Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Пенициламин (Renicillaminum). D-2-амино-3-меркапто-3-methylbutyric киселина, или D-3,3-dimetiltsistein. Синоними: Artamin, kuprenil, Artamin, Veracilline, Suprenil, Suprimine, Surripen, Depamine, Distamine, б-Mersartovalin, Mersartyl, Metalcaptase, г-Renicillamin, Sulredox, Troloval итн Пенициламин - синтетичка дрога, која структура може да се гледа како дел од неа. пеницилин молекула е диметил дериват на цистеин амино киселина. Подготовката на оптички активна. Се користи во форма на D-форма, како L-форма и рацемат кој се повеќе токсични. Пенициламин главната имот е неговата високо сложени активност против метални јони. Се врзува првенствено јони на бакар, жива, олово, железо и калциум. Како резултат на комплекси се отстрани од страна на бубрезите. Пенициламин употребени во акутни и хронични труења овие метали, како и болест Вестфал - Вилсон - Konovalov (gepatotserebralnoy дистрофија). Подготовката подобрува отстранување на урината вишокот на бакар од ткиво на пациентите кои страдаат од оваа болест, и според достапните податоци, повеќе ефективни отколку со стандардниот соединенија (види. Unitiol). Исто така, пенициламин ја инхибира синтезата на колаген во телото и нормализира соодносот помеѓу растворливи и нерастворливи негови фракции, што се придонесува за инхибиција на процесот склеротичен во ткивата. Под влијание на дрога се намалува нивото на патолошки макроглобулин, вклучувајќи ревматоиден фактор. пенициламин Голтањето брзо се апсорбира и долго krovi- откриени во плазма полу-живот е 24-75 h Доделете пенициламин возрасни со разни форми на ревматоиден артритис во случај на ефектот на употребата на конвенционалните анти-воспалителни агенси .. Пенициламин се смета за еден од главните ("база") Во третманот на оваа болест. Исто така се користи во системска склероза и други болести. Дрога во 2 - 2,5 часа по оброкот. Во ревматоиден артритис започне со доза од 150 - 300 mg на ден. На секои 2 - 4 недели дозата се зголеми до 150 mg вкупна дневна доза од 600 mg`. Првите знаци на клиничко подобрување (. Намалете артралгии, утринска вкочанетост, ексудативен појави во зглобовите, итн) обично се појавуваат по 2 - 3 месеци, најмалку на подоцнежен датум. Кога терапевтскиот ефект на лекот се направени во дневна доза на одржување од 0,15 - 0,3 g Кога системска склеродерма пенициламин се администрира во дневна доза од 0,15 - 0,3 g за 7 - 10 дена. Со добра подносливост дневна доза е зголемен за 0,15 g на секоја недела и се прилагоди на 1 - 2 Во оваа доза, лекот се користи во текот на 6 месеци, а потоа дозата се намалува на 0,15 g неделно до околу 0,3 грама на ден. доза на одржување е 0,3 грама на ден. На времетраењето на третманот е 1 година и повеќе. Кога болеста Вестфал - Вилсон - Konovalov вработени големи дози (2 g во раните денови), под контрола на општата состојба и содржината на бакар во урината. Деца постари од 6 години назначи 0,25 g 1 на ден. Има, меѓутоа, податоци за употребата на пенициламин (за да се избегне несакани ефекти) во оваа болест во помали дози. Започне со доза од 0,15 g на ден (во рок од 6 - 8 недели), а потоа се прилагоди на 0,9 g (но не повеќе од 1,5 грама) на ден. Поголеми дози може да предизвика зголемена елиминација на бакар од црниот дроб во крвта со развојот на хемолитична криза. По подобрување на состојбата, намалување на дневната доза на 0,6-0,45 g пиридоксин администрираат истовремено (60 - 100 mg на ден). Третман за долго време. При примената на пенициламин различни можни несакани реакции. Може да се развие алергиска реакција (кожа, итн), гастроинтестинални нарушувања (губење на апетит, гадење, повраќање, дијареа), гингивитис, стоматитис, губење на вкус. Леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, мијалгија, артралгија, мијастенија феномени. Со продолжена употреба на нефротоксични ефекти забележани (протеинурија, хематурија), во ретки случаи, лупус, pemfigusopodobny синдроми. Во процесот на лекување да биде систематски ги проучувал крвна слика, да спроведат тестови на урина за да се провери функцијата на црниот дроб (најмалку 1 пат во 3 месеци). Кога болеста Вестфал - Вилсон - Konovalov периодично да се испита содржината на бакар во урината. Лекот е контраиндициран во случај на преосетливост кон пеницилин, бременост, леукопенија и тромбоцитопенија, ренална инсуфициенција, бронхијална астма. форма на производот: капсули од 0,15 g на чување: Листа Б. суво место на собна температура (не поголема од 25 `C).