Штета офталмологија-орган од

URL

Оштетување на орган на визија, во зависност од условите на vozniknoveniyapodrazdelyayutsya во неколку вида:
1. Индустриски повреди: природата на повредата зависи од типот на производство: хемиски, текстилни претпријатија се почесто забележани himicheskieozhogi, металуршки компании се почесто забележани termicheskieozhogi на браварска компании често microtrauma.
2. Земјоделски повреди: често во поправка на опрема. Travmakolosyami. Карактеристики: ранувајќи zagryazneno- spetsializirovannayapomosch тело е далеку од пациентот.
3. повреда домаќинство. Многу често гори амонијак, оцетна киселина, но е често резултат на борбите.
4. Атлетик повреди: Најчесто за време на окупацијата на бокс, хокеј, додека се возеше на планината.
5. Воени повреди: повреди на борба - на војниците uchastvuyuschihv борба и мир повреди. Во врска со primeneniemnovyh оружје се многу чести и sochetannye kombinirovannyeporazheniya очи.
6. повреди детето.
ОШТЕТУВАЊЕ НА ТЕЛО НА ГЛЕДАЊЕ
· механички
· хемиски
· термичка
· зраци
· комбинација

Механички оштетувања на телото VIEW
Механичко оштетување на телото на vozniknoveniyadelyatsya механизам на:
1. тапи траума и потрес на мозокот
2 повредени
Локализација на механички оштетувања е поделена на:
1. механичко оштетување на заштитниот уред: орбитата, очните капаци, sleznogoapparata.
2. Механички оштетување на окото.
3. Комбиниран штета (1 + 2).
4. Комбинирано штета (штета 1 и / или и povrezhdeniedrugih органи или области на лицето).

Видео: очни болести кај животните. Лекување на очни болести во IVC MVA

Контузија на органот на видот
Ако сторената штета на ѕидовите на орбитата забележано крварење во polostorbity, што резултира со поместување на очите може да yablokai случи потоа во зависност од оштетените садови може nablyudatsyasmeschenie окото и ограничување на неговата мобилност. Vsledstviegematomy оптичкиот нерв се јавува намалена визија до dosvetooschuscheniya. бидејќи орбита се граничи со параназалните синуси, оштетени ѕидови: најчесто се оштетени коски хартија plastinkareshetchatoy и емфизем почитуваат, палпација opredelyaetsyakrepitatsiya век. Таквите пациенти за понатамошно дијагноза е потребно да учат delatrentgenograficheskoe орбита, синусите. Vokazanii Помош otolaryngologists, максилофацијалната hirurgi.Ochen често страда од дното ѕидот на орбитата и окото prietom се движи надолу. Така посебен plasticheskieoperatsii.
Кога потрес на мозокот се јавува крварење век, како ткиво bogatasnabzhena садови. Кога изрази хематоми век преку perenosegematoma може да се прошири на другото око. Ако има krovoizliyaniyana двете очи, прво треба да се размислува за тоа не lipereloma базата на черепот ("подоцна очила"). Кога silnyhudarah може да биде кршење на интегритетот на кожата: лацерации, и многу често јаз долниот очен капак далеку од vnutrennegougla окото. Особено кога удираат надолу nizhneeveko overstrains затегнат и се заснова на зигоматичниот област. Таквите пациенти podlezhatgospitalizatsii во хируршки оддел. Во извршувањето на потребните обработка pervichnoyhirurgicheskoy врати очевидност sleznogokanala (lacrimal канал има дијаметар од околу 0,2 mm) така nadorabotat под микроскоп.
Размислете за контузија на очното јаболко. Критериумите со кои otnosyatte одреден степен на потрес на мозокот:
1. Лесна - се однесува на пораз на окото, каде што не постои organicheskihizmeneny. Визуелна острина се одржува или да се намали chemna не повеќе од 0,2. Визија е целосно реставрирана во konservativnoyterapii. За благи потрес на мозокот вклучуваат:
· Корнеален - epitelialnogopokrova нарушување на само рожницата, која може да се утврди кога странично осветлување, и ако konyuktivalny капе решение торба флуоресцеин (defektrogovitsy обоени во светло зелена боја). Сега решение flyuorestseinazamenyayut на хартија импрегнирана со флуоресцеин. Клинички евидентни синдром на рожницата eroziyarogovitsy: насолзени очи, фотофобија, блефароспазам, странски тело сензација, perikornealnaya инјекција.
· Hyphema (акумулација на крв во предната комора на окото). Крв предната комора е во блага контузија 5mm (на пр. Не повеќе од долниот раб на ученик).
· Промена на ученик: по потрес на мозокот ретко забележани стеснување на ученик, но најчесто забележани трауматски мидријаза: stanovitsyashirokim ученик и не реагира на светлина, тоа е поради пареза sfinkterazrachka.
· Промени во мрежницата: отекување на ткивото на ретината, особено на задниот столб на окото.
2. контузија умерена: постојат органски промени, острина се намалува остро, и често до светлина перцепција со pravilnoyproektsiey светлина. Подобрување на визуелна острина е можно во operativnomlechenii.
Со контузија 2-ри степен вклучуваат:
· Трауматска кератитис: страдање големи ткивото на рожницата - narushenieprozrachnosti, потоа може да се забележи rogovoyobolochki заматеност.
· Длабоко корнеална ерозија
· Hyphema, кој го покрива ученик. Крв во предната комора отворот postupaetiz садови.
· Gap (често во зеницата на ирисот - на удари vnutriglaznayazhidkost ги шири зениците и е последователно lopaetsya- третман neobhodimooperativnoe ирис Поделбата се случува на коренот на коренот на ирисот погусти на влијанија од пред да се врати, окото е срамнети со земја и scleral прстен се зголемува и proiskhoditrazryv ирисот. -. iridodialysis Ако јазот во ирисот е voblasti горниот очен капак, пациентот не се грижи ако schelv ирис се наоѓа во рамките на оптички пукнатина, пациентот budetbespokoit monocular диплопија, односно тоа е потребно да функционира.
· Сублуксација или дислокација на леќата. Во такви пациенти, ако pristavitlupu 12 диоптрија. за око, тие ќе ја гледаат нормално. Ова sluchaenado отстранување на објективот, во моментов е на трансплантација hrustalika.V постдипломски Институтот нуди да се изврши cauterizing рабовите на објективот chtovyzyvaet воспалителна реакција и леќа е зајакната. Во protivnomsluchae забележани тремор ирис - iridodonesis. Понекогаш hrustaliksvoim работ додава во комората и отворот на предниот досадни која се стеснува со тоа нарушено одлив peredneykamery и развој на напад секундарен глауком (во овој sluchaenado капка по капка atropin- пилокарпин во овој случај на состојба се влошува).
· Трауматска катаракта
· Крварење во стаклестото тело во форма на точки, линии. Krovnahodyaschayasya во окото е многу токсични.
· Крварење во мрежницата, хориоидниот. Крварењето може да bytsubretinalnym, ретината и преретинална.
· Ретинална аблација и неговите емоции. Ретинална аблација е често на периферијата (на назабената линија). Ако има дефект во ретината, стаклестото тело zhidkostiz оди во оваа дупка и откачете setchatkuot хориоидниот. Сите такви пациенти се конвертира во hirurgicheskiystatsionar. заматен ретинална хипоксија може да биде од таков случај и nazyvaetv болест Берлин.
3. Трет степен контузија. Кога третиот степен контузија nablyudayutsyaneobratimye органски промени кои водат до funktsionalnoygibeli око. Многу често, таму е намалена визуелна zreniyado 0. По контузија трет степен се:
· Scleral прекин. Ако потрес на мозокот е зголемен очен притисок се јавува scleral прекин. Најчесто scleral прекин се случува:
1. во предниот дел на окото - во Shlemova kanala- локација каде што има спирална лента, која е потенка во регионот на склерата на горните екстремитети. бидејќи шлемови канал е neskolkokzadi од местото на прицврстување на конјунктивата, белката така се случува, subkonyuktivalnyyrazryva. е забележано присуство на крв во peredneykamere (вкупно hyphema), крв може да биде под конјуктивата glaznogoyabloka. Интраокуларниот притисок се намалува, визуелната острина ponizhenado светлина перцепција. Таквите пациенти може да се земе во oftalmologicheskiystatsionar.
2. Одете за прикачување на надворешните мускули на окото и многу chastoetot јазот оди до оптичкиот нерв. Постојат krovoizliyaniyav стаклестото тело (hemophthalmus). Визуелна острина svetooschuscheniya.Bolnye да се спушти на пат во болница.
· Hemophthalmus - сите стаклестото тело потопено во крвта Samostoyatelnokrov не може да се распушти. Неопходно е да се отстранат на стаклестото тело.
· Вкупно одвојување на ретината. Прво, мал отвор е формирана која продира низ мрежницата на течноста, што резултира priosmotre дно може да се види на дното на месечина.
· Повреда на интегритетот на оптичкиот нерв (нервни понекогаш vyryvaetsyaiz очи).

Оваа поделба на потрес на мозокот чисто условно. Во моментов vremyapoyavilas можноста за многу тенки хируршки интервенции, дури и со контузии на третиот степен може да го подобри визуелни zreniya.Tehnika овозможува да се отстрани на стаклестото тело хумор, ретината се шири, да се одржи нејзината блиска хороидална, приложете со ласерски зрак, razryvasetchatki треба да се самоубијам да стане нечувствителен.

Видео: Офталмологија во Невски област на Санкт Петербург

ПОВРЕДА окото
Ако го навредува тело оди преку сите на око, тоа pronikayuscheeranenie. Ако го навредува тело минува низ сите слоеви, тоа nepronikayuscheeranenie. Не-продорен рани полесно. Најчесто се среќаваат iznih microtrauma, присуство на страни тела. Сите inorodnyetela наоѓа во рожницата мора да се отстранат. Во glazzakapyvaetsya локални анестетици и иглата отстрани странски telo.Ochen тешко да избришете дел од увото јачмен zhalopchely (бидејќи тие се алинеја). Овие тела на udaleniipronikayut подлабоко. По отстранување на туѓо тело мора zakapatdezinfitsiruyuschie капки и лежеше маст (антибиотици или сулфонамиди).
КАРАКТЕРИСТИКИ повреди на очите
· Функционална вредност на очно ткиво ако вкупно hirurgiirekomenduetsya ексцизија на ткиво во офталмологијата обиде vsesohranyat
· Тешки последици гнојна инфекција (воспаление vnutrennihobolochek наречен ендофталмитис, воспаление на мембраните на сите очи-Panophthalmitis).
· Интракранијална компликации, особено кога се комбинираат повреди
· Симпатична офталмија - развива на 2-m здрави, nepovrezhdennomglazu. Одвои 3 форми на симпатична офталмија:
1. пластика иридоциклитис - воспаление во предната комора, со отворот pronikaetv излачување забележано фузија peredneypoverhnosti леќа задната површина на отворот дека nazyvaetsyasineheiey. Synechia може да биде кружна (предизвикува секундарен глауком) може стеснување на ученикот.
2. серозни иридоциклитис има помалку излачување. Помалку процес vyrazhenvospalitelny почнувајќи полесно.
3. neyroretinit - полесни форма.
Симпатична офталмија се случува само во продорен рани.
Апсолутна знак на продорен рани.
· Голема рана на рожницата или белка
· Губење во раната на ирисот, цилијарното тело или стаклестото тело
· Дупка во ирисот
· Интраокуларен туѓо тело или воздух балон во steklovidnomtele
Во врска со карактеристики на продорен рани на рожницата.
· Хипотензија (намалување на интраокуларниот притисок)
· Површните предната комора (поради истекување на влажност)
· hyphema
· Промени во обликот на ученик
· Локален заматување на леќата
Релациона карактеристики продорен рани белката
· Хипотензија се јавува поради губење на стаклестото тело
· Длабоко предната комора
· Присуство на крв во стаклестото тело
ПРВА ПОМОШ ЗА ОЧИ продорен рани или сомневање NANEGO.
1. капеше локално анестетик капки (0,25% раствор на tetracaine или 2% раствор на новокаина) капки и средства за дезинфекција.
2. Извадете странски тела кои лежат површина влажни tamponom.V раната е подобро да не се манипулира.
3. капе капки стерилни средства за дезинфекција и да се наметне sterilnuyupovyazku во двете очи, особено во оние случаи каде што има bolshayarana.
4. Внесете тетанус токсоид или серум antibiotikishirokogo спектар.
5. Поднесува во болница на носила.

По приемот во болница офталмолошки конечно reshaetsyavopros продира рана или не, и таму glazainorodnoe во внатрешноста на телото или не. Затоа, сите предмет на Х-зраци obsledovaniyuv 2 проекции, дури и со сомнеж. Фотографии направени во профилот Fassi и се утврди дали на туѓо тело се врши за да се насочите на локализација dopolnitelnoeissledovanie - на протеза на окото nadevaetsyaspetsialny изработени од алуминиумска легура со 4 tochkamiiz олово. Ставањето на очите, овие точки се наоѓаат во областа на Лимбо 6,12,15,21 часа. Потоа, фотографиите се направени во лицето и профил. Со помош на специјална мрежа надредениот на појава на сликата rasschityvaetsyaglubina и локацијата на локацијата на туѓо тело.
Дијагнозата, исто така, им помага на САД очи. Потоа proizvodyatudalenie туѓо тело, така што:
1. туѓо тело може да биде извор на инфекција.
2.Ostavayas во внатрешноста на окото, може да даде школки промени: ако на туѓо тело е железо, е сликата за сидероза: 'рѓосан боја оксиди може да се стави под капсула hrustalika.Stradayut фоторецептори на, може да биде подоцна ретинална аблација, стаклестото тело промени.
Ако телото содржи бакар, тогаш сликата на chalicosis - okislymedi (зелена) импрегнирана со ирисот и може да биде razrusheniesetchatki и стаклестото тело.