Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Натриум хидроксибутират (Natrii oxybutyras). -oksimaslyanoy g натриум сол на киселина. Синоними: Натриум oxybutyricum, Oxybate натриум. Бели или бели со слаба жолтеникаво бел кристален прав со ниска специфичен мирис. Лесно растворлив во вода. Растворлив во алкохол. Хигроскопни. Водени раствори (pH 7,7-8,7) беше стерилизирани на + 100 C за 30 мин. Според хемиска структура и фармаколошки својства - хидроксибутирична киселина (GHB) е во близина на g - аминобутерна киселина (ГАБА). За разлика од aminalona (ГАБА) Натриум хидроксибутаратот лесно навлегува во ЦНС. Подготовката поседува ноотропски елементи активност. Карактеристика е неговата нагласена анти- хипоксија акција ја зголемува отпорноста на телото, вклучувајќи ги мозокот, срцето и ретината, на недостаток на кислород. Лекот има централна мускулен релаксант и седативни ефекти во високи дози и предизвикува состојба на спиење на анестезија. Аналгетски ефект од тоа не се, но го подобрува ефектот на аналгетиците и опојни дроги. Таа се карактеризира како antishock ефект. Натриум хидроксибутаратот користат во пракса како анестетици neingalyatsionnyh лекови за анестезија во nepolostnyh malotravmaticheskih операции за сочувување спонтана респирација, како и индукција и основните анестезија во хирургија, акушерство и гинекологија, особено кај пациенти кои се во можност да gipoksii- во градинка во hirurgii- анестезија кај постарите лица. Во офталмолошките пракса користење на натриум хидроксибутаратот кај пациенти со примарен глауком со отворен агол (заедно со специфична терапија) за активирање на оксидативните процеси во мрежницата и подобрување во врска со овој став. Во психијатриските и невролошките пракса користење на натриум oxybutyrate пациенти со невроза и невротични состојби интоксикации и трауматски повреди на централниот нервен систем, нарушувања на спиењето, нарколепсија (за подобрување на спиење ноќе). Натриум хидроксибутаратот работи во релативно големи дози. Натриум хидроксибутаратот се користи за општа анестезија со интравенозно, интрамускуларно или орално. Администрира интравенски физички силни луѓе и пациенти на возбудени стапка од 70 - 120 mg на 1 кг tela- изнемоштени пациенти - 50 од 70 mg / kg. На дрога е растворен во 50 - 100 ml од 5% (понекогаш 40%) или раствор на гликоза подготвени да ги користат 20% воден раствор во ампули. Администрира полека (1 - 2 ml на минута) - во рок од 5 - 7 минути по почетокот на примена на лекот на пациентот заспива. Исто така е можно да се воведе стапка натриум oxybutyrate од 35 - 40 mg / kg во мешавина од 4 - 6 mg / kg на натриум тиопентал (за 1 - 2 минути). Почнувајќи наркотични состојба забележано по 4 - 6 минути, а потоа за понатамошно продлабочување на анестезија се администрира стапка натриум oxybutyrate од 40 mg / kg. Хируршки фаза анестезија случува во рок од 30 - 40 мин по употребата на лекот. На траење на анестезија 2 -. 4 часа интрамускулно натриум oxybutyrate се администрира во доза 120 - 150 mg / kg (анестезија) или 100 mg / kg во комбинација со барбитурати. Во внатрешноста мандатор стапка анестезија од 100 - 200 mg / kg. На прав е растворен во врела вода и е дозволено да се пие за да пациентот (во куќата) за 40 - 60 мин пред операција. Можете да го користите готови 5% сируп. На главната анестезија во услови на база наркоза натриум oxybutyrate халотанот поддршка, азотен оксид, етер, или други средства за општа анестезија (фентанил, кетамин, stadol et al.). За индукција на анестезија деца се администрира орална доза на лекот од 150 mg / kg (5% раствор на гликоза). Интравенозно дава на деца во доза од 100 mg / kg во 30 - 50 ml од 5% раствор на глукоза за 5 - 10 мин. При спроведување на анестезија со користење на натриум oxybutyrate претходно спроведена регуларниот седација (promedolom, атропин, diprazinom -. Pipolfenom За медицински акушерска анестезија дрога полека се вбризгува во доза од 50 - 60 mg / kg во 20 ml од 40% раствор на гликоза за 10 - 15 мин или се зема орално во доза од 40 -. 80 mg / kg заспивање или површна анестезија трае 1.5 - 3 h во случај на премин кон оперативно породување хидроксибутаратот натриум администрира интравенски во доза од 60 -. 70 mg / kg, и врз оваа основа се врши ендотрахеална анестезија вентилатор со воведен во фракционо . Релаксанти и за третирање на хипоксични едеми на мозокот користење на натриум oxybutyrate во доза од 50 -. 100 mg / kg (во комбинација со други мерки) за да се намали хипоксични ретинална glaza состојба и да се подобри визуелната функција во глауком одреди внатрешни работи од 0,75 - 1,5 R (1 - 2 лажици 5% сируп) 3 - 4 пати на ден курсеви од 30 дена 2 -. 3 пати една година подготовка во 50 ml вода разреди пред употреба за удобно употреба во глауком, невротични состојби, за нормализација на спиење испуштаат. како 66,7% воден раствор на натриум oxybutyrate (во ампули од 37,7 ml) од кои се подготвени пред употреба 5% воден раствор, за кој содржината на ампулата е префрлен во шише и се додава на 0,5 L на ладни вода svezheprokipyachennoy. Земете 0.75 g (1 лажица 5% раствор) 2 - 3 пати на ден, и 1,5-2,25 g на (2 - 3 лажици од 5% раствор) во текот на ноќта. Третманот е обично 30 дена. Повтори курсеви на глауком се врши од 2 - 3 пати во годината да вршат истовремено Antiglaucoma локална терапија. Постојат докази за efficiency- натриум хидроксибутаратот со тригеминална невралгија. Натриум хидроксибутаратот обично добро perenositsya- нема значителен ефект врз кардиоваскуларниот систем, дишењето, црниот дроб и бубрезите. Со брза интравенска можно мотор побудување jerking екстремитети и јазик. Овие компликации исечени барбитурати, невролептици, promedolom. Тоа понекогаш повраќање (кога се администрира интравенски и усно). Со брза интравенска доза и можните респираторен арест, кој успева да се елиминира вештачки вентилацијата на белите дробови. По излегување на моторот може анестезија и говор ексцитација. За да се забрза отстранувањето на анестезија може да се користи Bemegride. Со продолжена употреба на големи дози на натриум хидроксибутаратот може да се развие хипокалемија. Лекот е контраиндициран кај хипокалемија, мијастенија гравис. потребна е претпазливост во toxicosis бремени жени со хипертензија синдром. Во врска со седативно дејство не треба да назначи подготовка (со нервоза, глауком, итн) во текот на денот лица чија работа бара брза физичка и ментална реакции. Производ форми: poroshok- 20% раствор во 10 ml ампули во пакет од 10 ampul- 5% сируп во шишиња од 400 ml-66,7% раствор во ампули од 37,5 ml.