Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Пирацетам (Pyracetamum). 2-оксо-1-pirrolidinilatsetamid. Синоними: Nootoropil, Пирам, Apagan, Breinox, Cerebropan, Ceretran, Ciclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encefalux, Eumental, Euvifor, Fortineural, Gabacet, Gericetam, Merapiran, Neutrofin, Noocebril, Noocefal, Nootropil, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Piramem, Piratam, Pirroxil, Pyramem, Stimubral, Stimocartex et al., бела или речиси бел кристален прав. Лесно растворлив во вода, растворлив во водени раствори spirte- рН 5.0 - 7.0. Пирацетам е главен застапник група на neuroprotective лекови. Во моментов, синтетизира голем број на неговата непосредна аналози и хомолози (etiratsetam, oxiracetam et al.), Слично на нив од страна на акција, сепак, и натаму останува главна подготовка пирацетам на оваа група. Пирацетам добро се апсорбира кога се зема орално. Со организмот влегува во различни органи и ткива, вклучувајќи ги и мозочното ткиво. Практично не се метаболизира. Излачува од страна на бубрезите. Пирацетам има позитивен ефект врз метаболизмот и циркулацијата на крвта на мозокот. Го стимулира редокс процеси, го подобрува искористувањето на гликозата подобрува регионалниот проток на крвта во исхемични области на мозокот. Подготовката зголемува енергетскиот потенцијал со забрзување на промет на АТП, ја зголемуваат активноста на аденилат циклаза и инхибиција нуклеотид фосфатаза. Подобрување на енергетската процеси под влијание на пирацетам ја зголемува стабилноста на мозокот за време на хипоксија и токсични ефекти. Постојат докази за зголемена под влијание на пирацетам синтеза на нуклеарна РНК во мозокот. На дрога е многу малку токсични (во акутна експерименти врз животни смртоносна доза надминува 10 g / kg кога се администрира интравенски). Лековити својства на пирацетам се определува со неговата способност да се подобри интегративни активност на мозокот, да придонесе за консолидација на меморијата, подобрување на процесот на учење, да се врати и стабилизирање на нарушена функција на мозокот. Пирацетам се користи кај возрасни и деца со различни болести на нервниот систем, особено оние поврзани со кардиоваскуларни заболувања и нарушувања на метаболичките процеси на мозокот, вклучувајќи ги и старите и сенилна возраст. Во невролошки пракса мандатарот атеросклероза во мозокот, васкуларен паркинсонизам и други болести со симптоми на хронична церебро-васкуларна инсуфициенција, која се манифестира со нарушена меморија, внимание, говор, вртоглавица, et al., Како и промени во церебралната циркулација, со кома и subkomatoznyh држави по повреди на мозокот и интоксикација, како и во периодот на рехабилитација терапија по такви држави. Пирацетам исто така се користи во болести на нервниот систем, што доведува до намалување на intellektualnomnesticheskih функции и нарушувања на емоционалната и волеви. Во психијатриската пракса пирацетам се користи кај пациенти со невротични и astenoadinamicheskimi депресивни состојби од различно потекло со доминација на клинички знаци adynamia, астенија и senesto-хипохондрични нарушувања феномени ideatornoy ретардација, како и vyaloapaticheskih дефект држави во шизофреничните пациенти, кога psychoorganic синдроми на различна етиологија, и сенилни атрофичен процеси во лекување на разни ментални нарушувања. Пирацетам исто така може да се користи како помош во лекувањето на пациенти со депресивна состојба отпорни на антидепресиви, како и лоша подносливост на невролептици и други психотропни лекови за да се елиминира или да се спречи предизвикани од нив somatovegetativnyh, невролошки и психијатриски компликации. Во врска со подобрување на мозочните функции (интегративен, когнитивни и др.) Пирацетам широко се користи во Gerontological пракса. Може да се користи во третманот на сенилна деменција (вклучувајќи Алцхајмерова болест). Постои доказ за позитивен ефект на пирацетам кај пациенти со коронарна срцева болест во средината и старост. Означени потенцирање на antianginal лекови, намалување на барањата за нитроглицерин, регресија на срцева слабост. На дрога е исто така се користи кај педијатриски пациенти во различни tserebrostenicheskih, енцефалопатични нарушувања, нарушувања на меморијата, ментално заостанати и други. Постојат докази за изводливоста на пирацетам да се намалат ефектите од хипоксија и исхемичен мозок во акутна вирусна neuroinfections. Пирацетам исто така се користи за олеснување на повлекување, пред и делириум, вели во алкохолизам и зависност од дрога, како и во случаи на акутна труење со алкохол, морфин, барбитурати, и други. На Употреба на комплекс на пирацетам значи олеснување на акутна појави на повлекување од алкохол ја намалува сериозноста на церебрални васкуларни нарушувања, главоболка намалува , вртоглавица, летаргија, поспаност. Во хроничен алкохолизам пирацетам е пропишано да се намалат ефектите од замор, интелектуални, ментални и други нарушувања на менталната активност. експериментални пирацетам на податоци се зголемува ефектите од антидепресиви и комбинираната употреба може да се подобри нивната ефикасност. Во врска со употребата antihypoxic ефект на пирацетам препорачливо е во третманот на пациенти со миокарден инфаркт. Пирацетам е пропишано во внатрешноста (на храната), интрамускулно и интравенски. Во тешки церебрални болести, коматозни состојби, лекување на труење, ослободување повлекување, пред и во делириум држави или акутни компликации кои произлегуваат во текот psychopharmacotherapy пирацетам користи интрамускулно или интравенски почнувајќи со 2 - 4 g и брзо прилагодување на дозата до 4 - 6 грама на ден . Времетраењето на третманот и за избор на поединечни дози во овие случаи зависи од сериозноста на пациентите и динамиката на инверзна на клиничката слика на стапката на болеста. По подобрувањето на трансфер на приемот на дрога внатре. Во лекување на хронични состојби обично се користи пирацетам внатре, почнувајќи од 1,2 g (0,4 g три пати на ден), а дозата се прилагоди на 2,4 g, а понекогаш и до 3,2 g или повеќе на ден. Терапевтски ефект во случаи ztih, таму се обично 2 - 3 недели од третманот. Во следните дозата да се намали за да се 1,2-1,6 g (0,4 g од 3 - 4 пати на ден). Бебиња пирацетам администриран во форма на таблети или сируп, подготвен од гранули. Таблети, обложени жолта (0.2 g), се администрира во следниве дози: на возраст од 5 години - 0,2 грама 3 пати на ден (до 0,8 g на ден) - помеѓу 5 и 16 години - 0,4 грама 3 пати на ден (максимална дневна доза - 1.8 g). За да се подготви сируп во тегла со гранулите е додаден дестилирана или зовриена вода во количина таква што вкупниот волумен на сируп беше 100 ml (на етикетата на може). Деца на возраст од 1 година до 5 години се пирацетам димензионални чаша 3 пати на ден во форма на сируп, 10 ml (40 мл на ден) - 5-16 години - 20 мл сируп 3 raea дневно. Максималната дневна доза - 90 ml на сируп. пирацетам текот на третман трае од 2 - 3 недели до 2 - 6 месеци. Доколку е потребно, се повторува на 6 - 8 недели. третман пирацетам може да се комбинираат со употреба на психотропски, кардиоваскуларни и други лекови. Во третманот на акутна лезии на мозокот пирацетам се администрира во комбинација со други методи на детоксикација и рехабилитација терапија и во третманот на психотични состојби - со соодветни психотропни лекови. Пирацетам е генерално добро се поднесува. Некои пациенти може да феномен vozduzhdeniya: раздразливост, анксиозност, пациентите оштетен Спиење дијареални rasstroystva- постарите понекогаш означени влошување на коронарна инсуфициенција. Во овие случаи, намалување на дозата или да престанете да го земате лекот. Во третманот на пирацетам (во гранули), можни алергиски реакции, симптоми на индивидуална нетолеранција во форма на осип на кожата и гастроинтестинални заболувања. Ова е поврзано со значителна количина во дозирна форма од шеќер. Деца, се земе лек, намалување на стапката на шеќер во '20 За деца од 1 година до 5 години, стапката на шеќер не треба да надминува 30 g, и 4 - 6 - година - 35 грама на ден. Покрај тоа, се препорачува да се исклучат од исхраната на слатки. пирацетам апликација контраиндицирана за време на акутна бубрежна инсуфициенција кај деца со дијабетес и историја на алергиска реакција индикации поврзани со употребата на овошни сокови, есенции, итн Лекот не се препорачува за деца под 1 година. На производот: капсули кои содржат 0,4 g на пирацетам, пакет од 60 kapsul- таблети од 0.2 g обложени (жолт), во пакет од 60 или 120 shtuk- 20% раствор во 5 ml ampules ( 1 g во 1 ампула) во мултипли на 10 парчиња. Начин на чување: Листа Б. Во суво и темно место. Гранули пирацетам за деца (Granulae pyracetami про infantibus) светло розова (кафеава талог е дозволено), достапни во пакет од 56 g (2 пирацетам g, 50 g шеќер и полнила) во стаклени тегли. Голем број на комбинирани лекови, основа пирацетам е :. Fezam (Fezam, Бугарија) содржи пирацетам со tsinnarizinom- orotsetam (Orocetam) - пирацетам со оротична kislotoy- пелени (Diapiram) - пирацетам со диазепам (Sibazonum), итн препаратот содржи fezam 1 капсула 0.4g врсници (пирацетам) и 0.025 g на cinnarizine. Нанесува со хронична церебрална циркулаторна инсуфициенција се должи на атеросклероза на церебрална садови, претходен мозочен удар, итн Assign 1 -. 2 капсули 3 пати на ден.