Во книгата "Клиничка фармакологија и фармакотерапија" Поглавје 23 23,5 vitamin- витамин Ц.

витамин Ц - askorbinovayakislota

Istochnikamiaskorbinovoy јадење киселини се агруми, домати, компири, зелка, роза, chernayasmorodina и зелен зеленчук. витамин житни Sotsutstvuet, но е формиран за време на нивниот ферментација.

Фармакокинетика. Askorbinovayakislota лесно се апсорбира во гастроинтестиналниот kishechnomtrakte. По апсорпцијата vplazme тоа циркулира и концентрирани во вроден tkani.Soderzhanie аскорбинска киселина во леукоцити itrombotsitah повисока отколку во плазмата. Во bolshihkolichestvah што се содржи во кората на надбубрежните жлезди и mozgovomsloyah. витамин Ц chastichnometaboliziruetsya да оксална киселина ilidrugih растворливи во вода, метаболити и chastichnovyvoditsya бубрезите во слободна форма. Katabolizmaskorbinovoy киселина е 2,2-4,1% од вкупните резерви во телото, која во својата ocheredotsenivaetsya 1500 mg. Се верува дека ова тело zapasahvataet 1-1,5 месеци otsutstviivitamina Ц во храната. Екскреција mochoynachinaetsya со своите депо по заситување на повеќе од 1500 mg. Улици со витамин Ц ја намалува инвентар mozhetotsutstvovat на уринарниот bolshihkolichestv дури и кога се администрира орално или парентерално. аскорбинска киселина Periodpoluvyvedeniya sostavlyaetot 12,8-29,5 дена.

Физиолошки својства.аскорбинска киселина и производ на оксидација -degidroaskorbinovaya киселина - учествува vbiologicheskih ivosstanovleniya оксидација реакции. аскорбинска киселина neobhodimadlya функционална интеграција sulfgidrilnyhgrupp ензими за да се формира колаген ivnutrikletochnogo формирање структурни супстанција vazhnogodlya на 'рскавицата, коските, забите izazhivleniya рани. Тоа влијае на obrazovaniegemoglobina, созревање на црвените крвни зрнца, фолна киселина во tetrogidrofolat вклучени во метаболизмот на јаглените хидрати, biosintezekateholaminov и хидроксилација karneonata (метаболит на алдостерон). Со uchastiemaskorbinovoy киселина се јавува inaktivatsiyasvobodnyh радикали tsiklicheskihnukleidov метаболизмот, хистамин и простагландини. сеантиоксидансidantom, аскорбинска киселинаТаа го заштитува клеточните мембрани и, особено, со лимфоцити deystviyaperekisnogo штетните оксидација. Тоа е osnovoyimmunostimuliruyuschih ефекти на витаминот Ц, кои се прикажани во акција на механизмите хуморалниот имунитет ikletochnye, migratsiyulimfotsitov, хемотакса, синтеза и osvobozhdenieinterferona. аскорбинска киселина povyshaetvsasyvanie железо во гастроинтестиналниот тракт isposobstvuet на конверзија на железо оксид vzakisnuyu форма.

Дневната потреба за витамин Sdlya возрасни е 30-60 mg за деца под 3 години-20-45 mg (tabl.23.3)

Витаминот Ц недостаток доведува до razvitiyutsingi. Клинички манифестации се развиваат скорбут кога резервите на витамин Ц во организмот okazyvayutsyamenee 300 mg. Типични карактеристики на тоа на vzroslyhyavlyayutsya perifollicular хеморагии, петехии, ехимози, особено на opornyhpoverhnostyah и задната страна на бутовите, модринки, крварење во мускулите isustavy, оток, воспаление, крварење irazryhlenie непцата, сиромашните лекување на рани, микроцитна или нормоцитна анемија (поради zanarusheniya вшмукување во гастроинтестинални kishechnomtrakte). Децата губат апетитот, и poyavlyayutsyaapatichnost субпериостални хеморагија кои придонесуваат за тензии и ogranicheniepodvizhnosti екстремитети. Забележани екхимоза iizmeneniya џвакање, слични на оние кај возрасните.

Употребата на аскорбинска киселина vdoze 1 g дневно со razmozhzhennyh рани колаген povyshaetobrazovanie boleebystromu и промовира заздравувањето на раните. На подобрување на хронични чирови prilechenii tibiae bolnyhtalassemiey кога се додава на храна на витамин Ц.

Постојат многу теоретски ieksperimentalnyh предуслови за primeneniyavitamina Со цел превенција на болести и lecheniyarakovyh. Provedennyerandomizirovannye контролирани issledovaniyane потврди наводното blagopriyatnyheffektov. Во исто време, ние мора да се има предвид дека Urakova болни поради исцрпување vitaminaS резерви во ткивата често развиваат simptomyvitaminnoy неуспех trebuetdopolnitelnogo нивното воведување.

Аскорбинска киселина поради eeredutsiruyuschim својства може да се користи vdoze 300-1000 mg bolnyhmetgemoglobinemiey за третман и pridezintoksikatsionnoy терапија, но таа meneeeffektivna од метиленско сино. ја ispolzuyutkak антиоксидансidant со масти и масло емулзии, во некои инекции дрога и glaznyhkaplyah. Тоа е исто така се користи како конзерванс.

Несакани ефекти. витамин Ц yavlyaetsyamalotoksichnym супстанција. Со воведувањето на големи dozvitamina поврзани со razvitiyagiperoksalurii ризик, оксалат камен формирање vpochkah и зголемување на клиренсот на уричната киселина (барем кај пациенти со гихт). Prezhneeutverzhdenie дека големи дози на витамин Ц mogutvyzyvat дијареа, уништување на Б12 во храната iokazyvat токсичен ефект врз фетусот, додека катализатори во моментов се отфрли.

Белоусов YB, Moiseyev VS, В.К. Lepahin

URL

витамин Ц - askorbinovayakislota

Istochnikamiaskorbinovoy јадење киселини се агруми, домати, компири, зелка, роза, chernayasmorodina и зелен зеленчук. витамин житни Sotsutstvuet, но е формиран за време на нивниот ферментација.

Фармакокинетика. Askorbinovayakislota лесно се апсорбира во гастроинтестиналниот kishechnomtrakte. По апсорпцијата vplazme тоа циркулира и концентрирани во вроден tkani.Soderzhanie аскорбинска киселина во леукоцити itrombotsitah повисока отколку во плазмата. Во bolshihkolichestvah што се содржи во кората на надбубрежните жлезди и mozgovomsloyah. витамин Ц chastichnometaboliziruetsya да оксална киселина ilidrugih растворливи во вода, метаболити и chastichnovyvoditsya бубрезите во слободна форма. Katabolizmaskorbinovoy киселина е 2,2-4,1% од вкупните резерви во телото, која во својата ocheredotsenivaetsya 1500 mg. Се верува дека ова тело zapasahvataet 1-1,5 месеци otsutstviivitamina Ц во храната. Екскреција mochoynachinaetsya со своите депо по заситување на повеќе од 1500 mg. Улици со витамин Ц ја намалува инвентар mozhetotsutstvovat на уринарниот bolshihkolichestv дури и кога се администрира орално или парентерално. аскорбинска киселина Periodpoluvyvedeniya sostavlyaetot 12,8-29,5 дена.

Физиолошки својства.аскорбинска киселина и производ на оксидација -degidroaskorbinovaya киселина - учествува vbiologicheskih ivosstanovleniya оксидација реакции. аскорбинска киселина neobhodimadlya функционална интеграција sulfgidrilnyhgrupp ензими за да се формира колаген ivnutrikletochnogo формирање структурни супстанција vazhnogodlya на 'рскавицата, коските, забите izazhivleniya рани. Тоа влијае на obrazovaniegemoglobina, созревање на црвените крвни зрнца, фолна киселина во tetrogidrofolat вклучени во метаболизмот на јаглените хидрати, biosintezekateholaminov и хидроксилација karneonata (метаболит на алдостерон). Со uchastiemaskorbinovoy киселина се јавува inaktivatsiyasvobodnyh радикали tsiklicheskihnukleidov метаболизмот, хистамин и простагландини. сеантиоксидансidantom, аскорбинска киселинаТаа го заштитува клеточните мембрани и, особено, со лимфоцити deystviyaperekisnogo штетните оксидација. Тоа е osnovoyimmunostimuliruyuschih ефекти на витаминот Ц, кои се прикажани во акција на механизмите хуморалниот имунитет ikletochnye, migratsiyulimfotsitov, хемотакса, синтеза и osvobozhdenieinterferona. аскорбинска киселина povyshaetvsasyvanie железо во гастроинтестиналниот тракт isposobstvuet на конверзија на железо оксид vzakisnuyu форма.

Дневната потреба за витамин Sdlya возрасни е 30-60 mg за деца под 3 години-20-45 mg (tabl.23.3)

Витаминот Ц недостаток доведува до razvitiyutsingi. Клинички манифестации се развиваат скорбут кога резервите на витамин Ц во организмот okazyvayutsyamenee 300 mg. Типични карактеристики на тоа на vzroslyhyavlyayutsya perifollicular хеморагии, петехии, ехимози, особено на opornyhpoverhnostyah и задната страна на бутовите, модринки, крварење во мускулите isustavy, оток, воспаление, крварење irazryhlenie непцата, сиромашните лекување на рани, микроцитна или нормоцитна анемија (поради zanarusheniya вшмукување во гастроинтестинални kishechnomtrakte). Децата губат апетитот, и poyavlyayutsyaapatichnost субпериостални хеморагија кои придонесуваат за тензии и ogranicheniepodvizhnosti екстремитети. Забележани екхимоза iizmeneniya џвакање, слични на оние кај возрасните.

Употребата на аскорбинска киселина vdoze 1 g дневно со razmozhzhennyh рани колаген povyshaetobrazovanie boleebystromu и промовира заздравувањето на раните. На подобрување на хронични чирови prilechenii tibiae bolnyhtalassemiey кога се додава на храна на витамин Ц.

Постојат многу теоретски ieksperimentalnyh предуслови за primeneniyavitamina Со цел превенција на болести и lecheniyarakovyh. Provedennyerandomizirovannye контролирани issledovaniyane потврди наводното blagopriyatnyheffektov. Во исто време, ние мора да се има предвид дека Urakova болни поради исцрпување vitaminaS резерви во ткивата често развиваат simptomyvitaminnoy неуспех trebuetdopolnitelnogo нивното воведување.

Аскорбинска киселина поради eeredutsiruyuschim својства може да се користи vdoze 300-1000 mg bolnyhmetgemoglobinemiey за третман и pridezintoksikatsionnoy терапија, но таа meneeeffektivna од метиленско сино. ја ispolzuyutkak антиоксидансidant со масти и масло емулзии, во некои инекции дрога и glaznyhkaplyah. Тоа е исто така се користи како конзерванс.

Несакани ефекти. витамин Ц yavlyaetsyamalotoksichnym супстанција. Со воведувањето на големи dozvitamina поврзани со razvitiyagiperoksalurii ризик, оксалат камен формирање vpochkah и зголемување на клиренсот на уричната киселина (барем кај пациенти со гихт). Prezhneeutverzhdenie дека големи дози на витамин Ц mogutvyzyvat дијареа, уништување на Б12 во храната iokazyvat токсичен ефект врз фетусот, додека катализатори во моментов се отфрли.