Општи информации за мускулите функционални тестови

Видео: Предавање 3: Пристапот на процесот за управување со ИТ

Cодржина

Видео: Предавање 3: Пристапот на процесот за управување со ИТ
Степенот на силата и мускулната контракција

Степенот на мускулна сила
Степенот на мускулната контракција

Технички правила мускулите тестирање

Функционална тестирање на мускулите - метод на истражување, која дава можност да се дефинираат:

а) сила на одделни мускули или мускулни групи, кои ги претставуваат функционална целина;
б) големината и локализација на оштетените периферните нерви, мотор и степенот на наплата;
в) состојбата на моторот (мотор) стереотип на;
g) вршење на аналитичка основа за физиотерапија и reedukatsii (overfitting) функционално одделни органски или ослабен мускулите.

тестирање на мускулите исто така е средство за дефинирање на дејството на телото на тестот.

Како што знаете, на мускулите треба да се применат некои власта со движењата на телото во просторот, така да потрошувачката на струја е во согласност со условите во кои движењето појавува зачекори.

наydelyayut следната фаза (степен) мускулната сила:

а) Мускулите се добро развиени, движењето се одвива во надворешната отпор;
б) мускули може да ја надмине силата на гравитација;
в) на мускулите може да се движи само дел од телото со исклучување на гравитација;
g) се наведува само тензија статички мускулите, дел од телото останува неподвижен.

Функционална тестирање на мускулите Тоа е аналитичка метода, која служи само за да се утврди цврстината на индивидуалните мускулни групи. Во последниве години, има многу промени идеи за контрола на движење. Прво, овие студии биле третирани во клинички опсервации. Затоа, тие се прикачени мало значење. Сепак, не толку одамна, односот кон нив се промени.

Тоа не оценуваат само силата на основни мускули во одделни судски процеси. Конкретно, за подготовка на reedukatsii методи ние се потпираат на идејата дека секое движење се состои од неколку делови оддалечени едни од други мускулни групи.

Истражувал влијанието на само еден мускул или одредена група на мускули не е сосема точно. Значи, денес ние се сврти да се провери начинот на мускулната акција на тестирање едноставна моторни стереотип. Ние не го ограничуваме дефинирање на мускулната сила, но се обрне внимание на тоа како започна движењето, и временски карактеристики во активирање на одредени мускулни групи кои се вклучени во соодветните движење.

Покрај тоа, ние не се задоволни само со фактот дека во присуство на парализа држава која има голема моќ на мускулите (како што е случај со клинички набљудување на периферната пареза), но, исто така, им изрече пресуда со слабеење на мускулите, што е еден вид на функционални оштетувања.

Намалување на мускулната сила поради функционални причини (ние зборуваме тука за т.н. psevdopareze во која нема нервен систем, без мускулна органски нарушувања не се откриени) главно се однесува на степенот на 4 мускулната функција тестови и достигнува само во ретки случаи, степен 3 .

Затоа, оваа техника на истражување секогаш ќе биде важно во одредувањето на степенот на мускулната сила во слични услови. Резултатот мора да се поправи. Во моментов, постојат посебни студии, што ја постави границата меѓу намалувањето на белите дробови во мускулната сила и, според тоа, мали промени (како што се стерео) движење од нормата. Овие студии не се стандардизирани уште. Тие се комплементарни со насочени систем за дијагностицирање движење.

Развојот на овој метод на мускулите истражување може да се припише на почетокот на Првата светска војна. Потоа Р. В. Lovett прв пат започна со рачен метод за одредување на силата на мускулите кај деца со последиците од детска парализа.

Од тогаш, методологијата на истражувањето се користи во повеќе прецизен форма, но принципот на можни тестови останаа исти. Во 1946 година, националната агенција за борба против полио во САД почна да се користи овој метод на истражување. Даниелс, Вилијамс и Worthingham објави книга во 1947 година, во која тој ја опиша студијата во големи детали.

За нашето знаење, други експерти ги испита мускулите, водени од страна на истите принципи. Ние, исто така, се потпираат на нив во нашите опис на постапките на мускулната функција тест. Се разбира, ние се изменети и дополнети од страна на целата серија на тестови.

Дијагноза на мускулната сила и индиректно движење способности веќе долго време се познати. Повеќето методи не се оправдани, бидејќи на недвосмислен дефекти и грешки. За таа цел, со користење на различни апарати и динамометри со мерливи отпор (оптоварување клетки), но тие не се погодни за практична употреба.

Тие се обично тешко да се користи, покрај тоа, тие не можат да се истражуваат сите мускулни групи. Неодамна, беа применети графички методи на истражување. Под нив се подразбира системски тестови сообраќај користење на површината електромиографија.

Polielektromiografiya почна да се дијагностицира нарушувања на движењето на ист начин како што е потребно електромиографија електроди во форма на игла ролери за диференцијалната дијагноза на нервно оштетување. Хардвер тест мускулната сила често е и привремено и технички да се спроведе скапи и не може сите мускулни групи. Затоа, тие не се користат во практиката на анализа на движењето, и ние сме задоволни со целокупната клиничкото испитување.

Преземени од страна на упатството за верификација на мускулната сила, исто така, има некои недостатоци. Иако таа е оптоварена со проблемот на субјективна оценка, но сепак може да обезбеди вредни увид во истражувањето. На шкарт е дека методот се открива само на мускулната сила и дава малку информации за замор неа. Има основно познавање на анатомија, физиологија и кинезиологија, овој метод на проверка не е тешко да се користи.

За да се минимизира опасноста од субјективна оценка, мора да се почитуваат токму пропишани тест правила. не може да биде со посебна студија се спречи каква било промена на индивидуална испитување, бидејќи тогаш резултатите се различни и не може да се спореди.

Број на степени во утврдувањето на мускулната сила, исто така може да се мери во неколку наврати. Сите исти принципи во исто време да остане иста, непроменлива. Повеќе автори денес се уште користат различни системи за оценување, но често се користи поедноставена класификација на 1946 година

Оваа проценка на мускулната сила е класификација на 6 групи, кои се истовремено одредени проценти. Интерес евалуација на мускулната сила се одвива слободно и до одреден степен дури и контроверзен. Ние веруваме дека техника посебен тест на мускулите од камата - бизнис договор и дека на квантитативните точна проценка во овој поглед не е можно.

Степенот на силата и мускулната контракција

Степенот на мускулна сила

На степен (резултат) 5: (Нормално) - одговара на нормална силни мускули и многу убава карактеристика која го прави движењето на слобода е во можност да го надмине надворешни отпор. Тоа одговара на 100% од нормалното. Се разбира, тоа не значи дека мускулите во сите функции (на пример, замор) е нормално.

На степен (резултат) 4: (Добар) - 75%, што одговара на околу нормалните мускули сила. Тоа значи дека испитуваните и произведува мускулите движење во целосна можен степен и е во состојба да се чувствувате мал надворешен отпор.

На степен (резултат) 3: (Слабо) - одговара на 50% од нормалното мускулната сила. Оваа проценка е мускул, кога движењето се врши со можен целосен обем во однос на силата на гравитацијата само против сопствената тежина на телото на тестот. При испитувањето на ова не покажува никаков отпор.

На степен (резултат) 2: (Многу слаба) - што одговара на 25% од нормалната мускулна сила. Мускулите може да предизвика движење во целост, надминувајќи малку слаб отпор, но со цел да се спречи масата на телото на тестот. Затоа, тестирани дел од телото на пациентот треба да биде поддржана за спречување на силата на гравитацијата.

На степен (резултат) 1: ( "Тензиите бенд") - тоа покажува дека добиени со само околу 10% од мускулната сила. При тестирање на мускулите се уште работат, но нејзината моќ нема да биде доволно да се преселат на тест тело.

Степенот (резултат) 0: - тоа се одразува дека кога се тестира движење, дури и најмала контракција на мускулите е отсутен.

Откриена степен влезе во претходно печатени маса во основа со арапски бројки, не скратени букви. Горенаведените проценти не се користат, бидејќи знаеме дека тие не ги исполнуваат добро дефинирана мускулна сила.

Ако тестот дава вредност кој се наоѓа помеѓу два степени, а потоа додаде на соодветен степен (плус) "+" или (минус) "-", Што одговара на околу 5-10% од мускулната сила.

тест мускулната функција не ја исклучува можноста на визуелното поле. Затоа ние се обидуваме да го имитираат мускулите на лицето голем број на слични степени. Евалуација не се менува, сепак, по утврдувањето на мускулната сила е да се разгледа на сила на гравитација, особено во движењето на очите на страна. Со цел да се постигне подобро опуштање на мускулите, ние сме 0-2 степени во лежечка положба.

Степенот на мускулната контракција

На степен (резултат) 5: нормална мускулна контракција, нема асиметрија во однос на здрави страна.

На степен (резултат) 4: речиси нормално намалување на асиметрија во однос на здрави страна е занемарлива.

На степен (резултат) 3: намалување загрижени мускулна група е половина од износот на движење на здрава страна.

На степен (резултат) 2: мускулите на погодената страна има само околу една четвртина од нормалниот опсег на движење.

На степен (резултат) 1: кога се тестираат контракција на мускулите движење напушта различни чувство во упатството за контакт.

Степенот (резултат) 0: кога се тестираат движење не е фиксна (не држи), не постои тензија на мускулите.

Да се направи проверка на мускулната акција е точно, треба да имаме на информациите за поединечните мускули и нивното учество во движењето. Кога посебни околности, точна процена може да биде невозможно или значително отежната. Ваквите состојби се: ограничување на движењето, проблеми со функцијата за замена, лошата координација и болка.

Ние треба да се истакне дека мускулната функција на централната (спастична) парализа студија едноставно не се вклопува, како и во вродени болести на мускулите (миопатија). Голема мера го отежнува студија, а понекогаш дури и го спречи тоа, кога движењето се врши во екстремни амплитуда. Тоа може да биде поврзан со болка, анатомски причини коските или зглобовите, како и retragirovannoy мускул или мускулна контрактура.

Проверка на мускулната акција треба да се врши колку што е можно во стандардни услови и поедноставен метод на истражување. Неуспехот да се стори тоа води до фактот дека резултатите од оценката не може секогаш да се целосно земени во предвид.

Во согласност со одредени движења се следните мускул или мускулна група:

а) основни мускули (агонисти). Т.н. мускулите кои се одговорни за извршување на одредени движења, главно работат самостојно;

б) мускулите асистенти (синергисти) - на мускулите кои се вклучени во движењето делумно со големи мускули за време на движење делумно можат да ги заменат;

c) антагонисти - ова мускулите вршење на работи спроти главниот движење. Под нормални движења може да ги водат, но тоа не го ограничуваат движењето произведени од нивната големина. Во патолошки случаи на клинички опсервации е нивниот значителен стрес

г) за стабилизирање мускули - мускули е скршен, иако се вклучени во движењето. Загрижени дел од телото, кога работат во фиксна позиција на основните движење правилно помина. Од страна на одредување ние се разбираме моќта на мускулите, што доведува до коска или тело стабилизација потребни за правилно исполнување на главните движење.

Сиромашните фиксација може да биде честа причина за значајни грешки во студијата. Затоа, кога се тестира, обрнуваме внимание на можните стандардизирана форма на надворешна фиксација. Каде што е можно, ќе ги надминеме свој да се оневозможи на мускулите стабилизатори. Затоа, ние придаваат големо значење на точната почетна позиција.

Ние се придржуваат кон основното правило: пациентот мора да биде фиксен. безбедно фиксен мора, исто така деца и пациенти кои не се во можност да комуницираат или имаат многу слаби мускули. Посилните фиксниот дел од телото повеќе точки за прицврстување, толку е помал стабилизирање на мускулите го вклучите и посигурен и попрецизно ќе биде резултат на силата за испитување на мускулите.

Во случај на недоволен фиксација на мускулите на јадрото не може целосно да се вклучени, така што не може да се развие својот полн потенцијал. Така, тоа ќе биде послаба отколку што всушност е. Ако функцијата за стабилизирање на мускулите е исклучен, движењето поефикасна;

д) мускулите конвертори - е име за името на мускулни групи, кои се на втората компонента, исклучете го главниот мускули. Секој мускул главно произведува движење во најмалку две насоки. Ако на мускулите, на пример, го лансира флексија и supination, а потоа за чисто свиткување, на неопходност, се уште не се активирани, друга група на мускули. Во оваа позиција мускулите proniruyuschie возврати supinatsionnomu мускулите главната компонента и на тој начин ќе се исклучи.

Мускулите може да биде и еден помошник и мускулно-конвертор (ако ја земеме, на пример, лакот флексија). Главната флексор тука е бицепс, која допрва треба supinatsionny компонента.

Спротивно на тоа, постои мускул, pronator Терес мускулите, што може да произведе pronation рака додека ангажирање во малку свиткана во лактот. Ако е потребно само чиста лактот флексија, се додаваат компоненти виткање на двете мускулите, додека спротивното ротација деактивира компонента м. Е. се неутрализира.

Мускулите конвертори се од големо значење. При проверка на активноста на мускулите, тие се пречка. Затоа, за време на испитувањето, ние положи ногата во правилна позиција, како да им се спротивставам и одредување да се избегне дополнително влијание што е можно.

чуваат движења на јачината на звукот - еден од најважните принципи на дејствување на тест на мускулите, со оглед на движење треба да биде во целост.

Најважните причини за ограничување на движење:

а) основни мускулна слабост, која не работи под овие услови на целосен опсег на движење;
б) контрактура или мускулната контракција антагонист кој не надминува отпорот на агонист;
в) анатомски промени на тврди и меки ткива на заеднички, што не е дозволено да се изврши ова движење во целост;
г) болка за време на движење.

Ова основните аспекти што може да се ограничи целосен опсег на движење. Затоа, кога тестот е секогаш неопходно да се анализираат причините за ограничувања мобилност.

Од ова следува дека е неопходно да се провери пасивни мобилност на индивидуални зглобовите пред проверка мускулна акција. Меѓутоа, ако пациентот се жали на болка при движење, нема да бара од него да присилно извршување на движење, особено на повеќето екстремни граници.

Конечно, ние никогаш не треба да се заборави да се направи информации за резултатите од тестот во претходно печатени маса на кратенки: BB = Ограничено движење со краток причини податоци K = Контрактура, КК = Тешка контрактура, S = Грчевите, SS = Силна податоци грчеви (карактеристика) на соодветните мускулите или ткиво.

Концептите на "замена" и "недостаток на координација" во последниве години често се користат под влијание на комплексни движења во reedukatsii (реедукација - преквалификација - враќање на способноста да се релаксираат мускулите за вршење на статички и динамички оптоварување со помош на специјални вежби).

На кратко, телото не е само на мускулите кои ќе бидат изолирани од акција. Исто така, не постои движење, кое во исто време не би се присуствуваше на неколку мускули. Со замена (резервна) ние се разбираме на движење што може да го замени на функцијата со болест ослабени агонист synergist на.

Во почетокот на тестовите, ние сме посветени да се спречи ова, бидејќи опасноста е дека пациентот ќе се развие во неповолна моторни стереотип, кој потоа ќе биде тешко да се обноват.

Додека замена на мускулната функција очигледно може да биде соодветно ако го заменува неправилна функција, но тоа не треба да се сфати како недостаток на координација. Губење на координацијата, сметаме дека сега не е исто како порано.

Значи ние ги користиме на првичната распределба на координирање на повреди само уште еден дидактички причини:

1) некоординирани активности на работните мускули;
2) загуба на координација во рамките на синергетски мускулна група;
3) под дејство на спротивните мускулни групи;
4) помеѓу групи за да се едни со други не припаѓаат во било функционално.

Денес, можеме да видиме повреди на координација, во суштина, претставува пречка за управување со моторот, тоа значи проблеми во моќта и / или време компонента активирање мускулни групи. Тие се појавуваат на одредени моторни стереотипии, т. Е. За да се изврши одредена движење одново и одново, и да влијае негативно на самото движење. Ова води, на пример, погрешни товарење на заеднички структури на намалена ефикасност и предвремено мускулен замор.

Технички правила мускулите тестирање

При тестирање на мускулите ние треба колку што е можно да се во согласност со следниве правила:

1) движење треба да се истражи - со неколку исклучоци - во целост, во секој случај во изолација, само на почетокот и крајот на движењето;

2) движење мора да се одвива рамномерно и полека. Секое емоции доведе до промени во резултатите од тестот;

3) може да се дефинира како посилни;

4) за одредување да се стегнати не само на тетивата, но, исто така, главната стомакот мускулите;

5) Отпорност на спроведени во текот на целото движење и секогаш во спротивна насока;

6) отпор треба да се врши секогаш со иста сила;

7) отпор не може да влијае на двете зглобовите;

8) тест треба да се изврши на движење како што тој се изучува.

Тестирањето треба да се врши во топла соба. Површината на која се спроведе студијата, треба да биде доволно широка и долга, не треба да има никакви неправилности. Истражувачот мора да победи на пациентот, особено кога тие прв пат се сретнавме.

Тестот не треба да се изврши брзо, бидејќи веродостојни резултати можат да се добијат само така. Истражувачот објаснува на пациентот со цел тестирање и уверува во безболна процедура. За време на тестот, вели тој за пациентот, објаснува него некои движење, но ограничена на чисто бизнис теми.

принципи на Павлов се важни не само за кинезитерапијата, но исто така и за функционалните студии. Вредноста на вториот систем влијание сигнал во овој документ е исклучително важна. Така, љубезен збор може да се постигне максимално вклучување на пациентот.

Притоа, вашиот лекар или физиотерапевт методистичката постигнува повеќе точни и сигурни резултати.

Со редовни истражувања се зголемува вредноста на резултатите од тестот на мускулната сила. Препорачливо е дека секој пат кога постапката се врши еден истражувач. Повтори тестови може да се утврди подобрување или влошување на состојбата, и тоа со право или погрешно избран третман.

Ние мора да се во согласност со сите важечки техника мускулите тестирање со страст.

gip1.1.jpg

Сл. 1.1. Шематски приказ на големи мускулни групи:
пред: - volar interosseous мускулите - на мускулите која предизвикува палецот на дланка - рака, е во контраст со палецот на раката, 1 - длабокиот флексор на прстите на мускулите, 2 - површен флексор на прстите, 3 - lumbrical, 4 - флексор долгиот мускулите, 5 - краток флексор палецот, 6 - флексор на шаката radialis мускулите, 7 - улнарниот флексор на шаката, 8 - pronator Терес мускулите, 9 - брахиорадијалисот мускулите, 10 - бицепс brachii, 11 - делтоидниот мускул 12 - trapezius мускулите 13 - стерноклеидомастоидниот мускул 14 - големите G udnaya мускулите, 15 - пред serratus, 16-абдоминална надворешните коси мускулите, 17 - попречно абдоминална мускулите 18 - rectus abdominis, 19 - iliopsoas мускулите, 20 - SARTORIUS, 21 - тензор fasciae latae мускулите, 22 - quadriceps бутот мускулите 23 - adductors, 24 - tibialis предниот мускул 25 - заден Tibial мускулна 26 - мускулни екстензори на прстите, 27 - мускули перонеален - екстензори на прстите долгиот, 28.

назад: - грбната interosseous мускулите - на мускулите која предизвикува палецот на раката, 1 - екстензори на прстите, 2 - екстензори hallucis долгиот, 3 - краток екстензори на прстите долгиот, 4 - зрак екстензори на шаката, 5 - улнарниот екстензори на шаката, 6 - предница, 7 - трицепс brachii, 8 - делтоидната, 9 - trapezius мускули (хоризонтална влакна) 10 - строител spinae мускулите, болки во мускулите -trapetsievidnaya 11 (вертикален влакна) 12 - infraspinatus мускулите 13 - Терес големи мускулни 14 - latissimus dorsi 15 - мускул, зацрвстувањето рбетот 16 - quadratus lumborum, 17 - gluteus medius мускулите, 18 - група на мускули ротатор 19 - gluteus maximus, 20 - тензор fasciae latae мускулите, 21 - бицепс femoris, 22 - semitendinosus и semimembranous мускулите 23 - теле 24 - soleus мускулите, 25 - црв-како мускулите, 26 - краток флексор на палецот, 27 - флексор hallucis долгиот.

Резултатите од тестирањето мускулна акција, вклучувајќи ги и сите белешки се влезе во одредена форма. Исто така има и евиденција на сите промени кои би можеле да ја нарушат наоди. Ако поради некоја причина тест на мускулите функција се врши правилно, тогаш треба да се одбележи во форма која што беше само пробен тест. Во овој случај тоа е подобро да се користи посебна шема, што јасно покажува како да се направи резултатите од поединечните мускули.

Б. Janda

Сподели на социјални мрежи:

Слични