Голема медицинска енциклопедија IC nevronet. лекови

IC Nevronet

URL

Окситоцин (Oxytocinum). Окситоцин е пептид хормон (октапептид) неврохипофизата. Pentapeptide се состои од циклус и страничен синџир на три амино киселини остатоци. На циклус е формирана така што на две групи на цистеин (во позиција 1 и 6), hinging се создаде дисулфиден мост. Во моментов, окситоцин се произведува синтетички. Синоними :. Sintotsinon, Ipofamin, Ocytocin, Orasthin, Oxystin, окситоцин, Partocon, Pitocin, Pitupartin, Synpitan, Syntocinon, Utedrin, Uteracon итн Главната фармаколошките својства на окситоцин е способноста да се предизвика силни мускулни контракции на матката, особено бремена. Оваа акција се должи на влијанието на окситоцин на клеточните мембрани miometriya- директен ефект врз контрактилен елементи што mioplazmy не. Според се зголемува дејството на окситоцин мембрана пропустливост на калиум јони се намалува, и нејзиниот потенцијал е зголемен ексцитабилност. Окситоцин секреција, исто така, го зголемува производството на млеко подобрување на lactogenic на хормонот за предниот дел на хипофизата (пролактин). Покрај тоа, таа може да предизвика брзо ослободување (исфрлање) од мајчиното млеко, поради неговата сила на контрактилен елементи. Од дејството на окситоцин на матката синтетички препарати слични на природните неврохипофизата (pituitrinom, gifototsinom). Се должи на фактот дека окситоцинот е бесплатно на други хормони, таа има повеќе селективен ефект, дава само слаб антидиуретичен effect- нема значаен ефект врз крвниот притисок или повеќе се зголемува. Од подготовка е бесплатно на протеини, пептиди и други нус-производи, може да се администрира интравенски, без ризик од анафилактички и пирогени акција. Се користи за да се поттикне и да се стимулира труд. На дрога е најефикасен во предвремено прскање на мембрани. Тој беше избран за слабоста на трудот поврзани со атонија и хипотонија матката крварење. Може да се користи за вештачки да предизвикаат трудот (со компликации на бременоста). Се администрира интравенски или интрамускулно. Интравенска инфузија предизвикува брза (преку 1/2 - 1 мин) засилување skhvatok- слабите контракции стануваат посилни, додека не контракции, тие обично се појавуваат брзо. Интрамускулна има помалку драматичен ефект. За да се возбуди родовите администриран интрамускуларно 0,5-2,0 единици (= 0,5-2,0 IU) на окситоцин: повторени инјекции како што е потребно на секои 30 - 60 мин. За интравенска администрација, разреден 1 ml на синтетички окситоцин (5 единици) во 500 ml од 5% раствор на гликоза и внесе капе од 5 - 8 капки во минута, а потоа бројот на капки постепено се зголемува (на секои 5 - 10 мин на 5 капки, но не повеќе од 40 капки во минута), додека енергични работна сила. Капка по капка се продолжи во текот на породувањето, износот на инјектира решение може да се сведе на минимум, за одржување на добра генерички активности. Се препорачува да се користи инфузија на окситоцин и antispasmodic аналгетици (aprofen, промедол et al.). Симултан интравенски окситоцин во доза од 0,2 ml (1 U) во 20 ml на 40% раствор на гликоза дозволено само во целосно отворање на грлото на матката и присуството на услови за да се дозволи рапидна природно породување. За да се стимулира контракции обично се дава интрамускулно до 0,25 - 1,0 IU окситоцин. Понекогаш окситоцин се дава за индукција во комбинација со простагландини (види.). Окситоцин треба да се користи под медицински надзор. Неопходно е да се земе во предвид индивидуалните чувствителност на окситоцин. Во некои случаи, веќе по администрација на 1 IU остар контракции може да се случи со развојот на интраутерина хипоксија, други - вкупната доза може да се зголеми на 4 - 5 единици. Окситоцин да предизвикаат работна сила контраиндициран во расчекор карлицата феталниот и големини, попречно и накосени позиција на фетусот, матката опасна по прекин, присуството на лузни на грлото на матката по кои страдаат претходно царски рез. Окситоцинот е исто така се користи за превенција и третман на хипотонија матката крварење. Во долготраен труд, придружени со слаб труд и претерано напнувајќи на матката, се администрира веднаш по раѓањето плацентата или рачно отстранување 3 единици на окситоцин интрамускулно или во грлото на матката. Окситоцин се препорачува на царски рез (3 - 5 единици во ѕидот на матката по отстранувањето на плацентата). За спречување на хипотонична матката крварење администриран интрамускуларно на 3 - 5 U 2 - 3 пати на ден секој ден за 2 - 3 дена, и присуството на крварење - 5 - 8 ИЕ 2 - 3 пати на ден за 3 дена. Доколку е потребно, третманот со окситоцин (за превенција и третман на хипотонија матката крварење) може да се повтори по 4 - 5 дена од денот на прекинот. На производот: во ампули од 1 или 2 ml, кој содржи 5 или 10 IU на окситоцин. Начин на чување: Листа Б на ладно, темно место. Во примената на окситоцин шприцеви мора да се ослободи од остаток на алкохол (мијат со вода за инјекции).