Рак на усните

Видео: Рак усни од пушењето

Cодржина

Видео: Рак усни од пушењето
Видео: Рак на усните. Клип против пушењето ci nathealthwarnings mouthcancer финалето

рак на усните - отекување во целокупната структура на канцер на главата и вратот е околу 26%, и помеѓу сите малигноми рак на усна е 1,6%. Почеста кај мажите во зрелата возраст, жените сочинуваат помеѓу 3 и 13,2% од случаите. Црвена граница на горната усна е под влијание многу ретко, според истражување на ракот центар - во 0,9% од случаите.

Фактори кои влијаат на развојот на рак на усна вклучуваат изложеност на високи температури, што придонесува за heylitov- изложеност на хемикалии кои имаат одредена вредност во карциногенезата raka- алкохолни пушење и други лоши навики. Одредена улога се дава на канцерогени ефекти на ултравиолетовите дел од сончевиот спектар, и неповолни временски услови. Важна улога во појавата на рак се дава црвена граница хроничната механичка траума. Причината за механички повреди се неправилно произведени усни задржување протези навика на разни предмети (писка цевка, нокти или други предмети), гризе долната усна. Пушењето како фактор кој придонесува за развој на рак на црвена граница, сега е несомнена. Кога пушењето, освен за механички влијание врз црвена граница и хемиски стимулација се случува тутунски производи на согорување.

Клиничката слика. Туморот е локализиран во суштина малку подалеку од средната линија на усните. Во повеќето случаи, појавата на тумори претходат позадина премалигни состојба или болест која главно и предрешавам првите знаци на растот на туморот. Знаци на малигнитет се: зголемување и да се забрза растот на патолошки фокус на површината на усните може да се утврди од страна на груба печат, кој е поврзан со зголемен cornification процеси. Кога отстранување пали масите утврдени еродирани површини, на база на која се инфилтрираат. зоната на ерозија може да се појави папиларни израстоци кои крварат лесно во блага повреда.

Во опишувањето рак црвена граница лачат неколку клинички форми.

егзофитните тумор има пролиферација форма papilliform (папиларен форма), со лесно крварење чирови на површината на ткиво и инфилтрација во база. Папиларни форма обично се развива од честопати трауматски и воспалени папилома вирус или продуктивни локалните dyskeratosis. Брадавица (fungoznaya) форма е најчесто на позадината на дифузно продуктивно dyskeratosis. Усна појави повеќе израстоци, се зголемува во големина, тие се спои со едни со други во изглед личи на "карфиол". Постепено зголемување на инфилтрација на поткожното ткиво со појавата на чир на површината на формирање.

Инфилтративни форма на рак Тоа се манифестира како усна ткиво запечатување практично високи над површината на околните ткива. Во некои случаи, црвена граница во погодената област, напротив, како што тоне. Оваа форма е едвај забележителни на другите, и пациентите често се прашуваат за регионален на лимфниот систем.

Најчест рак на границата со цинобер текови во форма на улцерозен-инфилтративен форма.

Ракот на црвена граница на долната усна (улцеративен-инфилтративни форма)

Чир формираат најчесто се развива на позадината на деструктивна dyskeratosis и се карактеризира со рани, обично овална форма, со кренати рабови на околните ткива. На дното на улкусот покриена со кора формирана или валкани сива боја ткаенини. По отстранувањето на корка или распаѓање ткива определува грануларен ткиво лесно со малку повреди крварење. Во основата на улкусот е дефинирана инфилтрат, без јасни граници, кои често ја надминува големината на чир. Во присуство на инфилтрација на база на чир е клинички симптом укажува на малигна природа на процесот. Кога улцеративен инфилтративни форма на болка се појавува порано отколку во другите форми на рак на устата.

Во подоцнежните фази на рак на усна без оглед на формата (во отсуство на третман) се нанесува на кожата и оралната слузница. Распаѓање на туморот формира дефекти, низ кои струи плунка во голема мера е попречена оброк, во понатамошниот процес може да се примени на образот, на долната вилица.

метастази. А префериран начин на метастази во рак на границата со цинобер - lymphogenous. На чудна структура на долната усна е густа мрежа на лимфните садови во субмукозата. Достапно повеќе анастомоза преминат средната линија и испратени до двете субмандибуларниот регионот. Овој факт важни практични импликации, како и во хируршкиот третман на метастази во регионалните отстранети област ткиво да се вклучени лимфни јазли на двете страни. Регионалните лимфни јазли за долната усна се субмандибуларниот, брадата, лицето, паротидна жлезда, површни и длабоки грлото на матката. Според Институтот за онкологија, зачестеноста на метастази во регионалните лимфни јазли беше: во субмандибуларниот лимфни јазли - 59,9% - во брадата - 4,9% - во субмандибуларниот и брадата - 15,4% - површни и длабоки грлото на матката - 19.9% - 23,4% беа утврдени од страна на билатералните метастази. Приоритетна област на регионални метастази во горната усна се субмандибуларниот и длабоко вратните лимфни јазли.

дијагностика. Во почетните фази на малигнитет диференцијална дијагноза во голема мера комплицирана - бидејќи на широк спектар на лезии на црвена граница на усните. Значајна помош во дијагнозата и може да има stomato- heyloskopiya. Ако се сомневате дека присуството на малигнен тумор треба да се користи патолошки методи на истражување, повеќето информативни од кои е проучување на биопсија материјал. На биопсија се изведува под локална анестезија инфилтрација, тумори ексцизирани од работ дел од тумор или чир, и вклучува немодифициран ткиво. Со развојот на малигнитет опишани клиничките манифестации во повеќето случаи се овозможи да се дијагностицира правилно.

обезбедува значителна помош на ултразвук дијагностика, компјутеризирана томографија и магнетна резонанца метод за да се разјаснат присуство на метастази во регионалните лимфни јазли.

TNM класификација на распространетоста на туморот процес за рак на црвената граница:

TX - доволно податоци за да се процени на примарниот тумор.
Т0 - примарниот тумор не е утврдено.
Тис - preinvasive карцином.
T1 - тумор е 2 cm во најголемиот дијаметар.
T2 - Тумор до 4 cm во најголемиот дијаметар.
T3 - Тумор поголем од 4 cm во најголемиот дијаметар.
T4 - усна: Тумор што врши инвазија во непосредна близина анатомски структури - коска, инфериорни алвеоларен нерв, орална дното на кожата.
NX - доволно податоци за да се процени регионалните лимфни јазли.
N0 - Нема докази за присуство на метастатски промени во регионалните лимфни јазли.
N1 - Метастаза во поединечен ипсилатерален лимфен јазол до 3 cm во најголемиот дијаметар.
N2 - метастази во еден лимфен јазол на погодената страна до 6 cm во најголемиот дијаметар, или метастаза во рамките на лимфните јазли на погодената страна до 6 cm во најголемиот дијаметар, или метастази во лимфните јазли на вратот на двете страни или на спротивната страна до 6 cm најголема димензија.
N2a - Метастаза во еден лимфен јазол на погодената страна до 6 cm во најголемиот дијаметар.
N2b - метастази во лимфните јазли на погодената страна до 6 cm во најголемиот дијаметар.
N2c - Метастази во лимфните јазли на двете страни или на спротивната страна до 6 cm во најголемиот дијаметар.
N3 - Метастази во лимфните јазли повеќе од 6 cm во најголемиот дијаметар.
MX - Нема доволно податоци за идентификување на далечни метастази.
М0 - Нема докази за далечни метастази.
M1 - Далечните метастази.

Групирањето на фази

фаза	Групирањето на фази
0	Tis	N0	М0
јас	T1	N0	М0
II	T2	N0	М0
III	Т3	N0	М0
	T1	N1	М0
	T2	N1	М0
	Т3	N1	М0
ИВА	T4	N0	М0
	T4	N1	М0
	Секое Т	N2	М0
IVB	Секое Т	N3	М0
IVC	Секое Т	Секое N	М1

третман

Предуслов пред третманот е здравјето на забите, професионалните опасности и исклучување од лошите навики. Третман за рак на устата се планира водејќи сметка за клиничка форма на болеста, и појавата на рак.

Најдобри резултати се постигнати со третман со комбинација на хирургија и зрачење третмани. Во чекор I хируршки или зрачење терапии се третман на избор. Во II, III и IV фази третманот треба да започне со користење на методот зраци со помош на краток-радиотерапија. Ако по третманот туморот не претрпе комплетна регресија, која често се забележани во фази III и IV, тогаш работата е квадратен усна ресекција со основно или средно пластика усни. По третманот на примарниот фокус со фази II-IV се покаже на работата на апаратот за регионалните лимфни екранот во excising области ткиво и брадата субмандибуларниот отстранување длабоко вратните лимфни јазли во заедничка каротидна артерија поделба и лимфните јазли на долниот пол на паротидната жлезда. Отпорни на рак лек стадиум III 60-70% со стапка фаза III-годишно преживување од 30-40% во однос на просекот. Навремена дијагноза и третман рационално даваат надеж за една оптимистичка прогноза кај пациенти со рак на усна.

"Болест, повреда и тумор максилофацијална"
ед. АК Iordanishvili

Видео: Рак на усните. Клип против пушењето ci nathealthwarnings mouthcancer финалето

Сподели на социјални мрежи:

Слични