Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Мултиплекс склероза - повратна-повторувачки заболување на нервниот систем предизвикани од појавата на расфрлани мозокот и 'рбетниот мозок demielinizatsii- џебовите на една од најчестите органски заболувања на централниот нервен систем.

Етиологијата е непозната, но јасно е дека улогата на патологија на имунолошките механизми.

Патогенезата. Демиелизирачки процес, кои влијаат првенствено на ЦНС белата маса. На оштетениот дел може да биде изложен или ремиелинизација по распадот на миелинот и аксони се оштетени и последователниот развој карактеристична густа глијални плаки (димензии кои варираат од неколку милиметри до неколку сантиметри). Ремиелинизација е основа на клиничката ремисија. Со развојот на лузни функција неповратно оштетени систем е скршен.

Симптоми внатре. Болеста обично се јавува кај младите vozraste- во детството и по 50 години од почетокот на болеста ретко се почитува. Првите симптоми - минливи мотор, сензорни (обично парестезија) или визуелни нарушувања. Со текот на годините, новите лезии не подлежат на целосна наплата, од тежината на клиничката слика е постојано расте. Најчесто се влијае на другите пирамидални и церебеларна системи и оптичките нерви. Во напредна фаза на болеста е речиси секогаш е пониска спастична парапареза или тетрапареза. Во исто време, тој изрази церебеларна нарушувања: атаксија, дизартрија, нистагмус. Обично груба тремор на екстремитетите може да се случи ретко golovy- тресењето откриени при активни движења, но може да се носат и статички природата. Нашироко познат Шарко тријада (нистагмус, намерата тремор, извикувајќи говор) е забележано само 10% од пациентите. Оштетувањето на оптичкиот нерв се манифестира намалена острина на видот (упорни слепило е многу ретко) и pobpedneniem временска половини на оптичкиот диск на дно. Заеднички нарушувања на мокрењето. Кај голем број пациенти, постои еден вид на eyforiya- далеку напредната фаза на болеста често се случува деменција. Во некои случаи на пареза, атаксија, намалена визија привремено се додава по топла бања. Карактеристично повратна курсот: акутна заменува со значително подобрување, а често целосно исчезнување на сите или одредени симптоми на болеста. Времетраење на ремисија од неколку дена до неколку години, особено за корисноста на тоа во раните години на болеста. По неколку години, сепак, повеќето од сала потреба од постојана грижа, бидејќи на парализа и атаксија.

А значајна улога во дијагнозата на промени играат предизвикани од мозокот потенцијали компјутеризирана томографија студија на дно и промени во составот на цереброспиналната течност. Вторите се карактеризираат (непостојана) плеоцитоза мало, умерено зголемување на протеин (обично не повеќе од 1 g / l) "парализираниот" Lange тип на реакција и зголемување на гама глобулин.

Диференцијални дијагностички проблеми - можеби специфична карактеристика на почетните фази на мултиплекс склероза, кои ги обврзуваат патогномоничен тест сеуште не постои. На повеќето тешко да се протолкува изолиран оптички невритис (остар пад на развојот на централниот скотом, која му претходи болка во окото), исто така, се должи на мултиплекс склероза, речиси 90% од случаите.

Третман. На почетокот и во егзацербација на болеста назначи glucocorticoid хормони или AKGG. Дневни дози и времетраењето на третманот се определува индивидуално. Тие може да се користи имуносупресиви (азатиоприн, и м. П.) и имуномодулатори (levamizop, Т-активин). Во периоди на ремисија се од суштинско значење масажа, вежбање терапија, превенција на интеркурентни инфекции. Порано или подоцна, пациентите се запознаат со вистинската природа на неговата болест, но во раните фази на болеста, лекарот мора да се избегнува спомнувањето на мултиплекс склероза. Прашањето за забременување е решен, обично е негативен, што е определена не е толку многу на ризикот од влошување, како неизбежна во иднина мајка строго забрането.

Прогноза. Болеста напредува во текот на многу години, invalidiziruya пациенти. Причината за смртта е најчесто служат како интеркурентна инфекција (уролошки сепса, пневмонија), а уште помалку непосредна пораз на виталните центри во мозочното стебло. Околу 25% од случаите на болеста е бенигна и пациентите за многу години ја задржуваат способноста да се само-грижа и степен на попреченост.