Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија, урологија.

IC Nevronet

URL

Гонореја мажи, од најчестите сексуално преносливи болести, главно се карактеризира со гноен воспаление на мочниот канал.

Етиологија. Предизвикувачкиот агенс - гонококот (грам diplococcus). Во гној често се наоѓа интрацелуларно (во протоплазма на леукоцити). Брзо умре во кисела средина, по сушењето, изложена на дури и слаби антисептик решенија. Тоа штрајкови цилиндричниот епител на урогенитални органи и конјуктивата, ретко - сквамозен епител.

Инфекцијата се јавува само кај мажите сексуално, која примарно влијае на мочниот канал. Gonococci шири слузницата на урогенитални органи, да навлезат во субепителни сврзното ткиво, лимфни садови, понекогаш во крвотокот. Со распаѓањето на гонококна ендотоксин е пуштен на слобода, предизвикувајќи лесна честа појава и сензитивност. Размножување на гонококот ткиво тоа предизвикува воспалителна реакција (црвенило, едем, инфилтрација, гноење, епителни уништување, лузни) со различна тежина. Вродениот имунитет во гонореја имаат стекнато не е формирана, а со тоа и можност за повеќе повторна инфекција. Кога комплицирано гонореја интензивира имунитет ефекти nonsterile дека позитивната реакција се изразува Bordet-Gengou.

Во зависност од времетраењето на процесот е изолиран свежи (во рок од 2 месеци) и хронична (повеќе од два месеци) гонореа. Според зборовите на најновите манифестации на гонореја се поделени во акутни, субакутни и torpid. Варијабилноста на гонореја зависи од отпорот на проток и реактивност најчесто се поврзани со возраста на пациентот и неговото присуство на истовремена болести. Компликации од гонореја кај мажите придонесуваат за чести сексуалната возбуда, затегнување и коитус interruptus, зачинета храна, физички стрес, алкохолизам.

Периодот на инкубација трае од еден ден до 2-3 недели (обично 3-5 дена).

Клиничката слика се карактеризира пред се со уретритис настани со различна тежина. Акутна gonorrheal уретритис почнува гори и чешање во сегментот на предниот на мочниот канал и мукозни секрети. По 3-4 дена, процесот достигнува својот најголем интензитет. Тоа го означи остар црвенило и оток на меатус сунѓери, печат и нежност, обилно гноење на уретрата, болно мокрење. Во акутна гонореја процес обично е локализиран на предниот уретрата: првиот дел на урина е облачно во dvuhstakannoy примерок, вториот - транспарентен. Со ширењето на задниот уретрата да опишаните симптоми усогласат честа потреба за мокрење и зголемен морбидитет во крајот на мокрење. Кога dvuhstakannoy примерок од урина е облачно и во делови. Субакутна gonorrheal уретритис карактеризира со истите атрибути, но многу помалку изразени. Torpid свежо гонореја разликува опишани слаб сериозноста на клинички симптоми или недостаток на присуство на Neisseria gonorrhoeae во уретрален брис.

Хронична гонореја се јавува како резултат на недоволна или ненавремено постапување на свежо гонореја, во ослабена состојба на пациентот и повреда на режимот на управување. Симптомите на хронична гонореја зависи од распространетоста на процесот. Во хронична gonorrheal уретритис обично се гледа само мали исцедок од уретрата (обично во форма на "капки наутро"). Урината се најде гноен теми и снегулки. Слабите за хронична gonorrheal уретритис под влијание на преципитирачки фактори може да биде придружена со периодични егзацербации, симулирање акутна уретритис.

Во хронична гонореја особено често се појавуваат разни компликации (епидидимитис, простатитис, везикули, итн.) Поретки компликации се развие во текот на акутната gonorrheal уретрит. Инфекцијата добива до соодветните органи на истегнување или limfogematogennym начин. Gonorrheal епидидимитис (воспаление на епидидимисот) се манифестира со висока температура, оток и болна осетливост на засегнатите остар додаток, црвенило и оток на скротумот. Исходот може да се развие цикатриелен стеснување на vas deferens, што доведува до неплодност. Gonorrheal простатитис може да биде акутна или хронична. Во акутен простатитис забележани болка во перинеумот и анусот, често мокрење, болка на крајот на мокрење. Треска може да се случи, општи заболувања. Во хроничен простатитис означени чувство на тежина во перинеумот, слабеење на ерекцијата, предвремена ејакулација, чести Брежњев. Палпација утврдени зголемување на морбидитетот и на простатата. Како резултат на простатитис може да се развие импотенција. Сериозна компликација на гонококен уретрит се лузна стеснување на уретрата.

Дијагноза. Без оглед на типични клинички симптоми на гонореја дијагноза може да се направи само по откривање на gonococci во лабораториски студии: bacterioscopy уретрален исцедок (сликарство тест Gramui метиленско сино), со негативни резултати, kupturalnaya дијагностика (инокулација на асцит-агар).

Третманот се врши главно со антибиотици, обично пеницилин. Бензилпеницилинот натриум или калиум сол на првата инјекција се администрира 600.000 IU, а потоа 000 IU 300 во изотоничен раствор на натриум хлорид или во 0,5% раствор на новокаина на секои 4 часа. Доза Предметот за акутен и субакутен гонореја 3 000 000 ED. Кога другите форми-6 000 000 единици или повеќе, во зависност од тежината на болеста. Bitsillin (1,3,5) - на складиштето пеницилин препарати - на акутен и субакутен гонореја се администрира на 600 000 единици по 24 часа или 1 200 000 U 48 текот CH дози како и во третманот на бензилпеницилин. Други антибиотици се користат

нетолеранција пеницилин препарати. Со помала веројатност да се користи sulfanklamidami. Кога torpid, хронична и комплицирани гонореја, во прилог на антибиотици, што се користи имуностимуланси (gonovaktsinu, pirogenal), како и апсорбирачки локалните дезинфекција и третман (машина инсталации, љубопитство, дијатермија, phonophoresis et al.). Забранети зачинета и солена храна, алкохол (вклучувајќи пиво).

Пациентот се смета излечи на негативните резултати на контролирани испитувања за GC одржи повторно по комбинација провокации.

Прогнозата за навремено и правилно лекување на свежо гонореја поволни. Во хронични и особено комплицирано гонореја перспектива влошува.

Превенција јавни одговара на онаа на сифилис. Лична заштита: употребата на кондоми, сексуален однос, откако случајно - мокрење и миење гениталиите со топла вода со сапуница, капнување во уретрата 10% раствор на protargola, или да користите gibitana tsidipol, во посета на поени индивидуална превенција во првите 2 часа по случаен сексуален однос.