIE специјалисти територијални ЗГ фонд и CMDB хОЛДИНГ EKMP + ---- + - --------------------------------- + + ----------- ---- ------- + || Спроведување EKMP | 1998 година | 1999 година, ||| |% |% | + ---- + ----------------------------------- + --- -------- + ----------- + | 1. | Однесување EKMP ТФ YSGG Од | | ||| вкупно, вклучувајќи:. | 24,8 | 17,7 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 1.1 |. стручен кадар | 70,5 | 70,2 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 1.2 |. надворешните експерти | 29,5 | 29,8 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2. | Однесување EKMP SMO | | ||| вкупно, вклучувајќи:. | 75,2 | 82,3 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2.1 |. стручен кадар | 61,0 | 64,4 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2.2 |. надворешните експерти | 38,9 | 35,4 | + ---- + ---- + ----------------------------------- + ----------- + ------- Специфични ekspertizkachestvameditsinskoypomoschi тежина врши од страна на здравствените осигурителни организации зголеми s75,2% во 1998 година на 82,3% во 1999 година godu.V 8 субјектите на Руската Федерација (Москва, Новгород, Омск, Новосибирск, Чита, Амур, регион Камчатка, Уст - Orda АО) медицински преглед квалитетот pomoschiprovodyat само здравствено осигурување organizatsii.V 1999 година, како резултат на kachestvameditsinskoy со спроведување на прегледи откри повреди 1.102.283, или во просек по 3narusheniya на Ка Dyje 10 одржи ekspertiz.STRUKTURA големи повреди VYYAVLENNYHPRI СПРОВЕДУВАЊЕ НА ИСПИТУВАЊЕ НА КВАЛИТЕТ НА ЗДРАВСТВЕНАТА ЗАШТИТА + ---------------------------------- -------- + ---------- + ---------- + | Битни повреди | 1998 година | 1999 година, || |% |% | + ------------------------------------------ + - --------- + ---------- + | медицинска помош лош квалитет | 30,8 | 29,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | пренагласување медицинска помош | 28,4 | 35,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | акции се меша со проценката на Комисијата, | | Вклучувајќи || | | || Недостаток на мед. документација или прекршување | 13,2 | 17,6 || неговите услови | | | + ------------------------------------------ + ----- ----- + ---------- + во 1999 година, ЗГ територијалниот фонд и strahovymimeditsinskimiorganizatsiyamiprovedeno 15622162 економскиот медицински прегледи завршени предмети (Маер), или 1.064,6 na10000 население. Од нив - 26,4% се одржа од страна на територијалниот fondamiOMS и 73,6% - здравственото осигурување organizatsiyami.STRUKTURA главните прекршувања во PROVEDENIIMEDIKO - економска експертиза + ------------------- ------------------------------------- + ------- + | прекршувања за време Мајер | % | + ----------------------------------------------- --------- + ------- + | Повреди регистрира постапка дозвола | 53,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | А престој во болница најмалку 60% од датумот на доспевање | 4,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | престој во болница за повеќе од 60% од датумот на доспевање | 1,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Несоодветна код за идентификација или шифра МОН услуги | 24,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | вклучување во регистарот на услуги не-територијална | || YSGG Од програма | 13,1 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | вклучување на услуги во регистарот, не е наведено во уверението | || здравствена установа | 2,4 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Обезбедување на здравствени услуги во една медицинска установа, | || не функционира во системот на CHI | 1,2 | + --------------------------------------------- -----------+-------+В 1999 году по результатам нарушений, выявленных припроведении экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз путем частичной или полной неоплаты счетовлечебно - профилактических учреждений, с медицинских учрежденийудержано 576,4 млн. руб., что в 1,3 раза больше, чем в 1998 году.Доля недоплаченных финансовых средств по результатам ЭКМПсоставила 26,0%, по результатам МЭЭ - 74,0%.В среднем по Российской Федерации в расчете на 10000 населенияпо результатам ЭКМП и МЭЭ медицинским учреждениям едоплачено39284,3 рубля.Выше среднего по Российской Федерации данный показатель вКамчатской области - 349488,8 руб., Республике Дагестан - 246468,7руб., Тюменской области - 238542,7 руб., г. Байконуре - 235235,1руб., Кабардино - Балкарской Республике - 221632,1 руб., Самарскойобласти - 185604,4 руб., Корякском АО - 141281,6 руб., ЧукотскомАО - 135699,4 руб., Ульяновской области - 128969,5 руб., г. Санкт- Петербурге - 108390,2 руб. Низкий показатель отмечен вИвановской области - 1265,2 руб., Пермской области - 1410,6 руб.,Челябинской области - 1641,6 руб., Республике Северная Осетия(Алания)- 670,5 руб.В Кировской области и Усть - Ордынском АО проведение недоплатымедицинским учреждениям по результатам экспертизы качествамедицинской помощи и медико - экономических экспертиз начато со 2полугодия 1999 года.В 5 субъектах Российской Федерации (Брянской, Тверской,Пензенской областях, Республике Марий Эл, Таймырском АО)территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации порезул ьтатам экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз удержание финансовых средствнепроизводят.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕДОПЛАЧЕННЫХ СРЕДСТВПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКМП И МЭЭ+--------------------------------+--------+--------+-------------+| Направления использования|1998 г.,|1999 г.,|Рекомендовано||| %| %| ФОМС (%) |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ликвидацию причин ненадлежа- | 10,3 | 16,1 |70,0 ||щего оказания мед. помощи ||| |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|в резерв оплаты мед. услуг | 85,6 | 80,5 |10,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ведение дела | 3,3 | 2,9 |20,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на другие цели | 0,8 | 0.5 | |+--------------------------------+--------+--------+-------------+Направления использования финансовых средств обязательногомедицинского страхования, недоплаченных лечебно - профилактическимучреждениям, по результатам ЭКМП и МЭЭ не соответствуеттребованиямФедеральногофондаОМС, предусмотренным в"Упатството за воспоставување стандарди за финансиско territorialnymifondami MLA резерви и трошоци vedeniedela за здравствено осигурување, здравствено осигурување osuschestvlyayuschihobyazatelnoe", UtverzhdennyhPrikazomFederalnogo MLA фонд од 17.03.99 N 20. Во 1999 година, на целата територија на Руската Федерација во struktureraskhodov значи генерализирана по делумно плаќање на здравствените установи сметки за отстранување на причините за nenadlezhaschegookazaniya медицинска нега е насочена само 16,1%, Сојузниот фонд на друштвото prirekomenduemyh - 70,0%. Резерватот oplatymeditsinskih услуги насочени 80,5% од износот на распределба на средствата под препорачува ФЗО - 10.0% .Territorialnye средства ЗГ и здравствени осигурителни организации некои случаи им овозможи на многу слабо активирани finansovyhsredstv, неплатени медицински институции за квалитет rezultatamekspertizy на заштита и здравствено - ekonomicheskoyekspertizy . Значи, ако просекот на Руската Федерација, 1999 година, вкупниот износ на средства како резултат на неплатени meditsinskimuchrezhdeniyam EKMP и Маер (пренесени + недоволно платени во 1999 година) што се користат од страна на 91,5% од средствата, vEvenkiyskom AB, бројката е само 3,5% во Tyumenskoyoblasti - 13,6%, Република Khakassia - 25,9%, автономен округ Koryak - 40,9%, Чуваши Република - 44,8%, Камчатка регионот - 51,8%, Уст -Ordynskom бурјатски Автономна - 65,4 %, Ryazan - 67,6% -67,8% од Челјабинск, Република јакутски (Јакутија) - 69,8%, Република SevernayaOsetiya (Аланија) - 76,6%, во Република Б ryatiya - 79,2%. Само 8territorialnyh ММИ средства (Кемерово, Иркутск, Воронеж, Lipetsk, Chelyabinsk, Псков, Ryazan, Република Татарстан) ги користат овие средства за обука на трошоците за здравствена заштита на лекарите -ekspertov.Vozmeschenie, okazannuyuzastrahovannym погодени од protivopravnyhdeystvy правни и физички активности на litsRegressnye надоместување на трошоците за здравствена заштита, доколку осигуреникот погодени од protivopravnyhdeystvy бизниси и поединци, се користат во 46 su bektahRossiyskoy Федерација (1998 - 20 предмети RossiyskoyFederatsii) .Territorialnymi CHI Фондот и осигурување meditsinskimiorganizatsiyami во 1999 година за цена поднесе тужби за наплата 2782regressnyh. Во времето на известување форми summavozmescheniya на изнесените тврдења изнесува 2473493 rub.Naibolee активно врши работи на надомест на трошоците zameditsinskuyu заштита, предвидени осигурениците погодени vrezultate незаконски активности на бизниси и поединци vAmurskoy, Мурманск и Кемерово, на територијата Хабаровск, Република Tatarstan.PRIMENENIE регрес активности Во 1999 + --- + ------------------------ ------- + + --------- ------------------ + | | предмет Име | Број на | Износот што го добива финансиска || | Руската Федерација | регресија | средства (Бришење.) || || корселе + ----------- + --------------- + | || побарувања | апс. | 10000 NASELLE |. + --- + + ------------------------ ------- + ------ ----- + --------------- + | 1 | Хабаровск крај | 903 | 1025968,0 | 6687,7 | + --- + ------------------------ ------- + + ---- ------- + --------------- + | 2 | Мурманска област | 767 | 187800,0 | 1877,6 | + --- + + ------------------------ ------- + ---- ------- + --------------- + | 3 | Амур област | 307 | 497473,0 | 4899,7 | + --- + + ------------------------ ------- + ---- ------- + --------------- + | 4 | Кемерово област | 143 | 70088,5 | 233,0 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 5 | Волгоград област | 137 | 107222,7 | 397,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 6 | Република Татарстан | 93 | 35889,0 | 94,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 7 | еврејски автори. зона | 63 | 8266,0 | 407,6 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 8 | коми | 51 | 177800,0 | 1547,1 | + --- + + ------------------------ ------- + ---- ------- + --------------- + | 9 | Белгород област | 45 | 30041,2 | 201,3 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 10 | чувашки Република | 40 | 15605,4 | 114,7 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 11 | Khakassia | 33 | 37615,0 | 644,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 12 | Псков област | 30 | 4149,0 | 51,0 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 13 | Самара област | 22 | 51203,4 | 154,7 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 14 | Воронеж област | 20 | 4874,9 | 19,7 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 15 | Иркутск област | 12 | 17465,6 | 66,6 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 16 | Ставропол | 12 | 8858,5 | 32,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 17 | алтај Република | 12 | - | - | + --- + ------------------------ ------- + + ---------- - + --------------- + | 18 | Астраханска област | 11 | 3951,4 | 38,5 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 19 | Пенза област | 9 | 40683,0 | 263,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 20 | Република Дагестан | 8 | 4058,0 | 19,1 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 21 | Томск област | 7 | 7440,2 | 69,4 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 22 | регион Камчатка 6 | 36036,6 | 1001,2 | + --- + ------------------------ ------- + + ---- ------- + --------------- + | 23 | Република Саха | 5 | 48648,0 | 492,1 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 24 | Република Adygea | 4 | 5132,7 | 114,1 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 25 | Вологодска област | 4 | 3457,9 | 25,9 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 26 | Магадан област | 3 | 2322,0 | 96,8 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 27 | Buryatia | 3 | - | - | + --- + ------------------------ ------- + + ---------- - + --------------- + | 28 | Пермскиот регион 3 | 898,9 | 3,2 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 29 | Ленинградска област | 3 | 3869,6 | 23,0 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 30 | Kabardov. - удри. | 3 | 4042,1 | 51.0 || | Република | | | | + --- + + ------------------------ ------- + ----------- --------------- + + | 31 | Новгород област | 2 | 2623,0 | 35,6 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 32 | Yamalo - Nenets | 2 | 6568,0 | 131,6 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 33 | g. Светец - Петербург | 2 | 100,0 | 0,2 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 34 | регионот на Москва | 2 | - | - | + --- + ------------------------ ------- + + ---------- - + --------------- + | 35 | Република Мордовија | 2 | - | - | + --- + ------------------------ ------- + + ---------- - + --------------- + | 36 | Курск област | 2 | 5810,7 | 43,7 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 37 | Краснојарск Krai | 2 | 435,2 | 1,4 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 38 | g. Москва | 1 | 4170,0 | 4,8 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 39 | Ryazan област | 1 | 1068,0 | 8,2 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 40 | Киров област | 1 | 4520,0 | 28,2 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 41 | коми - Permyats. есен. Плик. | 1 | 2218,6 | 145,3 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 42 | Калининградска област. | 1 | 501,0 | 0 | + --- + + ------------------------ ------- + ---------- - + --------------- + | 43 | Udmurtia | 1 | 834,9 | 5,1 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 44 | регионот Tyumen 1 | 920,0 | 6,7 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | 45 | регионот Чита 1 | 0 | 0 | + --- + + ------------------------ ------- + ---------- - + --------------- + | 46 | Koryak АО | 1 | 2863,0 | 948,0 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + | | Вкупно: | 2782 | 2473493 | 168,5 | + --- + ------------------------ ------- + -------- + --- + --------------- + наодите на државата за заштита на системот за grazhdanv права на задолжително медицински strahovaniyav Руската Федерација во 1999 година Година1. Бројот на жалби и претставки добиени од граѓаните vterritorialnye средства ЗГ и здравствени осигурителни организации, vsravnenii со 1998 година е зголемен за 3 пати и изнесува 1.203.152,2. Главните причини за поплаки од граѓаните беа како што следи: - политиките за обезбедување на здравствено осигурување 18,5% OMS-- 6,9% недостатоци во дрога obespechenii-- 6,1% на повреда на право на избор на третман - profilakticheskogouchrezhdeniya-- средства за 1,3% цената за поддршка meditsinskuyupomosch задолжително медицински strahovaniyu.3. Број subektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye средства ЗГ и здравствено осигурување organizatsiiosuschestvlyayut штетни практики за заштита на правата на граѓаните, do85 се зголеми во 1999 година, во споредба со 66 - во 1998 година godu.4. Висината на паричниот надоместок за спорни прашања реши во предкривичната постапка ред, се зголеми во споредба со 1998godom 3 пати и изнесуваше во 1999 година 14.849.304 rub.5. Бројот на тужби поднесени со цел да се заштити pravgrazhdan, во споредба со 1998 година е зголемен за 2,3 пати и sostavilo785.8. Број subektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye YSGG Од средствата и здравствено осигурување organizatsiiprovodyat испитување на квалитетот на здравствената заштита е зголемен од 81B во 1998 година на 86.9. EKMP во повеќето области се врши во osnovnomshtatnymi лекари - експерти, кои не одговараат PrikazuMinzdrava Русија и Сојузна фонд на CHI од 24.10.96N 363/77 и насоки на Сојузниот фонд на друштвото"Организација на не-одделенски контрола на квалитетот meditsinskoypomoschi MLA на Руската Федерација" од 12.05.1999.10. Задржување на средства како резултат на ekspertizykachestva заштита и здравствено - економски ekspertizterritorialnye средства ЗГ и CMOS не произведуваат 5 subektahRossiyskoy Federatsii.11. Територијална средства CHI не се спроведуваат"Методолошките препораки за воспоставување на territorialnymifondami MLA стандарди за финансиски резерви и трошоците vedeniedela за здравствено осигурување компании ангажирани во задолжителното здравствено осигурување"Одобрени од страна на Редот на ФЗО 17.03.99 N во 20 делови ispolzovaniyafinansovyh значи неплатени LPU EKMP.12 резултатите. KolichestvosubektovRossiyskoyFederatsii, gdeterritorialnye CHI и HIO средства поставување регрес акција povozmescheniyu трошоците за здравствена заштита се обезбедуваат на осигурениците погодени од нелегални активности на правото ifizicheskih лица во 1999 година се зголеми на 46, во споредба со 20 - во 1998godu.13. Надоместокот на трошоци iskamvozrosla се повлекуваат во споредба со 1998 година за 5,9 пати, а во 1999 година изнесуваше godu2473493 rub.Upravlenie организација ОМК
законот за здравство



Сојузниот фонд за задолжително медицински STRAHOVANIYaPISMOot 3 мај 2000 година 2154 N / 30-3iO заштита на правата од задолжителното здравствено GRAZHDANV STRAHOVANIYAV 1999 GODUFederalny fondobyazatelnogo медицински strahovaniyanapravlyaet за употреба во информатичко-аналитички извештај "За заштита на правата на граѓаните во sistemeobyazatelnogo здравствено осигурување во Руската Федерација Во 1999 година,"Изготвен врз основа на одделенски сметководството на анализа на податоци statisticheskoyformy N ПГ "Обезбедување pravgrazhdan од задолжителното здравствено осигурување"барања MLA .Federalny фонд, земајќи ги во предвид податоците и заклучоците презентирани во информатичко - аналитички извештај, obratitvnimanie на прашања во врска со причините за obrascheniygrazhdan: обезбедување на здравствено осигурување политика MLA, повреда на правото на граѓаните да изберат медицински - profilakticheskogouchrezhdeniya во системот CHI, недостатоци во дрога безбедност, собирање на средства за поддршка на obyazatelnomumeditsinskomu здравствено осигурување, nekachestvennoeokazanie заштита. Треба да се интензивира podosudebnomu решавање на споровите помеѓу осигурениците imeditsinskim институција, вклучувајќи со материјалот репарации, како и да се елиминираат причините кои доведуваат до sudebnogorazbiratelstva (лош квалитет на здравствената заштита, собирање на средства за поддршка на MHI медицинска нега, недостатоци во дрога покриеност). Организацијата на квалитетна работа poekspertize на заштита треба да се вклучат dlyaee на лекарите хонорарни - експерти. Ispolzovatfinansovye значи недоволно платени медицински институции porezultatam испитување на квалитетот на здравствената заштита и медицински -ekonomicheskoyekspertizyreestrov да се елиминира prichinnekachestvennogo заштита во пропорции rekomenduemyhFederalnym фонд YSGG Од. Шире praktikovatpredyavlenie побарувања за надомест на трошоците meditsinskuyupomosch се обезбедуваат на осигурениците погодени rezultateprotivopravnyh дејности на правни и физички lits.Odnovremenno Ве молиме имајте во предвид дека кога sostavleniistatisticheskoy извештаи на Образец N стакленички гасови повеќето dopuskayutsyanetochnosti кога пополнувањето на табелата 1.1 (на линија 7 ukazyvayutsyapokazateli што треба да биде доделен на редови 1 - 6) itablits 2.1 и 2.3 (податоци линии 1 и 2, колона 3 на податоците од табела 2.1 dolzhnysootvetstvovat графикон 3 и 4, алинеја 1 на табелата 2.3). Krometogo, кога територијалниот средства и strahovymimeditsinskimi организации период на известување provodilasrabota обезбедени соодветните делови формираат vtablitsah N стакленички гасови мора да го стави фигури "0".Federalny YSGG Од фондот барања дека оваа информација е на аналитичката за здравјето на осигурителни компании ilechebno - профилактички институции кои работат во системот CHI iaktivizirovat работа да се организираат и заштита на правата на граѓаните во системот на задолжително медицински strahovaniya.Zamestitel DirektoraV.V.ABOYMOVINFORMATsIONNO - Аналитички преглед"ЗА СОСТОЈБАТА НА ПРАВАТА НА ГРАЃАНИТЕ ВО OBYAZATELNOGOMEDITSINSKOGO ОСИГУРУВАЊЕ ВО 1999 РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЈА"Анализа на податоци на одделенски статистички извештаи на стакленички гасови formeN "Заштита на правата на граѓаните во obyazatelnogomeditsinskogo осигурување" во 1999 година покажа дека 85 subektahRossiyskoy Федерација територијални средства ЗГ strahovymimeditsinskimi и организации кои работат на заштита на правата на осигурениците во системот на задолжителното здравствено осигурување. VSmolenskoy и Нижни Новгород региони, Чеченската република, Koryak Чукотка и автономни окрузи оваа работа neorganizovana.V 1999 територијални средствата на задолжителните meditsinskogostrahovaniya, нивните соработници и здравствени осигурителни организации otgrazhdan доби 1.203.152 циркулацијата, што е 3,6 пати повисока отколку во 1998 година (335 564 третман) .Од вкупниот износ доби obrascheniypismennyhpostupilo - 93.934 и усни - 1109218. меѓу pismennyhobrascheny CHI територијални средства добиени 29,1%, во strahovyemeditsinskie организација - 70,9%. На 10,7% од орален жалби добиени од страна на територијалниот средства CHI и 89,3% во strahovyemeditsinskie organizatsii.Obosnovannymi признати 304 829 жалби, или 25,3% од vsehobrascheny примени од страна на ОМК и strahovyemeditsinskie територијална организација средства (1998 - 55% ). Број на жалби смета разумни во споредба со 1998 година, е зголемен 2raza.V бројот на добиени претставки од граѓаните во 1999 година, povoprosamobespecheniyastrahovymimeditsinskimi здравје polisamiobyazatelnogo осигурување доби 222.706 жалби, или 18,5% од вкупниот (1998 - 19, 8%). Obosnovannymipriznano 139.845 или 62,8% на бројот на прегледи dannoyprichine. (1998 - 17,7%) апликации и жалби на недостатоци во дрога obespecheniipostupilo 83.558, или 6,9% (1998 - 10,6%). Obosnovannymipriznano 55.179 преземања, или 66,0%. (1998 - 74,4%) на сите прашања на барања снабдувањето со лекови, жалби и пријави поради недостатоци во lekarstvennomobespechenii болница доби 39 162, или 3,3%. Obosnovannymipriznano 32907 референци, или 84,0%. Дефектите во lgotnomlekarstvennom обезбедување барања добиени 44.396, или 3,7% 22272 .Obosnovannymi признаени, или 50,2% .OBRASCHENIYA Граѓаните во регионалните фондови OMSI здравствени осигурителни компании во 1999 година ------------ + ------------- ------- + + + ------- ------- + ------- + ---- - + | Причини за жалби | Број на | од | на | поткрепи | од || | Циркулација | брои | признати | en | вкупното || | НИП | циркулација | но | циркулација | брои || | | НИП | поткрепи | Ниа | формирана || | | (%) | En | (%) | scheny || | | | | | (%) | + + ------------------------- ------- ------- + + - ----- + ------- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + ------------------------- ------- + + + ------- ----- - + ------- + ------ + | Пристигнатите апликации | | | | | || сите, | | | | | вклучувајќи || причини: | 1203152 | 100 | 304 829 | 100 | 25,3 | + ------------------------- ------- + + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | осигурување софтвер | | | | | || медицински политика ОМК | 222 706 | 18,5 | 139 845 | 45,9 | 11,6 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | изборот на третманот - превентивни | | | | | || гледано институција | | | | | ОМК || сите системот, | 73823 | 6,1 | 69926 | 22,9 | 5,8 || вклучувајќи на територијално | | | | | || во | 69713 | 5.8 | 66664 | 21,9 | 5,5 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | лекар избор | 3397 | 0.3 | 2287 | 0.8 | 0,2 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | организацијата на работата на здравствените установи | 4077 | 0.3 | 1910 | 0.6 | 0,2 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | санитарно - хигиенски |. | | | | || состојба MPI | 455 | 0,0 | 272 | 0.1 | 0,0 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | етика и деонтологија | | | | | || здравствените работници | 1783 | 0.1 | 1073 | 0.4 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | квалитетни медицински | | | | | || помош | 9248 | 0.8 | 5443 | 1.8 | 0,5 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | дрога покриеност | | | | | || сите, | 83558 | 6.9 | 55179 | 18,1 | 4,6 || од нив во болница | 39162 | 3,2 | 32907 | 10,8 | 2.7 || лица кои имаат придобивки | 44 396 | 3.7 | 22272 | 7.3 | 1,9 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | одбивање да се обезбедат медицински | | | | | || помош ција во сите MLA, | 7191 | 0.6 | 3911 | 1.3 | 0.3 || од нив на територијата | | | | | || осигурување | 3556 | 0.3 | 2379 | 0.8 | 0.2 || надвор од територијата | | | | | || осигурување | 3635 | 0.3 | 1532 | 0.5 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | собирање пари | | | | | || за медицинска помош | | | | | ОМК || сите, | 15567 | 1.3 | 10183 | 3,3 | 0.8 || од нив на територијата | | | | | || осигурување | 12929 | 1,1 | 8651 | 2.8 | 0.7 || надвор од територијата | | | | | || осигурување | 2638 | 0.2 | 1532 | 0.5 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | собирање пари | | | | | || во болници надвор од | | | | | || CHI | 3702 | 0.3 | 1224 | 0.4 | 0,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + | консултации | 724 949 | 60,3 | X | X | X | + ------------------------- ------- + + + ------- ----- - + ------- + ------ + | други причини | 35558 | 3.0 | 13576 | 4,5 | 1,1 | + + ------------------------- ------- + ------- + --- ---- + ------- + ------ + апликации од граѓаните за повреда на нивното право да избираат медицински установи во -profilakticheskogo задолжително meditsinskogostrahovaniya систем доби 73.823, или 6,1% од сите посети (1998 на -27,9%). Разумен признати 69.926 или 94,7%. (1998 - 65,6%) за жалби за повреда на правата на граѓаните да изберат -profilakticheskogo медицински институции во системот на CHI на territorialnomurovne доби 69.713, или 5,8% од вкупниот број obrascheniy.Obosnovannymi 66664 признаени, или 95,6% .Obrascheny од граѓаните за повреда на нивното право да избираат медицински институции -profilakticheskogo во системот CHI на федерално urovnepostupilo 4110, или 0,3% од сите посети. Од овие obosnovannymipriznano 3262, или 79,4% .Zhalob и изјави во врска со собирањето пари на zaokazannuyu помош за задолжително meditsinskomustrahovaniyu, доби 15.567, или 1,3% од сите посети (1998 година е 4,4%). 10183 втемелени признаени, или 65,4%. Од ukazannogokolichestva повици за собирање на средства за помош на MLA okazannuyumeditsinskuyu осигурување на територијата postupilo12929. Од нив, 8651 оправдан признаени, или 66,9%. Navzimanie бара средства за медицинска помош на територијата на осигурување доби OMSvne 2638. Информирани priznano1532 третман, или 58,0% .Zayavleny од граѓаните во врска со лош квалитет на помош доби okazaniemmeditsinskoy 9248, или 0,8% од вкупниот kolichestvaobrascheny (1998 - 2.6%). Основана 5443 признати третман, или 58,8% .Zhalob и извештаи во врска со одбивањето да predostavleniimeditsinskoy помош за задолжително здравствено strahovaniyupostupilo 7191, или 0,6% од сите посети. (1998 - 1,5%) 3911 жалби смета за оправдани или 54,4%. Vsehobrascheny на одбивање на медицинска нега за одбивање на помош за жалби територијата predostavleniimeditsinskoy осигурување доби 3556 апликации. Од нив, основана во 2379 година е призната жалби ili66,9%. Одбивање на медицинска нега осигурување за MLA vneterritorii доби 3635 жалби. Obosnovannymipriznano 1532 третман, или 42,1% .Zayavleny недостатоците во организацијата на здравствените установи -profilakticheskih доби 4.077, или 0,3% од obschegokolichestva жалби (1998 - 0,6%). Разумен признати 1910obrascheny, или 46,8% .Zhalob и извештаи во врска со собирањето на средства vlechebno - установи, не-CHI, доби 3702, или 0,3% од сите посети. Priznano1224 разумен третман, или 33,0% .Obrascheny за прекршување на правото на граѓаните да изберат postupilo3397 лекар, или 0,3% (1998 - 0,8%). Разумен признати 2287obrascheny, или 67,3% .Zayavleny злоупотреба од страна на здравствените работници етика ideontologii доби во 1783 година, или 0,1% од вкупниот kolichestvaobrascheny (1998 - 0,5%). Основана во 1073 година е призната третман, или 60,1% .Obrascheny незадоволителна санитарно - доби 455 или 0,04% од vsehobrascheny (1998 - 0,1%) gigienicheskoesostoyanie медицински институции. Разумен признати 272 жалби или 59,7% .Prosb за средства да платат за медицински pomoschipostupilo 17108, или 1,4% од вкупниот број на повици (1998 година е 4,1%). Разумен признати 13541 или 79,2% .Obrascheny припишува на причините на другите, доби 35.588, или 3,0% од сите посети (1998 - 27,1%), додека etomobosnovannymi се сметаат 13.576 жалби или 38 1% за периодот .Odnovremenno територијалниот фонд YSGG од istrahovymi медицински организации во пишаните и ustnyeobrascheniya граѓаните за задолжително meditsinskogostrahovaniya даде 724 949 консултации во структурата obrascheniysostavlyaet 60,3% .Од 304.829 признати потврдени претставки добиени vterritorialnye фондови и осигурителни ОМК m ditsinskie организација zaotchetny период, поради недостатоци во работата на агенциите, институциите и организациите на Руската Федерација доби + ---------------------------- ------------------ + ----------------- + | - вина на здравјето - нега | || институции | - 100 999 (33,1%) - | + ------------------------------------- --------- + ----------------- + | - грешка на законодавната и | || извршен | - 29.917 (9,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - грешка на здравствено осигурување компании | - 27.635 (9,1%) - | + - -------------------------------------------- ----- + ------------ + | - вина на регионалните фондови ММИ | - 28100 (9,2%) - | + ------------------ ---------------------------- + ----------------- + | - на вина осигурениците | - 23.739 (7,8%) - | + ------------------------------------ ---------- + ----------------- + | - вина на други организации | - 94 439 (31,0%) | ---- + ------------------------------------------ + ------- ---------- + предистражната пракса за заштита на правата grazhdanV 1999 година практиката на предистражната grazhdanprovodilas заштита на правата во 85 региони на Русија, против 66subektov во 1998 godu.Naibolee активно да вршат оваа работа во Амур, Свердловск, Иркутск, Белгород, Кемерово региони, Република Tatarstan.Iz 304.829 призната за управување звук и овластен цел vdosudebnom додели 285.399 од кои 19.517 - smaterialnym надоместок. Износот на надомест на штета за spornymsluchayam дозволено во предкривичната постапка ред, беше 14849304rub., Или во просек од 760,8 рубли. во една прилика (1998 - 15404spornyh прашања, надомест -. 4.913.751 рубли, или 318,9 rub.na еден случај) .SPORNYE случај се смета во предкривичната постапка цел + + ------ ------ - + ------ + -------- + -------- + ------ + ------ + --------- - + | | Број на | % Од | од нив | % Од | од нив со | % Се | сумира || | Случаи | вкупното | Задоволително | вкупното | материјалистичкиот | вкупното | надомест || | Вкупно | брои | Voreno | брои | официјални | брои | (RUB.) || | | || | Надомест | | || | | || | Ниеми | | | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + - ----- + ---------- + | ТФ YSGG Од | 82800 | 27,2 | 72 873 | 25,5 | 1914 | 9.8 | 1793672 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + | SMO | 222 029 | 72,8 | 212526 | 74,5 | 17603 | 90,2 | 13055632 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + | Вкупно | 304 829 | 100,0 | 285 399 | 100 | 19517 | 100 | 14849304 | + ------ + ------- + ------ + -------- + ------ + -------- + ------ + ---------- + главната prichinamiobrascheniygrazhdan дозволено vdosudebnom цел, се повреди во обезбедувањето strahovymimeditsinskimi MHI политика, нарушување на нивното право да го изберат медицински институции во -profilakticheskogo задолжително meditsinskogostrahovaniya.Iz број на апликации за надоместокот за материјалните irazreshennyh во предкривичната постапка ред, главните причини за дрога obespechenii.Sudebnaya yavilisnedostatki во пракса заштита на правата grazhdanV пронајдени 1.999 судски постапки s 785 sudebnyhdel, вклучувајќи ги и 227 судски случаи беа во продукција на nachalootchetnogo период и 558 тужби поднесени за жалбите otchetnyyperiod.SUDEBNYE + ----------------------- ---- + --------------- + -------------------- + | Лицата кои се применуваат | 1998 | 1999 || за заштита на правата на граѓаните + -------- + ---------- + ---------- + --------- + | | апс. |% | апс. |% | + ----------------------- + -------- + ---------- + - -------- + --------- + | пациентот | 149 | 43,4 | 577 | 77,7 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | ТФ YSGG Од | 29 | 8.5 | 67 | 5,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | SMO | 163 | 47,5 | 110 | 11,3 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Осигурените | - | - | 12 | 2,8 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Други | 2 | 0.6 | 19 | 3,1 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + | Вкупно | 343 | 100,0 | 785 | 100,0 | + ----------------------- + -------- + ---------- + - --------- + --------- + од 785 во постапка пред судските случаи sudamirassmotreno 390, од ​​кои 267 или 68,5% од тужби задоволни. Износот на надомест на штета за задоволни sudebnymiskam беше 1714522 рубли., Или во просек по 6421,4 рубли. на задоволството на тужби odinisk.STRUKTURA и SUMMAVOZMESCHENIYA + --------------------- + ------------------ --- + -------------------- + | лицата кои се пријавија за | број задоволување | износот на надомест за заштита на правата на граѓаните || | rennyh тужби | задоволни || | | Патентните барања (Бришење.) | + --------------------- + -------------------- - + -------------------- + | пациентот | 199 | 1439483 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | ТФ YSGG Од | 19 | 52673 | + --------------------- --------------------- + + - ------------------- + | SMO | 35 | 149 189 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | полиси | 10 | 4450 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + | другите | 4 | 68.726 | + --------------------- --------------------- + + - ------------------- + | Вкупно | 267 | 1714522 | + --------------------- --------------------- + + --- ----------------- + главните причини за спорните случаи смета vsudebnom цел, беа поплаките на граѓаните, обезбедување svyazannyesnekachestvennym на медицинска нега - 57,3% или за собирање на средства за здравјето на медицинска помош poobyazatelnomu осигурување - 32,1%, недостатоци vlekarstvennom одредба - 6,1% .Deyatelnost територијални CHI средства и strahovyhmeditsinskih организации во организацијата и квалитетот на медицинските provedeniyuekspertizy pomoschiEkspertiza квалитетот на здравствената заштита (EKMP) 86subektah одржа во Руската Федерација (1998 - 81 предмет) .Во 1999 година работа за испитување на kachestvameditsinskoy помош лансиран во регионот Киров, Република MariyEl, Северна Осетија (Аланија), Ингушетија, Коми - Окружниот Permyatskomavtonomnom. Не се организирани оваа работа во регионите Смоленск iNizhegorodskoy, Karachaevo - Cherkessia и ChechenskoyRespublikah.Rabotu за организирање и спроведување помош испитување kachestvameditsinskoy во територијалните средства ЗГ и организации за спроведување strahovyhmeditsinskih 6297 специјалисти (1998 -6829), вклучувајќи: 1.633 лица, од кои 529 специјалисти работат vterritorialnyh CHI фонд и во 1104 година - во осигурување лекарите meditsinskihorganizatsiyah.Chislennost хонорарни - експерти е 4664cheloveka, или 74,1% од вкупниот spetsialistov.V на извештајната година, 994 беа обучени специјалист, или 21,3%, vt.ch. 448 со полно работно време и 546 vneshtatnyh.V 1999 година на целата територија на Руската Федерација се одржа 3199793ekspertiz квалитетот на здравствената заштита, кој е 1,1 пати повеќе chemza 1998 god.STRUKTURA ПРЕГЛЕД НА КВАЛИТЕТ НА ЗДРАВСТВЕНАТА ЗАШТИТА + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | Видови EKMP | 1998 | 1999 || | % | % | + -------------------------------------- + -------- ---- + ------------ + | закажани (вклучувајќи целна) | 96,2 | 95,3 | + ------------ -------------------------- + ------------ + ---------- - + | за третман на осигурениците | 0.6 | 0,6 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | Повторете, вклучувајќи | 3,1 | 4,0 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + | во случај на несогласување со резултатите од ЗКП EKMP | 0.08 | 1,5 | + -------------------------------------- + ------ ------ + ------------ + во 1999 година, во споредба со 1998 година повеќе umenshilsyaudelny EKMP рутина на телесната тежина, вклучувајќи цел, во исто време тежината на повторени vozrosudelny ekspertiz.Naibolshee бројот на квалитетот на здравствената заштита експертиза vraschete 10.000 луѓе се одржуваат во Република Дагестан -1465,0- Амур регион - 1165,6- Република Khakassia - 972,4 Камчатка регионот - 835,6 - Taimyr АО - 723,9 (RossiyskayaFederatsiya - 218,1). Во голем број на субјекти на Руската индикатори на Federatsiianalogichnye остане на ниско ниво: во регионот Пенза од 0,6 на 10.000 население, Република Мари Ел - 0.7 RespublikeSevernaya Осетија (Аланија) - 1.2, Приморски крај - 1.4, Кабардино -Balkarskoy Република - 1,9, регионот Иваново - Ulyanovskoyoblasti 2.1 - 2.4, коми - 2,7, Република Калмикија - 3,8.UCHASTIE специјалисти територијални ЗГ фонд и CMDB хОЛДИНГ EKMP + ---- + - --------------------------------- + + ----------- ---- ------- + || Спроведување EKMP | 1998 година | 1999 година, ||| |% |% | + ---- + ----------------------------------- + --- -------- + ----------- + | 1. | Однесување EKMP ТФ YSGG Од | | ||| вкупно, вклучувајќи:. | 24,8 | 17,7 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 1.1 |. стручен кадар | 70,5 | 70,2 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 1.2 |. надворешните експерти | 29,5 | 29,8 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2. | Однесување EKMP SMO | | ||| вкупно, вклучувајќи:. | 75,2 | 82,3 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2.1 |. стручен кадар | 61,0 | 64,4 | + ---- + ---- + ----------------------------------- ------- + ----------- + | 2.2 |. надворешните експерти | 38,9 | 35,4 | + ---- + ---- + ----------------------------------- + ----------- + ------- Специфични ekspertizkachestvameditsinskoypomoschi тежина врши од страна на здравствените осигурителни организации зголеми s75,2% во 1998 година на 82,3% во 1999 година godu.V 8 субјектите на Руската Федерација (Москва, Новгород, Омск, Новосибирск, Чита, Амур, регион Камчатка, Уст - Orda АО) медицински преглед квалитетот pomoschiprovodyat само здравствено осигурување organizatsii.V 1999 година, како резултат на kachestvameditsinskoy со спроведување на прегледи откри повреди 1.102.283, или во просек по 3narusheniya на Ка Dyje 10 одржи ekspertiz.STRUKTURA големи повреди VYYAVLENNYHPRI СПРОВЕДУВАЊЕ НА ИСПИТУВАЊЕ НА КВАЛИТЕТ НА ЗДРАВСТВЕНАТА ЗАШТИТА + ---------------------------------- -------- + ---------- + ---------- + | Битни повреди | 1998 година | 1999 година, || |% |% | + ------------------------------------------ + - --------- + ---------- + | медицинска помош лош квалитет | 30,8 | 29,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | пренагласување медицинска помош | 28,4 | 35,9 | + ------------------------------------------ + - -------- + ---------- + | акции се меша со проценката на Комисијата, | | Вклучувајќи || | | || Недостаток на мед. документација или прекршување | 13,2 | 17,6 || неговите услови | | | + ------------------------------------------ + ----- ----- + ---------- + во 1999 година, ЗГ територијалниот фонд и strahovymimeditsinskimiorganizatsiyamiprovedeno 15622162 економскиот медицински прегледи завршени предмети (Маер), или 1.064,6 na10000 население. Од нив - 26,4% се одржа од страна на територијалниот fondamiOMS и 73,6% - здравственото осигурување organizatsiyami.STRUKTURA главните прекршувања во PROVEDENIIMEDIKO - економска експертиза + ------------------- ------------------------------------- + ------- + | прекршувања за време Мајер | % | + ----------------------------------------------- --------- + ------- + | Повреди регистрира постапка дозвола | 53,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | А престој во болница најмалку 60% од датумот на доспевање | 4,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | престој во болница за повеќе од 60% од датумот на доспевање | 1,8 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Несоодветна код за идентификација или шифра МОН услуги | 24,0 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | вклучување во регистарот на услуги не-територијална | || YSGG Од програма | 13,1 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | вклучување на услуги во регистарот, не е наведено во уверението | || здравствена установа | 2,4 | + --------------------------------------------- ----------- + ------- + | Обезбедување на здравствени услуги во една медицинска установа, | || не функционира во системот на CHI | 1,2 | + --------------------------------------------- -----------+-------+В 1999 году по результатам нарушений, выявленных припроведении экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз путем частичной или полной неоплаты счетовлечебно - профилактических учреждений, с медицинских учрежденийудержано 576,4 млн. руб., что в 1,3 раза больше, чем в 1998 году.Доля недоплаченных финансовых средств по результатам ЭКМПсоставила 26,0%, по результатам МЭЭ - 74,0%.В среднем по Российской Федерации в расчете на 10000 населенияпо результатам ЭКМП и МЭЭ медицинским учреждениям едоплачено39284,3 рубля.Выше среднего по Российской Федерации данный показатель вКамчатской области - 349488,8 руб., Республике Дагестан - 246468,7руб., Тюменской области - 238542,7 руб., г. Байконуре - 235235,1руб., Кабардино - Балкарской Республике - 221632,1 руб., Самарскойобласти - 185604,4 руб., Корякском АО - 141281,6 руб., ЧукотскомАО - 135699,4 руб., Ульяновской области - 128969,5 руб., г. Санкт- Петербурге - 108390,2 руб. Низкий показатель отмечен вИвановской области - 1265,2 руб., Пермской области - 1410,6 руб.,Челябинской области - 1641,6 руб., Республике Северная Осетия(Алания)- 670,5 руб.В Кировской области и Усть - Ордынском АО проведение недоплатымедицинским учреждениям по результатам экспертизы качествамедицинской помощи и медико - экономических экспертиз начато со 2полугодия 1999 года.В 5 субъектах Российской Федерации (Брянской, Тверской,Пензенской областях, Республике Марий Эл, Таймырском АО)территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации порезул ьтатам экспертизы качества медицинской помощи и медико -экономических экспертиз удержание финансовых средствнепроизводят.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕДОПЛАЧЕННЫХ СРЕДСТВПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКМП И МЭЭ+--------------------------------+--------+--------+-------------+| Направления использования|1998 г.,|1999 г.,|Рекомендовано||| %| %| ФОМС (%) |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ликвидацию причин ненадлежа- | 10,3 | 16,1 |70,0 ||щего оказания мед. помощи ||| |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|в резерв оплаты мед. услуг | 85,6 | 80,5 |10,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на ведение дела | 3,3 | 2,9 |20,0 |+--------------------------------+--------+--------+-------------+|на другие цели | 0,8 | 0.5 | |+--------------------------------+--------+--------+-------------+Направления использования финансовых средств обязательногомедицинского страхования, недоплаченных лечебно - профилактическимучреждениям, по результатам ЭКМП и МЭЭ не соответствуеттребованиямФедеральногофондаОМС, предусмотренным в"Упатството за воспоставување стандарди за финансиско territorialnymifondami MLA резерви и трошоци vedeniedela за здравствено осигурување, здравствено осигурување osuschestvlyayuschihobyazatelnoe", UtverzhdennyhPrikazomFederalnogo MLA фонд од 17.03.99 N 20. Во 1999 година, на целата територија на Руската Федерација во struktureraskhodov значи генерализирана по делумно плаќање на здравствените установи сметки за отстранување на причините за nenadlezhaschegookazaniya медицинска нега е насочена само 16,1%, Сојузниот фонд на друштвото prirekomenduemyh - 70,0%. Резерватот oplatymeditsinskih услуги насочени 80,5% од износот на распределба на средствата под препорачува ФЗО - 10.0% .Territorialnye средства ЗГ и здравствени осигурителни организации некои случаи им овозможи на многу слабо активирани finansovyhsredstv, неплатени медицински институции за квалитет rezultatamekspertizy на заштита и здравствено - ekonomicheskoyekspertizy . Значи, ако просекот на Руската Федерација, 1999 година, вкупниот износ на средства како резултат на неплатени meditsinskimuchrezhdeniyam EKMP и Маер (пренесени + недоволно платени во 1999 година) што се користат од страна на 91,5% од средствата, vEvenkiyskom AB, бројката е само 3,5% во Tyumenskoyoblasti 
Сподели на социјални мрежи: 

 
Слични
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.
» » » Медицинското право: право, документи, одговорности, правила акти.