Книгата "клиничка фармакологија и фармакотерапија" Глава 7 фармакогенетика 7,3 атипични реакции на лекот sredstvapri наследни метаболни нарушувања

Атипични Реакции NALEKARSTVENNYE значи во NASLEDSTVENNYHNARUSHENIYAH метаболизмот

Vrozhdennayametgemoglobinemiya. За разлика од otoksigemoglobina метхемоглобин soderzhittrehvalentnoe железо силно се врзува кислородот, па тоа не е погодна за транспорт. Во normemetgemoglobin содржани во еритроцитите vnebolshih износи (0,5-3%). Mnogielekarstvennye агенси (нитроглицерин,sulfanilamideсе очекува хлорамфеникол, Топка, antipyrine it.d.), особено кога долгорочна употреба vbolshih дози може да предизвика метхемоглобинемија, но поголемиот дел од луѓето во vliyaniemmetgemoglobinreduktazy брзо proiskhoditvosstanovlenie метхемоглобин. Prinasledstvennoy nedostatochnostimetgemoglobinreduktazy rezkopovyshaetsya во крвта на пациентите (30-40%) концентрација metgemoglobina.Chuvstvitelnost такви пациенти да toksicheskomudeystviyu metgemoglobinobrazuyuschih lekarstvennyhsredstv многу висок. Nedostatochnostmetgemoglobinreduktazy пренесуваат poautosomno рецесивно. Кога се администрира интравенски vyrazhennoymetgemoglobinemiiметиленско сино (1-2 mg / kg) и naznachayutaskorbinovuyu киселина 0,3 g

Порфирија. Priintermittiruyuschey порфирија поради povysheniyaaktivnosti синтетаза kislotyrezko г-aminolevulinic киселина се зголеми износот на овој iporfobilinogena црниот дроб и урина bolnyh.Zabolevanie манифестира kishechnoykoliki напади, полинеуритис, мускулна парализа, ментални нарушувања, итн epilepticheskimipripadkami Егзацербации bolezniprovotsiruyutsya барбитурати иsulfanilamideНевладините лекови, естрогени (погрешно број содржан во protivozachatochnyhsredstvah) Amidopyrineом, грисеофулвином, некои лекови за смирување iprotivosudorozhnymi средства. Овие preparatyusilivayut формирање на г-aminolevulenovoykisloty. Веројатноста за појава на барбитурати itrankvilizatorov болни vesmavysoka порфирија, бидејќи тие се почитуваат psihicheskierasstroystva и епилептични pripadki.Porfirii раширена во Шведска, Норвешка, Јужна Африка.

Nasledstvennyenegemoliticheskie жолтица. Prinasledstvennyh жолтица narushenabiotransformatsiya некои lekarstvennyhsredstv (кортизон hlormitsetin) кои unrendered во глукуронид и вкупниот vorganizme. Доза на овие лекови треба да bytsnizheny. Одредени лекови (фенобарбитал, ziksorin) Зголемување aktivnostglyukuroniltransferazy и успешно да се третираат наследни ispolzuyutsyadlya negemoliticheskihzheltuh.

Белоусов YB, Moiseyev VS, В.К. Lepahin

URL

Атипични Реакции NALEKARSTVENNYE значи во NASLEDSTVENNYHNARUSHENIYAH метаболизмот

Vrozhdennayametgemoglobinemiya. За разлика од otoksigemoglobina метхемоглобин soderzhittrehvalentnoe железо силно се врзува кислородот, па тоа не е погодна за транспорт. Во normemetgemoglobin содржани во еритроцитите vnebolshih износи (0,5-3%). Mnogielekarstvennye агенси (нитроглицерин,sulfanilamideсе очекува хлорамфеникол, Топка, antipyrine it.d.), особено кога долгорочна употреба vbolshih дози може да предизвика метхемоглобинемија, но поголемиот дел од луѓето во vliyaniemmetgemoglobinreduktazy брзо proiskhoditvosstanovlenie метхемоглобин. Prinasledstvennoy nedostatochnostimetgemoglobinreduktazy rezkopovyshaetsya во крвта на пациентите (30-40%) концентрација metgemoglobina.Chuvstvitelnost такви пациенти да toksicheskomudeystviyu metgemoglobinobrazuyuschih lekarstvennyhsredstv многу висок. Nedostatochnostmetgemoglobinreduktazy пренесуваат poautosomno рецесивно. Кога се администрира интравенски vyrazhennoymetgemoglobinemiiметиленско сино (1-2 mg / kg) и naznachayutaskorbinovuyu киселина 0,3 g

Порфирија. Priintermittiruyuschey порфирија поради povysheniyaaktivnosti синтетаза kislotyrezko г-aminolevulinic киселина се зголеми износот на овој iporfobilinogena црниот дроб и урина bolnyh.Zabolevanie манифестира kishechnoykoliki напади, полинеуритис, мускулна парализа, ментални нарушувања, итн epilepticheskimipripadkami Егзацербации bolezniprovotsiruyutsya барбитурати иsulfanilamideНевладините лекови, естрогени (погрешно број содржан во protivozachatochnyhsredstvah) Amidopyrineом, грисеофулвином, некои лекови за смирување iprotivosudorozhnymi средства. Овие preparatyusilivayut формирање на г-aminolevulenovoykisloty. Веројатноста за појава на барбитурати itrankvilizatorov болни vesmavysoka порфирија, бидејќи тие се почитуваат psihicheskierasstroystva и епилептични pripadki.Porfirii раширена во Шведска, Норвешка, Јужна Африка.

Nasledstvennyenegemoliticheskie жолтица. Prinasledstvennyh жолтица narushenabiotransformatsiya некои lekarstvennyhsredstv (кортизон hlormitsetin) кои unrendered во глукуронид и вкупниот vorganizme. Доза на овие лекови треба да bytsnizheny. Одредени лекови (фенобарбитал, ziksorin) Зголемување aktivnostglyukuroniltransferazy и успешно да се третираат наследни ispolzuyutsyadlya negemoliticheskihzheltuh.